This is a report of one case about facial asymmetry involving maxilla & mandible.
Le Fort I Maxillary Osteotomy & BSSRO is usually used for facial asymmetry patient involving maxilla & mandible. But Le Fort I Maxillary Osteotomy has demerits about more aggressive technique, more operation times, more discomforts of post operation nasal breathing than Unilateral maxillary Segmental Osteotomy.
So we treated one patient successfully using Unilateral Maxillary Segmental Osteotomy, BSSRO & Post - Operation Rapid Orthodontics instead of Le Fort I Maxillary Osteotomy.
Objective: The aim of this study is to quantitatively evaluate the stability of the skeletal and dental widths using cone-beam computed tomography (CBCT) after segmental Le Fort I osteotomy in adult patients with skeletal Class III malocclusion requiring maxillary expansion. Methods: In total, 25 and 36 patients with skeletal Class III malocclusion underwent Le Fort I osteotomy (control group) and segmental Le Fort I osteotomy (experimental group), respectively. Coronal CBCT images were used to measure the dental and skeletal widths before (T1) and after (T2) surgery and at the end of treatment (T3). The correlation between the extent of surgery and the amount of relapse in the experimental group was also determined. Results: In the control group, the dental width exhibited a significant decrease of $0.70{\pm}1.28mm$ between T3 and T2. In the experimental group, dental and skeletal expansion of $1.83{\pm}1.66$ and $2.55{\pm}1.94mm$, respectively, was observed between T2 and T1. The mean changes in the dental and skeletal widths between T3 and T2 were $-1.41{\pm}1.98$ and $-0.67{\pm}0.72mm$, respectively. There was a weak correlation between the amount of skeletal expansion during segmental Le Fort I osteotomy and the amount of postoperative skeletal relapse in the experimental group. Conclusions: Maxillary expansion via segmental Le Fort I osteotomy showed good stability, with a skeletal relapse rate of 26.3% over approximately 12 months. Our results suggest that a greater amount of expansion requires greater efforts for the prevention of relapse.
Anterior segmental osteotomy were performed in 8 patients with Angle's II malocclusion or anterior maxillary protrusion. Cupar's method was used for operation. The period of follow up for patients were 15 months by average. This study discussed the postoperative complications and soft tissue change after anterior segmental maxillary osteotomy. There are not specific major complications.
Purpose: Mid and lower facial convexity is more common in Oriental people than in Caucasian. Bimaxillary dentoalveolar protrusion is characterized by procumbent teeth, protruding lips, acute nasolabial angle, gummy smile, receding chin, facial convexity. Especially, pure maxillary dentoalveolar protrusion is less frequent than bimaxillary dentoalveolar protrusion. Therefore, it is important to make an accurate decision for the operation throughout the history taking, cephalogram, dental cast to arrive at accurate diagnosis and surgical plan. Methods: From December 2002 to June 2004, ten patients with maxillary dentoalveolar protrusion and microgenia were corrected by maxillary anterior segmental osteotomy and advancement genioplasty. 10 patients were analyzed by preoperative and postoperative clinical photography, posteroanterior and lateral cephalograms. Results: No major complications were occurred throughout the follow-up period except one of the over-recessed, otherwise most of the patients were satisfied with the result. Conclusion: We could correct the occulusal relationship with teeth and improve lower facial profile, asthetically and functionally, by maxillary anterior segmental osteotomy and advancement genioplasty.
This case report presents a case that underwent three-piece segmental maxillary osteotomy and sagittal split ramus osteotomy on a patient with severe facial asymmetry accompanied by maxillary prognathism, severe left scissor bite, and chin point deviation. The resulting facial appearance and occlusion were improved, thereby three-piece segmental maxillary osteotomy is regarded effective methed in treating severe facial asymmetry.
Journal of International Society for Simulation Surgery
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제2권2호
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pp.71-75
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2015
To overcome limitations of conventional diagnosis and planning for orthognathic surgery, surgeons have begun to use 3-dimensional (3D) virtual simulation to plan complex orthognathic surgery. In many literatures, it has shown that better surgical outcome achieved with 3D virtual simulation than that with conventional methods. But, there is still lack of data about accuracy of maxillary segmental surgery with 3D virtual simulation. The purpose of this paper was to report the case of maxillary segmental orthognathic surgery with 3D virtual simulation and to assess the actual surgical outcome. Though the result was clinically acceptable, discrepancy between 3D simulation and actual surgery was not superior compared with conventional method. The accuracy of 3D simulation surgery and intermediate wafer fabrication for maxillary segmental surgery needs to be improved. Advancement in 3D software program and careful surgical technique will make it more precise and reliable method.
Kole's Anterior segmental osteotomy of the mandible is commonly used to close an anterior open bite, to depress an elevated anterior dentoalveolar segment, or to retrude or advance a dentoalveolar segment. The procedure is often combined with an anterior maxillary segmental osteotomy to correct bimaxillary protrusion. We report 53-year-old woman who the extruded state of mandibular anterior alveolar segment was corrected using an mandibular anterior alveolar segmental osteotomy and dental implantation of the anterior maxilla. We planned to remove the old prosthesis, and then perform an anterior mandibular segmental osteotomy and implant restoration of the anterior maxilla. We suggest that anterior segmental osteotomy is very useful for rehabilitating edentulous patients with malaligned alveolar segment.
This article presents a modified palatal pedicled incision design in anterior segmental maxillary osteotomy. This method included the circumcrevicular incisions and two vertical relaxing incisions. Then, it is different from the Couper's method with vestibular horizontal incision and other anterior segmental osteotomy techniques. The main advantages of this method are an improved visibility of surgical field and favorable preservation of palatal pedicle. A patient who had been operated by anterior segmental maxillary and mandibular osteotomy without pre operative orthodontic treatment was analyzed for advantages and complications during the intraoperative and early post operative period. There are no specific major complications such as infection, gingival recession and dehiscence. And the patient had a pleasing esthetic facial appearance.
Orthodontic treatment of posterior bite collapse due to early loss of molars and the consequent drift of adjacent teeth is complicated. When the posterior bite collapse occurs in patients with facial asymmetry, both transverse and vertical compensation are necessary for camouflage orthodontic treatment. In such cases, posterior maxillary segmental osteotomy (PMSO) can be an effective alternative procedure that simplifies the orthodontic treatment and shows long-term stability through dental compensation within the alveolar bone housing. This case report aimed to describe the orthodontic treatment of maxillary occlusal plane canting caused by severely extruded maxillary teeth in a patient with skeletal facial asymmetry that was corrected with PMSO along with protraction of the lower second molar to replace the space of the extracted first molar. The treatment duration was 18 months, and stable results were obtained after 2 years of retention.
Background: Anterior open bite is a challenging malocclusion to correct orthodontic treatment. Anterior open bite associated with over-erupted posterior teeth and long lower facial height should be treated by reduction of posterior dimension for esthetic results. Although the possibility of orthodontic treatment of an anterior open bite has increased with the introduction of skeletal anchorage, there are still cases requiring surgery for various reasons. Case presentation: This case report covers an anterior open bite of a 25-year-old man successfully treated with the posterior maxillary segmental osteotomy (PMSO) and miniplates. After the pre-surgical orthodontic treatment, the PMSO between canines and first premolars was performed under local anesthesia and miniplates were placed on the zygomatic buttress. As a result of 28 months of treatment, an impaction amount of 3.5 mm was obtained in the maxillary posterior teeth, and the facial esthetics improved at rest and smile. Conclusion: The impaction of the posterior dentoalveolar segment using the PMSO can be a good treatment option in patients with anterior open bite showing long lower facial height.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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