The purpose of this study is to evaluate the iron nutritional status by investigating dietary intake and analyzing the hematological iron status indices including serum transferrin receptor (sTfR) in 8 to 28 month old infants md young children taking supplementary foods. The nutrient intake of 60 healthy infants and young children from 8 to 24 months of age was investigated by means of a 24-hour recall method, and the subjects were divided into 2 groups (8- 12 months and 13-28 months) according to age. Venous blood samples from these groups were collected and measured for the following : hemoglobin(Hb), hematocrit(Hct) , mean corpuscular volume (MCV), mean corpuscular hemoglobin, mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC), serum ferritin, serum iron, total iron binding capacity (TIBC), and sTfR. Anemia is defined as hemoglobin < 11g /dl , serum ferritin level < 10ng1m1 for iron deficiency , serum transferring receptor(sTfR) > 4.5mg / 1 for iron deficient erythropoiesis. Total daily calorie intake was 934.6 ${\pm}$ 284.5kcal (98.32% of RDA) on average. Average daily iron intake in infants aged 8 to 12 months was 8.92 ${\pm}$ 3.32mg. The mean daily iron intake in infants aged 13 to 28 months was 7.15 ${\pm}$ 3.35mg (90% of Recommended Dietary Allowance, RDA). Mean values for Hb, Hct sew ferritin and sTfR were 12.10 ${\pm}$ 0.77g141,36.02 ${\pm}$ 2.31%,20.91 ${\pm}$ 11.58ng/m1 and 3.78 ${\pm}$ 1.47mg /1, respectively. In the young children from 13 to 28 months of age, the prevalence of anemia was 5.6%. The prevalence of iron deficiency was 9.5% in those from 8 to 12 months of age, and 27.8% in those from 13 to 28 months of age. The prevalence of iron deficient erythropoiesis was 16.7% in infants aged 8 to 12 months and 44.4% in those aged 13 to 28 months. The prevalence of both serum ferritin level < 10ng/m1 sTfR > 4.5mg/1 was 22% in the young children aged 13 to 28 months. The measureand ment of sTfR may be a promising new tool in diagnosis of iron deficiency in early childhood when the iron deficiency is prevalent. It seems appropriate to emphasize nutritional education and evaluation to promote the iron nutritional status of infants and young children.
Wachter, Tanja;Frari, Barbara Del;Edlinger, Michael;Morandi, Evi Maria;Mayerl, Christina;Verstappen, Ralph;Celep, Emre;Djedovic, Gabriel;Kinzl, Johann;Schwabegger, Anton Herbert;Wolfram, Dolores
Archives of Plastic Surgery
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제47권2호
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pp.126-134
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2020
Background Pectus excavatum is less common in females than in males, and it often aggravates a coexistent breast asymmetry. We conducted a study comparing female patients' versus medical professionals' evaluation of pectus excavatum repair to assess differences in aesthetic outcome ratings. Moreover, we evaluated the influence of surgical correction on patients' self-perception. Methods Of 30 female patients who were initially screened, 18 patients (mean age, 20 years) who underwent bar removal after surgical correction of pectus excavatum deformity participated in the survey (60%). They completed a questionnaire rating their appearance before and after surgery and responded to a psychological questionnaire about the changes that they had experienced. The mean interval between pectus bar removal and evaluation was 28 months. Standardized preoperative and postoperative patient photographs were evaluated using the same questionnaire by a panel of medical professionals and students (n=24) and the results were compared. Results Patients rated their preoperative deformity as more severe than the other evaluators, revealing the significant impact of the deformity on patients' self-perception. Postoperatively, patient and professional evaluations were much better than before and were very similar. The psychological evaluation showed a clear improvement in well-being. The ratings of the medical professionals were not influenced by their degree of medical education. Conclusions Surgical correction of pectus excavatum in female patients positively influences body perception and psychological well-being. It should therefore not be considered as a merely aesthetic correction, but as an important procedure to restore a patient's self-perception.
본 연구는 12주 규칙적인 태극권 운동이 중년비만 여성의 혈액성분과 체력요인에 미치는 영향을 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 태극권 운동 전, 후 신체적 특성 중 양식(YS) 그룹이 12 건식(12KS) 그룹에 비해 체중, 체지방률, 수축기 및 이완기 혈압이 높았지만 유의한 차이는 나타내지 못했다. 2. 태극권 운동 전, 후, 혈액변인 중 양식 그룹(YS)의 중성지방(TG)을 제외하고 모두 감소함을 나타냈지만 통계적 차이는 나타내지 못했다. 또한 12건식(12KS) 그룹은 혈액변인 모두 감소하였지만 통계적으로 유의하지는 못했다. 두 그룹 모두 감소함을 나타냈지만 유의한 차이를 나타내지 못해 결과적으로 혈액변인의 개선은 나타내지 못했다. 3. 태극권 운동 전, 후 체력요인은 두 그룹 모두에서 유의하게(p<0.05) 증가함을 나타냈으나 양식 그룹(YS)의 평형성 (Balance)은 유의한 차이를 나타내지 못했고 12 건식(12KS) 그룹에서는 민첩성과 평형성이 유의한 차이를 나타내지 못했다. 따라서 본 연구는 대상으로 12주 태극권 운동이 비만여성의 혈액성분 개선에는 크게 영향을 미치지 못한데 반해 체력요인에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다.
본 연구는 외상성 뇌손상 청소년을 대상으로 리듬청각자극(RAS) 적용 시 선율의 유무에 따른 보행 훈련 효과를 비교하고, 보행인자의 변화를 알아보고자 시행하였다. 이를 위해 3명의 외상성 뇌손상 청소년을 대상으로 사전 사후 평가를 제외한 총 8회의 보행훈련을 진행하였다. 회기별 중재 시 선율 유무에 따른 보행 속도 차이를 비교하였고, 훈련 효과에 따른 시공간적 지표 및 운동 형상학적 지표 변화 비교를 위해 VICON 370 Motion Analysis System을 사용하여 보행 지표를 측정하였다. 연구 결과 RAS 보행 훈련 시 제공한 음악 자극 형태에 따라 보행 속도에 미치는 유의미한 영향이 없으므로, 선율의 사용 유무는 보행 훈련 효과와 직접적인 관련이 없음을 알 수 있었다. 또한 사전사후 검사 결과, RAS 보행 훈련 후 분속수, 보행 속도, 활보장, 활보장 시간, 보행 대칭성이 공통적으로 개선되었으며, 대상자 모두 공통적으로 고관절 및 슬관절의 움직임에서 필요 이상의 과도한 굴곡이나 신전이 감소함에 따라 양측의 비대칭성 감소 및 움직임의 안정성이 증가한 모습을 보였다. 리듬 적용과 리듬 자극에 선율을 반영한 음악 자극 적용에 따른 보행 속도 간 차이를 비교한 본 연구 결과는 운동기능을 위한 RAS 적용 시, 일정한 간격의 리듬자극에 의한 리듬-운동 동조화가 핵심 기제로 작용함을 시사한다. 또한, 본 연구는 외상성 뇌손상 청소년을 대상으로 RAS 보행 훈련을 통한 보행 기능뿐만 아니라 보행 패턴의 개선을 살펴본 것에 의의가 있다.
즉흥음악치료는 자폐아동들의 사회적 상호작용을 증진시킨다고 알려져 있다. 본 연구는 즉흥음악치료에서 치료사-내담자간의 상호작용의 음악적 동시성 및 선택대상을 규명하는 것을 목적으로 한다. 또한 즉흥음악치료 상황에서 일어나는 상호작용의 핵심적 요인을 음악요소 분석을 통해 규명하고자 하였다. 본 연구는 악기를 주로 사용하는 즉흥음악치료를 장난감을 사용하는 놀이치료 상황과 비교했으며, 두 가지 치료를 무작위 배치하는 교차설계를 이용하였다 (n = 10). 특정 회기별 목표행동분석(1, 4, 8, 12회기)을 실시하고, 반복측정 분산분석을 활용하였다. 분석결과 치료사와 아동간의 음악적 동시성의 빈도와 기간이 즉흥음악치료에서 장난감 놀이치료 상황에 비해 현저히 높게 나타났다 (p < .001). 또한 리듬과 다이내믹이 치료사와 아동간의 음악적 동시성을 가능케 하는 주요 요소로 측정되었다. 즉흥음악치료에서 자폐아동들은 나팔과 각종 호루라기를 가장 자주 선택했고, 장난감 놀이 상황에서는 인형의 집을 제일 많이 선택했다. 본 연구는 학령 전 자폐아동과 일하는 음악치료 임상가들에게 유용한 정보를 제공한다.
상지의 운동기능 장애는 뇌졸중 환자에게서 빈번히 보고되는 증상 중의 하나이다. 뇌졸중의 원인인 신경학적 손상의 회복은 발병 초기인 6개월 동안 가장 활발히 일어나며, 이 시기의 회복은 이후 기능회복에 결정적 영향을 미친다. 독립적인 일상생활 수행과 상지 운동기능의 재활을 위하여 다양한 재활치료 접근이 적용되어 왔으나 그 효과성에 있어서 일관성이 결여된 결과가 보고되어 왔다. 따라서 뇌졸중 환자의 신경학적, 기능적 상지 운동 기능의 재활을 촉진할 수 있는 보다 효과적인 치료 방안 마련이 시급하다고 할 수 있다. 재활의학 분야의 연구에서 음악은 운동기능의 향상에 긍정적인 영향을 미치고 있으며, 특히 하지 운동기능 향상에 있어서 리듬 적용의 근거 및 그 효과성이 입증되고 있다. 하지만, 음악연주를 활용한 뇌졸중 환자의 상지 운동기능 재활에 대한 근거는 아직 확립되어 있지 않으며, 적용 대상 또한 만성 뇌졸중 환자에 제한 되어 있는 실정이다. 본 연구에서는 운동기능을 촉진하는 음악의 역할을 근거로, 뇌졸중 환자의 상지 운동기능 재활을 위하여 다양한 음악활동을 사용한 선행 연구를 고찰 및 분석하였다. 이를 바탕으로 아급성 뇌졸중 환자의 상지 운동기능의 재활을 도모하기 위한 악기연주 활용 방안에 대한 근거를 마련하고자 하였다.
목 적 : 간질아동 부모들이 경험하는 스트레스 수준을 살펴보고 부모 및 아동의 특성과 부모가 겪는 스트레스의 관계를 파악하고자 하였다. 방 법: 부산 대구 경북지역 소재 4개 대학병원 간질클리닉에서 간질로 진단 치료를 받고 있는 간질 아동의 부모를 조사대상으로 구조화된 설문지를 이용한 면접조사 및 반송우편을 이용한 조사를 하였다. 결 과 : 간질아동 부모의 스트레스 수준은 그리 높게 나타나지는 않았으며, 간질아동 부모간에 스트레스 수준의 유의한 차이는 나타나지 않았다. 항경련제 종류의 수와 부모의 스트레스 수준간에는 상관관계를 보였고, 모의 경우에 간질아동을 양육하는 시간이 많을수록 스트레스가 증가하며, 아동의 나이가 어릴수록 모가 느끼는 스트레스가 높은 것으로 나타났다. 항경련제 종류의 수가 증가하거나 환아가 특수학교에 다니는 경우, 환아가 복합 간질을 가졌을 경우, 그리고 환아에게 장애가 동반되었을 때 부와 모 모두에서 스트레스가 높게 나타났다. 또한 모의 경우에는, 간질아동 양육 시간이 많은 경우, 환아의 나이가 어릴 경우, 경련의 빈도가 빈번할 경우, 그리고 아동의 갑작스러운 사망을 우려하는 경우에도 스트레스 수준이 높게 나타났고, 부의 경우에는 간질의 치료기간이 장기간일 경우에도 스트레스 수준이 높게 나타났다. 결 론 : 간질아동의 질병 관련 특성에 의하여 부모의 스트레스 수준이 좌우됨을 알 수 있었고, 주로 난치성 간질이나 장애를 동반한 'epilepsy-plus' 간질아동의 부모에게서 스트레스 수준이 높았으며, 이런 간질아동 부모들에 대한 사회심리학적 접근이 고려되어야 할 것으로 생각된다.
Purpose: This study was performed to evaluate of practicum by using standardized patient(SP) for nursing assessment. Method: This study had 2 steps. The 1st-step was pre-intervention stage including selection of a learning title, formation of case scenario, training of SP and developing the evaluation tools for students' clinical competence to assessment, 6 categories 29 items. The 2nd-step consisted of intervention and evaluation stages. 34 nursing students divided 2 groups participated in assessing the SP. Evaluation of each group was performed by 2 nursing professors. All students recorded their feelings after assessing the SP. The SP also evaluated about nursing students' attitude toward the SP. Results: ICC(Interclass correlation coefficient) between 2 groups was over 0.7 all categories. Students' assessing score(range 0-1) was muscular-joint function status(0.41), nutritional status(0.39), history taking(0.38), IADL(0.18), ADL(0.15), and emotional status (0.07). The mean scores of the nursing students' attitude by SP was 4.03(range 1-6). Also most students showed positive reactions to the education using SP because they had the chance to experience what they could not practice in clinical setting. Conclusion: The evaluation tool revealed high reliability. Nursing students' clinical competence was below average. But they took a good attitude to SP. We recommended further research using SP with various disease.
Azimi, Parisa;Yazdanian, Taravat;Shahzadi, Sohrab;Benzel, Edward C.;Azhari, Shirzad;Aghaei, Hossein Nayeb;Montazeri, Ali
Asian Spine Journal
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제12권6호
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pp.1085-1091
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2018
Study Design: Case-control. Purpose: To determine optimal cut-off value for body mass index (BMI) in predicting surgical success in patients with lumbar spinal canal stenosis (LSCS). Overview of Literature: BMI is an essential variable in the assessment of patients with LSCS. Methods: We conducted a prospective study with obese and non-obese LSCS surgical patients and analyzed data on age, sex, duration of symptoms, walking distance, morphologic grade of stenosis, BMI, postoperative complications, and functional disability. Obesity was defined as BMI of ${\geq}30kg/m^2$. Patients completed the Oswestry Disability Index (ODI) questionnaire before surgery and 2 years after surgery. Surgical success was defined as ${\geq}30%$ improvement from the baseline ODI score. Receiver operating characteristic (ROC) analysis was used to estimate the optimal cut-off values of BMI to predict surgical success. In addition, correlation was assessed between BMI and stenosis grade based on morphology as defined by Schizas and colleague in total, 189 patients were eligible to enter the study. Results: Mean age of patients was $61.5{\pm}9.6years$. Mean follow-up was $36{\pm}12months$. Most patients (88.4%) were classified with grades C (severe stenosis) and D (extreme stenosis). Post-surgical success was 85.7% at the 2-year follow-up. A weak correlation was observed between morphologic grade of stenosis and BMI. Rates of postoperative complications were similar between patients who were obese and those who were non-obese. Both cohorts had similar degree of improvement in the ODI at the 2-year followup. However, patients who were non-obese presented significantly higher surgical success than those who were obese. In ROC curve analysis, a cut-off value of ${\leq}29.1kg/m^2$ for BMI in patients with LSCS was suggestive of surgical success, with 81.1% sensitivity and 82.2% specificity (area under the curve, 0.857; 95% confidence interval, 0.788-0.927). Conclusion: This study showed that the BMI can be considered a parameter for predicting surgical success in patients with LSCS and can be useful in clinical practice.
2형 당뇨병환자에서 골밀도는 다양하게 보고되고 있다. 최근의 여러 역학조사 연구에 의하면 2형 당뇨병 환자에서 골밀도 상태와 무관하게 골절 위험이 증가한다는 보고들이 많다. 본 연구에서는 전국민을 대상으로 한 표본조사로부터 얻은 질병관리본부의 국민건강영양조사 2008-2011년 자료를 이용하여 2형 당뇨병이 있는 50세 이상 남성 및 폐경후여성에서 골밀도를 확인하고자 하였다. 골다공증약물을 사용한 경우 및 당뇨병 이외에 골밀도에 영향을 미치는 질환 및 악성질환 등이 있는 대상은 제외하였다. 신체계측, 설문조사, 혈액검사 등과 함께 이중에너지흡수방사선을 이용하여 요추 및 대퇴골에서 측정한 골밀도 결과를 이용하였다. 연령, 체질량지수, 월 가구수입, 교육수준, 신체활동, 1일 칼슘섭취량, 혈중 비타민 D 농도를 포함하는 다중회귀분석을 시행한 결과 2형 당뇨병이 있는 50세 이상 남성 및 폐경후여성 모두에서 당뇨병이 없는 군과 비교하여 요추골밀도가 유의하게 높게 나타났다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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