Purpose: Gait is the most basic element when evaluating the quality of life with activities of daily living under ordinary life circumstances. Symmetrical use of the lower extremities requires complicated coordination of all limbs. Thus, this study examined asymmetry of muscle activity quadriceps femoris and tibialis anterior as a baseline for training during over-ground walking and stair walking of stroke patients. Methods: Subjects were 14 stroke patients included as one experimental group. Gait speed used in this study was determined by the subject. Low extremity paretic and non-paretic EMG was compared using the surface EMG system. Results: The low extremity EMG difference was statistically significant during over-ground walking and stair walking (p<0.05). The result of low extremity EMG substituted symmetry ratio formula was compared to EMG symmetry ratio in both legs during over-ground walking and stair walking. The average symmetry ratio of quadriceps femoris during over-ground walking was 0.65, and average symmetry ratio of quadriceps femoris during stair walking was 0.47, with significant difference (p<0.05). Conclusion: EMG data was higher in stair walking than over-ground walking. However, in the comparison of symmetry ratio, asymmetric EMG of quadriceps femoris was significantly increased during stair walking. These findings suggested that application of stair walking for strengthening of both legs can be positive, but the key factor is maintaining asymmetrical posture of both legs. Therefore, physical therapists should make an effort to reduce asymmetry of quadriceps femoris power during stair walking by stroke patients.
The purpose of this study was to analyze of the rider postural alignments according to the fitting of stirrups lengths during walk of high level riders. Participants selected as subject were consisted of horse riders of high level (age: $47.66{\pm}3.51yrs$, height: $168.40{\pm}4.84cm$, body weight: $73.36{\pm}15.58kg$, low extremity length: $94.76{\pm}3.98cm$, career: $23.33{\pm}5.77yrs$) and walk with 3 types of stirrup lengths(ratio of low extremity 68.04%, 73.25%, 78.48%). The variables analyzed were consisted of the displacement of Y axis (center of mass, head, thigh, shank and foot), FR angle, LR angle, dynamic postural stability index (DPSI), coefficient of variation (CV%), and distance (X axis) of low extremity limb between right and left. The displacement of Y axis in COM, thigh, shank, foot limbs were not statistically significant, but movements of head showed greater distance of B type and C type than that of A type during 1 stride of walk. The FR and LR angle in trunk of horse rider, dynamic postural stability index and, coefficient of variation didn't show significant difference statistically according to the fitting of stirrup lengths. Also the distance (X axis) of low extremity in thigh and shank didn't show significant difference statistically in between right and left, but right and left foot showed greater distance in C type than that of B and A types during walk in horse back riding. The hip and ankle joint angle not statistically significant according to stirrups lengths, But knee joint angle showed more extended according to the increase of stirrups lengths during stance and swing phase in walk.
This study aimed to analyze adult men's body sizes and shapes and suggest size specifications to provide preliminary data to academia and industries. A total of 814 adult men aged 30-44 were selected from the 7th Size Korea data, and 55 direct upper body measurement and calculation items were analyzed using SPSS 25.0. In individual Individual differences, thickness, circumference, and width were high, and height and length were low. Height above the waist base line and shoulder dimension decreased in early 40s age group, while height below the waist base line declined as age increased. In addition, buttocks shape changes were found in early 40s age group. According to factor analysis, 'upper body and upper-extremity horizontal size', 'torso height and upper extremity length', 'shoulder dimension', 'upper body length' and 'shoulder angle' were derived. Using clustering analysis, four different body types were classified: i) big abdomen with flat chest, ii) slender with big, raised shoulders, iii) dwarfish with small, droopy shoulders, and iv) obese with large shoulders. 'Slender with big, raised shoulders' was a typical body shape among men aged 30-44. In older participants, the 'big abdomen with flat chest' ratio was low, while 'obese with large shoulders' was more common. This study proposed size specifications by body type considering the above characteristics.
Kim, Kwang-Pyo;Lee, Won-Keun;Kim, Jong-Su;Yoon, Yeo-Chang;Yoon, Suk-Chul
Journal of Radiation Protection and Research
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v.21
no.1
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pp.41-50
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1996
In this study, the theoretical calculation of the air kerma-to-dose equivalent conversion factors was performed with a Monte Carlo N-Particle transport code for the two types of extremity phantom of the ANSI and the KAERI, respectively. Considering the distribution of absorbed dose due to the interaction of homogeneous Parallel broad beam of monoenergetic primary photons in the range between 15keV and 1.5MeV, the air kerma-to-dose equivalent conversion factors based on the kerma approximation were calculated. It is showed that all the theoretical conversion factors of the two types of the extremity phantom for the ANSI and the KAERI agree well with the experimental values of the ANSI N13.32 draft(1995) for each energy within 5.7%, maximum difference ratio, except for 13.6%, difference ratio in the case for the energy of less than 40keV. It is due to uncertainties of experiment occurred in the low X-ray energy range and geometry considered in the MCNP code.
Purpose: Rhabdomyolysis (RB) is a syndrome characterized by the decomposition of striated muscles and leakage of their contents into the bloodstream. Acute kidney injury (AKI) is the most significant and serious complication of RB and is a major cause of mortality in patients with RB. Severe RB (creatine kinase [CK] ${\geq}5,000$) has been associated with AKI. However, early prediction is difficult because CK can reach peak levels 1-3 days after the trauma. Hence, the aim of our study was to identify predictors of severe RB using initial patient information and parameters. Methods: We retrospectively analyzed 1,023 blunt trauma patients admitted to a single tertiary hospital between August 2011 and March 2018. Patients with previously diagnosed chronic kidney disease were excluded from the study. RB and severe RB were defined as a CK level ${\geq}1,000U/L$ and ${\geq}5,000U/L$, respectively. The diagnosis of AKI was based on RIFLE criteria. Results: The overall incidence of RB and severe RB was 31.3% (n=320) and 6.2% (n=63), respectively. On multivariable analysis, male sex (odds ratio [OR] 3.78, 95% confidence interval [CI] 1.43 to 10.00), initial base excess (OR 0.85, 95% CI 0.80 to 0.90), initial CK (OR 2.07, 95% CI 1.67 to 2.57), and extremity abbreviated injury scale score (OR 1.78, 95% CI 1.39 to 2.29) were found to predict severe RB. The results of receiver operating characteristic analysis showed that the best cutoff value for the initial serum CK level predictive of severe RB was 1,494 U/L. Conclusions: Male patients with severe extremity injuries, low base excess, and initial CK level >1,500 U/L should receive vigorous fluid resuscitation.
Song, Won-bin;Kim, Chi-hyok;Jung, Woong-keun;Ha, Ye-ji;Han, Seong-gu;Hwangbo, In
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.24
no.2
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pp.51-58
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2018
Backdround: Using RUSI (Rehabilitation Ultra Sound Imiging) method, which showed high reliability in soft tissue measurements, we compared the muscle relax and contraction, sex, and physical characteristics of the activity of the multifidus muscle in patients with chronic low back pain and normal subjects. Methods: In this study, 16 patients (male: 8, female: 8) with chronic low back pain and 16 healthy adult (male: 8, female: 8) were participated. Subjects lied prone posture on the table with elbow flexed $90^{\circ}$ and shoulder abducted $120^{\circ}$ (starting position). Test was applied two types that muscle relax position and muscle contraction position. Muscle relax position is equal to starting position and muscle contraction position is that upper extremity lift up about 5cm from the table. We measured the thickness of the multifidus muscle in each position by ultrasound. Results: There was a statistically significant difference between the two groups in deviation of Both Side Difference of Activated resting-Arm Lifting Ratio according to posture change between the chronic low back pain patient group and the normal group. Conclusion: The result of this study support previous study showing that there is an imbalance in the activity of multifidus in patients with chronic low back pain.
Study design : A retrospective study of lumbar disc herniations using results of follow-up computed tomographic scan examinations. Objective : Lumbar disc herniations is one of the cause low back pain and lower extremity pain. To clarify the lumbar disc herniations morphological changes over time(mean 5.3 years) in order to establish a strategy for treatment. Methods : Sixteen patients with lumbar disc herniations who underwent follow-up computed tomographic scan examinations were studied. The changes over time in herniated disc size(herniation ratio) were evaluated using this scan technique. The initial computed tomographic scan allowed classification of the herniations according to herniation ratio: small, medium and large. Results : Comparison with follow-up computed tomographic scans showed that of the 16 patients, in 14 patients(88%), the herniation ratio(HR) was decreased and among them, 8 patients had complet resolution of herniated disc. In 2 patients with small herniations, the HR of one case was increased, the other was decreased. In 8 patients with medium herniations, the HR of one case had no change, the others was decreased. In 6 patients with large herniation, the HR of all patients was decreased. Interestingly, 4 of the 16 patients showed calcification change of herniated disc. Conclusion : There is no doubt that herniated disc size is decreased over time. The largest herniations were those which had the greatest tendency to decrease in size. But in some cases, the HR was increased, or calcification change was showed.
Park, In-Heon;Song, Gyung-Won;Shin, Sung-Il;Lee, Jin-Young;Suh, Dong-Hyun
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.6
no.1
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pp.21-27
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2002
Pressure sores are an ulceration and necrosis of the skin and underlying tissue usually occur after prolonged or repeated pressure by interruption of blood flow from the small. vessels to the skin and deep tissue. The management of pressure sores is mostly difficult and requires prolonged hospitalization or repeated surgical interventions with a high recurrence rate. In this article we reviewed 14 cases of National Pressure Ulcer Advisory Pannel staging III, IV over the lateral malleolar area of the ankle in 2 years period from January 1999 to October 2001. The pressure over lateral malleolar area was mainly due to unique Korean sitting position with cross legs at flexed hips and knees or supine position of patient with external rotation of low extremity. Male to female ratio was 11: 3 and ages were between 36 and 83 (mean age: 67.1 years). Associated diseases were DM(7 cases), Hemiparesis caused by CVA(2 cases), Liver cirrhosis(2 cases), disarticulation of opposite hip due to squamous cell ca.(1 case), Intertrochanteric Fx.(1 case). Wound cultures reported Staphylococus, Pseudomonas and others. Abnormally elevated ESR and CRP were seen in 6 cases. Operative treatments were irrigation and debridement, direct closure with gravity drainage and skin grafting. The most important aspect of pressure sore treatment is pressure relief of the lateral malleolar area. Pressure-relieving Cast or Brace was helpful for local management and preventing recurrence.
Objective : The goals of surgical intervention for metastatic spinal cord compression (MSCC) are prolonging survival and improving quality of life. Non-ambulatory paraplegic patients, either at presentation or after treatment, have a much shorter life expectancy than ambulatory patients. We therefore analyzed prognostic factors for survival and postoperative ambulation in patients surgically treated for MSCC. Methods : We assessed 103 patients with surgically treated MSCC who presented with lower extremity weakness between January 2001 and December 2008. Factors prognostic for overall survival (OS) and postoperative ambulation, including surgical method, age, sex, primary tumor site, metastatic spinal site, surgical levels, Tokuhashi score, and treatment with chemo- or radiation therapy, were analyzed retrospectively. Results : Median OS was significantly longer in the postoperatively ambulatory group [11.0 months; 95% confidence interval (CI), 9.29-12.71 months] than in the non-ambulatory group (5.0 months; 95% CI, 1.80-8.20 months) ($p$=0.035). When we compared median OS in patients with high (9-11) and low (0-8) Tokuhashi scores, they were significantly longer in the former (15.0 months; 95% CI, 9.29-20.71 months vs. 9.0 months; 95% CI, 7.48-10.52 months; $p$=0.003). Multivariate logistic regression analysis showed that preoperative ambulation with or without aid [odds ratio (OR) 5.35; 95% CI 1.57-18.17; $p$=0.007] and hip flexion power greater than grade III (OR 6.23; 95% CI, 1.29-7.35; $p$=0.038) were prognostic of postoperative ambulation. Conclusion : We found that postoperative ambulation and preoperative high Tokuhashi score were significantly associated with longer patient survival. In addition, preoperative hip flexion power greater than grade III was critical for postoperative ambulation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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