A 36-year-old male patient developed diffuse low back pain. His past medical history was unremarkable and had no family history of neuromuscular disease. He had no bladder and bowel problems. Creatine kinase was 172 U/L (normal < 170). Other fluid and blood chemistry tests were normal. Manual muscle test grades of extremities and sensory examination were normal. Muscle stretch reflexes were normal. Fasciculations and myotonia were not detected. Straight leg raising test was negative. There was no spinal root compression, spinal stenosis, or signal intensity change of spinal cord on magnetic resonance imaging (MRI). Fatty change and atrophy of the cervical, thoracic and lumbar paraspinal muscles were noted on MRI. Nerve conduction studies were normal. Electromyography showed 1+ positive sharp waves in the lumbar paraspinal muscles. Electromyography of upper and lower extremity muscles revealed no abnormal spontaneous activity. We report a rare case of severe paraspinal muscle atrophy with fatty degeneration in a Young Adult.
Purpose: The purpose of this study was to investigate changes in muscle activation associated with foot position during a sit-to-stand exercise among normally healthy elderly subjects. Methods: Eight subjects (male=3; female=5; mean age=$70.13{\pm}{\pm}2.53$years) were recruited.The activation of six muscles (neck extensor; lumbar extensor; hamstring; rectus femoris; gastrocnemius; tibialis anterior) was measured by surface EMG (TeleMyo 2400T G2, Noraxon Inc., USA) during a sit-to-stand protocol under three different foot positions (ankle dorsiflexion of 0, 15, or 30 degrees). Results: Muscle activation of the neck extensor and hamstring was decreased according to the change in foot position (p<0.05), but activation of the rectus femoris was increased (p<0.05). Muscle activation of the neck extensor was significantly different between 0 and 15 degrees (p<0.05). Muscle activation of the hamstring was significantly different between 0 and 15 degrees and between 0 and 30 degrees (p<0.05). Muscle activation of the rectus femoris was significantly different between 0 and 30 degrees and between 15 and 30 degrees (p<0.05). However, activation of lumbar extensor, gastrocnemius and tibialis anterior muscles did not significantly differ between foot positions. Conclusion: These findings suggest that muscle activation during a sit-to-stand movement differs depending on foot position. We believe that these differences should be considered when educating the elderly regarding proper body movements.
Purpose: The purpose of this study was to compare the level of muscle activation on the cervical erector spinae (CES), lumbar erector spinae (LES), and upper trapezius (UT) according to the sitting postures while using a smartphone in the bathroom. Method: Thirty-two healthy subjects were recruited for this study. The CES, LES, and UT were evaluated by surface electromyography according to two sitting postures while using a smartphone on the toilet seat. A paired t test was performed for the root mean square of reference voluntary contraction (%RVC) comparisons between two sitting postures, and one-way ANOVA was used to compare the three muscle activations within each posture. Results: A comparison between the two sitting postures revealed the muscle activation of both CESs in sitting posture 2 and both LESs in sitting posture 1 to be significantly higher than those of the others. In sitting posture 1, the muscle activation of both LESs was significantly higher than those of the CES and UT. In sitting posture 2, the muscle activation of both CESs was significantly higher than those of the LES and UT. Conclusion: High muscle activation of the CES and LES was observed according to the sitting postures when using smartphone in the restroom. Therefore, long time use of smartphones on a toilet seat should be avoided.
요추 자기공명 검사 시 병변 호발 부위인 Lumbar 4-5번, Sacrum 1번의 축상 영상 검사에서 인접한 두 그룹의 슬라이스 겹침으로 Cross-Talk 인공물이 발생한다. 이로 인해 병변 판독 시 문제점이 발생한다. 본 연구에서는 최적의 분할 TR의 적용을 통해서 Cross-Talk 인공물을 완벽히 제거하고자 한다. 관심 영역은 지방(ROI 1), 척추 기립근 바깥쪽(ROI 2), 척추 기립근 안쪽(ROI 3), 가시돌기(ROI 4)로 나눠 평균화하여 계측하였다. 신호 강도(SI)는 ROI 1의 경우 C4에서 163.43 ± 25.08, ROI 2, ROI 3은 C6에서 각각 67.89 ± 11.75, 69.99 ± 10.91, ROI 4는 C5에서 70.65 ± 27.21을 나타내었다(p<0.000). 신호 대 잡음 비(SNR)는 분할 TR 6에서 SNR 1, 2, 3, 4 값이 각각 135.45 ± 35.90, 56.92 ± 15.90, 58.77 ± 15.59, 54.91 ± 118.95로 나타났다(p<0.000). 대조도 대 잡음비(CNR)는 분할TR 6에서 CNR1, CNR2, CNR3, 값이 각각 78.52 ± 24.11, 76.67 ± 24.38, 80.54 ± 26.33로 나타났다(p<0.000). 시간 대비 최적의 분할 TR 값은 6이며, 이를 T1 축상면 영상에 적용한다면 인공물 저감화에 도움이 되리라고 판단된다.
Purpose: The study was to examine the effect of lumbar stabilization exercise on back pain, physical fitness, sleep, and depression in middle-aged women who have chronic back pain. Methods: With one group pre-post test design, 18 subjects who have had more than 6 months of back pain were recruited by convenience sampling in D metropolitan area. Lumbar stabilization exercise was based on Tai Chi for back pain program developed by Lam(2003). This program was mainly focusing on strengthening lumbar stabilizing muscle for one hour per session, twice a week for 20 weeks. Degree of back pain, back pain disability, sleep, and depression were measured at three time points(pretest, 12 weeks, and 20 weeks) by a structured study questionnaire. Physical fitness variables including waist flexibility, mobility, and back muscle strength were measured three times at health promotion center located in the university hospital. Data were analyzed by frequency, descriptive statistics, and repeated measures of ANOVA. Results: Mean age of subjects was 52 years(SD = 6.4). Most of them(90%) had suffered from back pain more than one year and 67% was taking medicine to relieve their back pain. Results showed that back pain score and disability score were not significantly decreased after the exercise. On physical fitness variables, however, waist flexibility(F = 3.50, p = .04) and mobility(F = 3.31, p = .04) were improved after the exercise. Quality of sleep(F = 4.48, p = .03) was improved gradually and depression scores were also decreased(F = 3.12, p = .05) after the exercise. Conclusion: This lumbar stabilization exercise was not able to reduce chronic back pain, but could improve physical fitness and psycho-social variables for community dwelling women who have chronic back pain. Further study is needed to replicate this exercise with control group to confirm the positive effect.
This retrospective observational study was aimed to evaluate that Daoyin Exercise therapy improves the symptoms related to lumbar disc herniation. We analyzed the medical records of 7 patients, who satisfied with inclusion and exclusion criteria. The subjects of the study were the patients who were prescribed Daoyin Exercise Therapy and Korean medical treatments for lumbar intervertebral disc herniation at Dunsan Korean Medicine Hospital of Daejeon University from July 25th, 2016 to March 31th, 2017. The effects of Daoyin Exercise Therapy was evaluated by comparing before and after taking Daoyin Exercise Therapy through 0-10 Numeric Rating Scale(NRS), Roland & Morris Disability Questionnaire(RMDQ), Trunk Extension Flexion(TEF) Program, EuroQol five Demension Questionnaire(EQ-5D, EQVAS) of the symptoms including lower back pain. The Daoyin Exercise Therapy combined with Korean medicine treatment reduced NRS($3.357{\pm}3.038$) and RMDQ($9.50{\pm}6.364$), and improved Muscle endurance($44.429{\pm}45.136$), EQ-5D($0.09{\pm}0.12$) and EQVAS($6.571{\pm}19.260$) of the 7 patients without side effects. These results implied that Daoyin Exercise Therapy might helps to improve symptoms of patients with lumbar disc herniation by reducing the symptoms of lower back pain and improving muscle endurance, quality of life, strength enhancement and core muscles.
Kim, Hyo-Uen;Kwon, Oh-Yun;Yi, Chung-Hwi;Cynn, Heon-Seock;Choi, Houng-Sik
한국전문물리치료학회지
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제20권4호
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pp.16-21
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2013
The purpose of this study was to determine the effect of contralateral hip adduction (CHA) on the muscle activity of lumbar stabilizers and the angle of pelvic lateral tilting during hip abduction in side lying. Twenty healthy male subjects with no medical history of lower extremity or lumbar spine disorders were recruited for the study. Subjects randomly performed preferred hip abduction (PHA) and hip abduction with contralateral hip adduction in side lying. The muscle activities of the dominant side rectus abdominis, external oblique, internal oblique, quadratus lumborum, gluteus medius, and non-dominant side hip adductor longus were measured during PHA and CHA by using a surface electromyography (EMG) system. Pelvic lateral tilting motion was measured by using a three-dimensional motion analysis system. Data on EMG and pelvic motion were collected at the same time during PHA and CHA. A paired t-test was used to compare EMG activity and the angle of pelvic lateral tilting in the two exercises. The study found that the EMG activities of all muscles were more increased significantly in CHA than PHA condition. The angle of pelvic lateral tilting was more decreased significantly in CHA than PHA condition. These findings suggest that CHA could be recommended as a hip abduction exercise for activating lumbar stabilizers and decreasing compensatory pelvic lateral tilting motion.
We report the case of 57-year-old woman diagnosed with Charcot-Marie-Tooth (CMT) disease and lumbar disk herniation (LDH). She had left leg weakness and foot numbness, foot deformity (muscle atrophy, high arch, and clawed toes). The lumbar spine MRI showed LDH at L4-5. Additionally, electrophysiology results were consistent with chronic peripheral motor-sensory polyneuropathy (axonopathy). In genetic testing, 17p11.2-p12 duplication/deletions characteristic of CMT disease were observed. We confirmed the patient's diagnosis as CMT disease and used conservative treatment.
Lumbar disc herniation is extremely uncommon in children below 10 years of age. A 7-year-old boy is reported who presented with low back pain and left leg radiating pain. The pain started seven days prior to presentation and was attributed to performing the jumping kick without any previous warm-up. Magnetic resonance imaging revealed a posterolateral disc herniation at the L3-4 level and multiple degenerative changes. The patient received conservative treatment including limitation of sports activities, anti-inflammatory and muscle relaxant medications as well as physical therapy. After three months of the aggressive treatment the child was symptom free. We present here a lumbar disc herniation in one of the youngest patient.
The objectives of this study were to examine the relative efficacy of three active exercise programs for work-related, chronic low back pain, and to observe to what extent the programs affected the mechanical stability of the lumbar region. The subjects were 64 employees who were randomly divided into three groups to match the three active exercise programs which were performed 3 times a week for 6 months. All subjects were assessed with the same measurements at a pre-study examination, and then were reassessed at 2 weeks, 3months and 6 months after the study. The pain intensity didn't show any significant difference among the three groups. However, the Oswestry Disability Index showed significant differences among the three groups at 6 months and the lumbar and thoracic exercise groups showed significant decreases compared to the general physiotherapy group (p<.05). Maximal stretching with both hands in the overhead direction showed a significant difference among the three groups at 3 months and 6 months, and the thoracic exercise group at 6 months showed a significant increase in overhead stretching compared to the lumbar exercise and general physiotherapy groups (p<.05). The group that performed maximal stretching with both hands in the overhead direction showed the most significant among the 3 months and 6 months. At 6 months, the thoracic exercise group showed a significant increase in overhead stretching compared to the lumbar exercise and general physiotherapy groups (p<.05). The lumbar region angle of inclination showed significant differences among the three groups at 2 weeks 3 months, and 6 months, with the thoracic exercise group being decreased more significantly at 6 months than the lumbar exercise and general physiotherapy groups (p<.05). Exercise aimed at increasing thoracic mobility has an effect on lumbar stability. Furthermore, it is far more effective for lumbar stabilization than general physiotherapy and deep muscle strengthening lumbar exercise.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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