• 제목/요약/키워드: Luteal support

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생쥐 내로 투여된 GnRH Agonist가 난소내 세포자연사와 Estradiol 및 Progesterone 합성에 미치는 영향 (Effects of GnRH Agonist Administered to Mouse on Apoptosis in Ovary and Production of Estradiol and Progesterone)

  • 홍순정;양현원;김미란;이치형;황경주;권혁찬;윤용달
    • 한국발생생물학회지:발생과생식
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    • 제7권1호
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    • pp.49-56
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    • 2003
  • 높은 농도로 투여된 성선자극호르몬 분비호르몬 이성체(GnRH-Ag)는 성선자극호르몬의 분비를 억제시키고 난소의 기능을 억제하는 하는 것으로 보고되고 있다. 그러나 체외수정 및 배아이식 시술과정에서 과배란 유도를 위해 다량의 GnRH-Ag를 사용하고 있으며, 이는 progesterone을 보충해 주어야 하는 황체기 결함을 유발시킨다. 본 실험의 목적은 이러한 황체기 결함을 유발시키는 원인을 알아보고자 사람 과배란 유도 과정과 비슷하게 생쥐에 GnRH-Ag와 PMSG를 투여하고 난소내 세 포자연사와 호르몬 합성 의 변화를 조사하고자 하였다. GnRH-Ag과 생리 식염수를 PMSG 투여 전 48시간부터 투여 후 48시간까지 12시간 간격으로 10$\mu$g씩 주사한 후 난소와 혈액을 채취하였다. 결과로서 난소의 무게는 GnRH-Ag만을 투여한 군에서 다른 두 실험군(PMSG 투여군, PMSC + CnRH-Ag 투여군)에 비해 유의하게 감소하였다. GnRH-Ag 투여군에서 난소내 강소형성전 난포의 비율은 증가한 반면, PMSC + GnRH-Ag투여군에서는 강소형성 난포의 비율은 감소하였고 황체의 비율은 증가하였다. 한편 난소내 세포자연사를 보이는 난포의 비율은 GnRH-Ag 투여군에서 PMSG 투여군에 비해 두배 이상 증가한 것을 알 수 있었고, 이러한 증가는 PMSC를 함께 투여함으로서 감소하는 것을 알 수 있었다. 혈청내 estradiol과 progesterone의 농도는 GnRH-Ag 투여군에서 다른 두군에 비해 유의하게 감소하였다. 그러나 GnRH-Ag와 함께 PMSG를 투여 한 경우 estradiol 농도는 PMSG 투여군 수준까지 완전히 회복되었으나, progesterone농도는 완전히 회복되지 않았다. 결론적으로 체외수정 및 배아이식 과정에서 사용되는 GnRH-Ag는 난소내 세포자연사를 유발하고 호르몬 합성을 억제시켜 황체기 결함을 유발시킬 수 있으며, 이를 막기 위해 적절한 progesterone 보충이 필요한 것으로 사료된다.

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체외수정 시술 후 프로게스테론 근육주사와 연관된 급성 호산구성 폐렴 1예 (A Case of Acute Eosinophilic Pneumonia Associated with Intramuscular Administration of Progesterone Following In Vitro Fertilization)

  • 박성근;최병호;전수연;김유진;경선영;이상표;정성환;박정웅
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제67권6호
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    • pp.556-559
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    • 2009
  • Acute eosinophilic pneumonia (AEP) is characterized by idiopathic acute febrile illness, diffuse pulmonary infiltration, severe hypoxemia, and pulmonary eosinophilia. We report a case of AEP associated with intramuscular administration of progesterone as luteal phase support after in vitro fertilization. A 33-year-old woman presented to our emergency room with tachypnea and hypoxemia, complaining of fever and cough for 4 days, and dyspnea for 2 days. The symptoms began 9 days after the first injection of progesterone. Chest radiograph showed bilateral infiltrates, located predominantly in the periphery of the lungs, with blunting of the costophrenic angle. Symptoms and chest radiograph dramatically improved after corticosteroid therapy and shifting the progesterone from an intramuscular form of administration to a vaginal form of administration.

Early gonadotropin-releasing hormone antagonist start improves follicular synchronization and pregnancy outcome as compared to the conventional antagonist protocol

  • Park, Chan Woo;Hwang, Yu Im;Koo, Hwa Seon;Kang, Inn Soo;Yang, Kwang Moon;Song, In Ok
    • Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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    • 제41권4호
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    • pp.158-164
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    • 2014
  • Objective: To assess whether an early GnRH antagonist start leads to better follicular synchronization and an improved clinical pregnancy rate (CPR). Methods: A retrospective cohort study. A total of 218 infertile women who underwent IVF between January 2011 and February 2013. The initial cohort (Cohort I) that underwent IVF between January 2011 and March 2012 included a total of 68 attempted IVF cycles. Thirty-four cycles were treated with the conventional GnRH antagonist protocol, and 34 cycles with an early GnRH antagonist start protocol. The second cohort (Cohort II) that underwent IVF between June 2012 and February 2013 included a total of 150 embryo-transfer (ET) cycles. Forty-three cycles were treated with the conventional GnRH antagonist protocol, 34 cycles with the modified early GnRH antagonist start protocol using highly purified human menopause gonadotropin and an addition of GnRH agonist to the luteal phase support, and 73 cycles with the GnRH agonist long protocol. Results: The analysis of Cohort I showed that the number of mature oocytes retrieved was significantly higher in the early GnRH antagonist start cycles than in the conventional antagonist cycles (11.9 vs. 8.2, p=0.04). The analysis of Cohort II revealed higher but non-significant CPR/ET in the modified early GnRH antagonist start cycles (41.2%) than in the conventional antagonist cycles (30.2%), which was comparable to that of the GnRH agonist long protocol cycles (39.7%). Conclusion: The modified early antagonist start protocol may improve the mature oocyte yield, possibly via enhanced follicular synchronization, while resulting in superior CPR as compared to the conventional antagonist protocol, which needs to be studied further in prospective randomized controlled trials.