A 69-year old female stroke patient was admitted on August 7, 1998. She had seborrheic dermatitis on her lower abdomen for 25 years. The patient received many treatments but was unable to find a cure. During her hospitalization for stroke, the patient had trouble sleeping. The doctors hypothesized the dermatitis to be the cause of the sleeping disorder and attempted to treat it. The doctors chose Hwangyeonhaedog-tang Gagambang for treatment and smeared it on the patient's abdomen. After ten days of treatment, the dermatitis disappeared and did not reoccur. The patient's abdomen continued to show no symptoms of dermatitis after being released for 2 years.
Doctors and patients for the purpose of healing and treatment of disease through the contract will make a relationship. Doctors perform the medical practice for the state and illness of patient. Given that the patient did not cooperate in the doctor's medical practice, it is difficult to achieve the goal of disease healing. If the patient don't cooperate the medical care, and it is linked with a doctor's medical malpractice, patient's violation of obligation in medical cooperation is considered with negligence on the part of patients. However, this negligence should be limited to obvious cases that the patient's behavior is unreasonable although the doctor provides medical information to patients and induced the patient's response. Also, patient's violation of obligation in medical cooperation must result in adjusting the indemnification via a setoff of fault except the cases having causal relationship between doctor's fault and malpractice.
Objective : This study was done to define the treatment protocol of Traditional Korean Medicine for persistent allergic rhinitis, which might be necessary for conducting PRCT study. Methods : Data were collected by questionnaire from Korean Medicine doctors participated in the Conference of The Korean Oriental Medical Ophthalmology & Otolaryngology & Dermatology Society in October 2012. We investigated their treatment procedures for persistent allergic rhinitis in ordinary clinical settings. Their treatment patterns including annual treatment period, frequencies and treatment times were also investigated. Finally, we combined the national insurance covered or out-of-pocket treatments as treatment packages according to the response rates of each contents, and displayed them as treatment protocols for PRCT study. Results : 50 Korean medicine doctors described the informed consent and questionnaire. Response rates of each treatment procedure were listed in Table 2 to Table 5. Treatment periods, frequencies and treatment time of each visit were listed in Table 6. Finally, treatment packages which would be defined for PRCT were listed in Table 7 as treatment package 1(response rates were over 50%), package 2(response rates were over 25%), package 3(response rates were over10%). Conclusion : These results provide the rational background and preliminary sources of defining treatment packages for developing PRCT protocols.
Objectives : This survey assessed Korean medical doctors' (KMDs') use and perception of smoking cessation therapies in traditional Korean medicine (TKM) and their drawbacks. Methods : A total of 14,485 KMDs affiliated with the Association of Korean Medicine were sent surveys via email. They were asked the use and perception of smoking cessation therapies in TKM and their drawbacks: Present use of Korean medicine treatment for smoking cessation, ideal treatment for smoking withdrawal symptoms, advantages and disadvantages of smoking cessation treatments in Korean medicine were asked with closed-ended questionnaire. Results : Two hundred fifty-three KMDs (1.75%) responded to the questionnaire. According to the results of the study, more than half of KMDs (51.4%) answered that they have practiced smoking cessation therapy. The most frequently used treatments for smoking cessation were ear acupuncture (EA) (74.6%) and acupuncture (15.4%), and the most of TKM doctors said that they were the most effective treatments. The advantages of smoking cessation treatment in TKM were the fewer adverse events (53.4%), availability to stimulate acupoints continuously in everyday life (48.2%), and the possibility of controlling withdrawal symptoms. Disadvantages included the long treatment duration and the necessity of frequent visits to the doctor. The greatest disadvantage was the lack of sufficient evidence for the effectiveness of TKM smoking cessation protocols. Conclusions : Despite of the low response rate, the survey results show that the main treatment modalities for smoking cessation are acupuncture, and this was also estimated effective for stop smoking. However, to improve smoking cessation rate, the more various smoking cessation treatments should be developed.
We in this paper propose a mobile application for supporting medical treatment based on Korean medicine ontology. It has three processes for treating patients. First, after a pattern is decided for patient' symptoms, a formula for the pattern is selected and medicinal materials constituting the formula is added or removed. Second, formulas are searched and prescribed for patient's symptoms without the process of the pattern decision. Third, after medicinal materials are searched for patient's symptoms, formulas consisting of the medicinal materials are prescribed. Our application aims to help korean medicine doctors treat patients through providing decision supporting functions such as the recommendation of symptoms of diseases accompanying patient's symptom. Doctors generally diagnosis patients according to their experiences and knowledges. Nevertheless, our application can help them, providing diverse forms of information that they may miss in the medical treatment.
Purpose: Menopausal syndrome is caused by urgent changes of sex hormone in women. The hormonal therapy can soothe the problems of menopausal patients, but it can increase the probability of another disease, such as breast cancer, heart attack, etc. So the demand of alternative herb therapy is increasing in Western countries. In Korea, herbal medicine is imported and used by Western doctors. To know and use the alternative herbal medicine, Korean Medical doctors should know their efficacy and safety. Methods: We researched the Medline(Pubmed) with the key word such as 'CAM', 'herb' and 'menopause'. We selected the herbs known as treating the menopausal syndrome and researched the similar or same herbs that are used in Korean medicine by the scientific name and efficient ingredients. To evaluate the efficacy of the herbs, we compared the herbs that were differently defined in alternative and Korean medicine Results: Balm, black cohosh, chaste berry, dong quai. evening primrose oil. ginkgo, St. John's wort, valerian root, and sarsaparilla were chosen as prevalent herbs used in alternative medicine. The pharmacologic effect of Black cohosh, licorice root, St. John's wort were recognized. But these three herbs are not usually prescripted for menopausal patients in Korean medicine. So we could apply these three herbs as one of Korean medical treatments. The efficacy of other herbs cannot be surely prescripted for menopausal patients. Conclusion: The efficacy and safety of alternative medicine is not proved yet. But to diversify the treatmental methods of Korean medicine, we need to prove and use these medicine as one of Korean medical treatment.
Purpose: This survey was done in order to determine Korean medical doctors (K.M.D)' expertise on clinical practice guideline for infertility and the degree of concordance with the guideline. Methods: The questionnaires were distributed via e-mail to all members of Korean Medical Doctors Society and Korean Gynecology Society from August $30^{th}$ to September $1^{st}$ in 2010. Two hundred sixty nine of completed questionnaires were analyzed through two groups, members of the Gynecology Society and nonmembers of the Gynecology Society. Results: According to the analysis of the outcome of the survey done by 99 members of the Korean Gynecology Society and 170 non-members, two-thirds of the participants had prior information of the clinical practice guideline. 63.6 percent of the participants feel strong necessity of the development of Korean medical infertility clinical practice guideline. Seventy percent of the participants are willing to participate in developing or reviewing a clinical guideline. On the question in active utilization and concordance to the guideline once the Korean medical infertility guideline is developed, 44% answered they would while 34.6% said they would utilize the guideline after some modifications. On the prospect of the impact of the development and application of Korean medical clinical practice guideline for infertility, majority of the participants marked positively that the standardization of clinical practice for infertility will lead to the nation's participation with the Nation's Support Work and that the development will somewhat contribute to the standardization of the clinical practice. Conclusions: The survey confirmed high demand of the clinical practice guidelines for infertility and the degree of concordance for infertility amongst Korean Medical doctors.
Objectives : This survey was done in order to find out how Korean medical doctors derive pattern identification for acupuncture prescriptions in treating knee pain in real clinical practice. Methods : The survey questionnaire was developed by the committee of experts who major in acupuncture & moxibustion or statistics for acupuncture clinical trial protocol development. The questionnaires were distributed via e-mail to 75 members of Korean Acupuncture & moxibustion society from March 26th to April 14th in 2009. 57 members completed answers, and the computerized data were analyzed by SPSS 17.0 statistical program. Results : 1.54 Korean medical doctors selected meridian pattern identification based on the course of the meridians(52.5%), visceral pattern identification(27.1%), pattern identification based on cause of disease(8.5%) as the most commonly used pattern identification methods for acupuncture prescription when treating knee pain patients in real clinical practice. 2. In meridian pattern identification based on the course of the meridians, liver meridian of the medial knee region(13.2%), bladder meridian of the posterior knee region(12.0%), spleen meridian of the lateral knee region(11.7%), stomach meridian of the anterior knee region(9.8%) and kidney meridian of the medial knee region(8.6%) were selected. 3. In visceral pattern identification, blood stasis of sinews due to liver and kidney deficiency(5.3%), damp joint with yang deficiency of liver and kidney(4.9%), kidney qi deficiency with congealing cold(4.5%), yin deficiency of liver and kidney(4.1%) were selected. Conclusions : In our e-mail survey, Korean medical doctors answered that Meridian Pattern Identification based on the course of the meridians is the most often used diagnosis method. Visceral pattern identification, pattern identification based on cause of disease, pattern identification based on symptom and pattern identification based on qi-blood-yin-yang theory in order of frequency used, were selected for knee pain diagnosis in real clinical practice.
Objectives We surveyed clinical status of Sasang Constitutional Medicine (SCM) for preparation of adaptation of Clinical Practice Guidelines for Sasang Constitutional Symptomatology. Methods We emailed Google survey form to Doctors of Korean Medicine registered the Association of Korean Medicine on 10/13/2020 and 10/21/2020 and closed survey 10/23/2020. We got a data of 654 cases, removed a case of error, analyzed data of 620 responses by frequency analysis Results and Conclusions Out of 620 respondents, 499 have answered that they refer to or make use of SCM. SCM is mainly applied in the field of treatments using Herbal Medicine. Doctors of Korean Medicine participated in survey of SCM, they think Diseases of digestive system are the most effectively treated by the methods of SCM. Sasang Constitutional Symptomatology most frequently observed are Soeumin Congestive Hyperpsychotic symptomatology, Soyangin Chest-Heat congested Symptomatology, Taeeumin Liver Heat-based Interior Heat disease. The diseases that are mainly applied by SCM are 'Diseases of digestive system' for Soeumin, 'Diseases of digestive system' for Soyangin, 'Diseases of respiratory system' for Taeeumin and 'not applicable' for Taeyangin. The important diagnostic methods of SCM are Inspection-listening and smelling examination-Inquiry-Palpation and survey. In the majority of cases, Prescription of Herbal medicine is used by adding or subtracting some herbal medicine from the original prescription suggested in the oriental medical classics and Saam acupuncture method is the most frequently used for the acupuncture therapy. Diet therapy is the most frequently used for the method of prevention and care.
The structure of medical profession is composed of multiple relations among state, patients, and medical professions. There are conflicts between the nation and medical professions because the nation controls the monopoly of medical professions through medical policies. Patients make relations with medical profession as medical consumers. And medical professions compete each other in order to gain the control of the medical market. This paper attempts to review the dynamic relations between the nation and medical professions. The medical professions and the nation are in conflict about the control of the autonomy of medical professions. The medical professions want to exercise the monopoly rights in their own area and, on the other had, the nation wants to prevent problems that might result from the monopoly by regulations and to have the control over the national operation. Given this, the common view of medical sociology is that the nation and the medical professions are in constant conflict. The arguments that the present medical sociology has on the relationship between the nation and medical professions can be summarized like these: first, the nation is the authenticator of medical system; second, the nation is a medical provider and consumer; and, third, the nation is a mediator of regulations and conflicts. Based on the above mentioned relations between the nation and medical professions, this paper attempts to see how the nation, which is one component of the medical structure, make influences on Korean Oriental doctors and Traditional Chinese doctors. So as to do this, the changes in medical policies and promoting policies for Korean Oriental medicine and Traditional Chinese medicine are analyzed. Finally, the differences in national policies of Korean Oriental medicine and Traditional Chinese medicine are compared.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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