Before introducing the national long-term care insurance in 2008, the want for long term care service has to be estimated and analysed. This study estimates the demand and analyses what determines the want of long term care service. This study investigated data of 3f6 elderlies, that was collected by age stratified random sampling. The elderies resided in Onyang 4 - dong (urban area) and Dogo-myun (rural area) In the city of Asan. The researchers visited the elderlies and their care giver, and assessed their demand for the long term care service and examined physical, mental, socio-economic status by the assessment tools for Korean Long-Term Care System. $64\%$ of the those who are entitled to be served refuse the long term care service. $26.7\%$ of them wants for home care service and $7.9\%$ want facility care service. It is estimated that the want of home care service are three or four times as much as that of facility care service. The demand for long term care service is 5.155 times higher for those who live in rural area (p=0.000), 3.040 times higher for those who do not have spouse(p=0.057), and 3.356 times higher for the people who is in medicaid than medical insurance(p=0.029). However, income(p=0.782), means(p=0.614), living alone(p=0.223), number of family to live with (p=0.341) and age of the elderly(p=0.420) are not related with the demand of long term care service. The assessment tools for Korean Long-Term Care System for need evaluation of the long term care service can reflect the demand well.(p=0.024) If medical care will cover $80\%$ of total cost, the willingness to pay of the out of pocket money of the people with medical insurance is 67,400 Korean Won(66.77 US$) for the home care service and 182,500 Korean Won(180.78 US$) for the facility care service. There is possibility that long term care demand is still small after Introducing the long term care Insurance due to the care given by family members. When developing service delivery system of long term care insurance, rural area has to be given more consideration than urban area because of the higher demand. The people who do not have spouse or are in medicaid have to be given special consideration as well.
The coverage of the National Health Insurance for the elderly is expanding to denture and implants. Although the National Long-Term Care Insurance was just being settled, Oral health service was not provided to the Elderly in Long-Term Care Facilities. The long-term care facilities had part-time facility doctors. However, there is no dentist in the long-term care facility because of lack of long-term care insurance-related legislations. The amendments of long-term care insurance-related legislations for the introduction of part-time facility dentists are needed because the elderly in long-term care facility are vulnerable to oral health. For the substantial management of the National Long-Term Care Insurance, the development of oral health service model for the elderly and education materials for the dental team will be needed. Also, adequate dental service fee of the National longterm care insurance will be needed.
The purpose of this study is to analyze contents on media about the problems of long-term care facilities. For achieving this purpose, we reviewed 'KINDS(http://www.kinds.or.kr/)' from July, 2008 to May, 2012 which was an synthetic newspaper and TV news searching system. Among 320 articles, we finally analyzed 72 articles: 218 articles were duplicated and 30 articles did not directly related or were not objective. The results were divided with seven parts: 'long-term care facilities', 'employee' 'health care and accidents', 'providing and management of service', 'meals related problems', 'maltreatment of client', 'disorders & unfairness long-term care benefit. Among these seven parts, we could confirm specific and major problems, which were lack of safety management, incompleteness facilities & equipments, shortage of long-term care manpower, insufficient service providing low quality of service, hiding money from elderly's accounts, and providing some money to get national subsidies. For resolving these problems, the long-term service guidelines must be prepared and the related facilities must cooperate each other for providing high quality of service. In addition, the efficient systems must be made to find out long-term care problems and unfairness of service providing and strict management rules or sanctions must be needed.
Purpose: Long-term care facilities have a responsibility to provide care service that enables residents to maintain their maximal functional capacity and quality of life. Also their needs must be reflected to the service programs. In oder to provide an adequate service, we should assess the elderly's physical, psychological and social health status and the need. In addition to this, the long-term care facilities must be defined clearly by the type of services. This study would contribute to conduct appropriate services in public long-term care policy for the older population in the future. This study would provide informations of long-term care facilities' services and older persons' needs for long-term care. Method: To achieve this objectives, this paper investigates the types, service programs of long-term care institutes and job descriptions of workers. The subjects were consisted of 150 long-term care institutes. 150 institutes of long-term care facilities were drawn from all over the country by a nonrandom, convenience sampling. The data were analyzed by frequency, percentage, $x^2$-test using SPSS program. The instruments of this study were self-reported questionnaires for long-term care institutes. The data were collected from March 1, 2004 to may 31, 2004. Results: Service programs of long-term care institutes were not enough for residents' demands. The job descriptions among nurse, social worker and physical therapist were not clearly defined. The nurse's main role was medication and checking vital sign(49.7%), that of social worker's was observation and supervising (31.2%). The most significant problems were lacking of diverse service programs for residents. Conclusion: Considering these findings and conclusion, the needs of long-term care services should be provided by individual physical and psychological level. And the professional manpower for elderly should be educated in multi disciplines.
This study grasped recognition on a system of long-term care insurance for the elderly targeting dental professionals who are working at dental hospitals and clinics where are located in Daejeon Metropolitan City. It developed and utilized materials available for educating the care staff in a system of long-term care insurance for the elderly and the dental professionals who participate in the oral hygiene service. It carried out the effective duty performance for the elderly in a situation of long-term care protection. Thus, the purpose of this study was to contribute to the early settlement in a system of long-term care insurance for the elderly. The following conclusions were obtained as a result of having carried out self-administered questionnaire research targeting 238 people from August 1 to August 30 in 2008. 1. In the general characteristics of the research subject, the present working place was indicated to be 22.7% for dental hospital, 71.8% for dental clinic, and 5.5% for others. As for the main duty field, the medical treatment & cooperative duty was indicated to be the highest with 61.8%, and was statistically significant(p=0.000). 2. The necessity for a system of long-term care insurance for the elderly was indicated to be 77.7% for 'necessary' and 1.7% for 'unnecessary,' and was statistically significant(p=0.016). 3. In the item of dividing the service of long-term care insurance for the elderly, the dental hygienists showed higher recognition than non-dental hygienists, and indicated significant difference(p=0.010). 4. As for recognition on a system of long-term care insurance for the elderly in dental professionals who responded as saying of 'knowing name and contents' about a system of long-term care insurance for the elderly, the recognition level was high in recognition of subjects' age(p=0.000), division in services(p=0.012), contents in at-home care service(p=0.000), execution in oral-hygiene service(p=0.004), procedure of using the long-term care insurance for the elderly(p=0.016), item of judging grade of long-term care insurance for the elderly(p=0.013), medical charge by service according to judging grade of long-term care insurance for the elderly(p=0.015), burden of cost for a system of long-term care insurance for the elderly(p=0.011), qualification of care staff(p=0.002), and contents of oral-hygiene service(p=0.027), and showed significant difference. 5. The service of long-term care insurance for the elderly and the oral-hygiene service indicated the statistically significant correlation. Accordingly, all of dental professionals need to make a desperate effort to improve dental professionals' knowledge on a system of long-term care insurance for the elderly enough to be required a system of long-term care insurance for the elderly. The more systematic and standardized professional education and materials are thought to be needed to be developed aiming at the success in oral-hygiene service within a system of long-term care insurance for the elderly, by strengthening professionalism in dentists and dental hygienists.
Objectives: In order to cope with the quality and the substantiality issues in long-term care for the elderly, we should have a wider view of long-term system components based on the understanding of health care organizations, management services, support for care providers and beneficiaries, education of the workforce, and management of finance and resources. Methods: For resolving the issues raised and offering guidance in the area of long-term care, we reviewed 20 reports and documents of the government and government-related institutions using the Internet home pages of the Australian government and the related organizations in the health care sector. These organizations are undergoing a huge system reform to implement consumer-directed care since 2015, in the areas of service, resources, finances, organization, and management. Results and conclusions: The study outcomes can have some implications for the long-term care system in Korea based on the differences in the service components. The results can provide basic information for improving the long-term care service, and can have several other implications for long-term care in Korea.
Long-term care insurance has been introduced in Korea a year ago, and we are in a stage requiring to set principles regarding the generosity of coverage and how to gradually extend the coverage. This study empirically analyzes how the long-term care insurance in Korea is operated. Special attention is given to who is the main beneficiary of the long-term care insurance introduction, and what is the factors influencing the elderly's decision to apply for or use long-term care services. Use of a detailed information of individuals' public health insurance and long-term care insurance from administration data made it possible to control for health status, socioeconomic status including family type, housing tenure, income level. Logit models were employed to analyze the effects of various socioeconomic factors on the likelihood of applying and using long-term care services. Also, this study employed a survey questioning whether to ever willing to take other option as a alternative to residential care or home-care and the level of cash benefit for which they are willing to replace the formal care with informal care. The result indicated that although the poorest elderly population groups are in the greatest need for the long-term care service, they are in difficulty using the service due to economic burden. This implies the copayment amount needs to be adjusted in order for the poor elderly group to be able to get the benefit of the long-term care service.
The purpose of this study is to compare the standards and guidelines of long-term care facilities based on the physical environments and human resources in Korea, Japan, USA, and Australia. Ultimately, this study suggests the directions for amendments of long-term care service or running of the facilities in Korea. For achieving this purpose, we reviewed the homepage of national health departments, reports and articles of long-term care service, and acts related with long-term care in each country. This comparisons were carried in terms of physical environments, human resources by long-term care related acts and legal sanctions as means of quality control. This study implies that long-term care service guidelines or standards should be revised for developing the quality of our long-term care services.
Purpose: The purpose of this study was to examine satisfaction with counseling in long-term care service, and to compare the scores of counseling satisfaction according to variables among beneficiaries of Korean long-term care services. Methods: Questionnaires were completed by 445 beneficiaries of long-term care insurance to measure satisfaction with counseling. Research design was cross-sectional descriptive design. Data were analyzed using descriptive statistics, t-test and ANOVA for evaluating differences in satisfaction with counseling according to variables including economic status, the level of long-term care insurance approval, duration of long term care service, and conditions of counseling. Results: The score of satisfaction with counseling was somewhat high as 71.67. The score of counselor's attitude was highest among the subcategories of satisfaction. The factors that influenced satisfaction with counseling were frequency and time of counseling (F=12.19, p<.001). Conclusion: Home-based individual counseling is necessary for the elderly who need long-term care service. The National Long-term Care Insurance Corporation should offer counseling and assistance to elders and their caregivers about long term care insurance.
The purpose of this study is to analyze effects of medical service quality on the customer satisfaction and intention of revisit in long-term care hospitals. To achieve purpose of the research, the data was collected from 321 patients in 8 long-term care hospitals using a standardized questionnaires. Using the structural equation modeling(SEM), this study examines the relationship among medical service quality, customer satisfaction and intention of revisit. The results show that the medical service quality factors such as convenience and accessibility have positive effects on the customer satisfaction which positively relates to intention of revisit. Medical expertise of the service quality factors has positive influence upon intention of revisit in long-term care hospitals. Therefore, the results of this study show that the medical service quality factors which are convenience and accessibility leading to customer satisfaction are important factors to select long-term care hospitals.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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