Purpose : To investigate and compare the prevalence, size, and location of maxillary sinus septa on panoramic and cone beam computed tomography (CBCT) images. Materials and Methods : Two hundred patients who had taken both panoramic and CBCT images were included. The location of maxillary sinus septa on the panoramic radiographs were recorded and confirmed on the CBCT images. Also the size of septa was measured on the reformatted CBCT images. Results : The prevalence of the patients who had maxillary sinus septa was 51.0% and they showed 179 septa totally. Among them 51.0% of the patients had one septum, 32.4% two septa, 13.7% three, and 2.9% four. The measured heights of the septa were $4.37{\pm}2.87\;mm$, $3.51{\pm}2.47\;mm$, and $3.04{\pm}2.37\;mm$ in the medial, middle, and lateral areas, respectively. It was revealed that 1.0% was located at canine region, 18.0% at first premolar, 25.0% at second premolar, 22.7% at first molar, 19.8% at second molar, and 14.0% at third molar region. Among 213 septa depicted by the panoramic radiographs, only 69.0% were confirmed at the CBCT images. Conclusion : Since various heights and courses of the septa can develop in all parts of the maxillary sinus, adequate assessment of the inner aspect of the maxillary sinus is essential to avoid complications during sinus augmentation procedures. CBCT scanning is the preferred radiographic method for detecting the presence of sinus septa.
Sinusitis has been reported as a complication of sinus lift surgery. Obstruction of the sinus outflow tract by mucosal edema and particulate graft material may result in sinusitis. Two main surgical procedures have been proposed for the treatment of associated infectious complications; inferior meatal antrostomy and functional endoscopic sinus surgery through transnasal approach. We performed superior lateral wall antrostomy through introral approach in patient suffering from the sinusitis after sinus floor augmentation and implant installation. This procedure permitted easier access to the maxillary sinus for treat sinusitis caused by sinus lifting.
Purpose: This study aimed to evaluate the effectiveness of the modified sinus floor elevation technique described hereafter as a "hybrid technique," in 11 patients with severely resorbed posterior maxillae. Methods: Eleven patients who received 22 implants in the maxillary premolar and molar areas by the hybrid technique were enrolled in this study. A slot-shaped osteotomy for access was prepared on the lateral wall along the lower border of the sinus floor. The Schneiderian membrane was fully reflected through the lateral slot. Following drilling with the membrane protected by a periosteal elevator, the bone was grafted. All implants were placed simultaneously with sinus augmentation. The cumulative success rate was calculated and clinical parameters were recorded. Radiographic measurements were performed. Results: All implants were well maintained at last follow up (cumulative success rate=100%). The mean residual bone height, augmented bone height, crown-to-implant ratio, and marginal bone loss were $4.1{\pm}1.64mm$, $8.76{\pm}1.77mm$, $1.21{\pm}0.34mm$, and $0.34{\pm}0.72mm$, respectively. Conclusions: Simultaneous implant placement with sinus augmentation by hybrid technique showed successful clinical results over a 2-year observation period and may be a reliable modality for reconstruction of a severely resorbed posterior maxilla.
Purpose: The purpose of this study was to compare the clinical efficacy of popular bone graft materials mineralized allograft and deproteinized bovine bone mineral. Materials and Methods: One hundred seven implants of 78 patients, accompanied by sinus lift using the lateral window technique and simultaneous implantation, were sampled. In addition, some patients with severe systemic conditions were excluded. The initial bone heights of all patients ranged from 3-6 mm. All of the sample cases were treated at our hospital from January 2005 to January 2008. Techniques other than the lateral window technique were excluded, and only one graft material ($Tutoplast^{(R)}$ or Bio-$Oss^{(R)}$) was accepted for inclusion. $Tutoplast^{(R)}$ was used in 63 implants of 41 patients, whereas Bio-$Oss^{(R)}$) was chosen for the remaining 44 implants of 37 patients. The diameters of the particles used ranged from 0.25-1.0 mm, and the volume was 0.5-2 cc (mean, 1.5 cc). Results: The survival rate of the implant fixtures was 99.07% when the lateral window technique was used. Among all of the cases, cases in which $Tutoplast^{(R)}$ was used demonstrated a survival rate of 98.4%, whereas Bio-$Oss^{(R)}$) resulted in 100% survival. With respect to the alveolar bone height, no significant differences were detected between the two graft materials that failed. Conclusion: According to the result reported above, the two common materials for sinus augmentation do not have clinically significant difference. Rather, host factors, such as the height of residual bone, which could be disclosed during questioning patients' systemic conditions, might have greater effects on the prognosis.
Kim, Young-Kyun;Kim, Su-Gwan;Kim, Bum-Su;Jeong, Kyung-In
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.40
no.3
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pp.117-122
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2014
Objectives: The purpose of this study was to evaluate the sinus bone graft resorption over 3 years after two-stage implant placement. Materials and Methods: The subjects for this study included 30 patients whose maxillary posterior ridges were too atrophic for implants. Bone-added osteotome sinus floor elevation was used in 15 maxillary sinuses, while the bone graft by lateral approach technique was used in 25 maxillary sinuses. The height from the top of the fixture to the sinus floor was estimated immediately after implant placement and the follow-up period was over 3 years. The surgery was classified with two groups: sinus bone grafting with and without autogenous bone. All implants were placed simultaneously. Results: The mean vertical bone loss was $3.15{\pm}2.95mm$. The survival rate of implants was 94.7%. Conclusion: The amount of bone resorption was not significantly associated with the surgical methods, the type of bone graft materials used, or sinus perforation during surgery.
Purpose: The aim of this study was to investigate the prevalence of infraorbital canal protrusion in an Egyptian subpopulation using cone-beam computed tomography and to describe its radiographic representation. Materials and Methods: This retrospective cross-sectional study was conducted using the records of 77 patients and 123 maxillary sinuses. The full lengths of the sinuses were visible for the detection of infraorbital canal protrusion. The infraorbital canals were classified into 3 types based on their relation to the sinus. If the septum was present, its length and its distance from the sinus floor were measured. Qualitative and quantitative variables were described as percentages and means with standard deviations, respectively. Results: The infraorbital canal most commonly presented as the normal confined type (detected in 78.1% of sinuses), whereas the suspended (or protruded) variant was found in 14.6% of the examined sinuses. The septal length ranged from 0.9 to 5.1 mm, with a mean of 2.8±1.1 mm. The distance to the sinus floor ranged from 5.2 to 29.6 mm depending on the sinus shape and size. Conclusion: The present study indicates that protrusion of the infraorbital canal is not rare, and surgeons that use the maxillary sinuses as corridors for their procedures must be more cautious, especially in the upper lateral confines of the sinus.
Purpose: This study compares and evaluates the efficacy of graft materials after maxillary sinus bone grafts with autogenous tooth bone graft material (AutoBT), demineralized freeze-dried bone allograft (DFDBA) and deproteinized bovine bone mineral (DBBM). Methods: The study involved 30 sinuses in 26 patients who visited the Division of Oral and Maxillofacial Surgery, Department of Dentistry in Ajou University Hospital and received either AutoBT, DFDBA or DBBM with sinus elevation using the lateral window technique. Sinus graft height was measured before, immediately after, and six months after bone graft with panoramic radiography and the height changes of the sinus floor was compared according to the graft materials. Results: After six months, the decrease ratio of graft heights were 13.57% for AutoBT group, 14.30% for DFDBA group, and 11.92% for DBBM group. There was no statistically significant difference. Conclusion: The new maxillary sinus floor formed by the upper border of bone graft material, can repneumatize after the maxillary sinus elevation. Thus, long-term stability of sinus graft height represents an important factor for implant success. We found that the three graft materials for sinus elevation do not differ significantly and all three graft materials showed excellent resistance to maxillary sinus repneumatization. However, due to the special circumstances of the maxillary sinus and small sample, the actual difference between the three graft materials may not have been detectable. Therefore further study needs to be conducted for more reliable study results.
Background: Mucous retention cyst refers to a cyst made by expansion due to the blockage of the salivary gland near the maxillary sinus, and it is surrounded by epithelial cells. Most of them are small; therefore, they cannot be found well and are frequently with antral polyp. The aim of this study was to evaluate the clinical prognosis of sinus bone graft in patients with mucous retention cyst. Methods: This study was performed retrospectively on 23 patients who had sinus bone graft. Group 1 was 8 patients (10 sinuses) who had a mucous retention cyst, and group 2 was 15 patients (17 sinuses) who had no pathologic history about the maxillary sinus. For these patients, sinus bone graft was performed using the lateral approach technique. The total 51 implants were placed 6.22 weeks on the average after sinus bone graft. Sinus membrane perforation during operation, postoperative complications, marginal bone loss after restorative function, implant success rate, and survival rate were analyzed. Results: There was no complication in group 1, and there were three complications in group 2. In group 2, two cases of implants failed. The types of postoperative complications consisted of two minor infections and one wound dehiscence. Two implants of total 51 implants were removed, and the survival rate of implants was 96.08 % (group 1 100 %, group 2 93.5 %). The total success rate of implants was 92.2 % (group 1 95 %, group 2 90.3 %). Conclusions: The clinical prognosis was not affected by the presence of mucous retention cyst.
Kim, Ki-Young;Kim, Sang-Gyun;Seo, Hyun-Soo;Song, Yun-Jung;Kim, Mi-Ja;Hong, Soon-Min;Park, Jun-Woo
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.34
no.4
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pp.475-479
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2008
Aim: The aim of this study was to investigate the arterial arcade of maxillary sinus by determining the distance between the alveolar crest and the inferior border of the vessels in Korean population. Materials and methods: 76 patients and 87 available sinuses were determined by CT scan (Implagraphy, Vatech, Seoul, Korea). The distance between alveolar crest and inferior border of the vessel was determined considering the tooth area of posterior maxilla. Results: The lowest distance was observed on first molar area and the average distance is 16.9 mm. Discussions: it is important in sinus lift surgery that the vessels not to be damaged and that the anastomosis is situated in the lateral wall of maxillary sinus, which has to be exposed to gain access to the maxillary sinus. The knowledge of arterial arcade of maxillary sinus is important to perform the sinus floor elevation procedure effectively.
Cho Seung-Ho;Kim Hyung-Tae;Kim Min-Sik;Sun Dong-Il;Park Young-Hak;Jung Min-Kyo
Korean Journal of Head & Neck Oncology
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v.13
no.1
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pp.40-44
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1997
Background: Lateral rhinotomy and medial maxillectomy, an en bloc resection of the medial maxillary sinus, ethmoid sinus with the lamina papyracea, medial orbital floor, and lacrimal fossa-duct, have been advocated for lateral nasal wall neoplasms as a standard approach method. Objective: This report was conducted to investigate the clinical efficacy of lateral rhinotomy and medial maxillectomy for lateral nasal wall neoplasms. Materials and Methods: We retrospectively analyzed clinical data of 31 patients who were treated at department of otolaryngology-head and neck surgery, Catholic university of Korea, school of medicine between 1990 and 1996. Results: Twenty five patients had benign lesions(80.6%). By far, the largest percentage was inverted papillomas(80%, 20/25). Of the six malignant lesions(19.4%), 33.3%(2/6) was squamous cell carcinoma and other lesions were metastatic renal cell carcinoma, adecarcinoma, transitional cell cacinoma, and hemangiopericytoma. There were a 4% recurrence for benign tumors(1/25), 5% especially for inverted papilloma(1/20), and 50% for malignant neoplasms(3/6). The overall complication rate was 9.7%. Conclusion: Despite the various approach for treatment of lateral nasal wall neoplasms including inverted papilloma, we continue to advocate a lateral rhinotomy and medial maxillectomy as the treatment of choice.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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