독특한 해부학적 구조와 상기도에서 수행하는 기능으로 인해 수술후에 발음이나 연하에 심각한 문제를 야기할 수 있는 연구개 및 구개수에 발생한 편평세포암종 환자에서, 저자들은 술전 항암화학요법과 외과적 절제술 그리고 6000 cGy의 방사선 조사를 시행하여 치료하였다. 2년 이상 경과한 현재까지 재발의 소견은 관찰되지 않고 비교적 양호한 기능을 보이고 있다.
PET or PET/CT detects only less than 50% of early gastric cancer and 62-98% of advanced gastric cancer. Therefore, mass screening programs are recommended for all adults over the age of 40 for early detection and early treatment of gastric cancer through endoscopy or various radiological tests. The most important step after diagnosis of gastric cancer is accurate staging, which mainly evaluates tumor resectability to avoid unnecessary surgery. Important factors that affect tumor resectability are whether the tumor can be separated from adjacent organs or important blood vessels, the extent of lymph node metastasis, presence of peritoneal metastasis, or distant organ metastasis. To evaluate the extent of local tumor invasion, anatomical imaging that has superior spatial resolution is essential. There are a few studies on prognostic significance of FDG uptake with inconsistent results between them. In spite of lower sensitivity for lymph node staging, the specificity of CT and PET are very high, and the specificity for PET tends to be higher than that for CT. Limited data published so far show that PET seems less useful in the detection of lung and bone metastasis. In the evaluation of pleural or peritoneal metastasis, PET seems very specific but insensitive as well. When FOG uptake of primary tumor is low, distant metastasis also tends to show low FDG uptake reducing its detection on PET. There are only a few data available in the evaluation of recurrence detection and treatment response using FDG PET or PET/CT.
This study evaluated the advantages and applications of contrast-enhanced ultrasound (CEUS)-supported percutaneous radiofrequency ablation (RFA) in the treatment of metastatic hepatocellular carcinoma after liver transplantation, based on clinical details. CEUS-supported percutaneous RFA was adopted to treat 12 patients with hepatic metastatic carcinomas after liver transplantation. The diameters of the metastatic carcinomas varied from 1 cm to 5 cm, and the foci were discovered after 3 months to 12 months. Each focus was diagnosed and localised by CEUS for RFA once or twice. Curative effects were evaluated by CEUS or contrast-enhanced CT after the treatment. The re-examination results at 2 weeks post-treatment showed that the foci of 11 patients were ablated completely, whereas one patient with the largest focus required retreatment by RFA because of a partial residue. No local recurrence was found one month later in the re-examination. CEUS-supported percutaneous RFA in the treatment of hepatic metastatic carcinoma after liver transplantation has the advantages of accurate localisation, good efficacy, easy operation, and minimal invasion without any complications. Therefore, it can be recommended as the preferred therapy for hepatic metastatic carcinoma after liver transplantation.
Solid pseudopapillary tumor (SPT) of the pancreas occurs most frequently in the second or third decades of life, and is prevalent in females. Unlike other pancreatic malignancy, SPT usually has a low malignancy potential. This study reviews our clinical experience and surgical treatment of pancreatic SPT. Admission records and follow-up data were analyzed retrospectively for the period between January 1996 and January 2003. Five patients with a pancreatic mass were operated upon and SPT was confirmed by pathology in each case. The male to female ratio was 1: 4. The median age was 13.8 years. Findings were vague upper abdominal pain (n=5, 100 %) and an abdominal palpable mass (n=3, 60 %). The median tumor diameter was 6.8cm and the locations were 2 in the pancreatic head (40 %) and 3 in the pancreatic tail (60 %). Extra-pancreatic invasion or distant metastasis was not found at the initial operation in all five cases. A pyloruspreserving pancreaticoduodenectomy (n=1) and a mass enucleation (n=1) were performed in two patients of pancreatic head tumors. For three cases of tumors in pancreatic tail, distal pancreatectomy (n=2) and combined distal pancreatectomy and splenectomy (n=1) were performed. The median follow-up period was 60 months(12-117month). During the follow-up period, there was no local recurrence, nor distant metastasis. Postoperative adjuvant chemotherapy or radiotherapy was not carried out. All five children were alive during the follow up period without any evidence of disease relapse. SPT of the pancreas in childhood has good prognosis and surgical resection of the tumor is usually curative.
Xu, Han-Feng;Chen, Lei;Liu, Xian-Dong;Zhan, Yun-Hong;Zhang, Hui-Hui;Li, Qing;Wu, Bin
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제15권7호
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pp.3045-3050
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2014
Renal cell carcinoma (RCC) is the most lethal of all urological cancers and tumor angiogenesis is closely related with its growth, invasion, and metastasis. Recent studies have suggested that epidermal growth factor-like domain multiple 7 (EGFL7) is overexpressed by many tumors, such as colorectal cancer and hepatocellular carcinoma; it is also correlated with progression, metastasis, and a poor prognosis. However, the role of EGFL7 in RCC is not clear. In this study, we examined how EGFL7 contributes to the growth of RCC using a co-culture system in vitro and a xenograft model in vivo. Downregulated EGFL7 expression in RCC cells affected the migration and tubule formation of HMEC-1 cells, but not their growth and apoptosis in vitro. The level of focal adhesion kinase (FAK) phosphorylation in HMEC-1 cells decreased significantly when co-cultured with 786-0/iEGFL7 cells compared with 786-0 cells. After adding rhEGFL7, the level of FAK phosphorylation in HMEC-1 cells was significantly elevated compared with phosphate-buffered saline (PBS) control. However, FAK phosphorylation was abrogated by EGFR inhibition. The average size of RCC local tumors in the 786-0/iEGFL7 group was noticeably smaller than those in the 786-0 cell group and their vascular density was also significantly decreased. These data suggest that EGFL7 has an important function in the growth of RCC by facilitating angiogenesis.
Approximately 10-15% of pheochromocytomas are malignant. There are insufficient histologic criteria for the diagnosis of malignant pheochromocytoma. Thus, the term malignant pheochromocytoma is restricted to tumors with local invasion or distant metastases. We experienced a case of malignant pheochromocytoma recurred with spinal metastasis 4 years after the surgery for huge benign pheochromocytoma. A 68-year-old female was admitted for trunk and back pain. The patient had a history of surgery 4 years ago for a $10.0{\times}9.5{\times}7.5cm$ sized benign pheochromocytoma at the left adrenal gland. A thoracolumbar magnetic resonance imaging showed a tumor in the 7th thoracic vertebral body and a 24-hour urinary norepinephrine increased, suggesting metastatic recurrence of malignant pheochromocytoma. After metastasectomy in the 7th thoracic vertebral body, urine catecholamine was normalized and pain also disappeared. However, a metastatic lesion was found in the paraaortic area on a follow-up abdominal computed tomography scan and an additional metastasectomy was performed. The pathology confirmed the diagnosis of metastatic pheochromocytoma in the paraaortic lymph nodes. She is supposed to be treated with adjuvant iodine 131-meta-iodobenzylguanidine therapy. In our experience, a close follow-up should be considered in patients who had a huge benign pheochromocytoma due to the possibility of malignant metastases.
Objective: This observational study was to identify risk factors for vulvar cancer recurrence. Materials and Methods: In the study 107 patients with primary vulvar cancer were analyzed. Surgical treatment consisted of radical excision of the primary tumor in combination with unilateral or bilateral superficial and deep inguinofemoral lymphadenectomy through separate incisions. Patients with deeper tumor invasion >1 mm or wider than 2 cm and/or groin lymphnode metastases were referred for adjuvant radiotherapy. Those with large privary vulvar tumors received neoadjuvant radiotherapy of 30Gy followed by surgical treatment and adjuvant radiotherapy. Results: Most of patients had only primary radiotherapy to the vulva and inguinal lymph nodes and only 34.5% of patients were eligible for surgical treatment. In 5 year follow-up period 25.2% (27) patients were alive without the disease, 15.0% (16) were alive with the disease and 59.8% (64) were dead. 60.7% (65) patients experienced local recurrence and 2.8% (3) patients had distant metastases. Median survival for patients without recurrent disease was $38.9{\pm}3.2$ months and $36.0{\pm}2.6$ months with no statistically significant difference. Patients with early stage vulvar cancer had longer mean survival rates-for stage I $53.1{\pm}3.4$ months, $38.4{\pm}4.4$ months for stage II and $33.4{\pm}2.6$ and $15.6{\pm}5.2$ months for patients with stage III and stage IV vulvar cancer, respectively. The only signifficant prognostic factor predicting vulvar cancer recurrence was involvement of the midline. Conclusions: Patients having midline involvement of vulvar cancer has lower recurrence risk, probably because of receiving more aggressive treatment. There is a tendency for lower vulvar cancer recurrence risk for patients over 70 years of age and patients who are receiving radiotherapy as an only treatment without surgery, but tendency for higher risk of recurrence in patients with multifocal vulvar cancer.
Background: The purpose of this study is to determine whether the IGF1R expression has a prognostic role in non-small cell lung cancer. Materials and Methods: Forty-seven patients histopathologically diagnosed with small cell lung cancer upon bronchoscopic biopsy or resection materials were included in the study. IGF1R expression was examined via immunohistochemical methods. In samples, >10% staining were assessed as positive and ${\leq}10%$ as negative. Information about demographic datas and treatments was obtained by retrospective searches of patient files. Results: IGF1R expression was determined as positive in 38 (80.9%) and as negative in 9 (19.1%) patients. There was no significant relation between IGF1R expression and histological sub-type, local invasion, lymph node and metastasis status (p=0.842, p=0.437, 0.064, 0.447, respectively). There was also no correlation with IGF1R expression and survival (p=0.141). Conclusions: There are conflicting results between IGF1R and its prognostic effects in the various studies. It has been claimed in some studies it is not related to prognosis as in our study, and in some studies it has been claimed that it is a good prognostic factor whereas in some studies it has been claimed as being a factor for worse prognosis. We think that IGF1R expression in non-small cell lung carcinoma patients deserves further analysis, because of its potential prognostic and predictive roles.
염증성 근섬유 아세포종은 주로 어린이와 젊은 성인에서 발생하는 고형 종양으로, 고립성 폐 결절의 약 0.7%를 차지한다. 1937년 처음으로 폐에서 발생한 예가 보고된 이후 장간막(mesentery)이나 심장 식도 부위(cardioesophageal region)에 발생한 것들이 보고되고 있다. 이것은 조직학적으로는 양성이지만 국소 침습성과 재발성 때문에 악성을 완전히 배제하기 어렵다. 최근 본 병원에서 좌측 폐에 발생한 염증성 근섬유 아세포종을 수술적 절제후 재발 소견 없이 추적 관찰 중이다.
PURPOSES : The objective of this study is to identify the characteristics affecting traffic accidents that have occurred in 564 industrial complexes nationwide from 2011 to 2015. METHODS : The traffic accidents were specified using various factors such as industrial complex type (national VS. general), industrial complex degradation (old VS. non-old), location of complex (capital VS. non-capital), and traffic law violation (speeding, signal violation, and median invasion). The average number of crashes and accident ratio (fatal, severe, and both) in terms of characteristics of industrial complexes were calculated. With a sample of crashes of the industrial complexes for 5 years, statistical significances were tested to analyze and compare the differences based on industrial complex and traffic law characteristics using parametric and non-parametric methods. RESULTS : From statistical results, it is observed that the crash frequency occurring in old industrial complexes is three times higher than that in non-old industrial complexes. Old industrial complexes located in a capital area, old national industrial complexes, and old general industrial complexes are considerably related to higher crash frequency, but the fatal accident ratio appeared to have no statistical difference across industrial complex characteristics. Severe crashes are more likely to occur in non-old industrial complexes on an average. CONCLUSIONS : It is necessary to eliminate potential threats to roads and traffic in the same manner as illegal parking in industrial complexes through the restoration of old industrial complexes. To improve the efficiency of road infrastructure, efforts should be made to improve traffic safety in accordance with industrial characteristics such as planning and operation of relevant local government programs.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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