1988년부터 1999년까지 영남대학교 의과대학 부속병원에서 척삭종으로 진단받은 4례를 대상으로 임상병리학적 특징을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 환자의 연령은 57세에서 75세였고 평균연령은 63.5세였다. 4례 모두 천미골부에서 발생하였다. 종양의 평균 크기는 9.3cm 였다. 종양은 비교적 경계가 비교적 잘 지워지는 섬유성 격벽에 의해 나뉘어지는 분엽성, 점액성, 젤라틴 모습이었고, 조직학적으로 풍부한 점액성 기질과 거품모양의 공포를 갖는 담공포성 세포가 특정적으로 관찰되었다. 4례(100%)에서 종양세포들은 cytokeratin, EMA와 vimentin에 양성반응을 나타내었고, 1례(25.0%)는 S-100 protein에 양성 반응을 나타내었고, CEA에 대하여 모두 음성 반응이었다.
Dugandzija, Tihomir;Mikov, Marica Miladinov;Solajic, Nenad;Nikolin, Borislava;Trifunovic, Jasna;Ilic, Maja
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권2호
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pp.1011-1014
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2014
Background: Soft tissue sarcomas (STS) represent 1% of all malignant lesions. In this study the authors analyzed the incidence of STS in Vojvodina (the north region of Serbia) in the period from 1985 to 2009. A number of studies conducted worldwide indicate that STS incidence rates are tending to increase. Materials and Methods: On the basis of data from the Cancer Registry of Vojvodina, age standardized STS incidence rates were established as well as their linear trend, with data on histological structure, age, gender and STS distribution at specific locations. Results: The total number of registered patients was 1,308. Average age standardized rate was 1.90/100,000 per year. The investigated period showed a slight increase in the incidence rate (average annual percent increase=0.77%). The most frequent histological type was sarcoma not otherwise specified-NOS (27%), followed by leiomyosarcoma (21%), liposarcoma (14%), rhabdomyosarcoma (11%) and malignant fibrous histiocytoma (9%). The male/female ratio was 0.73:1. Every fifth patient was younger than 39. Conclusions: Comparison among eight international STS epidemiology studies show that the incidence rate range is between 1.4/100,000-5.0/100,000, though our finding is closer to the lower limit. Furthermore, the incidence rate increase was lower than that characteristic for the half of the analyzed studies. A partial explanation for that should be looked for among changes in diagnostic criteria and STS classifications.
Twenty hundred and five out of 266 patients who were registered in Korea Cancer Center Hospital from Mar. 1985 to Jan. 1994, were analyzed in the aspect of survival and local recurrence. Fifty one patients were excluded due to inadequate data and follow up. Prognostic factors for survival were evaluated statistically. One hundred and four cases were male, 101 female. Average age was 39.7(range 1 to 77) year with a peak incidence around 4th decade. The most frequent diagnosis was malignant fibrous histiocytoma(MFH)(24.1%). Liposarcoma, synovial sarcoma, rhabdomyosarcoma, malignant peripheral nerve sheath tumor and fibrosarcoma were relatively common diagnostic entities, in decreasing order. In location, extremity was 179(87.3%) and trunk 26(12.7%). Average follow up period was 7.5 years(6 months to 10 years). Actuarial 5 years and 10 years survival rate were 64.0% and 40.8% respectively. In univariate analysis with log-lank test, significant differences in survival rate were noted in histopathological diagnosis, size(10 cm), stage and metastasis. Age, sex, tumor location, tumor depth and local recurrence didn't affect the survival rate. Adjuvant chemotherapy and/or radiotherapy did not affect overall survival rate, but lowered the local recurrence rate when compared with surgery only. Surgical margin did not affect the survival rate, but local recurrence rate was different according to each margin; 5.7% in more than wide; 39.5% in marginal; and 60.0% in intralesional excision. In multivariate analysis for results of univariate analysis with Cox's propotional model, metastasis was a meaningful factor for survival of soft tissue sarcoma.
연구배경 : 흉벽종양은 연부조직 종양과 골조직 종양으로 대별할 수 있으며 이를 다시 양성종양과 악성종양으로 구분할 수 있다. 재료 및 방법 : 한양대학병원 흉부외과 교실에서는 1973년 1월 부터 1997년 9월까지 치료한 원발성 흉벽종양 68례를 경험한 바, 이에 보고하는 바이다. 결과 : 환자는 총 68명으로 이중 남자가 33명 (48.5%), 여자가 35명(51.5%) 이었다. 환자의 연령은 10세에서 79세 사이로 평균연령은 39.4세이었다. 환자의 연령별 분포는 30대가 23명 (33.8%), 50대가 12명 (17.6%), 40대가 10명 (14.7%) 순이었다. 전체 종양중 양성종양이 53례이었고, 악성종양이 15례이었다. 양성종양은 30대에서 17례(32.1%), 악성종양은 30대에서 6례 (40%)로 나타나, 악성종양과 양성종양 모두 30대에서 가장 많았다. 양성종양중 섬유성 이형성증과 연골종이 각각 14례 (26.4%) 씩으로 가장 많았고, 골연골종과 지방종이 각각 8례 (15.1%) 씩이었다. 악성종양은 골육종이 8례(53.3%)로 가장 많았다. 종양의 발생부위는 골 및 연골조직이 49례, 연부조직이 19례이었다. 환자의 증상은 전례에서 종괴가 만져졌고 압통을 호소한 환자가 51례, 흉벽종양이 폐를 침범한 3례에서 호흡곤란을 호소하였다. 악성종양중 6례 (40%)에서 광범위 절제술을 하였고, 양성종양은 4례 (7.7%)에서 광범위 절제술을 하였다. 수술 후 인대양 종양 1례에서 재발을 하였다. 수술이나 수술 후 합병증으로 인한 사망자는 없었다. 결론 : 원발성 흉벽종양은 환자의 대부분에서 종괴가 만져져 내원하는 경우가 많았으며, 양성종양인 경우 절개로 치유되지만 악성종양인 경우 흉벽의 광범위 절개가 요구되고 이에 따른 흉벽 재건술이 필요할 수 있다.
저등급의 섬유점액성 육종은 매우 드문 연부 종양이다. 젊은 성인에서 발생하는 경향이 있으며, 국소 재발이나 원격 전이가 가능하다. 이들 종양 대부분은 하지 연부 조직에 발생하는 것으로 알려졌다. 조직학적으로 방추상 세포와 점액성 기질과 섬유성 기질이 혼재된 양상으로 관찰되는 것이 특징이며, 면역 조직학적 검사상 다른 양성 종양이나 악성 연부 조직과의 감별에 도움이 된다. 견갑부의 저등급의 섬유점액성 육종을 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Since. its first description by Albrecht in 1904 that hamartoma (Greek. meaning "error" and "tumor")is tumor-like malformation characterized by abnormal mixture of normal constituent in any organ it arises, hamartoma involving the lung has assumed the following clinical features.: 1) all the pulmonary lesions presenting as "coin lesions", it occupies about 8% according to various reports. It also constitutes the most prevalent lesion of all the benign lung tumors, appearing in 0.25% of the general population. 2) Peak incidence of the lesion occurs in the 5th and 6th decade as the carcinoma patient do, and the occasional growing tendency and periperal location as in this presentation renders the differential diagnosis from the malignant disease difficult and surgical intervention inevitable for definite histological diagnosis and treatment. 3) Nearly all the clinical investigations such as history, physical exam, bronchoscopy, culture, and cytological exam of sputum sre likely to futile:the only tool for detecting the presence of the lesion is X-ray, butthat's short of telling the true nature of it. 4) Because of its age of presentation and growing tendency in middle-aged adult, it still controversial whether it is developmental anomaly as Albrecht described, or true neoplasm denovo of fibrous connective tissue origin. This is a case report of surgical experience of pulmonary hamartoma which had nearly all the typical clinical features above mentioned and was reviewed with related literatures.
저등급의 섬유점액성 육종은 최근에야 진단적 분류가 이루어진, 드문 연부 조직 종양이다. 젊은 성인의 심부연부 조직에서 발생하는 경향이 있으며, 국소 재발이나 원격 전이가 가능하다. 진단적 범주가 확실히 정립되어 있지 않고 특정한 질환명으로 구분되고 있지 않다. 조직학적으로, 주로 소용돌이 양상으로 자라는 방추상세포와 점액성이나 섬유성 기질이 번갈아 관찰되는 것이 특징이다. 형태학적이나 면역조직학적 특징에 대한 세심한 고려가 상기 질환의 진단에 도움이 되며, 다른 양성이나 악성 연부 조직 종양과의 감별에 도움이 된다. 흉백에 발생한 저등급의 섬유점액성 육종을 경험하였기에, 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Most clinicians have taken a lot of interest in tumors arising from the bony thorax because not only of their rarity and predictable diagnosis which could be reflected as a unique radiologic shadow but also variable surgical modes for maintenance of chest wall stability encountered after en-bloc resection. By the retrospective review, we have analyzed 24 cases of primary bony thorax tumors which were experienced and surgically treated at the St. Mary`s hospital of Catholic Medical College from Jan. 1969 to Sept. 1984. The results are as follows: 1. Age incidence was evenly distributed through all decades and the male-female ratio is 15:9. 2. 16 cases out of 24 were benign tumors and the commonest one of which was fibrous dysplasia. 3. Remaining 8 cases were malignant tumors and among which osteogenic sarcoma was the commonest one. 4. The majority of tumors [22/24] were developed from the rib and the remains were from the sternum. 5. Common manifestation were palpable mass or swelling and localized tenderness. 6. Various kinds of operative procedure were underwent: single resection of rib including tumor,14 cases; multiple resection of ribs with chemotherapy or myoplasty, 2 cases; en-bloc resection of the chest wall and reconstructive procedure, 5 cases; partial resection of sternum, 1 case; bone biopsy and chemotherapy, 2 cases.
Fibromatosis colli is a benign fibrous tissue proliferation of sternocleidomastoid muscle, which is usually observed during the first month of life, often associated with congenital torticollis. It should be differentiated from other neck masses in infants because the usual initial treatment of fibromatosis celli is conservative management and invasive therapy should be avoided. Fine needle aspiration cytology provides an excellent minimally invasive diagnostic way for evaluation of infantile neck masses. We describe three cases of fibromatosis colli diagnosed by fine needle aspiration cytology. All of them were younger than one month and presented as a neck mass. Clinical impressions were malignant tumors in two cases and fibromatosis colli in one case. Fine needle aspiration cytology revealed benign and mature fibroblasts and atrophic striated muscle fibers. The cytologic diagnosis was fibromatosis colli or benign fibous lesion.
Liposarcoma is the second most common sarcoma of the adult life, next to malignant fibrous histiocytoma. Liposarcoma in larynx and hypopharynx is extremely rare. The symptoms are variable, but it has a clinical importance because they can cause unpredictable airway obstruction, particularly during the induction of general anesthesia. A 79-year-old male patient was referred to our department for mild airway obstruction and throat discomfort. Neck CT scan showed a mass within both postcricoid area and pyriform sinus. The mass was removed via laryngeal microsurgery. In this article, we report a case of liposarcoma of the posterior wall of hypopharynx with a review of the related literature.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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