Tonicity-responsive enhancer binding protein(TonEBP) is a transcriptional factor essential in the function and development of the renal medulla. TonEBP plays a critical role in protecting renal medullary cells from the deleterious effect of hypertonicity. TonEBP is a key regulator of urinary concentration via stimulation of transcription of urea transporter(UT) in a manner independent of vasopressin. UT in the renal inner medulla is important for the conservation of body water due to its role in the urine concentrating mechanism. Mongolian gerbil(Meriones unguiculatus) has been as an model animal for studying the neurological disease such as stroke and epilepsy because of the congenital incomplete in Willis circle, as well as the investigation of water metabolism because of the long time-survival in the condition of water-deprived desert condition, compared with other species animal. In this study, we divide 3 groups of which each group include the 5 animals. In the study of 7 or 14 days water restricted condition, we investigated the TonEBP and UT-A by using a immunohistochemistry in the kidney. In the normal kidney, the distribution of TonEBP is generally localized on nuclei of inner medullary cells. Nuclear distribution of TonEBP is generally increased throughout the medulla in 7 and 14 days dehydrated group compared with control group. Increased nuclear localization was particularly dramatic in thin limbs. In control groups, UT-A was expressed in inner stripe of outer medulla(ISOM) and inner medulla(IM). UT-A was present in the terminal part of the short-loop of descending thin limbs (DTL) in ISOM and also present in the inner medullary collecting duct(IMCD), where the intensity of it gradually increased toward the papillary tip. In the dehydrated kidney, UT-A immunoreactivity was increased in the short-loop of DTL in ISOM and in the long-loop of DTL in the initial part of IM, where was expressed moderate positive reaction in the normal kidney. Also it was up regulated in the IMCD in initial & middle part of IM. However UT-A down regulated in the IMCD, where the intensity of it gradually decreased toward the papillary tip. These findings suggest that increased levels of TonEBP in medulla and UT-A in shot-loop of DTL and IMCD play a important role for maintain fluid balance in the water-deprived mongolian gerbil kidney.
Youn Young Nam;Lee Kyo Joon;Lee Gy Jong;Joo Hyun Chul;Lim Sang Hyun;Kim Seung Ho;Kwak Young Lan;Yoo Kyung Jong
Journal of Chest Surgery
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v.38
no.5
s.250
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pp.349-356
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2005
Background: Arterial conduits using in coronary artery bypass grafting (CABG) have been known a great long term patency rates, and improved short and long term clinical outcomes. It has been reported that Off pump CABG has better clinical results than CABG using cardiopulmonary bypass. To evaluate the advantage of arterial conduits over venous conduits and to avoid the adverse effects of cardiopulmonary bypass, we performed total arterial Off pump CABG. Material and Method: From January 2001 to October 2004, Off pump CABG using only arterial conduits was performed on 325 patients with a mean age of $59.3\pm11.9$ years ($36\~83$). Mean ejection fraction was $55.4\pm14.0\%\;(15\~86).$ Angiography showed left main disease or triple-vessel disease in $81.9\%$ of the patients. Indications of using arterial conduits was stenosis $\ge50\%$ of left anterior descending artery, stenosis $\ge80\%$ of branches of left circumflex artery, and stenosis $\ge90\%$ of right coronary artery and its branches. Multi-slice computed tomography was performed on 194 patients to evaluate the short term patency rates. Result: A total of 928 distal anastomoses were performed and the average anastomoses per a patient were $2.86\pm0.78$. There was 1 operative mortality. Postoperative complications were mediastinitis in 6 patients ($1.8\%$), renal failure in 4 patients ($1.2\%$), perioperative myocardial infarction in 3 patients ($0.9\%$), reoperation for bleeding in 3 patients ($0.9\%$). There was no postoperative stroke. Patency rate of arterial conduits was $99.3\%$ (581/585). There were 4 stenoses or competitive flows in 2 radial arteries and 2 right internal mammary arteries. Conclusion: Total arterial Off pump CABG appears to be safe, showing a low surgical mortality and morbidity and excellent short term patency rates of arterial conduits.
Purpose: To assess the effect of extracranial-intracranial (EC-IC) bypass surgery on hemodynamic improvement, we evaluated serial regional cerebral hemodynamic change of the middle cerebral artery (MCA) in symptomatic patients with atherosclerotic occlusion of the internal carotid artery (ICA) or MCA using $^{99m}Tc$-ECD acetazolamide stress brain perfusion SPECT (Acetazolamide SPECT). Materials and Methods: The patients who had suffered a recent stroke with atherosclerotic ICA or MCA occlusion underwent EC-IC bypass surgery and Acetazolamide SPECT at 1 week before and three to six months after surgery. For image analysis, attenuation corrected images were spatially normalized to SPECT templates with SPM2. Anatomical automated labeling was applied to calculate mean counts of each Volume-Of-Interest (VOI). Seven VOIs of bilateral frontal, parietal, temporal regions of the MCA territory and the ipsilateral cerebellum were defined. Using mean counts of 7 VOIs, cerebral perfusion index and perfusion reserve index were calculated. Results: Seventeen patients (M:F =12:5, mean age $53{\pm}2yr$) were finally included in the analysis. The cerebral blood flow of the parietal region increased at 1 week (p = 0.003) and decreased to the preoperative level at 3-6 months (p = 0.003). The cerebrovascular reserve of the frontal and parietal regions increased significantly at 1 week after surgery (p<0.01) and improved further at 3-6 months. Conclusion: Cerebrovascular reserve of the MCA territory was significantly improved at early postoperative period after EC-IC bypass and kept improved state during long-term follow-up, although cerebral blood flow did not significantly improved. Therefore, cerebrovascular reserve may be a good indicator of postoperative hemodynamic improvement resulted from bypass effect.
Purpose: Bed, living a long time is required in adult patients with brain lesions such as stroke, traumatic brain injury, and Parkinson's disease, causing pneumonia and respiratory diseases may be due to aspiration of food or saliva. In patients with recurrent pneumonia or pulmonary symptoms, there is a need to determine the possibility of pulmonary aspiration due to aspiration of saliva. Materials and Methods: Saliva due to aspiration pneumonia diagnosis in patients with brain lesions request for inspection to the Department of Nuclear Medicine, 10 patients (male 6, female 4) were included in this study. Patients were fasted before the test, $^{99m}Tc_{O4}$ 185 MBq (5 mCi) of less than 1 mL of solution was administered in the oral cavity. Administration and 20 minutes of dynamic imaging acquisition, and immediately after that the static images were acquired. Delayed scan after 2-4 hours if necessary. Results: Positivity rate of all 10 patients was 60%. In 4 patients showed positive reactions after the administration of oral cavity in a 20-minute dynamic imaging were able to confirm whether the aspiration. In the remaining 2 patients, four hours of additional delay tests were able to confirm whether the aspiration. Conclusion: Does not require changes in patient posture compared to the other checks that can be diagnosed with aspiration pneumonia. A simple test and takes less time. Therefore be useful in providing information for the diagnosis and treatment modality.
Lee, Chang Young;Yim, Man Bin;Lee, Jang Chull;Son, Eun Ik;Kim, Dong Won;Kim, In Hong
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.30
no.9
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pp.1065-1071
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2001
Object : This study was conducted to evaluate whether short-term intravenous infusion of tranexamic acid (AMCA) was able to improve the management outcome by preventing rebleeding without increasing vasospasm and hydrocephalus associated with the long-term administration of this agent in the patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage(SAH) who were planned for the early surgery. Methods : During the period from June, 1996 to May, 1998, 137 patients admitted within 3 days of their SAH and planned for early surgical intervention were subject to study population. Of these, 60 patients who had been treated with AMCA were classified as AMCA treated group and 77 patients without AMCA treatment as AMCA untreated group. Initially, prognostic factors for rebleeding, vasospasm, hydrocephalus and outcome following SAH including age, sex, clinical grade, CT grade, site of ruptured aneurysms, admission day after SAH, surgery day after SAH, number of aneurysms and hypertension history, were analyzed and compared between AMCA treated group and untreated group. Secondly, the incidence of rebleeding, symptomatic vasospasm and hydrocephalus were compared between the two groups. Also, the management outcome of the patients was compared between the two groups. Results : There were no significant differences in prognostic factors between the two groups. The rebleeding rate was 0% in the AMCA treated group whereas the rate was 7.8% in the untreated group. This difference was statistically significant. The incidences of symptomatic vasospasm and hydrocephalus were found not to be significantly different between the two groups. Of the treated group, 31.7% of patients developed hydrocephalus compared to 32.5% of those at the untreated group. Fourteen(23.3%) patients in treated group developed symptomatic vasospasm and 6 of them(10%) suffered stroke whereas incidences of these in untreated group were 25.9% and 11.7%, respectively. The AMCA treated group showed more favorable outcome than that of untreated group. There was no case of death by rebleeding in the AMCA treated group while one of the main causes of death in the untreated group was rebleeding. Conclusion : Short-term high-dose AMCA administration is considered beneficial in improving outcome and diminishing the risk of rebleeding in the patients who suffer from an aneurysmal SAH prior to early surgical intervention.
Recently developed black waxy rice with a giant embryo ('Nunkeunheukchal', BGE) was selected and processed to produce high quality nutritional food. BGE contains high levels of several phytochemicals with antioxidant activities, as well as other reported health beneficial properties. In addition, the giant embryo has high protein, lipid, and amino acids contents. Within the free amino acids, ${\gamma}$-aminobutyric acid (GABA), a major inhibitory neurotransmitter, has long been used for treating the aftereffects of brain injuries and stroke. A method for manufacturing pop-rice and black rice tea by popping process in BGE is provided to increase a taste, nutrition and functionality. The produced 'pop-rice' showed increased protein (11.3%) and lipid (3.7%) contents compared with control variety, IB ('Ilmibyeo'). In addition, melanoidin related products, polyphenol and functional amino acid contents were increased by the popping process. Pop-rice tea made of BGE showed the highest extraction of total sugar, glucose, raffinose and sucrose (4 times higher than brown rice) by hot water. Scavenging activity ($SC_{50}$) of processed BGE rice powder showed strong antioxidative activity of 0.24 mg/ml using DPPH and 1.82 mg/ml using ABTs method. Thereafter, these results suggested that the popping processed rice of BGE could be one of the promising materials for healthy food development.
Bamboo trees have been used for a long time as folk remedies for treatment of hypertension and stroke symptoms in Oriental regions. These pharmaceutical effects of bamboos look like to be related to its antioxidant capacity and phytochemicals in bamboos. To evaluate the antioxidative effects of bamboo trees, five kinds of bamboo varieties dominant in Korean peninsular were chosen and determined its total antioxidaive activities, free radical scavenging activities and nitrite scavenging activities by TEAC (Trolox Equivalent Antioxidant Capacity) assay, DPPH and Griess reagent assay using in vitro system, respectively. To evaluate the correlation between antioxidative activities and Maillard reaction during hot water extraction, contents of reducing sugar and total nitrogen and brown color intensity at 420 nm were determined. When total antioxidative activities, free radical scavenging activities and nitrite scavenging activities of five kinds of bamboo trees were compared, wang-dae (Phyllostachys bambusoides S. et Z.) showed the strongest effect among samples, although all kinds of extracts showed relatively strong effects against oxidation. The bamboo culms extract showed stronger antioxidative effects than that of bamboo leaves. In each fraction obtained from 70% ethanol extract, antioxidative effect were increased in order of dichloromethane>ethyl acetate>butanol>water>hexane fraction. In reducing sugar analysis of extracts, reducing sugar contents of water extracts were higher than that of 70% ethanol extracts and wang-dae water extract showed the highest level which was 708.92 mg/g. Total nitrogen contents of the extracts were $1.785{\sim}2.605\;mg%$ and contents in water extracts were lower than that in 70% ethanol extracts. Brown color intensity at 420 nm showed similar tendency with results in reducing sugar contents.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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