Objective : The purpose of this study is to find out the proper dosage of Ma-huang for clinical use of Shanghanlun(傷寒論) Methods : To achive the purpose of this study, web-databases(pubmed, naver, google) were searched with the keywords including 'dose of Ma-huang Ephedra Ephedrine','dosage of Ma-huang Ephedra Ephedrine', and 'water extract of Ma-huang Ephedra'. The searched 30 papers and articles were reviewed. Results & Conclusions : 1. Proper dosage of Ma-huang 1) Adult: up to 9-12g/day 2) Adolescent: up to 6g/day 3) Hypertension disorder patient: up to 6g/day 4) lactating women: up to 6g/day 5) child: <2 years 0.7-2.5g/day, $${\geq_-}2$$ years 2.6-6g/day (Different from body weight) Although administration of Ma-huang to hypertension disorder patient, lactating women, child is safe on the paper, It is not recommended to these people because Ma-huang is one of toxic herbs. 2. Dosage form of Ma-huang There's no safety paper about pill or powdered Ma-huang(麻黃). There's not pill or powdered prescription of Ma-hunag in Shanghanlun(傷寒論), either. So it is recommended to administrate water exetract of Ma-huang.
Background: Ma-huang (Ephedra sinica) has been widely used to treat respiratory disease in oriental medicine for over a hundred years. Ma-huang preparations contain approximately 1.25% ephedrine alkaloids. Recently, the ephedra alkaloids have received much press lately due to adverse effects in those using whole extracts as 'dietary supplements' for weight loss or athletic performance enhancement, and these reports are troubling given the increasing use of Ma-huang by the general public. The purpose of this report is to determine the proper dosage to minimize adverse effects and maximize the potential curative value. Objectives : The object of this study was to find an effective yet low risk dosage of Ma-huang. Methods : The study was designed as a double-blind randomized placebo-controlled trial. The subjects of this study were 26 adults between 20 to 40 of age who agreed to participate in this study. They were allocated through randomization into three groups. Each group took three opaque capsules three times a day. A group (N=9) took one Ma-huang capsule and two placebo capsules, B group (N=8) took two Ma-huang capsules and one placebo capsule, C group (N=9) took three Ma-huang capsules. The total trial periods was two days. To compare the adverse effects of Ma-huang according to dosage, blood pressure and pulse were checked, and other adverse effects were assessed using a morning questionnaire, patient's global assessment scale and Wong-Baker faces pain rating. Results : The following result were obtained: 1. After taking 18 g of Ma-huang per day, pulse rate had a significant increase. 2. After taking more than 6 g of Ma-huang per day, palpitation would be increased significantly. 3. After taking more than 18 g of Ma-huang per day, tiredness would be increased significantly. Conclusion: According to the results, 12 g of Ma-huang per day will minimize adverse effects and maximize the potential curative value.
Background : Use of Ma Huang is controversial. Multiple reports of adverse effects led the U.S. Federal Drug Administration (FDA) to announce about prohibiting dietary supplements containing ephedrine alkaloids/Ma Huang. Objective : The objective of the study was to review the evidence from literature and rigorous clinical trials on the dosage, effectiveness, and adverse effects. Methods : Literature searches were conducted in U.S. FDA database after 2003 and digital Uibujeonok(醫部全錄). Hand searches of medical journal and bibliographies of identified articles were conducted. Results : Ma Huang has been used in Korean Oriental Medicine to treatment asthma and other ailments. Recently, Ephedrine/Ma Huang are used for weight loss or to enhance athletic performance in Europe and America, Korea. Ephedrine/Ma Huang are associated with increased risk of psychiatric, autonomic, or gastrointestinal symptoms, and heart palpitations. In addition to that, a risk of serious adverse events, including heart attack, stroke, epilepsy and psychiatric problem are also have been reported. Therefore, max dose of total alkaloids of ephedrine is studied in need of a specialist's part. Conclusion : In most reports, Ma Huang effectively promoted short-term weight loss and enhancement of athletic performance, But, safety with long-term use requires further investigation.
Shin Mal Soon;Shin Min Chul;Jang Mi Hyean;Chang Hyun Kyung;Kim Chang Ju;Kim Jeong Sean;Kim Ee Hwa
동의생리병리학회지
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제17권4호
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pp.1116-1119
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2003
Ma huang, the dried plant stem of Ephedra Intermedia Schrenk et CA, is one of the well known medicinal herbs, and has been used for the diaphoretic, antiasthmatic, and diuretic actions. Ma huang is an ephedrine type alkaloid used for the weight loss and energy expenditure. Medications based on the Ma huang have been found to be effective in the treatment of obesity. Neuropeptide Y (NPY), a 36-amino-acid peptide and concentrated in the hypothalamus, stimulates feeding desire and decrease energy expenditure. In the present study, the effect of Ma huang on the expression of NPY in the rat hypothalamus was investigated using immunohistochemistry. The present results demonstrated that Ma huang treatment suppressed weight gain and NPY expression in the hypothalamus depending upon the dosage used. Based on the results, it can be suggested that Ma huang treatment is effective in curbing the desire for food via modulation of NPY expression under the normal conditions.
Objectives : Ma-huang is a traditional Chinese medicinal herb, derived from Ephedra sinica Stapf and other Ephedra species, used to treat asthma, nose and lung congestion, and fever with anhidrosis. It contains 0.5-2.5% by weight of total alkaloids, of which ephedrine accounts for 30 to 90%. Recently, Ma-huang has been used as a source of ephedrine in many dietary supplements formulated for the treatment of obesity, since ephedrine has been found to be effective in inducing weight loss in the obese. In this study the effects of the methanol extract of Ma-huang on the adipocyte of epididymal and brown fat pads in rats fed a high fat diet for six weeks were studied. Methods : Male Sprague Dawley rats weighing an average 94g (4 weeks old) were fed either a regular diet (RE) or a high fat diet (HF), and the HF group was subdivided into a Ma-huang methanol extract (30mg/100g body weight) group (HF+MH). The weight of epididymal fat pad and brown adipose tissue were measured. The cell size and cell number per unit area of epididymal fat pad were investigated. Results : The yield weight of methanol extract of Ma-huang was 3.63mg per l00g of Ma-huang. The body weight gain of the HF group was similar with that of the HF+ MH but higher than that of the RE. The weights of the epididymal fat pads and brown adipose tissue of the RE group were lower than those of HF and HF+MH groups. The cell sizes and numbers per unit area of epididymal fat pads of the RE and HF+MH groups were larger than those of HF group. The cell numbers per unit area size of epididymal fat pads were the smallest in the RE group. Conclusions : It could be concluded that the Ma-huang extract has no effect on the epididymal fat pads in rats fed a high fat diet and the clinical application of Ma-huang for the treatment of obesity should be re-considered.
Kyoung-Moon Han;Jinwoo Hwang;Sun Hee Lee;Boreum Park;Hyungil Kim;Sun Young Baek
Natural Product Sciences
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제28권4호
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pp.168-180
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2022
Ephedra is a genus of the Ephedraceae family and is found in temperate regions, such as Central Asia and Europe. Among the various ephedra species, Ma Huang (Ephedra herb) is derived from the aerial parts of Ephedra sinica S tapf, Ephedra equisetina Bunge, and Ephedra intermedia Schrenk & C.A. Mey. Ma Huang contains various ephedra alkaloids, including (-)-ephedrine, (+)-pseudoephedrine, (-)-norephedrine, (+)-norpseudoephedrine, (-)-methylephedrine, and (+)-methylpseudoephedrine, which are found naturally as single enantiomers, although they can be prepared as racemates. Although the use of Ma Huang in foods is prohibited in Korea, products containing Ma Huang can be imported, and so it is necessary to develop a suitable analytical technique for the detection of Ma Huang in foods. Herein, we report the development of analytical methods for the detection of ephedra alkaloids in products containing Ma Huang. Following sample purification by solid phase extraction, quantitative analysis was performed using ultra-performance liquid chromatography-triple quadrupole mass spectrometry (UPLC-MS/MS). Additionally, the enantiomers were successfully separated using HPLC-DAD. We successfully analyzed various food samples, where the ephedra alkaloids were qualitatively and quantitatively determined, and the enantiomers were separated. It is expected that these methods may contribute toward preventing the distribution of illegal products containing Ma Huang.
Objectives : Ma-huang (Ephedra sinica) is frequently prescribed for obesity management in oriental medicine. The main component is ephedrine alkaloids which can have serious adverse side effects such as heart attack, stroke, sudden death. There are no scientific guidelines for Ma-huang usage in the safe treatment of obesity in oriental medicine. We reviewed published studies on its safety to make evidence based guidelines. Methods : We searched electronic databases up to May 2006. We limited evidence to controlled trials for efficacy or safety, case reports for safety, and studies for Ma-huang contents analysis. Results and Conclusions : In clinical trials for weight loss, Ma-huang and ephedrine promote modest short-term weight loss but have no serious adverse effects, have only a few adverse effects associated with increased risk of psychiatric, autonomic, gastrointestinal symptoms and heart palpitations. In case reports, there have been serious adverse effects including stroke, heart attack, and death using typical doses of ephedrine or no associated illness. There are factors related to serious adverse effects, such as overuse, lack of standardization, individual sensitivity, and interactions with other drugs. Studies relating to these factors should be analyzed for safe use of Ma-huang and ephedrine. After analyzing related studies, we suggest guidelines for Ma-huang usage. We propose that the dosage should be within 4.5-7.5g per day for up to 6 months for generally healthy individual. It's use is contraindicated in individuals with heart disease, thyroid disease, diabetes mellitus, hypertension, psychiatric disorders, glaucoma, urination disorders, enlarged prostate, persons using MAOIs, methyldopa and sympathomimetic agents.
This study makes clear Huang Yuan-Yu(黃元御)'s medical thoughts Yi-philosophically. Yi-philosophy(易學) since ancient times is occupied by fundamental problems of various fields of Oriental Science. Confusian Medicine Reseachers of Zhang Jie-Bin(張介賓), Zhang Nan(章楠), Zhu Zhen-Heng(朱震亨) was seriously affected by Yi-philosophy(易學) and Confucianism(儒學). But I don't think that the majority of their medicine theories are occupied by Yi-philosophy(易學) and Confucianism(儒學). But Huang Yuan-Yu(黃元御) studied medicine thoughts on the basis of Tu Shu Yi(圖書易) in almost whole medicine theories and clinical contents. Therefore this study researched medical thinkings of Huang Yuan-Yu(黃元御) on Yi-philosophical medical viewpoint Tu Shu Yi(圖書易)-scientifically. Especially in this paper the author examined a characteristic point in medical thoughts of Huang Yuan-Yu(黃元御), the difference of existing medicine on Nei-Jing(內經) and Yi-medicine of Huang Yuan-Yu(黃元御), a commonness of medicine principles of Huang Yuan-Yu(黃元御) and Li Ji-Ma(李濟馬)), medicine theories of Huang Yuan-Yu(黃元御) on Tu Shu Yi(圖書易) and a background of Yi-philosophical medical standpoint. The results was summarized as follows; First, Huang Yuan-Yu(黃元御)'s standpoint on five phase is that the relation of earth and wood fire metal water is form and use(體用). Huang Yuan-Yu(黃元御) insists that the earth represents existence itself and wood fire metal water is concepts that represents actual states. Second, the concept of Four-Constitution of Huang Yuan-Yu(黃元御) and Li Ji-Ma(李濟馬) is same. Third, Huang Yuan-Yu(黃元御) doesn't have a standpoint of five-phase on Nei-Ching Medicine, but a standpoint of five-phase on Yi-philosophy. Fourth, water, fire, metal, wood is Four-Constitution that middle qi transformed. Fifth, the middle qi is yang-earth and yin-earth of the spleen and stomach, the physiological function of four viscera is maintained by the movement of ascending and descending of yin and yang earth. Sixth, The middle qi is main role of Four-Constitution. Exchanging of water and fire and the movement of ascending and descending of metal and wood depends on the earth. Seventh, generally medicine researchers speak that human mind is a main role of psycho-function of heart, but Huang Yuan-Yu has the standpoint of spleen-stomach oriented seven emotions not human-mind oriented viewpoint. It represents that a existing thinking of heart-earth center is changed to medical viewpoint of spleen-earth center. Eighth, There is enough ground for controversy on where is the middle point of human in five viscera. Is that spleen or heart? Huang Yuan-Yu(黃元御) insists that the spleen and stomach is middle point, but the standpoint in Four-Constitution medicine of Li Ji-Ma(李濟馬) is that middle point is heart.
본 연구에서는 마황 70% 에탄올 추출물을 HepG2 세포에 $0.001-100{\mu}g/mL$의 농도로 처리하여 세포사멸, 사이토카인 분비, 세포 내 지방 축적 정도를 측정함으로써 마황의 간독성 기전을 in vitro 실험을 통해 살펴보았다. 마황 추출물 처리에 의해 $5-100{\mu}g/mL$의 농도에서 세포 사멸이 관찰되었다(p<0.05). 마황 추출물 처리에 의해 염증성 사이토카인인 IL-8과 M-CSF의 분비가 각각 0.05-100, $0.5-100{\mu}g/mL$의 농도에서 유의적으로 촉진되었으며, 세포 내 지방 축적은 $0.01-100{\mu}g/mL$의 처리 농도에서 유의적으로 증가하였다(p<0.05). 본 실험에서 마황 추출물은 IL-8 및 M-CSF와 같은 염증성 사이토카인의 분비를 촉진시키고, 간세포에 지방을 축적시킴으로써 간세포에 염증을 유발하는 것으로 나타났다. 이러한 형태의 간독성은 세포 사멸과 같은 심각한 독성을 유발하는 농도보다 10-500배 낮은 농도에서 관찰되어 저농도의 마황섭취에 의해 간염과 같은 간독성이 유발될 수 있음을 시사한다.
In order to investigate different and original theories on pathology of eyes from the past main etiology of fire and heat, two texts of Si-sheng-xin-yuan written by Huang Yuan Yu and Eui-gam-jung-ma written by Lee Gyu Jun are selected and analysed in terms of pathology and prescription. Huang explained that diseases of the eyes are usually born of functional disorders of spleen and stomach(脾胃升降失調) accompanied with turbidity change of energy and blood(氣血淸濁變化). In the meantime, Lee described that the diseases are made from disorders of activities of essence, spirit, energy and blood stored in 5 viscera. So following them, the main point of treatment for the diseases of eyes is to restore and clarify the stagnated gastrointestinal(GI) function, or to supply the clear essence and blood to eyes respectively. Also they have same opinions that the fire and heat are the secondary symptoms of the optical diseases. Therefore Huang focused on cleaning the phlegm and leaking the moisture of GI tract to treat those symptoms, and Lee emphasized on nourishing essential energy of kidney and liver on the other hand. Although they preferred to use radical therapy than symptomatic one. But it can be deduced that Huang's theory is more positive and direct therapy and Lee's one is more basic but indirect treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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