Peripheral gangrene, characterized by distal ischemia of the extremities, is a rare complication in patients with falciparum malaria. Patients with this complication have generally undergone early amputation of the affected areas. In this report, we describe 3 adult Thai patients presented at the Hospital for Tropical Diseases, Bangkok, with high grade of fever ranged 6-9 days, jaundice, acute renal failure, respiratory failure, alteration of consciousness and shock. Two patients had gangrene developed at the lower extremities on day 1 of hospitalization and 1 patient had gangrene developed on day 3. Blood smears revealed hyperparasitemia with Plasmodium falciparum. These patients were diagnosed as having severe malaria with peripheral gangrene. The resolution of gangrene was successfully achieved by treatment with artesunate and conservative treatment in 2 of 3 cases.
Nodular fasciitis is a benign proliferative lesion of the fibroblasts and/or myofibroblasts, generally detected in the soft tissue of the upper extremities. It has also been reported in the lower extremities, head, and neck, and rarely in the breast. Its rarity and nonspecific clinical and radiological features resemble those of malignant tumors of the breast and make the differential diagnosis and management difficult. Herein, we present a rare case of nodular fasciitis of the breast, which was initially suspected to be a phyllodes tumor.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.6
no.2
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pp.119-126
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2011
Purpose: The purpose of this study was to confirm whether the Swiss Ball exercise program is effective to improve lower extremity function and activity of daily living of elderly women with mild cognitive impairment (MCI). Methods: This study was a double blind control study. Subjects participated 34 female elderly women who were assigned to exercise group (n=17) and control group (n=17). The Swiss Ball exercise program was performed 2 times a week during the 12 weeks. Pre-and post-exercise various measurements were made: lower extremity function (OLS, TUG, STS). Results: In exercise group, There showed statically significance improve between pre-and post-exercise in OLS (7.29${\pm}$1.10 and 7.64${\pm}$1.32), TUG (10.47${\pm}$2.03 and 10.05${\pm}$2.04), STS (7.71${\pm}$1.04 and 7.94${\pm}$.82)(p<.05). ADL also showed statically significance improve between pre-and post-exercise (13.76${\pm}$3.54 and 12.82${\pm}$3.39, p<.05). There showed statically significance difference between two groups (p<.05). Conclusion: The Swiss Ball exercise program improved lower extremity function and ADL of elderly women with MCI. Further studies are required to examine the significance of the assessment of motor function of lower extremities.
Byun, Il Hwan;Kwon, Soon Sung;Chung, Seum;Baek, Woo Yeol
Archives of Reconstructive Microsurgery
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v.25
no.2
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pp.69-71
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2016
Reconstruction of the lower extremities is difficult due to a lack of skin laxity and muscular tissues. Here, we present a case of lower extremity reconstruction via the anterior tibial artery perforator based segmental muscle island flap. Our patient was a 75-year-old male with a chronic ulcerative wound on the right lower leg from an old car accident. A $5.0{\times}0.5cm$ size ulcerative wound with tibial bone exposure was noted. We planned to reconstruct the lower extremity defect with a free flap, but the vessel status was severely compromised intraoperatively. Thus, we found the anterior tibial artery perforator using Doppler ultrasound, elevated the tibialis anterior muscle segment flap, and transposed it to cover the defect successfully. The flap presented with a nice contour and the skin graft covering the flap survived completely. There were no complications of the surgical site at three months follow-up and no gait morbidity. This is a meaningful case applying the concept of segmental muscle flap based on a perforator that had advantages including proper bulkiness, vascularization, and preservation of function, which were well applied, leading to great success.
Purpose: The purpose of this study was to investigate tactile sense perception of the lower extremities according to physical function in children with spastic cerebral palsy. Methods: This study was conducted on 15 children diagnosed with spastic cerebral palsy. Physical function measurement items included dynamic balance ability, gross motor function level, and lower extremity ankle spasticity. The lower extremity tactile sensation uses a monofilament to measure the sole of the first metatarsal head, the sole of the fifth metatarsal head, the heel, the anterior part of the shin midway between the patella and the ankle joint, the kneecap, the upper anterior iliac spine, and the knee. A total of six measurements were taken in the mid-femoral region of the bone. Spearman correlation analysis was performed to determine the degree of body function and lower extremity tactile perception. Results: As the physical function of children with spastic cerebral palsy deteriorated, there was a decrease in tactile sensation in the thigh area corresponding to the proximal lower extremity. (p <.05). Conclusion: Children with spastic cerebral palsy and poor physical function have sensory loss not only in the distal part but also in the proximal part, so a treatment approach that recognizes and improves it is necessary.
Purpose: This study examined the acute effects of static and dynamic stretching on the flexibility of the hamstring, dynamic balance ability, and function of the lower extremities in healthy adults. Methods: Thirty participants were assigned randomly to three groups: static stretching group (SSG), basic dynamic stretching group (BDSG), and 5 sec dynamic stretching group (5DSG). SSG performed three sets of 30 seconds of static stretching. BDSG performed a single-leg deadlift (SLD) at the same time as SSG, and 5DSG performed SLD held for five seconds. Hamstring flexibility, dynamic balance ability, and lower extremity function were evaluated before and after intervention. Results: The hamstring flexibility significantly improved in all groups (p<0.05). The dynamic balance ability improved significantly after intervention in all groups except BDSG in the anterior direction (p<0.05). There were significant differences in the posterolateral and posteromedial direction in all groups. The function of the lower extremity showed significant improvement over time only in BDSG (p<0.05). Conclusion: This study suggested that basic dynamic stretching and 5 sec dynamic stretching positively affect the hamstring flexibility, dynamic balance ability, and lower extremity function. Therefore, it is recommended to include dynamic stretching in a program for improving the hamstring flexibility, dynamic balance ability, and the lower extremity function. In addition, it is recommended to apply it at different times depending on the purpose.
So, Jae-Moo;Kim, Yoon-Ji;Lee, Jong-Hee;Seo, Jin-Hee;Chung, Yeon-Ok;Kim, Koang-Ki
Korean Journal of Applied Biomechanics
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v.15
no.1
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pp.127-142
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2005
The purpose of this study was to analysis biomechanics of the lower extremities injury the heights(40cm, 60cm, 80cm) of jump box as performed depth jump motion by 6 females aerobic athletes and 6 non-experience females students. The event of depth jump were set to be drop, landing and jump. The depth jump motions on the force plate were filmed using a digital video cameras, and data were collected through the cinematography and force plate. On the basis of the results analyzed, the conclusions were drawn as follows: 1. The landing time of skill group was shorter than unskill group at 40cm, 60cm drop height during drop-landing-jump phase especially. The landing time of 60cm drop height was significant between two group(p<.05). 2. The peak GRF of sagittal and frontaI direction following drop height improve was variety pattern and the peak vertical force of 40cm drop height was significantly(p<.05). 3. The magnitude of peak passive force was not increase to change the drop height. 4. The peak passive forces was significant at 40cm drop height between two groups(p<.05)
Kim, Tae-Wan;Yoon, Jae-Woong;Heo, Weon;Park, Hwa-Seung;Rhee, Dong-Youl
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.39
no.1
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pp.40-45
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2006
Objective : To determine the relationship between the clinical outcome and the extent of surgical laminectomy for adequate decompression on the cases of cauda equina syndrome, the authors review and analyze their cases and compared with those of literatures. Methods : The authors reviewed 655 patients retrospectively who had underwent surgery on the cases of lumbar disc herniation from January 2000 to December 2004. There were 19 patients [2.9%] who presented for clinical cauda equina syndrome. Among them, we selected and analyzed 15 patients who were treated by unilateral partial hemilaminectomy with discectomy or bilateral partial laminectomy with discectomy, and they had been followed from 5 weeks to 47 months postoperatively [mean, 13.47 months]. The levels of the disc herniations were L4-5 in 8 patients, following L5-S1 in 4 patients and 2 levels [L4-5 and L5-S1] in 3 patients. Motor and sensory recoveries were recorded. Postoperative urinary function recovery Was defined according to Gleave and Macfarlane. Results : In 12 months postoperatively, the bladder function was obtained in 14 of 15 patients[93%] with regaining urinary continence. Thirteen of 15 patients[86%] with preoperative motor weakness of lower extremities were recovered. Sensory deficit of lower extremities, perianal and saddle anesthesia were all recovered. Patients had recovered on lumbosciatic pain and saddle hypesthesia, in turn, motor function and urinary incontinence. Conclusion : In treating cauda equina syndrome, the authors did less extensive surgery, such as unilateral partial hemilaminectomy with discectomy or bilateral partial laminectomy with discectomy for adequate decompression. The outcome is satisfactory and comparable with those of subtotal or total laminectomy.
Multiple Myeloma is malignant tumor that malignant proliferous plasma cell to originate from bone marrow invades bone multiply. Objectives : Therapy for Multiple Myeloma includes chemotherapy, radiation therapy and self-stem cell transplantation, but it has no effect for a majority of Multiple Myeloma patients. So we diagnosed it as Wei symptom, oliguria, or dysuria(遺尿) in Oriental medicine, and treated it using the Oriental medical system. Methods : The patient was treated using acupuncture, electroacupuncture, herbal acupuncture treatment, moxibustion, physical treatment and western medicine. We observed 12 kinds of symptoms in the patient when admitted to the hospital. Results : 1. Paraplegia, urination desire, voluntary urination, and other symptoms improved except for a period of complication. 2. Defecation desire, sensory disturbance of the body and lower extremities, self-made changes, maintenance of body posture, and other symptoms improved during admitting days. 3. Voluntary defecation, pains of the neck and lower extremities, and other symptoms had irregular changes during admitting days. Conclusions : This study demonstrates the necessity of having more clinical study about Mutiple Myeloma.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.18
no.2
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pp.23-29
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2012
Background: The present study was conducted with 30 adult males in order to examine the muscle activity of the trunk and the lower extremities at diverse initial bending angles of the hip joint during bridge exercise on a stable surfaces and on an unstable surface that is widely performed for stabilization. Methods: The initial angles of the hip joint used were $0^{\circ}$, $45^{\circ}$ and $90^{\circ}$ and the subjects were divided into a matt experimental group and a balance training group. Results: In maximum values of muscle activity at different exercise methods and angles, the matt experimental group showed statistically significant differences in the muscle activity values of the rectus abdominis muscle, the erector spinae muscle, the rectus femoris muscle and the peroneus muscles between different angles while the balance training group showed significant differences only in the muscle activity values of the erector spinae muscle between different initial angles of the hip joint. The matt experimental group showed significant differences in muscle activity between initial angles $0^{\circ}$ and $90^{\circ}$, between $45^{\circ}$ and $90^{\circ}$ in the rectus abdominis muscle, between $0^{\circ}$ and $90^{\circ}$ in the erector spinae muscle, between $45^{\circ}$ and $90^{\circ}$ in the rectus femoris muscle and between $0^{\circ}$ and $90^{\circ}$ in the peroneus muscles while the balance training group showed significant differences between $0^{\circ}$ and $90^{\circ}$ in the erector spinae muscle. Conclusions: Therefore, it is thought that bridge exercises should be applied to patients using diverse methods.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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