본 교정 치료에 의한 경조직과 측모 연조직의 변화를 정량화하고 그들 상호간의 관계를 규명하기 위하여 원광대학교 치과대학 교정과에서 내원한 교정환자중 성장이 완료된 40명(발치군 20명, 비발치군 20명)의 여자 환자를 대상으로 치료 전후의 두부방사선계측사진을 채득하여, 경조직과 연조직 항목의 변화를 계측하고 계수공제영상 측정법을 이용하여 구순의 변화면적을 산출한 다음과 같은 결론을 얻었다. 발치군에서의 상순과 하순부위의 연조직 변화(UL, LL)는 $558.60\pm355.17,\;941.15\pm364.07$ pixels이었으며 , 비 발치 군에서의 상순과 하순 부위의 연조직 변화(UL)는 상악 중절치의 이동량(${\Delta}UIP$)과 높은 상관성이 있으며, 하순부위의 연조직 변화(LL)는 상악 중절치의 이동량(${\Delta}UIP$), FH평면에 대한 상악중절치의 각도의 변화(${\Delta}FUIA$), 절치간 각도(${\Delta}IIA$)와 높은 상관성을 보였다. 상악중절치 변화(${\Delta}UIP$)와 상순변화(${\Delta}LS$)의 비율은 1.68, 하악중절치 변화(${\Delta}LIP$)와 하순변화(${\Delta}LI$)의 비율은 1.19, 상악중절치 변화(${\Delta}UIP$)와 상순의 두께 증가량(${\Delta}TUL$)의 비율은 1.95이었다. 비발치군에서는 상순부위의 연조직 변화(UL)와 상악중절치의 변화(${\Delta}UIP$)간에 유의한 상관성이 인정되었다.
Purpose: The secondary correction of cleft lip nasal deformity still presents a difficult surgical problems. The present study was aimed to investigate the usefulness of Bardach's technique for secondary correction of cleft lip nasal deformity. Materials and Methods: The subjects were eight patients with unilateral and bilateral cleft lip nasal deformity, who had secondary correction by using Bardach's rhinoplasty technique. Age range was from 2 to 21 years and mean age was 10.6 years. There were 3 boys and 5 girls. Six patients had bilateral and two patients had unilateral cleft lip. Facial photographs were taken before and twenty days after the operation. By using Adobe photoshop, the columella height and the nostril width were measured from the facial frontal photograph and Worm's eye view. The degree of improvement was calculated and statistically analyzed. Results: The degree of improvement of the columella length and the nostril width after Bardach's technique was $70.39{\pm}50.14%$ and $-22.93{\pm}0.15%$ respectively. Bardach's technique resulted in projecting the nasal tip, lengthening the columella, medially advancing the alar bases, restructuring the lower lateral cartilages, and changing orientation of the nostrils from horizontal to oblique. The profile view shows projection of the nasal tip, lengthening of the columella, and the change in the nasolabial angle. The scars remained at the philtrum were matter little in compared with improvement of the nasal appearance. Conclusion: These results indicate that Bardach's technique is an useful surgical technique for secondary correction of cleft lip nasal deformity.
The purpose of this study was to determine whether any difference existed in craniofacial morphology between parents of children with cleft lip and/or palate and parents of children without cleft lip and/or palate as well as the characteristics of craniofacial morphology in parents of children with cleft lip and/or palate. Thirty three measurements of the various regions of cranium and face were obtained from lateral cephalometric radiograms in parents of 28 children with cleft lip and palate, 18 children with cleft lip, and 22 children with cleft palate. There were 28 couples and 40 single parents in this sample. There were 92 individuals including 41 males and 51 females. The measurements were compared with those in control subjects, including 40 adult males and 40 adult females, who had no history of craniofacial abnormalities. The total sample was compared for the sex independently. The obtained results were as follows. 1. In the cranium, both parents of cleft children had significantly shorter posterior cranial base length(S-Ba). 2. In the upper face, a significantly shorter anteroposterior length of maxilla(A'-Ptm'), particularly in the anterior region (A'-K), anterior facial depth(A-SBaL), posterior facia! height(Ptm'-SNL) and relation of subnasale to the cranial base (∠BaN'Sn) were noted in fathers of cleft children. But, all measurements were not found to be significantly different between experimental group and control group in all mothers. 3. In the lower face, both parents of cleft children showed a significantly greater Y axis angle(∠NSGn) and ramal plane angle(∠SNL-RP) in fathers of cleft children. Thus both patents showed a posteriorly rotation of mandible. The thickness of the lower lip(B-B') was significantly thicker in fathers of cleft children. 4. In the facial profile, a significantly shorter posterior facial height(S-Go) and greater angle of soft tissue facial convexity (∠BaN'Pog') were noted in the fathers of cleft children. But, all measurements were not found to be significantly different between experimental group and control group in all mothers.
A roentgenographic cephalometric study was made on the soft and hard tissue profile of Korean adults. The subject consisted of 52 males and 54 females from 17 to 22 years of age and with normal occlusion and acceptable profile. Twenty one landmarks were plotted and two oriented lines named SnH line and SnV line were drawn on the tracings of all cephalograms. The means and the standard deviations from the subjects were calculated in each measuring category and the means were compared with those of male and femal samples. The results were obtained as follow: 1. In depth and height, individual variations and sex differences of the lower facial profile were larger than the upper face. 2. The sex differences of upper facial profile were larger in height than depth. 3. The individual variations and sex differences of the top of nose were the smallest in all measuring points. 4. The thickness of the soft tissue of upper face and upper lip in male sample were larger than those of female, but the same matter were not found in mental region.
Maxillary anterior segmental distraction osteogenesis (DO) has been the alternative treatment option for patients with midfacial retrusion. The patient showed unilateral cleft lip and palate, and premaxillary distraction with rigid external device (RED) was planned to solve midface deficiency and to create alveolar space. Significant advancement of A point was observed, but relapse of A point was detected during consolidation period. The vertical position of the ANS was found to have moved downward. Axis of upper incisor decreased after DO. Maxillary anterior segmental DO is effective for treatment of patient with cleft lip and palate. The alveolar space is regained successfully, and the facial profile is improved without velopharyngeal problems.
Purpose: The purpose of this study was to assess the effects of lip anteroposterior position based on esthetic line on the perceived attractiveness. Materials and Methods: We selected a 20s female standard lateral photograph which was within average range of cephalometric analysis, modified lips anteroposterior position based on esthetic line into 5 pictures. This study investigated and compared the preference of facial profile among the groups; male : female and dental relevance: non-dental relevance. Total 255 judges (male : female=138 : 117, relevant : non-relevant=159 : 96) who were 20s to 30s were asked to rate these photographs based in lip attractiveness using visual analogue scale (VAS). Result: All groups had similarity the average of VAS of moved backward lips 2 mm were highest and moved forward lips 4 mm were lowest. Comparing between male group and female group, there were significant differences in all pictures except for original which was not modified. In the dental groups, moved forward lips 2 mm had significant difference and the average in dental relevant group were lower than non-relevant group in lip protrusion. Conclusion: The preference about lip protrusion was similar irrespective of dental knowledge or gender. All groups preferred retrusion of lips to protrusion of lips. In female group, they had higher the average of VAS. In relevant group, they disliked protrusion rather than retrusion of lips significantly.
The definitive correction of secondary lip nasal deformities is a great challenge for plastic surgeons. To rectify the secondary lip nasal deformities, various procedures and its modifications have been reported in many centers. However, no universal agreement exist to correct the various components of secondary nasal deformities. The secondary nasal deformity of the unilateral cleft lip has its own characteristic abnormalities including the retroplaced dome of the ipsilateral nasal tip, hooding of the alar rim, a secondary alar-columellar web, short columella, depressed alar base and so forth. Among these components of secondary nasal deformity, maxillary hypoplasia, especially in the area of piriform aperture, and alveolar bone defect can make the alar base depressed, which in turn, leads to wide and flat nasal profile, obtuse nasolabial angle coupled with subnormal nasal tip projection in aspect of aesthetic consideration. Moreover, the maxillary hypoplasia contributes to reduced size of the nasal airway in combination with other component of external nasal deformity and therefore the nasal obstruction may be developed functionally. Therefore, the current authors have performed corrective rhinoplasty with the augmentation of alar base with various methods which include rearrangement of soft tissue, vertical scar tissue flap and use of allogenic or autologous materials in 42 patients between 1998 and 2003. The symmetric alar base could be achieved, which provides the more accurate evaluation and more appropriate management of the various component of any coexisting secondary nasal deformity. In conclusion, the augmentation of alar base, as a single procedure, is a basic and essential to correct the secondary lip nasal deformities.
Liu, Lu Jie;Zhu, Jia;Wang, Bin;Cheng, Chu;Du, Yong Jie;Wang, Min Qi
Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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제30권2호
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pp.192-197
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2017
Objective: The study was conducted to evaluate the stability of commercial coated lipase (CT-LIP) in vitro. Methods: The capsules were tested under different conditions with a range of temperature, pH, dry heat treatment and steaming treatment, simulated gastric fluid (SGF) and simulated intestinal fluid (SIF) in this work, respectively. Free lipase (uncoated lipase, UC-LIP) was the control group. Lipase relative activities measured in various treatments were used as a reference frame to characterize the stability. Results: The lipase activities were decreased with increasing temperatures (p<0.05), and there was a markedly decline (p<0.01) in lipase comparative activities of UC-LIP at $80^{\circ}C$ compared with CT-LIP group. Higher relative activities of lipase were observed in CT-LIP group compared with the free one under acidic ambient (pH 3 to 7) and an alkaline medium (pH 8 to 12). Residual lipase activities of CT-LIP group were increased (p<0.05) by 5.67% and 35.60% in dry heat and hydrothermal treatments, respectively. The lipase relative activity profile of CT-LIP was raised at first and dropped subsequently (p<0.05) compared with constantly reduced tendency of UC-LIP exposed to both SGF and SIF. Conclusion: The results suggest that the CT-LIP possesses relatively higher stability in comparison with the UC-LIP in vitro. The CT-LIP could retain the potential property to provide sustained release of lipase and thus improved its bioavailability in the gastrointestinal tract.
The purpose of orthodontic treatment is to achieve normal occlusion and good facial esthetics for individual patients. To produce harmonized facial balance, treatment planning for patient who require orthodontic treatment should include both a hard tissue and soft tissue cephalometric analysis. Author studied to derive the normal standards of soft tissue profile in Koreans by roentgenocephalometric analysis. For this study 12 soft tissue profile landmarks were plotted and 23 linear length, 9 soft tissue thickness, 8 vertical height length, 12 angles of soft tissue profile, and 3 vertical proportion were measured. The subjects consisted of 166 males and 209 females from 7 to 19 years with normal occlusion and acceptable profiles, and were divided into five groups according to age. The obtained results were as follows; 1. From the basis of N-Pog (Nasion-Pogonion) plane, the growth of facial soft tissue in the middle region especially nose area was greater than others facial region. 2. From the basis of G-Pog' (Glabella-soft tissue Pogonion) plane, the values of linear measurement of soft tissue Nasion and Inferior labial sulcus decreased and nose tip grew forward as growing older. 3. The growth of the facial soft tissue thickness was greatest in superior labial sulcus and the thickness of soft tissue nasion gradually became thinner as growing old. 4. The thickness of upper and lower lip was 14.47mm, 14.57mm in adulr male, 12.76mm, 13.78mm in adult female. 5. The soft tissue thickness of the lower lip was thicker than that of upper lip in all age groups and both sexes, 6. The vertical length of the upper and lower lips were 25.04mm, 49.97mm in adult male and 23.50mm, 48.39mm in adult female. 7. By the significant test, there were significant difference between male and female in fifth adult group on all vertical length measurements of lower face. 8. In fifth adult group, the perpendicular distance from LS, LI to Steiner's line and Ricketts' esthetic line were as follow; Steiner line to LS, LI were 7.98mm, 5.84mm in male. Steiner line to LS, LI were 6.71mm, 5.08mm in female. Ricketts' esthetic line to LS, LI were -0.40mm, 1.72mm in male. Ricketts' esthetic line to Ls, LI were -1.38mm 0.65mm in female. 9. In fifth adult group, the facial convexity angle and lower facial component angle were $171.17^{\circ}142.94^{\circ}$ in male and $172.5^{\circ}$, $144.41^{\circ}$ in female.
Orthodontic treatment of cleft patients is difficult as the growth is different from that of normal ones. So it is very important to know the characteristic features of the craniofacial morphology and growth pattern in unilateral cleft lip and palate patients. The materials for this study consisted of 55 normal males and 50 unilateral cleft lip and palate ones who received cheiloplasty and palatoplasty previously. The cleft subjects were divided into 4 groups according to their ages kto find out the growth pattern of hard and soft tissue, and to compare the features with those of normal ones. Each cephalogram analysed by McNamara method and others. The obtained results were as follows 1. In the unilateral cleft lip and palate subjects, forward growth of the maxilla was smaller than that of normal ones from 9 years old. So the maxilla was retruded. The maxillary incisors were severely retruded in all age groups. 2. The mandibular overall length and its anteroposterior position did not show any significant differences between two groups. But the height of ramus was very short and the mandible had vertical growth tendency to compensate for undergrowth of the maxilla in cleft subjects after 12 years of age. 3. Horizontal growth of the soft tissue in middle face was smaller than that of any other facial region from 9 years old. The vertical growth rate of upper lip was decreased as growing old. 4. In cleft subjects, the upper and lower facial component angle and the facial convexity angle were large. So their facial profile changed to straight or concave as growing old.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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