저자들은 잔존 치조골의 흡수 및 위축으로 통상적인 임플란트 시술이 어려운 증례에서 하악골의 하악지에서 자가골을 채취하여 이를 증례에 따라 블록형 혹은 입자형으로 골 이식술을 시행하여 다양한 증례에 적용하여 비교적 만족할 만한 임플란트 식립 수술이 가능하였던 바 이를 문헌고찰과 함께 보고하며, 본 연구에서는 다양한 술식의 임상적 활용에 대해서만 보고하였으나 향후 이러한 증례들에 대하여 보다 장기적인 추적조사와 골 이식된 부위의 골 조직의 재형성 식립된 임프란트의 보철적인 기능과 장기적인 예후에 대한보다 체계적인 연구가 필요하리라 사료된다.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
/
제29권3호
/
pp.173-181
/
2003
Purpose : This study was intended to evaluate the positional relationship between the hyoid bone and the mandible in patients with mandibular protrusion after mandibular set-back surgery by means of 3D-CT. Materials and methods : Preoperative(3 weeks before) and postoperative (6 weeks after) 3D-CT & cephalogram were taken on 32 patients(12 male, 20 female, mean age of 23.2) treated by bilateral sagittal split osteotomy with rigid fixation. The angular measurement on 3D-CT basilar view were deviation of Me & H, long axis angle of left & right cornu majus. The lineal measurement on 3D-CT basilar view were composed of intercondylar line and coordinates(x,y) of Me & H. The angular & lineal measurement of lateral cephalogram were composed of mandibular plane angle, SNA, SNB, ANB, FH-NA & FH-NB, and coordinates(x,y) of B, Pog, Me & H, PAS, Lpw, MPH and IAS. On the frontal cephalogram, deviation of Me were evaluated. Results : The mean mandibular set-back was 8.0mm horizontally and mandibular plane angle was slightly increased. The hyoid bone was displaced postero-inferiorly, the distance between MP(mandibular plane) and H(hyoid bone) was increased and the posterior airway space values (PAS, Lpw, IAS) were decreased. The coordinates Me(x,y), H(x,y) and deviation angle Me'& H' were revealed the strong positive correlation. Conclusion : The results revealed that the horizontal, vertical and transverse relationship of the mandibular and the hyoid bone movements were significantly correlated in patients performed mandibular set-back surgery.
Background: Mandibular setback surgery can change the position of the mandible which improves occlusion and facial profile. Surgical movement of the mandible affects the base of the tongue, hyoid bone, and associated tissues, resulting in changes in the pharyngeal airway space. The aim of this study was to analyze the 3-dimensional (3D) changes in the hyoid bone and tongue positions and oropharyngeal airway space after mandibular setback surgery. Methods: A total of 30 pairs of cone-beam computed tomography (CBCT) images taken before and 1 month after surgery were analyzed by measuring changes in the hyoid bone and tongue positions and oropharyngeal airway space. The CBCT images were reoriented using InVivo 5.3 software (Anatomage, San Jose, USA) and landmarks were assigned to establish coordinates in a three-dimensional plane. The mean age of the patients was 21.7 years and the mean amount of mandibular setback was 5.94 mm measured from the B-point. Results: The hyoid bone showed significant posterior and inferior displacement (P < 0.001, P < 0.001, respectively). Significant superior and posterior movements of the tongue were observed (P < 0.05, P < 0.05, respectively). Regarding the velopharyngeal and glossopharyngeal spaces, there were significant reductions in the volume and minimal cross-sectional area (P < 0.001). The anteroposterior and transverse widths of the minimal cross-sectional area were decreased (P < 0.001, P < 0.001, respectively). In addition, the amount of mandibular setback positively correlated with the amount of posterior and inferior movement of the hyoid bone (P < 0.05, P < 0.05, respectively). Conclusion: There were significant changes in the hyoid bone, tongue, and airway space after mandibular setback surgery.
Transverse mandibular deficiency is rare maxillomandibular malrelationship. Most of this malrelationship is considered to be caused by loss of bone substances. This can be corrected by subapical osteotomy, midsagittal vertical osteotomy, midline horizontal L sliding osteotomy, etc., case by case. In these cases, malrelationship after malunion of mandibular fracture, combination of vertical osteotomy and sliding autogenous cortical bone graft was used and favorable results were obtained. Advantages over previous traditional surgical methods were as follows : 1. This method provided easy access and good visibility. 2. It provided broad bone contact area, thus no other operation to obtain bone graft was needed. 3. There were little circumstances to extract teeth. 4. There were no difficulty in tongue movement after operation.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
/
제43권2호
/
pp.94-99
/
2017
Objectives: Idiopathic bone cavity (IBC) is an uncommon intra-osseous cavity of unknown etiology. Clinical features of IBC are not well known and treatment modalities of IBC are controversial. The purpose of this study was to investigate the clinical characteristics of 27 IBC patients who underwent surgical exploration. Materials and Methods: A total of 27 consecutive patients who underwent surgery due to a jaw bone cavity from April 2006 to February 2016 were included in this study. Nine male and 18 female patients were enrolled. Patients were examined retrospectively regarding primary site, history of trauma, graft material, radiographic size of the lesion, presence of interdental scalloping, erosion of the inferior border of the mandible, complications, results of bone graft, and recurrence. Results: Female dominance was found. Maxillary lesion was found in one patient, and bilateral posterior mandibular lesions were found in two patients. The other patients showed a single mandibular lesion. The posterior mandible (24 cases) was the most common site of IBC, followed by the anterior mandible (5 cases). Two patients with anterior mandibular lesion reported history of trauma due to car accident, while the others denied any trauma history. Radiographic cystic cavity length over 30 mm was found in 10 patients. Seven patients showed erosion of the mandibular inferior border. The operations performed were surgical exploration, curettage, and bone or collagen graft. One bilateral IBC patient showed recurrence of the lesion during follow-up. Grafted bone was integrated into the native mandibular bone without infection. One patient reported necrosis of the mandibular incisor pulp after operation. Conclusion: Differential diagnosis of IBC is difficult, and IBC is often confused with periapical cyst. Surgical exploration and bone graft are recommended for treating IBC. Endodontic treatment of involved teeth should be evaluated before operation. Bone graft is recommended to reduce the healing period.
The loss of mandibular continuity due to trauma, neoplasm, or infection results in major esthetic and biologic compromise. The reconstruction of the mandibular bone defect still poses a challenge to oral and maxillofacial surgeons. There have been a number of variety graft materials. Among them, free block bone graft with rigid fixation has been widely used. However, cases using free block bone grafts may lead to a marked invasion of the donor site, mal-union, and absorption of the block bone. In this respect, particulate cortical bone using a titanium mesh tray can be an effective alternative option in order to achieve a proper bone contour and good oral rehabilitation. We have developed an intraoral approach for the mandibular reconstruction method using a titanium mesh tray with autogenous particulate cortical bone graft.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
/
제26권2호
/
pp.164-171
/
2000
Purpose : This study was aimed at measuring the changes in the hyoid bone position, tongue position, and pharyngeal airway space in subjects with mandibular setback osteotomies. Methods : Twenty patients were evaluated retrospectively for their changes in pharyngeal airway space, tongue and hyoid bone positions. All patients underwent surgical mandibular setback using bilateral sagittal split osteotomies. The cephalometric analysis was performed preoperatively, and 1 week, 3-6 months, and 1 year postoperatively. Result : The hyoid bone moved inferiorly and posteriorly immediately after surgery, and it returned to the preoperative position during follow-up period. The nasopharyngeal airway space was not significantly changed after surgery. A considerable decrease in the oropharyngeal and hypopharyngeal airway spaces following mandibular setback surgery was found. The upper and lower tongue was posteriorly repositioned immediately after surgery. During follow-up period, the hypopharyngeal airway space and lower tongue posture returned to the preoperative positions, but the oropharyngeal airway space and upper tongue posture were not significantly changed. The position of pogonion remarkably changed to backward immediately after surgery, but slightly anterior advancement was found during follow-up period. Conclusion : Immediately after mandibular setback surgery, the oropharyngeal and hypopharyngeal airway spaces obviously decreased due to posterior and inferior repositions of the tongue and hyoid bone. During follow-up period, lower tongue and hyoid bone returned to the preoperative positions, it was related to advancement of the pogonion in this period. The narrowing of the oropharyngeal airway space and posterior movement of the upper tongue posture were relatively permanent after mandibular setback surgery. We suspected this phenomenon had an influence on maintaining the total volume of oral cavity against mandibular setback.
Oh, Song Hee;Nahm, Kyung-Yen;Kim, Seong-Hun;Nelson, Gerald
Imaging Science in Dentistry
/
제50권1호
/
pp.9-14
/
2020
Purpose: The purpose of this study was to evaluate vertical bone loss and alveolar bone thickness in the maxillary and mandibular incisors of patients with skeletal class III malocclusion. This study also aimed to evaluate the periodontal condition of class III malocclusion patients who had not undergone orthodontic treatment. Materials and Methods: The sample included cone-beam computed tomography scans of 24 Korean subjects (3 male and 21 female). Alveolar bone thickness (ABT), alveolar bone area (ABA), alveolar bone loss (ABL), and fenestration of the maxillary and mandibular incisors were measured using 3-dimensional imaging software. Results: All incisors displayed an ABT of less than 1.0 mm from the labial surface to root level 7 (70% of the root length). A statistically significant difference was observed between the mandibular labial and lingual ABAs and between the maxillary labial and mandibular labial ABAs. The lingual ABA of the mandibular lateral incisors was larger than that of the mandibular central incisors. ABL was severe on the labial surface. A statistically significant difference was observed between the maxillary and mandibular labial ABL values(21.8% and 34.4%, respectively). Mandibular lingual ABL (27.6%) was significantly more severe than maxillary lingual ABL (18.3%) (P<0.05). Eighty-two fenestrations were found on the labial surfaces of the incisors, while only 2 fenestrations were observed on the lingual surfaces. Fenestrations were most commonly observed at root level 6. Conclusion: Careful evaluation is needed before orthodontic treatment to avoid iatrogenic damage of periodontal support when treating patients with class III malocclusion.
Omeje, Kelvin;Efunkoya, Akinwale;Amole, Ibiyinka;Akhiwu, Benjamin;Osunde, Daniel
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
/
제40권6호
/
pp.272-277
/
2014
Objectives: Non-vascularized iliac crest bone graft (NVIBG) is a known treatment option in mandibular reconstruction following jaw resection, but no documented review of patients treated with NVIBG exists for northern Nigeria. The experience and technique from a Nigerian tertiary hospital may serve as baseline data for comparison and improvement of practice for other institutions. Materials and Methods: A retrospective review of medical records and patient case files from January 2012 to December 2013 was undertaken. All case files and other medical records of patients who had reconstruction with NVIBG for benign or malignant lesions with immediate or delayed reconstruction were selected for review. Results: Twenty patients had mandibular reconstruction with NVIBG during the study period. Two patients were excluded because of incomplete medical records. Eighteen patients' (male=14, female=4) records were reviewed. Their ages ranged from 13 to 62 years (mean $26.0{\pm}10.6years$). Indications for NVIBG included jaw tumors (n=16; 88.3%), jaw cyst (n=1; 5.6%) and gunshot injury (n=1; 5.6%). Jaw tumors seen were ameloblastoma (n=15; 83.3%) and osteosarcoma (n=1; 5.6%). Treatments done were mandibular resection with condylar resection (n=7; 38.9%), mandibular segmental resection (n=10; 55.6%) and subtotal mandibulectomy (n=1; 5.6%). Patients' postoperative reviews and radiographs revealed good facial profile and continued bone stability up to 1 year following NVIBG. Conclusion: NVIBGs provide an acceptable alternative to vascularized bone grafts, genetically engineered bone, and distraction osteogenesis for mandibular reconstruction in resource-limited centers.
In performing implant procedures in the anterior portion of the maxilla, many difficulties exist because of anatomical reasons, such as the proximity of the nasal floor, lateral extension of the incisive canal, and labial concavity. On the other hand, in the posterior region of the maxilla, there is often insufficient recipient bone between the maxillary sinus and alveolar ridge due to alveolar ridge resorption and pneumatization of the maxillary sinus. In order to perform implants in such regions, ridge augmentation procedures such as onlay bone graft, guided bone regeneration, and maxillary sinus grafting are performed. In studies of Caucasians, use of autograft from mandibular symphysis has been reported to be highly successful in maxillary sinus grafting. However, in a clinical study of Koreans, autograft of mandibular symphysis has been reported to have significantly low success rate. It has been hypothesized that this is because of insufficient cancellous bone due to thick cortical bone. In order to test this hypothesis, bone quality and morphology of Koreans can be compared with those of Caucasians. In this study, the bone density and morphology of the cortical bone and cancellous bone in the mandibular symphysis of 35 Korean cadavers were evaluated. The following results were obtained: 1. In terms of bone density, type I, type II, and type III consisted of 1.4%(3/213), 72.3%(154/213), and 26.3%(56/213) of the cross-sectioned specimens, respectively. In general, the bone density tended to change from type II to type III, as cross-sectioned specimens were evaluated from the midline to the canine. Type IV wasn't observed in this study. 2. The distance between the root apex and the lower border of the cancellous bone was 18.34mm-20.59mm. Considering that the bone has to be cut 5mm below the root apex during the procedure, autografts with about 15mm of vertical thickness can be obtained. 3. The thickness of cortical bone on the labial side increased from the root apex to the lower border of the mandible. The average values ranged from 1.43mm to 2.36mm. 4. The labio-lingual thickness of cancellous bone ranged from 3.43mm to 6.51mm. The thickness tended to increase from the apex to the lower border of the mandible and decrease around the lower border of cancellous bone. From the above results, the anatomic factors of the mandibular symphysis (bone density, thickness, quantity and length of the cortical bone and cancellous bone) didn't show any difference from Caucasians, and it cannot be viewed as the cause of failure in autografts in the maxillary sinus for implants.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.