• 제목/요약/키워드: Local control rate

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두경부에 생긴 선양 낭포암의 치료에 있어서 방사선치료의 역할 (The Role of Radiation Therapy in the Treatment of Adenoid Cystic Carcinoma of the Head and Neck)

  • 김원동;박찬일;김광현
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제10권1호
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    • pp.35-41
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    • 1992
  • 1979년부터 1990년 사이에 서울대학교병원 치료방사선과에서 48명의 환자가 두경부에 생긴 선양낭포암으로 치료를 받았다. 이 환자들을 대상으로 방사선치료의 효과를 알아보기 위해 저자들은 후향성조사를 하였으며 다음과 같은 결과를 얻었다. 15명의 환자는 대타액선의 병변이었고 나머지 33명의 환자는 주로 경구개와 상악동을 침범한 소타액선의 병변이었다. 11명의 환자는 수술이 불가능하여 방사선치료만 받았으며 37명의 환자에게는 수술후 방사선치료를 추가하였다. 이 환자들의 중앙 추적기간은 49.5개월 이었다. 모든 환자에 있어서 국소치유율은 5년에 $71.1\%$,10년에 $44.3\%$였으며 근치적인 수술과 방사선치료를 한 그룹에서 좀 더 좋은 결과를 보였으나 통계학적으로 유의하지는 않았다. 신경주위로의 침범여부는 국소치유율에 영향을 주지 못했다. 수술후 방사선치료를 한 그룹에서는 60 Gy이상의 방사선양과 $64\;cm^2$이상의 field size로 치료한 경우에 좀 더 좋은 국소치유율을 나타내었으며 통계학적 유의성은 field size에 대해서만 나타났다. 원격전이는 환자의 $40\%$에서 일어났으며 주로 폐를 침범하였다. 원격전이 이후의 생존율은 5년에 $19.5\%$로서 원격전이가 생존율을 결정하는 중요한 요인임을 알 수 있었다. 전체생존율은 5년에 $79.0\%$, 10년에 $19.2\%$였으며 8년 이후에도 생존율은 계속 감소하였다. 무병생존율은 5년에 $45.8\%$,였으며 수술과 방사선치료를 같이한 그룹과 대타액선의 병변에서 더 좋은 결과를 나타냈으나 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 결론적으로 선양 낭포암의 수술후 방사선치료에 있어서 60 Gy이상의 방사선양과 $64cm^2$이상의 field size로 치료함으로써 좀 더 좋은 국소치유율을 얻을 수 있었으며 환자의 생존율을 높이기 위해서는 좀 더 효과적인 항암제의 개발이 시급하다 하겠다.

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시정수 제어 기법이 적용된 Multi-Rate CDMA 시스템을 위한 Hopfield 신경망 기반 다중 사용자 검출기 (Time Constant Control Method for Hopfield Neural Network based Multiuser Detector of Multi-Rate CDMA system)

  • 김홍열;장병관;전재춘;황인관
    • 한국통신학회논문지
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    • 제28권6A호
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    • pp.379-385
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    • 2003
  • 본 논문에서는 다수의 사용자가 있는 주파수 선택성 페이딩 환경하의 multi-rate CDMA 시스템에서Hopfield 신경망의 시정수를 제어하는 알고리즘을 이용하여 Hopfeld 신경망 기반 다중 사용자 검출기의 국부 최소점 문제를 간단히 해결하고 설계된 검출기의 성능을 병렬 간섭 제거기와 비교 분석하였다 또한 역방향 링크는 부호 길이가 256 칩인 short 스크램블링 부호를 가정하고, short 스크램블링 부호의 주기성을 이용한 간단한 상관계수 예측 알고리즘을 사용하여 주기적인 확산부호간 상관계수 행렬을 계산하고 Hopfield 신경망의 입력으로 사용하여 확산 코드의 주기에 상응하는 연산에 필요한 신경망회로의 복잡도를 1/(64*64) 배로 단순화하였다. 그, 결과 Hopfield 신경망을 이용한 다중 사용자 검출기(HNN-MUD)는 다중 사용자 간섭(MAI)을 효과적으로 제거하여 기존의 검출기에 비해 낮은 비트 오류율을 보였고 근원거리상황(near-far situation)에서도 타 사용자의 전력의 크기에 관계없이 거의 일정한 비트 오류율을 보여, 기존의 검출기 보다 성능이 향상됨을 보였다.

가토대퇴정맥에서 미세혈관문합시 Argatroban의 국소세척 및 전신투여가 혈전형성에 미치는 영향 (EFFECTS OF LOCAL IRRIGATION AND/OR INTRAVENOUS ADMINISTRATION OF ARGATROBAN ON THROMBOSIS IN MICROVASCULAR ANASTOMOSES OF FEMORAL VEIN OF RABBIT)

  • 국민석;박홍주;오희균
    • Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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    • 제31권4호
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    • pp.300-305
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    • 2005
  • Purpose: For the reconstruction of maxillofacial defect created by trauma, infection, or tumor etc, the role of microvascular anastomosis or vessel graft has been increased. Many methods has been tried to increase the success rate of microvascular anastomosis. Various anticoagulants and thrombolytic agents have been used to reduce the failure rate of microvascular anastomosis and avoid re-operation. Many drugs, however, have been used in the limited cases because most of these drugs may cause complications, such as allergy, fever or systemic bleeding. This study was performed to evaluate the influence of the Argatroban on patency and thrombosis in microvascular anastomosis when it is used for local irrigation or general administration. Materials & methods: Eight mature rabbits, weighing 2kg, were used. After exposing both femoral veins, the artificial thrombotic model was made by crushing injury using a smooth needle holder, and the transverse incision were made on femoral vein. The animals were divided into 4 groups according to Argatroban administration methods; control group (n=4), topical irrigation of lumen with saline solution; experimental group 1 (n=4), topical irrigation of lumen with Argatroban saline solution; experimental group 2 (n=4), topical irrigation of lumen with heparin followed by intravenous injection of Argatroban; experimental group 3 (n=4), topical irrigation of lumen with Argatroban followed by IV of Argatroban. Microvascular anastomosis was done with 10-0 Ethilon. The patency was evaluated by empty-and-refill test 30 minutes and 3 days after microanastomosis. The thrombus formation was examined 3 days after microanastomosis by surgical microscope. The histologic findings were also examined. Results: 1. Thirty minutes after microvascular anastomosis, the patency of all experimental groups was better than that of control group, but there was no significant difference among groups. 2. Three days after microvascular anastomosis, the patency of all experimental groups was more improved than that of control group (p<0.05). There was no significant difference among experimental groups. 3. Three days after microvascular anastomosis, the amount of thrombus in all experimental groups was less than that of control group (p<0.05). There was no significant difference among experimental groups. 4. Histologically, a lot of luminal thrombus was observed around sutured area in control group. Few luminal thrombus was observed in all experimental groups. The necrotic changes were observed on the sutured vein wall in all specimens. Conclusion: These results indicate that topical irrigation and/or intravenous administration of Argatroban is effective in improving patency and preventing thrombus formation after microvascular anastomosis.

직장암에서 수술후 방사선치료의 역활 (The Role of Radiation Therapy on Local Recurrence of Rectal Cancer)

  • 정웅기;안성자;남택근;나병식;김영진
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제10권2호
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    • pp.205-212
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    • 1992
  • 1982년 1월 부터 1990년 12월까지 전남대학교 병원에서 치료를 받은 95명의 직장암 환자를 대상으로 국소종양제어에 대한 수술후 방사선 치료의 역할을 알아보기 위하여 후향적 분석을 시행하였다. 95명의 환자중 72명은 수술만 받았으며 나머지 23명은 수술후 방사선 치료를 함께 받았다. 환자의 성별 분포는 남자가 45명 여자가 50명으로 비슷하였으며 연령의 중앙치는 53세 였다. 최소 추적기간은 19개월(범위 : $19\~125$)이었으며 중앙치는 47개월이었다. 종양의 국소재발율과 생존율은 Kaplan-Meier 법으로 계산하였으며 두 군간의 비교는 Log-rank test에 의하였다. 전체 95명의 환자중 27명 ($28.4\%$)에서 국소 종양의 재발이 관찰되었으며 13명($17.3\%$)에서는 원격 전이가 동시에 관찰되었다. 국소 종양 재발이 관찰된 27명중 24명 ($89\%$)이 수술 후 24개월이내에 재발되었으며 부위는 원발 병소 주위의 골반강내 조직에 가장 흔하였다. 수술만 받은 72명의 환자중 24명에서 국소 재발이 관찰되었다. 병기 A와 B1의 17명중 6명에서, B2와 B3 33 명중 7명 ($29.9\%$)에서, C2와 C3 19명중 11 명 ($54.7\%$)에서 각각 재발되었으며 병기에 따른 재발율의 차이는 통계학적 의의가 있었다(p<0.05). 수술후 방사선 치료를 받은 23명의 환자중 병기 B2와 B3 10명중 1명 ($10\%$)에서, 병기 C2와 C3 10명중 2명($22.2\%$)에서 재발이 관찰되었으며 두 군간의 차이는 통계학적 의의가 없었다(p<0.05). 한편 병기 B2와 B3에서 수술 후 방사선 치료를 시행한지 않은 군 보다 시행한 군에서 국소 종양 재발율이 낮았으나 통계학적 의의를 갖지 못하였으며 ($29.9\%$ vs $10.0\%$, p<0.05), 병기 C2와 C3의 경우는 수술 후 방사선 치료를 시행한 군에서 종양의 재발이 낮았으며 통계학적 의의가 있었다($34.7\%$ vs $22.2\%$, p<0.05).

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악성 말초신경막 종양의 치료와 생존율 (Treatment and Survial Rate of Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumors)

  • 이종석;전대근;조완형;이수용;오정문;김진욱
    • 대한골관절종양학회지
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    • 제9권2호
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    • pp.131-138
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    • 2003
  • 서론: 악성 말초 신경막 종양(Malignant peripheral nerve sheath tumor, MPNST)에 대하여 수술, 항암제 투여, 방사선 치료 등을 시행하고 이에 따른 종양학적 결과를 분석하여 보다 합리적인 치료 방법을 알아보고자 하였다. 재료 및 방법: 1986년 2월부터 1996년 11월까지 본원에 등록된 MPNST 환자 34례를 대상으로 하였다. 남자가 17례, 여자가 17례였고 평균연령은 41세(18세~74세)였다. 종양의 위치는 하지가 17례, 상지 11례, 체간부 4례, 후복막 2례였다. AJC(American Joint Committee on Cancer) 분류에 의한 종양의 병기는 stage IA가 2례, stage IIA 2례, stage IIB 6례, stage III 16례, 그리고 stage IV가 8례였다. 치료 방법으로는 26례에서 수술과 항암제 투여 그리고 때에 따라서 방사선치료를 시행하였고 3례에서는 수술만, 3례에서는 항암제 투여나 방사선 치료만 시행하였다. 평균 추시 기간은 33.5개월(5.6개월~141.1개월)이었다. Kaplan-Meiyer 법으로 생존율을 구하였고, log rank test로 비교 분석 하였다. 결과: 최종 추시상 질병 상태는 14례에서 CDF(continuous disease free)였고, 2례가 NED(no evidence of disease), 2례 AWD(alive with disease), 그리고 14례가 DOD(died of disease)였다. 실제(actuarial) 5년 생존율과 10년 생존율 은 53.5 %와, 35.7%였다. 수술 후의 국소 재발율은 24.1%였다. 병기별 5년 실질 생존율은 stage I이 100%, stage II 85.7%, stage III 55.9%였고 stage IV의 경우 2년 실질 생존율이 14.3%였다(p=0.04). Stage II, III에서 수술한 경우 21례에서, 광범위 이상의 절제연을 얻었던 경우가 15례로 5년 실질생존율이 76.0%였고 병소내이거나 변연부 절제연의 경우는 6례로 40.0%였다(p=0.26). 4회차 이상의 항암화학요법제를 투여한 군(8례)의 5년 실질생존율은 71.4%였고 3회차 이하의 불충분한 항암제투여를 시행한 군(6례)의 3년 실질생존율은 83.3%였다(p=0.96). Stage II, III 중 방사선 치료 없이 수술 받은 19례에서 병소내 절제나 변연부 절제를 시행했던 5례는 3례가 국소 재발하였고(60.0%) 광범위 절제를 시행한 14례는 4례가 국소 재발하였다(28.6%). 수술 전 또는 후에 방사선치료를 시행하였던 8례에서는 국소재발이한 예도 없었다. 결론: 외과적 절제연(surgical margin)이 국소 재발에는 중요한 요인이었고, 통계적으로 의미있는 수치는 아니었지만 생존율에도 영향을 주는 경향이 있는 것으로 생각된다. 기존의 항암제 투여는 국소 재발이나 생존율상에 통계적으로 의미있는 차이를 보이지 못하였다. 수술전과 수술후 시행하였던 방사선치료는 국소 재발을 줄이는데 어느 정도의 효과를 보였다.

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Radiation Therapy for Primary Eyelid Cancers in Tunisia

  • Belaid, A;Nasr, C;Benna, M;Cherif, A;Jmour, O;Bouguila, H;Benna, F
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제17권7호
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    • pp.3643-3646
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    • 2016
  • Management of eyelid cancers is based on surgery and/or radiotherapy (RT). The treatment objective is to control tumors with acceptable functional and esthetic outcomes. The aim of this study was to evaluate the results of radiation therapy in management of epithelial eyelid cancers, reviewing retrospectively the clinical records of patients treated in our institution from January 1989 to December 2013. We focused on clinical and histological features, treatment characteristics, tolerance and disease control. One hundred and eight patients (62 men and 46 women) were enrolled, with a mean age of 61 years [ranges 15-87]. The most frequent tumor location was the inner canthus (42.6%). Median tumor size was 21 mm [ranges 4-70]. Histological type was basal cell carcinoma in 88 cases (81.5%), squamous cell carcinoma in 16 (14.8%) and sebaceous carcinoma in 4 (3.7%). Radiation therapy was exclusive in 67 cases (62%) and post-operative for positive or close margins in the remaining cases. Kilovoltage external beam radiotherapy (KVRT) was used in 63 patients (58.3%) and low-dose-rate interstitial brachytherapy in 37 (34.3%). Eight (7.4%) were treated with cobalt or with a combination of KVRT-cobalt, KVRT-electron beams, KVRT-brachytherapy or cobalt-electron beams. The total delivered radiation doses were 70 Gy (2 Gy/fraction) in 62 patients (57.4%), 66 Gy (2 Gy/fraction) in 37 (34.3%) and 61.2 Gy (3.4Gy/fraction) in 9 (8.3%). After a median follow-up of 64 months, we noted 10 cases of local recurrences(9.2%): 7 after exclusive and 3 after post-operative RT. No local recurrence occurred in patients treated with brachytherapy. Actuarial 5-year local recurrence-free rate, disease-free survival and overall survival were respectively 90%, 90% and 97%. T-stage was found to be a significant factor for recurrence (p=0.047). All acute radiation-related reactions were scored grade I or II. Delayed effects were eye watering in 24 cases (22.2%), eye dryness in 19 (17.6%), unilateral cataract in 7 (6.4%) and ectropion in 4 (3.7%). Radiation therapy and especially brachytherapy is an efficient treatment of eyelid cancers, allowing eye conservation and functional preservation with good local control rates and acceptable toxicity.

후보자 득표율 예측 모형과 지표의 구성: 2010 광역단체장 선거를 중심으로 (A Trial to Develop Forecasting Model for Turn-out Rates with the 2010 Korean Gubernatorial Election Data)

  • 송근원
    • 한국조사연구학회지:조사연구
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    • 제12권1호
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    • pp.31-63
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    • 2011
  • 이 논문은 많은 비용의 부담없이 어느 후보가 당선될 것인지를 정확히 예측할 수 있는 방법을 찾기 위한 하나의 시도이다. 이 논문에서는 선거기간 동안에 각 후보들이 어느 정도의 득표율을 획득하고 있는지를 예측하기 위해 후보의 가시성, 현직자 효과, 지역 지배 정당효과, 부정 비리 효과, 사표 방지 효과, 중간 평가로서 견제 효과, 정책 효과 등을 독립변수로 삼아 회귀 모형을 만들어 유용한 득표율 예측 모형을 제시하고 있다. 제시된 모형은 득표율 = -4.65 + 1.02 가시성 + 16.90 현직 효과 + 16.78 지역 효과 - 9.12 견제 효과이다. 이 모형의 설명력은 91.2%이며, 다른 조건이 일정할 때 후보의 가시성이 득표율과 거의 같음을 보여준다. 또한 현직자가 16.9%의 후광 효과를, 지역 지배 정당 후보들이 16.8%의 지역 효과를 얻고 있으며, 중간평가로서의 견제 효과 때문에 여당 후보들은 9.1%의 득표율 손실을 보고 있다는 것을 보여준다. 이 모형은 큰 비용의 부담없이 선거 기간 동안 후보자들의 득표율 예측에 활용될 수 있다. 이 이외에도 이 논문은 예측의 정확도를 높이기 위한 각 변수들의 측정 방법들 및 이 모형의 한계점 등을 논의하고 있다.

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공기압 시스템 제어를 위한 데이터 전송시스템 설계 (Design of A Data Transmission System for Pneumatic System Control)

  • 홍춘표;김동수
    • 한국지능시스템학회:학술대회논문집
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    • 한국퍼지및지능시스템학회 2000년도 추계학술대회 학술발표 논문집
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    • pp.413-418
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    • 2000
  • For Pneumatic system control, we need a data transmission system with high speed and high realibility for information interchange between main computer and solenoid valves and I/O devices. This paper presents a set of design techniques for a data communication system that is mainly used for pneumatic system control. For this purpose, we first designed hardware modules for an interface between central control module and local node that handles the operation of solenoid valves. In addition we developed a communication protocol for construction of RS-485 based multidrop network, and this protocol is basically designed with a kind of polling technique. Finally we evaluated performance of the developed system. The field test results show that, even under high noise environment, the data transmission of 375Kbps rate is possible up to 1,000m without using repeater. In addition, the system developed in this research is proved to be used easily for extension of a communication network because of its module structure.

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Monitoring Compliance and Examining Challenges of a Smoke-free Policy in Jayapura, Indonesia

  • Wahyuti, Wahyuti;Hasairin, Suci K.;Mamoribo, Sherly N.;Ahsan, Abdillah;Kusuma, Dian
    • Journal of Preventive Medicine and Public Health
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    • 제52권6호
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    • pp.427-432
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    • 2019
  • Objectives: In Indonesia, 61 million adults smoked in 2018, and 59 million were exposed to secondhand smoke at offices or restaurants in 2011. The Presidential Decree 109/2012 encouraged local governments to implement a smoke-free policy (SFP), and the city of Jayapura enacted a local bill (1/2015) to that effect in 2015. This study aimed to evaluate compliance with this bill and to explore challenges in implementing it. Methods: We conducted a mixed-methods study. Quantitatively, we assessed compliance of facilities with 6 criteria (per the bill): the presence of signage, the lack of smoking activity, the lack of sale of tobacco, the lack of tobacco advertisements, the lack of cigarette smoke, and the lack of ashtrays. We surveyed 192 facilities, including health facilities, educational facilities, places of worship, government offices, and indoor and outdoor public facilities. Qualitatively, we explored challenges in implementation by interviewing 19 informants (government officers, students, and community members). Results: The rate of compliance with all 6 criteria was 17% overall, ranging from 0% at outdoor public facilities to 50% at health facilities. Spatial patterning was absent, as shown by similar compliance rates for SFP facilities within a 1-km boundary around the provincial and city health offices compared to those outside the boundary. Implementation challenges included (1) a limited budget for enforcement, (2) a lack of support from local non-governmental organizations and universities, (3) a lack of public awareness at the facilities themselves, and (4) a lack of examples set by local leaders. Conclusions: Overall compliance was low in Jayapura due to many challenges. This information provides lessons regarding tobacco control policy in underdeveloped areas far from the central government.

국소적으로 진행된 자궁경부암에서 방사선과 Cisplatin의 동시병합요법의 치료결과 (Therapeutic Results of Concurrent Chemoradiation in Locally Advanced Uterine Cervical Cancer)

  • 강승희;서현숙;양광모;이응수;박성관
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제13권1호
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    • pp.55-61
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    • 1995
  • Purpose : Despite a development of therapeutic machines and advance in modern radiation therapy techniques, locally advanced cervical carcinoma has shown high rate of local failure and poor survival rate, Combination of chemotherapy and radiotherapy demonstrated benefit in improving local control and possibly the overall survival. Our study was performed to evaluate effect of concurrent chemoradiation on locally advanced uterine cervical cancer. Methods and Materials : Twenty six patients with locally advanced stage(FIGO stage IIB with ${\geq}5cm$ in diameter, III, IVA) were treated with combination of radiation therapy and concurrent cisplatinum between May of 1988 and September of 1993 at our hospital. Radiation therapy consisted of external irradiaton and 1-2 sessions of intracavitary irradiation. Cisplatinum was administered in bolus injection of 25mg/$m^2$ at weekly intervals during the course of external radiation therapy. Results : Of the 26 Patients, twenty-five patients were evaluable for estimation of response. Median follow-up period was 25 months with ranges from 3 to 73 months. Stage IIB, III, and IVA were 16, 5, 4 patients, respectively, Twenty patients were squamous cell carcinoma. Response was noted in all 25 patients: complete response(CR) in 17/25($68\%$), Partial response(PR) in 8/25($32\%$). Of the 24 patients except one who died of sepsis at 3 months follow-up, seventeen patients($70.8\%$) maintained local control in the pelvis: 16/17($94.1\%$) in CR, 1/17($14.3\%$) in PR. Fourteen of the 17 patients with CR are alive disease free on the completion of follow-up. Median survival is 28 months for CR and 15 months for PR. Analysis of 5-year survival by stage shows 11/16($59.8\%$) in IIB, 3/5($60.0\%$) in III, and 1/4($25.0\%$) in IVA. Overall 5-year survival rate was $55.2\%$. Ten patients recurred: 4 at locoregional, 3 in distant metastasis and 3 with locoregional and distant site. Toxicity by addition of cisplatinum was not excessive. Conclusion : Although the result of this study was obtained from small number of patients, it is rather encouraging in view of markedly improved response rate compared with the results of historical group.

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