PURPOSE. This study compared digital (reference point matching) and replica methods for measuring marginal and internal fit of full coverage restorations. MATERIALS AND METHODS. A maxillary left first molar typodent was fixed on to an aluminum base and prepared to receive all-ceramic full coverage restoration. The model was scanned with an intraoral scanner (CEREC Omnicam, Sirona, York, PA, USA). Twelve crowns were fabricated from lithium disilicate blocks (IPS emax CAD, Ivoclar Vivadent) and then crystalized. Marginal and internal fit of each restoration was measured by two examiners using replica and a new digital three-dimensional technique. Reliability between the two methods and two examiners was assessed by correlation and Cronbach's Alpha coefficient (P<.05). A Bland-Altman assessment for agreement was used to compare the two methods. RESULTS. Bland-Altman assessment showed that the mean of difference for marginal, absolute marginal, and axial gap was respectively -1.04 ㎛, -41.9 ㎛, and -29.53 ㎛ with limit of agreement (LOA) between -37.26 to 35.18 ㎛ for marginal, -105.85 to 22.05 ㎛ for absolute marginal and -80.52 to 22.02 ㎛ for axial gap. Positive correlation for repeatability (P<.05) in determining marginal and internal gaps by the two examiners in both techniques was revealed. Reliability of both techniques in all sites of measurements was at least good (0.8 ≤ α < 0.9). CONCLUSION. Both measuring techniques appeared highly reliable for evaluating fit of fixed dental restorations, while reference point matching provided higher values in axial and absolute marginal gap assessment.
Extracellular single unit recordings were made from the ventral posteromedial thalamic (VPM) nociceptive neurons to determine mechanoreceptive field (RF) and response properties. A total of 44 VPM thalamic nociceptive neurons were isolated from rats anesthetized with urethane-chloralose. Based on responses to various mechanical stimuli including touch, pressure and pinch applied to the RF, 32 of 44 neurons were classified as nociceptive specific (NS) neuron. The other 12 neurons, classified as wide dynamic range (WDR), showed a graded response to increasingly intense stimuli, with a maximum discharge to noxious pinch. The VPM nociceptive neurons showed various spontaneous activity ranged from 0-6 Hz. They were located throughout the VPM, and had an contralateral RF including mainly intraoral (and perioral) regions. The RF size was relatively small, and very few neurons had a receptive field involving 3 trigeminal divisions. The NS neurons activated only by pressure and pinch stimuli had high mechanical thresholds compared to WDR neurons activated also by touch stimuli. The VPM nociceptive neurons were tested with suprathershold graded mechanical stimuli. Most of 21 NS and 8 WDR neurons showed a progressive increase in number of spikes as mechanical stimulus intensity was increased. In some neurons, the responses reached a peak before the highest intensity was given. Application of 5 mM $CoCl_2{\;}(10{\;}{\mu}\ell)$ solution to the trigeminal subnucleus caudalis did not produce any significant changes in the spontaneous activity, RF size, mechanical threshold, and response to suprathreshold mechanical stimuli of 9 VPM nociceptive neurons tested. 17 of 33 VPM nociceptive neurons responded to noxious heat as well as noxious mechanical stimuli applied to their RF. Application of the mustard oil, a small-fiber excitant and inflammatory irritant, to the right maxillary first molar tooth pulp induced an immediate but short-lasting neuronal discharges upto approximately 4 min in 16 of 42 VPM nociceptive neurons. These results suggest that VPM thalamic nucleus may contribute to the sensory discriminative aspect of orofacial nociception.
최근 5년간 본과에 내원한 치성각화낭종 환자는 모두 10명이었으며 발병부위는 하악 3대구치부위 및 ramus부위에 발생된 경우가 5증례로 호발 부위로 나타났으며, 상악에 발생한 증례는 2증례로 상악부위가 드문 병소 호발 부위임을 알 수 있다. 상악에 발생한 치성각화낭종의 경우 한 증례는 적출술로 시행되었으며 다른 한 증례에서는 원인치아로 생각되는 치아의 발치가 동시에 이루어졌으며 수술후 관찰결과 현재까지 특이한 재발양상은 보이고 있지 않으며 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Park, Jin-Yi;Kim, Dasomi;Han, Sang-Sun;Yu, Hyung-Seog;Cha, Jung-Yul
Imaging Science in Dentistry
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제49권4호
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pp.257-263
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2019
Purpose: This study was performed to evaluate the dimensional accuracy of digital dental models constructed from cone-beam computed tomographic (CBCT) scans of polyvinyl siloxane (PVS) impressions and cast scan models. Materials and Methods: A pair of PVS impressions was obtained from 20 subjects and scanned using CBCT (resolution, 0.1 mm). A cast scan model was constructed by scanning the gypsum model using a model scanner. After reconstruction of the digital models, the mesio-distal width of each tooth, inter-canine width, and inter-molar width were measured, and the Bolton ratios were calculated and compared. The 2 models were superimposed and the difference between the models was measured using 3-dimensional analysis. Results: The range of mean error between the cast scan model and the CBCT scan model was -0.15 mm to 0.13 mm in the mesio-distal width of the teeth and 0.03 mm to 0.42 mm in the width analysis. The differences in the Bolton ratios between the cast scan models and CBCT scan models were 0.87 (anterior ratio) and 0.72 (overall ratio), with no significant difference (P>0.05). The mean maxillary and mandibular difference when the cast scan model and the CBCT scan model were superimposed was 53 ㎛. Conclusion: There was no statistically significant difference in most of the measurements. The maximum tooth size difference was 0.15mm, and the average difference in model overlap was 53 ㎛. Digital models produced by scanning impressions at a high resolution using CBCT can be used in clinical practice.
Gingivectomy has been utilized as a therapeutic method to remove diseased periodontal pocket wall in order to aid in root planing. Although chemical agents and electrosurgery has been used in addition to the conventional method of using surgical blades, difficulties in controling the depth of chemical penetration and effectively regenerating the gingival tissue as well as the slow wound healing has been pointed out as shortcomings of these methods. This study was designed to assess the effect of Aloe vera on wound healing of gingivectomy sites created by $CO_2$ laser on palatal gingiva of maxillary molar region of white rats. Those sites treated by surgical blades were designated as control, by $CO_2$ laser as Experimental group I, by surgical blades in addition to topical application of Aloe vera as Experimental group II, and by $CO_2$ laser and Aloe vera application as Experimental group III. Animals were sacrificed at 2 days, 3 days, 1 week, 2 weeks and 3 weeks postoperatively, and the specimens were histologically analyzed. The results were as follows : 1. Resorption of blood clots were observed in the control at 3rd day, followed by the rest of the experimental groups at 1 week postoperatively. 2. Persistent inflammation was observed up to 1 week in the control and Experimental group II and III, and until the 2nd week in Experimental group I. 3. Granulation tissue was observed up to 1 week in the control, and 2 weeks in the rest of the groups. 4. Epithelization started on the 2nd day. The control showed the most rapid epithelization, and the process was completed by the 2nd week in all groups. 5. Experimental group II and III, which were treated with Aloe vera, showed similar healing patterns to the control and Experimental group I.
Partial or complete prosthesis is needed when teeth are lost due to various kinds of reason. Artificial teeth recover occlusion instead of natural teeth. Artificial teeth are required of esthetics, fragile resistance and abrasive resistance. Artificial tooth is made of acrylic resin or porcelain. Nowadays, acrylic resin artificial teeth are mainly used. Acrylic resin teeth are occluded with natural teeth, gold alloy, Ni-Cr alloy or porcelain etc. Acrylic resin teeth have similar translucency, gloss of natural teeth. And it has good chemical bond with denture base material, but it has low wear resistance. The aim of this study is to compare wear resistance among several denture teeth(Endura, SR-orthosit-PE, Planustar) and between artificial resin denture teeth and opposing 3 restorative materials(gold, Ni-Cr alloy, porcelain). Wear tests were conducted with a rotating wear testing apparatus(pin-on-disk type wear tester) under conditions of rpm 180, 75 minutes and constant loading of 50N. The upper part was the cusp of maxillary first molar and the lower part was a disk type restorative materials. To make similar oral environment, water was supplied continually. The acrylic resin teeth wear was determined by weighing the cusp each 5 minutes during 75 minutes test. Vicker's hardness tester was used to evaluate the surface hardness of test specimens. The SEM was used to evaluate the wear surfaces. The results were as follows: 1. Wear rates of acrylic resin teeth opposing to the restorative materials were high in order of Porcelain, Gold, Ni-Cr alloy (p<.05). 2. Wear resistance rate opposing to the Porcelain disk, was shown in order of Endura, SR-orthosit-PE, Planustar. The wear rate of opposing to porcelain disk was above two times more than that of other groups (p<.05). 3. Wear resistance rates opposing to the Gold, Ni-Cr alloy disk, was shown in order of Endura, SR-orthosit-PE, Planustar (p<.05). 4. A degree of the surface hardness is directly proportional to the degree of wear resistance. There are statistically significant differences between each groups (p<.05).
Purpose: To quantify the effect of the crystallization process on lithium disilicate ceramic crowns that are fabricated using a computer-aided design/computer-aided manufacturing(CAD/CAM) system, and to determine whether they are clinically acceptable by comparing values before and after the crystallization process. Methods: The maxillary first molar was selected as the abutment for the experiments. Ten working models were prepared. Marginal and internal gap of 4 groups of lithium disilicate crowns(n=10) fabricated with conventional method. Comparison was performed using the silicone replica technique and 3D superimposition analysis. The marginal and internal gaps of the restoration were measured before and after the crystallization process of this prosthesis. The average value of each part(the average of values measured before and after the crystallization) was statistically analyzed using paired t-test(α=0.05). Results: The results from the second phase of this research, which compared the average value of the gap between the marginal and internal fits of the lithium disilicate single crown before and after the crystallization process, indicated that the marginal gap was larger and the internal gap was smaller after the crystallization process, and this difference was statistically significant (P<0.05) in all the parts evaluated. Conclusion: While the shrinkage that occurs during crystallization does affect the marginal and internal fit of the prosthesis, it cannot be concluded to be a major effect because the resultant distortion was within the clinically acceptable range.
이 연구의 목적은 II급 부정교합의 치료를 위해 경부견인 헤드기어(cervical pull headgear)를 사용할 때, 치료에 불리한 요인으로 작용한다고 언급되는 효과들이 실제로 발현되는지의 여부와 안모의 성장유형에 따라 그 차이가 존재하는 지를 알아 보고자 함에 있다. 이를 위해서 삼성서울병원 치과교정과에서 II급 부정교합으로 진단되어 경부견인 헤드기어로 치료받은 환자중, 성장기에 있으면서 비발치 치료를 받은 환자를 연구대상으로 선별하였다. 그리고 연구대상을 "후안면/전안면 고경비" 에 따라 수직성장군과 수평성장군으로 분류하였다. 수직성장군 15명(남자 5명, 여자 10명)과 수평성장군 11명(남자 4명, 여자 7명)의 치료전, 후의 두부방사선규격사진상에서 SN-PP angle, SN-GoGn angle, SN-MP angle, PFH/AFH ratio, SN to 6, PP to 6 등을 계측하고, 비교분석하여 다음의 결과를 얻었다. 1)수직성장군에서 구개평면이 전하방으로 경사되었다. 2)수평성장군에서 후안면/전안면 고경비가 증가하였다. 3)수직성장군과 수평성장군 모두에서 하악평면각은 변화하지 않았다. 4)상악대구치의 정출양에 있어서 수직성장군과 수평성장군의 차이는 없었다.
Objective: Microscrew implants (MSls) offer many advantages, but some complications are known to occur during their insertion. One of the most commonly reported complications is root injury. Our aim was to identify factors associated with root injury and to evaluate their qualitative and quantitative values. Methods: Thirty-five orthodontists placed MSls (AbsoAnchor$AbsoAnchor^{(R)}$, Dentos Co. Ltd, Daegu, Korea) in the upper jaw of typodonts, labially between the second premolar and the first molar, in low and high vertical positions. Root contacts were counted, and distances between MSI apices and roots were measured. Fear level of the orthodontists was surveyed before and after the experiment. Wilcoxon's test, chi-square test, and Mann-Whitney test were used for statistical analysis. Results: Overall root contact rate of MSI insertion was 23.57%. The root contact rate was significantly higher in MSls inserted at $90^{\circ}$ (45.71%) than at $30^{\circ}$ (1.43%). The distance between the dental root and MSI also increased significantly in MSls inserted at $30^{\circ}$. Mean fear level before MSI insertion (4.6) significantly decreased after insertion (3.2); the causative factors were risk of injury to dental root and maxillary sinus or mandibular canal. Conclusions: Root injury is relatively rare, and oblique angulation reduces the risk of root and MSI contact.
We report a case involving a young female patient with severe mandibular retrognathism accompanied by mandibular condylar deformity that was effectively treated with Le Fort I osteotomy and two genioplasty procedures. At 9 years and 9 months of age, she was diagnosed with Angle Class III malocclusion, a skeletal Class II jaw relationship, an anterior crossbite, congenital absence of some teeth, and a left-sided cleft lip and palate. Although the anterior crossbite and narrow maxillary arch were corrected by interceptive orthodontic treatment, severe mandibular hypogrowth resulted in unexpectedly severe mandibular retrognathism after growth completion. Moreover, bilateral condylar deformities were observed, and we suspected progressive condylar resorption (PCR). There was a high risk of further condylar resorption with mandibular advancement surgery; therefore, Le Fort I osteotomy with two genioplasty procedures was performed to achieve counterclockwise rotation of the mandible and avoid ingravescence of the condylar deformities. The total duration of active treatment was 42 months. The maxilla was impacted by 7.0 mm and 5.0 mm in the incisor and molar regions, respectively, while the pogonion was advanced by 18.0 mm. This significantly resolved both skeletal disharmony and malocclusion. Furthermore, the hyoid bone was advanced, the pharyngeal airway space was increased, and the morphology of the mandibular condyle was maintained. At the 30-month follow-up examination, the patient exhibited a satisfactory facial profile. The findings from our case suggest that severe mandibular retrognathism with condylar deformities can be effectively treated without surgical mandibular advancement, thus decreasing the risk of PCR.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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