• 제목/요약/키워드: Maxillary cancer

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상악동에 발생한 비편평세포암의 임상양상 및 치료성적 (A Clinical Review and Results of Treatment in Non-squamous Cell Tumor of the Maxilla)

  • 김세헌;김광문;최은창;금기창;고윤우;홍원표
    • 대한두경부종양학회지
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    • 제14권2호
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    • pp.182-190
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    • 1998
  • 1) 저자들이 경험한 상악동의 비편평세포암은 선양낭성 암종이 4례로 가장 많았으며, 그 외 선암종 3례, 미분화세포암 3례, 횡문근육종 2례, 골육종 1례, 이행세포암종 1례, 신경내분비세포암종 1례, 섬유성조직구암종이 1례였다. 2) 경부림프절 전이는 총 16례중 횡문근육종 1례와 선양낭성암종 1례에서 있었으며, 모두 종양의 T병기가 T4인 경우였다. 경부림프절 전이가 없었던 경우는 선양낭성 암종1례를 제외하고는 선택적 경부곽청술은 시행하지 않았으며, 추적 관찰도중 원발병소 치료후 경부림프절에서의 잔존암 및 재발은 없었다. 3) 선양낭성암종의 경우, 4례중 3례에서는 수술적 절제를 하였고, 1례에서는 방사선치료후 구제수술을 시행하였으며, 3례가 무병생존 중으로 광범위한 수술적 제거와 더불어 상악신경 하악신경 및 비디안신경을 통한 전파 및 미세잔존암이 의심될 경우 방사선 치료의 병합이 바람직하다고 생각된다. 4) 선암종의 경우 3례중 2례는 low-grade로서 수술과 방사선 치료의 병합요법을 시행하여 무병생존 중이고 1례는 high-grade로서 수술적 절제가 불가능하여 화학요법과 방사선치료의 병합요법후 구제수술을 한 경우로 현재 유병생존 중으로 광범위한 수술적 절제와 더불어 진행된 병기의 경우 방사선 치료의 병합이 바람직하다고 생각된다. 5) 미분화세포암의 경우 3례중 2례는 화학요법 및 방사선 치료후 구제수술을 시행하였고, 1례는 화학요법 및 방사선 치료의 병합요법만을 시행한 경우로 이중 2례가 무병생존 중으로 화학요법 및 방사선 치료에 비교적 잘 반응하며, 절제 가능한 잔존암이 남아 있는 경우 구제수술을 시행하는 것이 바람직하다고 생각된다. 6) 횡문근육종과 골육종의 경우 3례중 2례에서 광범위한 수술적 제거후 방사선치료를 병행하였으며, 현재 무병생존 중이고, 1례는 화학요법과 방사선치료의 병합요법을 시행하였으나 실패하였다. 육종의 경우 광범위한 수술적 절제가 가장 좋은 치료로 사료되며, 미세잔존암이 남아있는 경우는 방사선 치료의 병합이 필요하리라 생각된다.

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Are p53 Antibodies a Diagnostic Indicator for Patients with Oral Squamous Cell Carcinoma? Systematic Review and Meta-Analysis

  • Yang, Zhi-Cheng;Ling, Li;Xu, Zhi-Wei;Sui, Xiao-Dong;Feng, Shuang;Zhang, Jun
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권1호
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    • pp.109-115
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    • 2016
  • Background: P53 has been reported to be involved with tumorigenesis and has also been implicated as a significant biomarker in oral squamous cell carcinoma(OSCC). However, the diagnostic value of p53 antibodies remains controversial; hence, we comprehensively and quantitatively assessed the potential in the present systematic review. Materials and Methods: A comprehensive search was performed using PubMed and Embase, up to October 31, 2014, without language restriction. Studies were assessed for quality using QUADAS (quality assessment of studies of diagnostic accuracy). The positive likelihood ratio (PLR) and negative likelihood ratio (NLR) were pooled separately and compared with overall accuracy measures using diagnostic odds ratios (DORs) and symmetric summary receiver operating characteristic (SROC) curves. Results: Of 150 studies initially identified, 7 eligible regarding serum p53 antibodies met the inclusion criteria. Some 85.7% (6/7) were of relatively high quality (QUADAS $score{\geq}7$). The summary estimates for quantitative analysis of serum p53 antibody in the diagnosis of squamous cell carcinoma were: PLR 2.06 [95% confidence interval (CI) : 1.35-3.15], NLR 0.85 (95%CI: 0.80-0.90) and DOR 2.47 (95%CI: 1.49-4.12). Conclusions: This meta-analysis suggests that the use of s-p53-antibodies has potential diagnostic value with relatively high sensitivity and specificity for OSCC particularly with serum specimens for discrimination of OSCCs from healthy controls. However, its discrimination power is not perfect because of low sensitivity.

Lack of Effects of Recombinant Human Bone Morphogenetic Protein-2 on Angiogenesis in Oral Squamous Cell Carcinoma Induced in the Syrian hamster Cheek Pouch

  • Zaid, Khaled Waleed;Nhar, Bander Mossa;Alanazi, Salman Mohammed Ghadeer;Murad, Rashad;Domani, Ahmad;Alhaf, Awadh Jamman
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권7호
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    • pp.3527-3531
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    • 2016
  • Recombinant human bone morphogenetic protein-2 (rhBMP-2 ), a member of the TGF-${\beta}$ family, has been used widely in recent years to regenerate defects of the maxillary and mandible bones. Such defects are sometimes caused by resection of oral squamous cell carcinoma (OSCC) yet the biologic effects of rhBMP-2 on these carcinomas are not fully clear. The objective of this study was to determine histologically whether rhBMP-2 produces adverse effects on angiogenesis during induction of OSCC, a biologic process critical for tumor formation in an experimental model in the buccal pouch of golden Syrian hamsters. Buccal cavities were exposed to painting with 0.5% DMBA in liquid paraffin three times a week for 14 weeks, then biopsies were taken. Division was into 2 groups: a study group of 10 hamsters receiving $0.25{\mu}g/ml$ of rhBMP-2 in the $3^{rd}$ and $6^{th}$ weeks; and a control group of 10 hamsters which did not receive any additional treatment. VEGF expression and microvessel density were measured but no differences were noted between the two groups. According to this study, rh-BMP-2 does not stimulate angiogenesis during induction of OCSSs.

치성상피종양으로부터 상악에 발생한 치성유령세포암종의 치험례 (ODONTOGENIC GHOST CELL CARCINOMA ARISING FROM ODONTOGENIC EPITHELIAL TUMOR IN MAXILLA - A CASE REPORT)

  • 김진학;김문기;차인호;김진;김현실;최희수;김형준
    • Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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    • 제30권3호
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    • pp.218-222
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    • 2004
  • 치성유령세포암종은 석회화치성낭종의 악성 부분으로 치성낭종, 치성종양 모두에서 기인할 수 있다. 다형성 상피 세포와 유령세포가 nucleated cell들과 혼재된 침윤성 종양의 형태로 나타나는 것이 특징이고, 국소 재발 및 원격 전이된 증례도 보고된 바있다. 저자들은 드문 치성종양인 치성유령세포암종을 상악골에서 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하였으며, 본 증례의 경우 향후 재발 및 전이 여부 파악을 위해 주기적인 경과 관찰이 필요하리라 사료된다. 또한 악성 변화의 요인으로 이종골 이식의 영향에 대한 연구도 필요하리라 사료된다.

Bisphosphonate(Zoledronic acid)와 연관된 하악골의 골수염-증례보고 (BISPHOSPHONATE(ZOLEDRONIC ACID) RELATED OSTEOMYELITIS ON MANDIBLE-A CASE REPORT)

  • 이수연;최소영;김진욱;권대근;장현중;김진수;이상한
    • Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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    • 제30권4호
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    • pp.395-398
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    • 2008
  • Bisphosphonate are a class of drugs with a chemical structure which inhibit bone resorption, actually used for metastatic bone disease, osteoporosis, Paget's disease and multiple myeloma. Significant complication associated with their use is reported recently : mandibular and maxillary osteomyelitis or osteonecrosis. So we here report our case about the patient who was diagnosed of prostate cancer in 2004 April and treated with bisphosphonate(Zoledronic acid-$Zometa^{(R)}$, Novartis Co.) intravenously every 3 to 4weeks at a dose of 4mg to prevent bone metastasis, and also, the patient who came to the hospital due to the bony exposure of mandible and pain in 2006 November and was diagnosed osteomyelitis of mandible as a result of biopsy, bone scan, PET CT examination.

염증성 근섬유모세포종의 증례보고 (Inflammatory myofibroblastic tumor : A case report)

  • 은상아;박혁연;차인호;김현실;정호걸;김기덕;박창서
    • Imaging Science in Dentistry
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    • 제36권3호
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    • pp.169-175
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    • 2006
  • The Inflammatory myofibroblastic tumor (inflammatory pseudotumor) is a rarely occurring soft tissue lesion of unknown etiology. It can be of any location, but commonly it is found in lungs. It has been considered as a nonneoplastic reactive inflammatory lesion, but nowadays, confusion and dispute about its character is increasing due to its high recurrence rate and metastasis. We present a patient who had been diagnosed with an inflammatory pseudotumor in the right maxilla area, 1 year before visiting our hospital. After that, her pain and swelling did not resolved and she visit our hospital. On radiographic examination, aggressively infiltrative growth of the lesion with destruction of adjacent bony structure was noted. We found unusual aggressiveness of the inflammatory myofibroblastic tumor of the head and neck region. Because the typical behavior of the inflammatory myofibroblastic tumor is not defined yet, we recommend the surgical excision of the lesion and close follow-up.

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유리 복직근 피판을 이용한 중안모 결손부 재건의 2 치험례 (RECONSTRUCTION OF MIDFACIAL DEFECTS UTILIZING RECTUS ABDOMINIS FREE FLAP : REPORT OF 2 CASES)

  • 이성근;성일용;김종렬
    • Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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    • 제22권1호
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    • pp.98-104
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    • 2000
  • Expansion in the scope and technique of head and neck tumor resection during the past two decades has paralleled precise tumor localization with advanced radiographic imaging and the availability of microvascular free tissue transfer. Especially, the defect reconstruction utilizing free flap results in improvement of patient survival due to decrease of local recurrence by wide resection of cancer. The rectus abdominis free flap has been used widely in reconstruction of the breast and extremities. However, the report of cases on its applications in the head and neck, based on the deep inferior epigastric artery and vein, is rare. This flap is one of the most versatile soft-tissue flaps. The deep inferior epigastric artery and vein are long and large-diameter vessels that are ideal for microvascular anastomosis. The skin area that can be transferred is probably the largest of all flaps presently in use. The versatility of the donor site is due to the ability to transfer large areas of skin with various thickness and amounts of underlying muscle. This article is to report reconstruction of midface defects utilizing the rectus abdominis free flap in 2 patients with maxillary squamous cell carcinoma and discuss briefly considerations in flap design and orbital exenteration, and healing of irradiated recipient site by hyperbaric oxygen therapy with literature review.

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Use of the facial dismasking flap approach for surgical treatment of a multifocal craniofacial abscess

  • Ishii, Yoshitaka;Yano, Tomoyuki;Ito, Osamu
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제45권3호
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    • pp.271-274
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    • 2018
  • The decision of which surgical approach to use for the treatment of a multifocal craniofacial abscess is still a controversial matter. A failure to control disease progress in the craniofacial region can potentially put the patient's life at risk. Therefore, understanding the various ways to approach the craniofacial region helps surgeons to obtain satisfactory results in such cases. In this report, we describe a patient who visited the emergency department with a large swelling in his right cheek. A blood test and computed tomography revealed odontogenic maxillary sinusitis. The patient developed sepsis due to a progressive multifocal abscess. An abscess was seen in the temporal muscle, infratemporal fossa, and interorbital region. To control this multifocal abscess, we used the facial dismasking flap (FDF) approach. After debridement using the FDF approach, we succeeded in obtaining sufficient drainage of the abscess, and the patient recovered from sepsis. The advantages of the FDF approach are that it provides a wide surgical field, extending from the parietal region to the mid-facial region, and that it leaves no aesthetically displeasing scars on the face. The FDF approach may be one of the best options to approach multifocal abscesses in the craniofacial region.

투과성 필터를 이용하여 방사선 치료를 받은 부비동 및 비암의 치료 결과 (Result of Radiation Therapy of Sino-nasal Cancers Using Partial Attenuation Filter)

  • 김진희;김옥배;최태진
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제25권2호
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    • pp.118-124
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    • 2007
  • 목 적: 투과성 필터를 이용하여 방사선치료를 받은 부비동 및 비암 환자에서 생존율 및 치료실패 양상을 분석하여 향후 치료계획을 할 때 도움을 주고자 한다. 대상 및 방법: 1992년 2월부터 2002년 3월까지 계명대학교 동산의료원 방사선종양학과에서 부비동 및 비암으로 진단받고 투과성 필터를 이용하여 방사선치료를 받은 환자 17명을 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 대상환자의 성별분포는 남자가 9명, 여자가 8명이었으며 연령분포는 $40{\sim}75$세(중앙값 59세)였다. 비강암이 7명, 부비동암이 10명이었고 조직학적으로 편평상피세포암이 11명, 선양낭성암종이 4명, 후신경모세포종이 2명이었다. AJCC 병기에 따라 II기가 3명, III기가 7명, IV기가 7명이었다. 방사선치료단독은 5명, 수술 후 방사선치료를 받은 환자는 12명이었다. 방사선치료는 일회 $1.8{\sim}2.0\;Gy$로 총 $44{\sim}76\;Gy$ (중앙값 60 Gy)를 조사하였다. 추적관찰기간은 $3{\sim}173$개월(중앙값 78개월)이었다. 결 과: 2년 생존율과 무병생존율은 76.4%이었고 5년, 10년 생존율은 각각 76.4%, 45.6%, 5년, 10년 무병생존율은 70.6%이었다. 수술유무에 따른 5년 무병생존율은 수술을 시행한 군은 91.6% 수술을 시행하지 않은 환자군은 20%로 통계적으로 유의하게 차이가 있었다(p=0.006). 병리 형태나 병기에 따른 생존율의 차이는 없었다. 5명(29%)의 국소재발률을 보였으며 원격전이는 없었고 수술을 요하는 심각한 부작용은 없었다. 결 론: 부비동 및 비암에서 투과성 필터를 이용한 방사선치료는 안전하고 효과적이며 국소제어율을 높이기 위해 수술과 방사선치료의 병합요법이 바람직하며 방사선 단독으로 치료할 때는 국소제어와 생존율을 향상시키기 위해 정교한 치료계획을 통해 방사선량을 증가시키고 다학제 치료를 고려해야 할 것이다.

부분 혀 절제술을 받은 완전 무치악 환자에서 구개증대보철물을 이용한 수복 증례 (Complete denture rehabilitation of partially glossectomized patient using palatal augmentation prosthesis: A case report)

  • 이현경;김나홍;장희원;임선영;이근우;김성용
    • 대한치과보철학회지
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    • 제61권1호
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    • pp.82-89
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    • 2023
  • 혀는 대표적인 구강암 호발 부위 중 하나로, 현재 설암 치료의 표준은 외과적 절제술로 알려져 있다. 그러나 설암으로 인해 혀 절제술을 받은 환자의 경우 혀의 가동성이 저하되어 연하와 발음 같은 정상적인 구강기능을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있다. 따라서 이러한 환자들의 보철 수복 시에는 손상된 혀의 기능을 보완하기 위한 추가적인 고려가 필요하다. 구개증대보철물은 구개 연마면의 위치를 낮추어 혀-구개 접촉을 도움으로써 혀의 움직임이 제한된 환자의 구강기능을 개선할 수 있다. 본 증례에서는 설암으로 인한 혀의 좌측 부분 절제술 및 피판 재건술 이후 혀의 가동성이 감소된 상하악 완전 무치악 환자를 대상으로 구개증대보철물로써의 상악 총의치와 전통적인 하악 총의치를 제작하였으며, 최종 보철물을 통해 저작과 연하 및 발음 기능이 개선되어 환자와 술자 모두 만족하는 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.