Due to the shortage of elderly care services in urban areas, multi-functional welfare facilities are proven to be very effective for delivering various service needs of elderly in Japan. Introduction of new longterm care policy for elderly in Korea would change many aspects of elderly care service facilities. Especially elderly home care services like adult daycare centers will expand drastically after beginning of elderly longterm care insurance. The purpose of this research is to study and analyze multi-functional welfare facilities in Japan focusing on the types of day service in those facilities. Planning of daycare centers in multi-functional welfare facilities for the elderly can be classified to 8 types. Those types are daycare centers with senior housing, longterm care insurance facilities, senior centers, small multi-function facility, medical facilities, educational facilities, community facilities and general housing projects. Each type has different benefits for the networking of services for the elderly. Design of daycare centers in multi-functional welfare facilities have distinctive features in entrance and user approach, space allocation and circulation planning. The study of daycare centers and multi-function planning should be followed to make better home care environments for the elderly in Korea.
Introduction of new longterm care policy for elderly in Korea would change many aspects of elderly care service facilities. Especially elderly home care services like adult daycare centers will expand drastically after beginning of longterm care insurance. The purpose of this study is to estimate demand of adult daycare centers by comparing with the U.S and Japanese cases. Korean government is expecting that adult daycare centers will expand ten times within 4 years. This estimate is exceeding the facility demand estimate of the U.S. and Japan. The results of population study and expecting growth rate of adult daycare centers in Seoul indicate that more than 300 centers, 4 times of the number of existing centers, are in need based on Seoul elderly population in 2004. To supply these numbers of facilities in short period, more in depth study should be followed. Existing adult daycare facilities' in Seoul were analyzed by their building and management types. Interior spaces of adult daycare centers in Korea are similar to the U.S. and Japan in space arrangements but much smaller in size. In depth study of space programming as well as overall demand survey of adult daycare centers is urgently in need for more realistic expansion of adult daycare centers.
The coverage of the National Health Insurance for the elderly is expanding to denture and implants. Although the National Long-Term Care Insurance was just being settled, Oral health service was not provided to the Elderly in Long-Term Care Facilities. The long-term care facilities had part-time facility doctors. However, there is no dentist in the long-term care facility because of lack of long-term care insurance-related legislations. The amendments of long-term care insurance-related legislations for the introduction of part-time facility dentists are needed because the elderly in long-term care facility are vulnerable to oral health. For the substantial management of the National Long-Term Care Insurance, the development of oral health service model for the elderly and education materials for the dental team will be needed. Also, adequate dental service fee of the National longterm care insurance will be needed.
This study looked into the current conditions in Korean and Japanese care management for the elderly, cases of consumer counseling in these countries, and the supporting institutions for Japanese users regarding the use of care management for the elderly. The number of recipients of care management for the elderly in both Korea and Japan is growing every year, and more Japanese users receive various services compared to Korean users. The results of an analysis on consumer counseling regarding the use of Korean and Japanese care management revealed, two types of complaints: counseling for the improvement of the institution and complaints related to the procurement of service. Regarding the insurance system, the complaints were mostly related to affirmation of a rating and the burden incurred by cost-sharing. Regarding the use of service, such key impairment cases were related to in-service medical accidents, illegal acts including caregiver contract violations and forced retirement, careless service by workers, and human rights violations of the elderly. Japan has developed governmental and, related-administrative and business services as well as a local governmental system to redress customer impairment issues as this pertains to service for better quality care management. In addition, they have enlarged the locally closed service, provided exact information about the services offered, and improved service appraisal techniques. The Japanese cases will serve as a good reference to improve the Korean system. In particular, the construction of a system that reduces customer losses and the availability of more counseling information are urgently required to improve the system in terms of customer experiences when they seek care management.
Purpose: This study was conducted to examine whether the level of classification for long-term care service under longterm care insurance reflects resource utilization level for residents in nursing homes. Methods: From 2 long-term care facilities, the researchers selected 95 participants and identified description and time of care services provided by nurses, certified caregivers, physical therapists and social workers during a 24-hr-period. Results: Resource utilization level was: 281.04 for level 1, 301.05 for level 2 and 270.87 for level 3. Resource utilization was not correlated with level. Differences in resource utilization within the same level were similar with the coefficient of variance, 22.7-27.1%. Physical function was the most influential factor on long-term care scores (r=.88, p<.001). The level for long-term care service did not reflect differences in resource utilization level of residents on long-term care insurance. Conclusion: The results of this study indicate that present grading for long-term care service needs to be reconsidered. Further study is needed to adjust the long-term care classification system to reflect the level of resource utilization for care recipients on the long-term care insurance.
Background: The purpose of this study was to analyze the medical expense change and influencing factors after introducing longterm care insurance system. The study period was 2 years before and after introduction of the system. Methods: We analyzed data collected from two divided group lived in Incheon. Four hundred and eighty-five elderly who received long-term care wage for one year were selected for experimental group. For control group, 1,940 elderly were selected by gender and age stratified random sampling. Difference-In-difference analyses was used for evaluating policy effectiveness. Also multiple regression analyses were conducted to identify the factors associated with total medical expenditures. The control variables were demographic variables, economic status, diseases, and medical examination variables. Results: Difference-in-difference analyses showed that total average medical expenses among long-term patients has decreased by 61.85%. Of these, the hospitalization expenses have decreased by 91.63% and the drug expenses have increased by 31.85%. Multiple regression analyses results showed that total average medical expenses among long-term patients have significantly decreased by 46.5% after introducing the long-term care insurance. The hospitalization expenses have significantly decreased by 148.5%, whereas the drug expenses have increased by 53.6%. And outpatient expenses have increased by 10.4%, but the differences were not statistically significant. Conclusion: The results showed that total medical expenses and hospitalization expenses have decreased after introducing the long-term care insurance. These results could support the opinion that the health insurance spending among long-term patients will be reduced gradually by long-term care insurance through changing medical demand.
Asthma is a chronic inflammatory disease of the airway and the prevalence rate is increasing. As the burden of asthma to the society is significant due to the increasing hospital admissions and emergency visits, National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI, USA) and World Health Organization (WHO) have developed comprehensive guidelines to help clinicians and patients make appropriate decisions about asthma care. The aim of study was to analyze the pattern of asthma prescriptions based on the national asthma guidelines for the patients visiting primary health care providers. Prescription data for asthma were obtained from the Korean National Health Insurance claims database of January 2002. Ten percent of the primary health care providers were sampled based on their specialty areas, and 20% of the claim cases were randomly chosen. Study results showed that prescription rate for oral beta-2 agonists was 44.3%, and that for oral theophylline was 46.9%. Oral steroids were prescribed for the 28.2% of the claims. Utilization of inhalers was low for both bronchodilators (20.3%, beta-2 agonists inhalers), and steroids (8.4% steroids inhalers). Bronchodilators were more preferred to the longterm anti-inflammatory controllers among the primary health care providers. Prescription rate for antibiotics was 46.0% for asthmatic patients. Also gastrointestinal drugs were prescribed for 59.0%, antitussives 65.3%, antihistamines 25.3% and analgesics 29.4%, respectively. This study presented that the prescribing pattern of the primary health care providers for the asthma was quite different from the national and international guidelines. More efforts need to be made to reduce the gap between the present pattern of asthma prescription and the guidelines.
Purpose: Purposes of this study were: evaluation of family burden of caring for elders who receive long term care services, and examination of differences in burden before and after the introduction of long term care service in Korea. Methods: Data were collected by questionnaires from 416 caregivers of elders who were registered with the Long Term Care Insurance Corporation in six cities. Data were collected in September, 2010 and analyzed using descriptive statistics, paired t-test, and ANOVA with the Scheffe test, and stepwise multiple regression. Results: Family burden decreased significantly after longterm care service was initiated. Subjective burden decreased from 2.93 to 2.69 (t=11.78, $p$<.001), and objective burden, from 3.40 to 3.10 (t=12.73, $p$<.001). Stepwise multiple regression analysis revealed that factors affecting subjective burden were family relations (F=13.60, $p$=.003), age (F=5.47, $p$=.019), job (F=6.98, $p$=.008), and education (F=4.59, $p$=.032), and that factors affecting objective burden were living together (F=17.66, $p$<.001), job (F=13.34, $p$=.003), monthly income (F=6.61, $p$=.010), and type of service (F=6.62, $p$=.010). Conclusion: The results of this first study to investigate caregiver burden after the Korean Long-term Care Insurance System was begun provide positive information for the development of strategies to decrease family burden in long term care.
International Journal of Internet, Broadcasting and Communication
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제12권2호
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pp.59-65
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2020
The domestic sleep industry is rapidly increasing in market size as it is linked to sleep apnea in the longterm care insurance for the elderly and domestic IT technology. In addition, due to the aging society, the government's support policy is also increasing, and many domestic companies are focusing on the sleep industry. Therefore, this study intends to examine the development strategies of the domestic sleep industry due to the increased social interest and corporate activities. To this end, a survey of 108 domestic companies was conducted by means of a Frequency Analysis, revealing some problems, such as poor sleep companies, insufficient resources for technology development, and limitations in distribution channels. As a result, it was found that for the development of the domestic sleep industry, strategies to strengthen the ecosystem, such as softening strategies through the sleep technology culture, strengthening ecosystems such as revitalizing industrial connections, and reforming laws and regulations, are urgent.
우리나라 노인요양시설의 산림복지서비스 인프라 및 서비스 실태, 관련 인식을 조사하여 산림복지서비스 활성화 방안을 제시한 횡단적 조사연구이다. 전국 노인요양시설을 대상으로 2016년 8월 한 달간 우편설문조사를 통해 수집한 123개 기관의 설문지를 분석하였고, 응답자는 대부분 원장 혹은 사무국장이었다(75.0%). 복합건물의 일부 층을 사용 중인 노인요양시설(16.3%)은 시설 내에 산림복지서비스 인프라를 갖추기 힘들 것으로 사료되고, 인근에 숲이 없는 경우(약 30%)와 숲이 있더라도 휠체어나 경사로가 없는 경우가 많아 이용에 제약이 많았다. 노인요양시설 운영자들도 산림복지서비스가 노인에게 긍정적인 효과가 있다고 인식하지만, 장기요양보험 급여의 필수항목은 아니고, 비용과 노력이 많이 소요되면서도 낙상, 이식증 등 사고위험이 있어 수행하지는 못하고 있었다. 국민건강보험공단이 노인요양시설을 평가할 때, 숲 등 산림치유적 요소를 갖추었는지를 평가할 필요가 있다. 시설 내 정원에 화장실 접근성을 높이고, 시설 인근 숲에 휠체어 진입이 가능한 통로와 리프트 이동로, 안전손잡이를 설치하는 등 산림복지서비스가 가능한 환경으로 조성할 필요가 있다. 또한, 정부는 노인요양시설 산림복지서비스 가이드라인을 개발 보급하여 시설 내외부에서 간편하게 따라할 수 있도록 지원할 필요가 있다. 이러한 노력을 통해 생의 마지막 단계에 있는 노인요양시설 입소노인에게 신체적 정신적 편안함과 적절한 인지자극을 줄 수 있을 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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