Ki-Nam Lee;Seong-Kuk Yoon;Seok Jin Choi;Jin Mo Goo;Kyung-Jin Nam
Korean Journal of Radiology
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v.1
no.2
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pp.84-90
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2000
Objective: To determine the effects of respiration on the size of lung cysts by comparing inspiratory and expiratory high-resolution CT (HRCT) scans. Materials and Methods: The authors evaluated the size of cystic lesions, as seen on paired inspiratory and expiratory HRCT scans, in 54 patients with Langerhans cell histiocytosis (n = 3), pulmonary lymphangiomyomatosis (n = 4), confluent centrilobular emphysema (n = 9), paraseptal emphysema and bullae (n = 16), cystic bronchiectasis (n = 13), and honeycombing (n = 9). Using paired inspiratory and expiratory HRCT scans obtained at the corresponding anatomic level, a total of 270 cystic lesions were selected simultaneously on the basis of five lesions per lung disease. Changes in lung cyst size observed during respiration were assessed by two radiologists. In a limited number of cases (n = 11), pathologic specimens were obtained by open lung biopsy or lobectomy. Results: All cystic lesions in patients with Langerhans cell histiocytosis, lymphangiomyomatosis, cystic bronchiectasis, honeycombing, and confluent centrilobular emphysema became smaller on expiration, but in two cases of paraseptal emphysema and bullae there was no change. Conclusion: In cases in which expiratory CT scans indicate that cysts have become smaller, cystic lesions may communicate with the airways. To determine whether, for cysts and cystic lesions, this connection does in fact exist, paired inspiratory and expiratory HRCT scans are necessary.
A lung cyst is an air-filled lucent structure surrounded by a thin wall. The presence of multiple intrapulmonary cysts is defined as cystic lung disease. Although cystic lung disease is rare, incidental detection has increased significantly in recent years by screening using computed tomography. There are many conditions that can mimic lung cysts and cause cystic lung disease. Clinical, radiographic, and histologic findings are all necessary for a proper diagnosis, and multidisciplinary approaches are frequently required. The aim of this report is to review the causes and characteristics of cystic lung disease to better understand and improve treatment.
A 23-year old woman was admitted to our hospital with hemoptysis. The chest X-ray showed reticulonodular opacity and multiple cysts throughout the entire lung field. The chest CT scan revealed numerous bilateral cysts with various sizes, some of them with thickened walls. An open lung wedge resection was performed. The resected specimen showed scattered small nodules, 0.3 to 0.6 cm in size. Microscopically, each nodule was composed of atypical glands with an occasional papillary architecture spreading to the alveolar septa, which were morphologically consistent with a papillary adenocarcinoma with a bronchioloalveolar carcinoma growth pattern. Immunochemically, the tumor cells were negative for the S-100 protein. The patient was diagnosed with an adenocarcinoma of the lung. A variety of diseases can produce or mimic multiple, thin-walled cysts in the lung. Lung cancer with multiple cysts is quite rare. Nevertheless, adenocarcinoma should be a diagnostic consideration. We report a case of a multiple cystic adenocarcinoma of the lung.
Pulmonary histiocytosis X is an idiopathic benign disease characterized by proliferation and infiltration of lung tissue by characteristic Langerhans cells and eosinophils. Pulmonary histiocytosis X is common in young male adults, and shows variable clinical characteristics. We experienced a case of pathologically proven pulmonary histiocytosis X in a 30-year-old man who visit to our hospital due to chest discomfort and cough. The chest radiograph of our patient shows right pneumothorax and characteristic multiple thin-walled cysts on the both upper lung fields. The HRCT shows multiple thin-walled cysts, a few scattered nodules in both upper and right middle lung, and right pneumothorax.
A 16-year-old female Bengal tiger (Panthera tigris tigris) infected with Paragonimus kellicotti was described. Noticeable clinical symptom was not observed before death. At autopsy, numerous cysts were found on the pleural surface of the lung. The cysts were spherical, approximately 1.0 cm in diameter, bulge the pleura, and dark red-brown in color. Such cysts were also found in the deeper lung parenchyma, and usually contained adult flukes in pairs. Histopathologically, the cyst was lined with stratified squamous epithelium which arose from metaplasia of bronchial epithelium. Partial hyperplasia and necrotic foci accompanied with inflammatory cells were often observed in the squamous epithelium. The outer part of the cyst was consisted of fibrous connective tissue in which leukocytes were infiltrated. Catarrhal pneumonia was manifested in the adjacent lung tissues.
Bronchogenic cysts are a congenital cystic lesion which are usually found within the lung parenchyme or mediastinum. Two cases of bronchogenic cysts were presented and related literatures were reviewed. The first case of bronchogenic cyst was located in the wall of the esophagus. Preoperatively, this case was thought duplication cyst of esophagus, but postoperative microscopic examination showed the tumor was a bronchogenic cyst with respiratory epithelium. The second case had double cysts; one in the superior and posterior mediastinum, the other in the lung parenchyme. The cyst in the mediastinum was extirpated and the other cyst in the lung was removed by right upper lobectomy. Postoperative course were uneventful in both patients.
A total of 69 patients were treated for congenital lung cysts at Seoul National University Hospital during the period between 1960 and Aug, 1989. They were 37 patients of bronchogenic cyst, 18 patients of pulmonary sequestration, 7 patients of congenital cystic adenomatoid malformation [C.C.A.M.], and 7 patients of congenital lobar emphysema. In cases of bronchogenic cyst, involved age was variable from 7 months to 53 years and most cases were asymptomatic. They were located 14 cases in the right lung, 6 cases in the left lung and 17 cases in the mediastinum. Their sizes were also variable from 2.5 to 12 cm and most of them except 3 cases were solitary cysts. There were 6 cases that had bronchial communication. In cases of pulmonary sequestration, aged from 3 months to 29years, all were intrapulmonary type. 15 cases of them were found in the left lower field and 3 cases in the right lower field. Anomalous vessels were confirmed in 16 cases by aortography and/or surgical exploration. In cases of congenital cystic adenomatoid malformation, aged from 7 days to 6 years, 3 cases of infants were admitted due to severe dyspnea and cyanosis but the remaining 4 cases were admitted due to large cyst or abscess on chest roentgenogram. 3 cases were located in the right lung and 4 cases in the left lung. In cases of congenital lobar emphysema, aged from 14 days to 11 years, 6 cases were located in the right lung and one case was located in the left lung. All of them were male and had shown some degree of dyspnea from birth There were 2 cases of mortality, one in C.C.A.M and one in congenital lobar emphysema. But the remaining cases were well treated and recovered with the surgical resections.
Rahman, A. K. M. Anisur;Begum, Nurjahan;Rahman, Md Siddiqur;Song, Hee-Jong
Korean Journal of Veterinary Service
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v.32
no.1
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pp.83-85
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2009
In a cross-sectional abattoir survey of bovine pulmonary diseases in Mymensingh, during September 2001 to April 2002, subclinical Dictyocaulus viviparous infection was found in mesoendemic level in Bangladeshi adult zebu cattle. The number of mature lung worms varied from $1{\sim}18$ in individual lungs. One to five mature lung worms were most frequent (74.2%) followed by 6 to 10(19.3%) and $11{\sim}18$ (6.5%). Of the total 123 mature worms collected from 31 lungs, there were 50 (40.7%) male and 73 (59.3%) female worms. The female lungworms (mean length 14.41mm) were significantly (P<0.01) larger than the male lungworms (mean length 11.28mm). The number of hydatid cysts varied from $1{\sim}80$ in individual lungs. One to five ($1{\sim}5$) cysts were recorded most commonly (76.0%) followed by $11{\sim}80$ (20.0%) and $6{\sim}10$ (4%). The size (diameter) of the hydatid cysts ranged from $2{\sim}12cm$. Of the total 203 hydatid cysts collected from 31 lungs 45 (22.2%) cysts were fertile and 158 (77.8%) cyst were sterile.
Pulmonary malakoplakia is a rare lung lesion more frequently found in immunocompromised patients than in immunocompetent individuals. In this study, we report the challenging case of a young immunocompetent patient with an irregular pulmonary nodule with peripheral cysts who, after undergoing surgery, was diagnosed with malakoplakia. Due to the rarity of the disease and the similarity of this condition to malignant neoplasms, cytopathological or histopathological examinations are necessary for the correct diagnosis. A description of pulmonary malakoplakia with peripheral cysts has not been previously published in the literature.
Bronchogenic cyst is a congenital cystic lesion which is usually found within the lung parenchyme or mediasitnum. Since the surgical removal of asymptomatic lesions was adopted as the reasonable therapeutic principle and increased use of roentgenograms of the thorax, many more cases of bronchogenic cysts are being observed. Seven cases of bronchogenic cysts were presented and related literatures were reviewed.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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