Early diagnosis has a major role in improving prognosis of breast cancer. The purpose of this study was to assess the risk status of women 35-69 years of age using risk assessment models and the prevalence of mammography in a community setting. The sample of this cross sectional study consisted of 227 women, 35-69 years of age residing in Izmir, a city located in western region of Turkey. A questionnaire was used to collect data and the Gail and Cuzick-Tyrer models were applied to assess the risk of breast cancer. In this study, 52.7% of women had mammography at least once, and 41.3% of the women over the age of 40 had mammography screening in the last two years. The five years risk for breast cancer was high in 15.8% of women according to the Gail model and ten years risk was high in 21.7% with the Cuzick-Tyrer model. In the present study, the breast cancer risk levels were assessed in a population setting for the first time in Turkey using breast cancer risk level assessment models. Being in 60-69 age group, having low education and not being in menopause were significant risk factors for not having mammography according to logistic regression analysis. Mammography utilization rate was low. Women must be educated about breast cancer screening methods and early diagnosis. The women in the high risk group should be informed on their risk status which may increase their attendance at breast cancer screening.
The purpose of this study was to investigate the effect of clothing involvement on the perceived risk in internet shopping and store selection criteria. The subjects used for the study were 210 male and 338 female college students. The clothing involvement consisted of pleasure, symbolism, and selection difficulty factors. The perceived risk consisted of size/defect risk, social psychological risk, privacy risk, delivery risk, and price risk. The store selection criteria had security/service, entertainment/variety, price/convenience factors. The results showed that consumers were segmented by four groups based on clothing involvement factors: clothing pleasure group, symbolism group, confidence group, and low clothing involvement group. The four segmented groups differed in regard to the perceived risk, store selection criteria, and demographics. For example, clothing pleasure group perceived the size/defect risk and social psychological risk higher than did the other groups. Also, the clothing pleasure group considered entertainment/variety more important and had younger female consumers.
Printed circuit boards (PCBs) are a basic component in the electronics industry and are widely used in nearly all electronic products, such as mobile phones, tablet computers, and digital cameras, as well as in electric equipment. PCB manufacturing involves the use of many chemicals and chemical processes and therefore has more risks than other manufacturing sectors. This study aims to identify the causes of possible accidents during PCB manufacturing through risk assessment, develop and implement safety measures, and evaluate the effectiveness of these measures. Note that the safety measures developed to mitigate the risks of a certain process were also implemented for other similar processes. The risk assessments conducted over seven years, from 2015 to 2021, at a PCB manufacturing company identified 361 hazardous processes. Between 2016 and 2019, 41-56 hazardous processes were identified per year; such processes decreased to fewer than 20 per year after 2020. Application of the risk assessment results to the improvement of the hazardous processes with the similar characteristics seems to be effective in decreasing the risks. Equipment-related factors such as lack of appropriate maintenance, low work standards, and defective protection devices were responsible for 59.8% of all possible accidents. Because PCB manufacturing involves many chemicals, skin contact with hazardous substances, electric shock, fire, and explosion were the most common types of possible accidents (81.7%). In total, 505 safety measures were implemented, including 157 related to purchase and improvement of equipment and devices for safety (31.1%), 147 related to the installation/modification of fire prevention facilities (29.1%), and 69 related to the use of standard electrical appliances (13.7%). Risk assessment conducted after implementing the safety measures showed that these measures significantly decreased risk; 247 processes (68.4%) had a risk level of 3, corresponding to "very low," and 114 processes (31.6%) showed a risk level of 4, corresponding to "low." In particular, risk assessment of 104 processes with risk scores of 12 and 10 other processes with risk score of 16 showed that the risk decreased to 4 after implementing the safety measures. Thus, implementing these measures in similar manufacturing sectors that involve chemical processes can mitigate risk.
낮은 확률이지만 손실이 큰 위험한 사건에 대비해서 보험을 들려는 사람들은 확률의 차이에 어떻게 반응할까? 본 연구는 네 개의 실험에서 가상적인 화학 공장에서 발생할 위험한 사고의 확률을 직접 제시하거나 보험료, 보험금, 그리고 배율 보험금과 같은 간접적인 단서 정보를 제시하고 참여자의 위험 평정과 보험 구매 의사를 물었다. 참여자들은 보험료나 보험금보다는 배율 보험금으로 제시된 조건들에서 위험 사고의 확률 차이에 예민하게 반응하여 위험 지각을 평정하였다. 네 실험은 수렴해서 위험지각에 영향을 주는 직접 확률 정보에 대한 생태학적 타당도가 높은 단서가 배율 보험금임을 밝혔다. 본 연구의 결과는 위험의 지각에서 확률보다 빈도 정보를 강조하는 생태학적 단서 가설(Gigerenzer, 2000)의 예측과 일치한다.
본 논문은 국내 저비용 항공사가 성장단계에 있는 아시아 항공시장에서의 활성화를 위하여 국내 외 운영사례를 통한 경영위험의 형태를 분석하고, 저비용 항공사의 경쟁력 강화를 위한 위험관리 방안을 도출하는데 그 목적이 있다. 국내 저비용 항공사가 아시아 태평양 시장에서 서의 점유율 확대시 야기될 수 있는 주요 경영위험으로는 첫째 적절한 성장전략의 부재, 둘째 전통항공사의 자회사 유형에서 나타나는 운항노선의 문제, 셋째 항공전문인력의 부족 등이다. 이와 같은 경영위험의 관리방안으로서는 급속한 성장전략의 제어와 모기업과의 시장 중복을 회피하여야 할 것이며, 또한 항공종사자 양성을 위한 종합적인 지원체제가 구축되어야 할 것이다.
Purpose: We investigated comparison of clinical characteristics and prognosis by initial endoscopic severity in caustic injury and then discussed predisposing factors which can be helpful in predicting the prognosis and determining the treatment. Methods: This study was a retrospective review of medical records from patients over the age of 15, who underwent initial endoscopy for caustic injury from April 2007 through November 2014. Patients were classified according to two groups based on the initial endoscopic finding by Zargar's classification: patients with grade 0, I, IIa at esophagus (low risk group) and patients with grade IIb, IIIa, IIIb at esophagus (high risk group). The two groups were then compared. Results: A total of 55 patients were included (low risk group [n=44] vs. high risk group [n=11]). Old age (p<0.001), large amount of ingestion (p<0.05), oropharyngeal symptoms (p<0.01), high SOFA score (p<0.001), high WBC count (p<0.05), low base excess (p<0.01), and HCO3 (p<0.05) were statistically significant factors in the high risk group. A poor prognosis was observed for hospital stay (p<0.001), ICU admission (p<0.001), mortality (p<0.01), and stricture (p<0.001) in the high risk group. Conclusion: Clinical characteristics including age, amount of ingestion, oropharyngeal symptoms, SOFA score, WBC count, base excess, and $HCO_3$ can be helpful in the decision to undergo initial endoscopy and risk assessment by initial endoscopic severity can be helpful in predicting prognosis and determining the treatment plan.
Background: The aim of this study was to investigate the awareness of breast cancer risk factors among female university students in 24 low, middle income and emerging economy countries. A cross-sectional survey was conducted with 10,242 undergraduate university students (mean age 20.7, SD=2.9) from 25 universities in 24 countries across Asia, Africa and the Americas. Using anonymous questionnaires the awareness of links between breast cancer and heredity, diet, overweight, exercise, alcohol use, smoking and stress was assessed. Results indicated that 35.4% of the women were not aware that any of these risk factors could influence breast cancer, 43.8% were aware of a genetic link, and only 12.5%, 10.9% and 10.6% correctly identified alcohol use, overweight and physical inactivity, respectively, as factors causing breast cancer. Moreover, 13.3% rated dietary fat and 11.5% fibre as influencing breast cancer; both low-fat and high-fibre diets may be weakly protective against breast cancer, and smoking (19.4%) and stress (13.5%), the most commonly chosen breast cancer lifestyle risk factors, have less clear impact on breast cancer. There were marked country differences, e.g., in regards of being aware of genetic causes of breast cancer risk in female students from Ivory Coast, India, Madagascar, Nigeria and Laos below 30% and female students from Pakistan, Singapore, Turkey, Grenada and Philippines 60 or more percent. This study provides insight in the breast cancer risk perception of young women, which can be utilized in breast cancer awareness and prevention programmes.
Haematuria is a common presentation of bladder cancer and requires a full urologic evaluation. This study aimed to develop a scoring system capable of stratifying patients with haematuria into high or low risk groups for having bladder cancer to help clinicians decide which patients need more urgent assessment. This cross-sectional study included all adult patients referred for haematuria and subsequently undergoing full urological evaluation in the years 2001 to 2011. Risk factors with strong association with bladder cancer in the study population were used to design the scoring system. Accuracy was determined by the area under the receiver operating characteristic (ROC) curve. A total of 325 patients with haematuria were included, out of which 70 (21.5%) were diagnosed to have bladder cancer. Significant risk factors associated with bladder cancer were male gender, a history of cigarette smoking and the presence of gross haematuria. A scoring system using 4 clinical parameters as variables was created. The scores ranged between 6 to 14, and a score of 10 and above indicated high risk for having bladder cancer. It was found to have good accuracy with an area under the ROC curve of 80.4%, while the sensitivity and specificity were 90.0% and 55.7%, respectively. The scoring system designed in this study has the potential to help clinicians stratify patients who present with haematuria into high or low r isk for having bladder cancer. This will enable high-risk patients to undergo urologic assessment earlier.
Background: To evaluate treatment outcomes of patients with stage I-III endometrial cancer treated with postoperative radiation. Materials and Methods: A retrospective review of 166 endometrial cancer patients, undergoing surgery and postoperative radiotherapy at Siriraj Hospital from 2005-2008 was performed. Pathology was reviewed. Results of treatment were reported with 5-year loco-regional recurrence free survival (LRRFS), 5-year overall survival (OS), patterns of failure and toxicity, and according to stage and risk groups. Results: Median follow up time was 62.8 months. Pathological changes were found in 36.3% of the patients after central reviews, leading to 19% changes in risk groups. Most of the patients (83.7%) received pelvic radiation (PRT) and vaginal brachytherapy (VBT). Five-year LRRFS and OS of all patients were 94.9% and 85.5%, respectively. There was no recurrence or death in low and low-intermediate risk groups. For the high-intermediate risk group, 5-year LRRFS and OS were 96.2% and 90.8%, respectively, and for the high risk group 90.5% and 71%. Late grade 3 and 5 gastrointestinal toxicity was found in 3% and 1.2% of patients, respectively. All of them received PRT 5,000 cGy in 25 fractions. Conclusions: Low and intermediate risk patients had good results with surgery and adjuvant radiation therapy. For high risk patients, postoperative radiation therapy alone appeared to be inadequate as the most common pattern of failure was distant metastasis.
The risk-based assessment, also called time-based assessment of structure is usually performed to provide seismic risk evaluation of a target structure for its entire life-cycle, e.g. 50 years. The prediction of collapse probability is the estimator in the risk-based assessment. While the risk-based assessment is the key in the performance-based earthquake engineering, its application is very limited because this evaluation method is very expensive in terms of simulation and computational efforts. So the evaluation database for many archetype structures usually serve as representative of the specific system. However, there is no such an assessment performed for building stocks in Korea. Consequently, the performance objective of current building code, KBC is not clear at least in a quantitative way. This shortcoming gives an unresolved issue to insurance industry, socio-economic impact, seismic safety policy in national and local governments. In this study, we evaluate the comprehensive seismic performance of an low-rise residential buildings with discontinuous structural walls, so called piloti-type structure which is commonly found in low-rise domestic building stocks. The collapse probability is obtained using the risk integral of a conditioned collapse capacity function and regression of current hazard curve. Based on this approach it is expected to provide a robust tool to seismic safety policy as well as seismic risk analysis such as Probable Maximum Loss (PML) commonly used in the insurance industry.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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