Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.6
no.2
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pp.255-266
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1999
This study was done to analyze the effects of a smear in the nasal cavity against nosocomial Infection. The smear used was mupirocin, and the study centered on infection which constitutes the majority of nosocomial infections called MRSA. The data were collected between March 23 1998 and June 31 of the same year in a university hospital in the Kyongi Province, and is made up of a experimental group of 14 patients who were given nasal cavity smears and a control group of 16 patients who were not given nasal cavity smears. The data were analyzed through frequency and the Chi-square tests and gave forth these results. 1. Of the experimental group 28.6% developed nosocomial infections while 62.5% of the control group developed infections. This difference was significant. 2. In the experimental group, all of the patients developed infections within the first week in the ICU, while 80% of the control group developed infections in the first week and 20% in the second week. The difference was not as marked here. 3. In the experimental group the DM group 66.7% contracted MRSA while 18.2% developed it in the non-DM group showing that the DM group had infection rate was 3.7 times higher than the non-DM groups. In the control group the DM group had a 100% infection rate while 50% of the non-DM group developed it. Overall the DM group's rate infection was 2.4 times higher than the non-DM group. 4. In the experimental group, 37.55% of the patients who had a tracheostomy developed it while 16.7% of the patients who did not have a tracheostomy developed infections. In the control group, 62.5% of the patients who had tracheostomy, and 37.5% of the patients who did not have tracheostomies developed infections. Those who had tracheostomies, and the control group had double the rate contracting infections. From these results we can see that nasal cavity smears are effective against nosocomial infections. In spite of the smears, patients with the diabetes mellitus had a high MRSA infection rate, which requires new alternative treatments.
A 57-year-old man who simultaneously underwent an operation for repair of rotator cuff and a revision operation for nonunion of a Pilon fracture presented with osteomyelitis of the humeral head on the $19^{th}$ day after surgery due to MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus) infection. Infection was controlled after administration of appropriate intravenous antibiotic therapy and performance of several surgical procedures. However, devastating defects at the humeral head and the rotator cuff remained. No case of short term MRSA induced osteomyelitis has been reported.
In a previous study, we found an antifungal effect on human pathogenic fungi by the cell-penetrating peptide Tat (47-58) derived from HIV-1. Tat (47-58) immediately entered into the fungal nucleus and affected some physiological changes on the intracellular condition. In this study, Tat (47-58) showed a broad spectrum of antibacterial activity against pathogenic bacteria including bacterial clinical isolates. To improve resistance against proteases for use in vivo, we synthesized an analog of Tat (47-58) by substituting the L-amino acid for the D-amino acid. The D-enantiomer of Tat (47-58) also exhibited a broad spectrum of antibacterial activity at almost the same level of L-Tat (47-58) concentration. Unlike L-Tat (47-58), D-Tat (47-58) showed a significant proteolytic resistance against all proteases tested and antimicrobial activities in the presence of trypsin. Moreover, D-Tat (47-58) inhibited MRSA infection in human HeLa cells whereas L-Tat (47-58) partially allowed MRSA infection, and the results were due to the proteolytic resistance of D-Tat (47-58).
Infective endocarditis (IE) caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) has become a worldwide concern. We present a case of a 12-year-old child with IE of the native mitral valve due to MRSA infection after an invasive dental procedure. Based on the clinical symptoms and the presence of cerebrospinal fluid pleocytosis, the patient was initially diagnosed with presumed bacterial meningitis and treated with empiric antibiotics. On the third day of hospitalization, MRSA was cultured from the initial blood samples and vegetation was observed on the mitral valve during an echocardiogram, findings which are compatible with a diagnosis of IE. The revised guidelines for antibiotic prophylaxis for the prevention of IE advise that IE prophylaxis for dental procedures is reasonable only for patients with underlying cardiac conditions, who are at the highest risk of adverse outcomes from IE. However, in this case, the patient had no high risk factors indicative of IE prophylaxis, except for mitral valve prolapse. She had no recurrence of IE over a follow-up period of 12 months.
Purpose : In the treatment of MRSA infection, rapid detection of MRSA is extremely important. The mecA gene codes the new drug resistant polypeptides called PBP2' which mediates the clinically relevant resistance to all beta-lactam antibiotics. The identical mecA gene has been found in coagulase-negative staphylococcus with the methicillin-resistant phenotype. On the other hand, the femA gene was absent from coagulase negative staphylococcus strains with the methicillin resistant phenotype. This study is aimed at early detection and definite diagnosis of MRSA. Methods : A total of 24 MRSA strains were studied. All strains were tested for antimicrobial susceptibility and purified DNA. We amplified both mecA and femA genes by PCR in 24 strains. Results : In MRSA all the 16 strains (100%) carried femA gene and 11 strains (68.7%) carried mecA gene. In contrast, in methicillin sensitive staphylococcus all the 8 strains (100%) carried femA and only 3 strains (37.5%) were detected mecA. Conclusions : As results, there are difference in the phenotype and genotype of methicillin resistance by PCR of mecA and femA. Such disparities between methicillin resistance and the presence of mecA gene suggest the presence of control gene of the mecA.
Choi, Soo Young;Han, Sang Woo;Yoon, Hye Sun;Ki, Moran
Pediatric Infection and Vaccine
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v.19
no.3
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pp.111-120
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2012
Purpose: The aim of this study is to investigate the colonization rate of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in neonates by different clinical characteristics, to presume the origin of MRSA acquisition, and to identify the risk factors associated with MRSA colonization. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 1,733 neonates admitted to Seoul Eulji hospital Neonatal Intensive Care Unit between January 2008 and December 2011. Nasal, inguinal and rectal swab specimens were obtained upon admission and each week until discharge. We classified the route of MRSA acquisition as; hospital associated (HA-MRSA) and community associated (CA-MRSA) according to the case definition. Results: Among 1,733 neonates, 415 (23.9%) were colonized with MRSA. Gestational age, birth weight, delivery type, maternal antibiotics usage before delivery, birth place and care place before admission were influencing factors in colonization of MRSA. The colonization rate was significantly high in neonates without maternal prophylactic antibiotics use before delivery than in the other group (relative risk 2.77, 95% CI 1.88-4.07; P<0.01), and outborns showed higher MRSA colonization rate compared to inborns (relative risk 2.28, 95% CI 1.17-4.42; P=0.015). Conclusion: We identified the neonatal MRSA colonization rate to be 23.9%. We estimated HA-MRSA colonization rate to be 10% (51/511) and CA-MRSA colonization rate to be 36% (309/858). We ascertained that risk factors in MRSA colonization in neonates were prophylactic use of antibiotics in mothers and the birth place.
The aim of this study was to evaluate the photodynamic effect of various photosensitizing agents against methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). MRSA was exposed to light from a 632 urn diode laser (15 J/$cm^2$) in the presence of various photosensitizer, such as photofrin, photogem, radachlorine and ALA. In vivo study was performed using ICR mice. Twenty eight mice had a standard wound ($100\;mm^2$) created on the dorsum, and MRSA was inoculated into the wound region. The four groups were classified as follows: (1) the untreated control group (bacteria alone), (2) the bacteria plus light group (15 J/$cm^2$), (3) the bacteria plus photofrin group (kept in the dark), and (4) the photodynamic therapy (PDT) group (bacteria, photofrin, and light). After photofrin (dose 1 mg/kg) injection, the experimental group was irradiated with 632 urn diode laser (15 J/$cm^2$) for 30 minutes after In vitro results of PDT showed the complete killing of MRSA at the photofrin, radachlorine, and photogem However, ALA-PDT was ineffective on MRSA viability. In vivo results showed that photofrin has therapeutic effect on the wound infection. These results demonstrate that selective lethal photosensitization of MRSA can be achieved using phofrin, photogem and radachlorin. Thus, PDT can inactivate MRSA survival.
You Hoon Kim;Seung Hyun Shin;Hyeri Seok;Dae Won Park;Young Hwan Park;Yoonsun Yoon;Yun-Kyung Kim
Pediatric Infection and Vaccine
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v.30
no.3
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pp.152-158
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2023
Staphylococcus aureus (SA) is a common cause of skin and soft tissue infections. Panton-Valentine leukocidin (PVL) toxin-producing strain of SA has been discovered worldwide and is known to cause serious infections. However, reports of neonatal infections caused by PVL-positive SA are rare. Here, we report a case of severe skin and soft tissue infection caused by PVL-positive SA in a 7-day-old neonate. The patient was admitted to the emergency room with a history of fever for one day, tenderness, and sensation of buttocks heating. The infant presented with fever, tachycardia, poor general health, progressive tenderness, and edema of the buttocks on the day of admission. Ultrasonography and magnetic resonance imaging revealed necrotizing fasciitis involving the skin, soft tissue, and muscles. Specimens drained from the buttock lesions confirmed the presence of PVL-positive methicillin-resistant SA (MRSA), and there was no bacteremia. She recovered after one month of intravenous antibiotics and surgical drainages. One month after discharge, she was rehospitalized for otitis externa and was infected with MRSA again. Considering the PVL-positive strain, the patient was treated with intravenous linezolid and dressing. The patient underwent decolonization therapy in a 0.5% chlorhexidine bath and recovered completely without sequelae. This case suggests that aggressive drainage and antibiotic treatment are essential for PVL-producing MRSA infections, and additional decolonization is needed to prevent recurrence and community spread.
MRSI is the staphylococcal infection having resistance to the methicillin which is semisynthetic penicillinase-resistant agents against penicillinase. These infections are very difficult to treat because they have resistance to almost every antibiotics except for vancomycin. We experienced MRSE(methicilline-resistant staphylococcal epidermis) infected 56 years old man who developed 2 months after arthroplasty for TMJ ankylosis and MRSA(methicilline-resistant staphylococcal aureus) infected 59 years old man who was performed arthroplasty far traumatic TMJ disc displacement.
Kim, Saeng-Gon;Choi, Mi-Hwa;Park, Soon-Nang;Kook, Joong-Ki
International Journal of Oral Biology
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v.38
no.2
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pp.51-54
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2013
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is one of the important causative microbes for nosocomial infection and has been isolated from the dental environment. The purpose of this study was to investigate the antimicrobial activity of linalool and ${\alpha}$-terpineol against MRSA isolates from a Korean population. In the experiments, we determined the minimum inhibitory concentrations (MICs) and minimum bactericidal concentrations (MBCs) of these two compounds against 18 strains of MRSA. The data revealed that the $MIC_{90}/MBC_{90}$ values of linalool and ${\alpha}$-terpineol against MRSA were >12.8 mg/ml and 6.4 mg/ml, respectively. These results indicate that ${\alpha}$-terpineol has more potent antimicrobial activity against MRSA than linalool and may have utility as an anti-MRSA cleansing agent for dental instruments and dental unit chairs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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