Objectives : This paper studies the pulse diagnosis as found in Youksimanpil, which is a series of medical charts containing 150 diagnosis records of Yi Suki, a doctor who was active in Joseon during the 17-18th centuries. Through this effort, the paper aims to shed light on how pulse was utilized in the Korean medicine, and in process tries to reveal the essence of Korean medicine's treatment method. Methods : 60 charts where pulse method was used are selected in Youksimanpil and a table is created with them. Figures are drawn to explain four steps of pulse-sensing from the simple method to highly advanced method. Charts are presented with the corresponding original texts and their translations. With these efforts, the paper attempts to reveal the broad understanding of the doctor of Joseon period who consistently kept to the most basic principle of pulse diagnosis. Results : The efficiency of pulse diagnosis depends on the unity and simplicity in diagnosis and prescription. There were continued efforts between the doctors in Joseon to collect and compare the experiences they gained from clinical practices in order to organize their findings and form a system. These are: (1) individual pulse, (2) patternized pulse, (3) balance between left and right pulses, (4) balance between pulse and body, and (5) the doctor's extemporaneous diagnosis. In that efforts, they protect the principle of holistic diagnosis, which is one of Korean medicine's core principles. Conclusions : Thanks to the existence of medical charts that presents in detail how the texts of Donguibogam were applied in real clinical practices, today we can see Korean medicine's highly advanced synergy between textual knowledge and clinical experiences as recorded in the form of charts.
Objective: This study reports the effect of Hyungbangjihwang-tang-gami as a treatment for Soyang-in patients with chronic diarrhea. Methods: We treated three male patients with chronic diarrhea who did not improve after taking herbal medicine, as determined by zang-fu (organ) pattern diagnosis. After changing our approach to a Sasang constitution, we prescribed Hyungbangjihwang-tang-gami and assessed the effect by the frequency or form of defecation. Results: The patients' complaints worsened when they were administered a herbal medicine unsuited to their Soyang constitutions, which caused an exuberance of Yang. Changing the herbal medicine to Hyungbangjihwang-tang-gami improved their symptoms. Conclusions: This study suggested that Soyang-in patients may have side effects when administered unsuitable herbs, even if they were diagnosed using zang-fu (organ) pattern diagnosis. When we treat patients, we have to consider their Sasang constitution, as well as the zang-fu (organ) pattern diagnosis.
Objectives Facial features can be utilized as an indicator of Korean medical diagnosis. They are often measured by using the diagnostic device for an objective diagnosis. Accordingly, it is necessary to verify the reliability of the features which are obtained from the device for the accurate diagnosis. In this study, we attempt to evaluate the repeatability of facial feature variables using the Sasang Constitutional Analysis Tool(SCAT) for the Sasang Constitutional face diagnosis. Methods Facial pictures of two subjects were taken 24 times respectively for two days according to a standard guideline. In order to evaluate the repeatability, the coefficient of variation was calculated for the facial features extracted from frontal and profile images. Results The coefficient of variation was less than 10% in most of the facial features except the upper lip, trichion, and chins related features. Conclusions It was confirmed that the coefficient of variation was small in most of the features which enables the objective and reliable analysis of face. However, some features showed the low reliability because the location of facial landmarks related to them is ambiguous. In order to solve the problem, a clear basis for the location discussion is required.
Objectives: The purpose of this study is to discuss the differential diagnosis of postpartum pain. Methods: In this study, postpartum pain cases reported in the Journal of Korean Medicine were investigated, and a case of postpartum patient who diagnosed syringomyelia was reported. Results: Patients with autoimmune diseases who complained of postpartum pain had a different course of treatment process and they had related family history. Patients with syringomyelia also differed from the usual treatment process. Conclusions: In patients with postpartum pain who differ from usual treatment process, differential diagnosis of autoimmune disease and syringomyelia is necessary.
Objectives : This study aims to analyze the patents filed in the clinical diagnosis sector where technologies have been actively developed since the advent of the 4th industrial revolution. Methods : The analysis has been conducted in two ways - the period from 2016 to 2021 and the time points before and after COVID-19 - by visualizing based on the word cloud method. Results : Over two thirds of patents has been filed in the A61B sector (71.8%) and cure, sensor, self diagnosis, control, and breakdown have been observed in the period above. During the overall period (2016~2021), 'ultrasound'(7.5%), 'image'(5.1%), 'skin'(4.0%), 'treatment'(3.4%), and 'artificial intelligence(2.5%)' were the frequently patent applications technologies. In addition, 'ultrasound'(6.2%), 'image'(5.5%), 'skin'(4.0%), 'treatment' (3.7%), and 'portable'(1.7%) appeared most frequently before COVID-19 whereas 'ultrasound(5.5%)', 'artificial intelligence(4.2%)', 'diagnostic device'(1.9%), 'dimentia'(1.6%), and 'diagnostic kit'(1.4%) emerged the most after COVID-19. Conclusion : This study is meaningful in that it showed the technological development trend in the digital diagnosis sector and it was found that the Korean medicine field should contribute to this field more actively in the future.
In spite of many studies on statistical model for pattern identifications (PIs), little attention has been paid to the complexity of pattern diagnosis processed by oriental physicians. The aim of this study is to develop a statistical diagnostic model which discriminates four PIs using multiple indicators in stroke. Clinical data were collected from 981 stroke patients and 516 data of which PIs were agreed by two independent physicians were included. Discriminant analysis was carried out using clinical indicators such as symptoms and signs which referred to pattern diagnosis, and applied to validation samples which contained all symptoms and signs manifested. Four Fischer's linear discriminant models were derived and their accuracy and prediction rates were 93.2% and 80.43%, respectively. It is important to consider the pattern diagnosis processed by oriental physicians in developing statistical model for PIs. The discriminant model developed in this study using multiple indicators is valid, and can be used in the clinical fields.
Background : According to the rising cases of clinical researches with Traditional Korean Medicine for persistent allergic rhinitis patients, the need for developing and applying Pattern diagnosis instrument has been increasing. Objective : This study was done to investigate and pragmatize the Pattern diagnosis instrument for persistent allergic rhinitis patients launched by KFDA in 2008. Methods : Data was collected by structured survey papers from Korean Medicine doctors participate in the Conference of The Korean Oriental Medical Ophthalmology & Otolaryngology & Dermatology Society in October 2012. We investigated their representative Patterns(변증) of every questions and used the mean results for assuming agreement rates. The importance order of 8 symptom domains for considering Pattern diagnostic steps were also asked and analyzed for inducing importance rates. Finally based on above two results, we developed weight points of each questions by multiplying agrement percents with importance rates. Results : 50 Korean medicine doctors described the informed consent and survey papers. Response agreement rates of each questions of Pattern diagnosis instruments were analyzed and described in Table 2. Comparing the survey results with diagnostic references, matched percent of 肺胃熱 was the 87.9%, 肺氣虛寒 was 62.5%, 肺脾氣虛 was 62.5% and 腎元虧虛 was 50%. Mean importance rates of rhinorrhea was 7.28, otoscope diagnosis 5.12, obstruction 5.04, sneeze 4.82, symptom duration 4.63, other body condition 3.54, tongue diagnosis 3.02, nasal pruritus 2.86, accordingly. Final importance rates of each questions were assumed, and the range of them was from 1.60 to 4.72, which were listed in Table 5. Conclusion : These results might provide the rational backgrounds and practical methods for developing and utilizing methods of Pattern diagnosis questionnaire for perennial allergic rhinitis.
Objectives: This study aimed to assess the validity of 'Korean Diagnosis Related Groups-Korean Medicine (KDRG-KM)' which was developed by Health Insurance Review & Assessment Service (HIRA) in 2013 Methods: Among inpatient EDI claim data issued by hospitals and clinics in 2012, the data which included Korean medicine procedures were selected and analyzed. We selected control targets in the Korean medicine hospitals which had longer Episodes-Costliness index (ECI) and Lengthiness index (LI) than average of total Korean medicine hospitals, and compared the results of selection between the major diagnosis-based patient classification system and the KDRG-KM system. Finally, the explanation power (R2) and coefficient of variation (CV) of the KDRG-KM system using practice expenses were calculated. Results: The numbers of control target in Korean medicine hospitals changed from 36 to 32 when patient grouping adjustment method was changed from major diagnosis to KDRG-KM. For expenses of all outpatient claim data on Korean medicine, explanation power of KDRG-KM system was 66.48% after excluding outliers. CVs of expenses of patient groups in Korean medicine hospitals were gathered from under 70% to under 90%, and those in long-term care hospitals mostly belonged under 70%. Conclusions: The validity of KDRG-KM system was assured in terms of explanation power. By adapting KDRG-KM system, fairness of control targets selection for costliness management in Korean medicine hospitals can be enhanced.
The aim of this study is to confirm clinical usefulness of MCG data by analyzing korea medical results of heart disease patients. We used the Heart Disease Questionnaire which asks for Qi deficiency-pattern, Blood deficiency-pattern, Yin deficiency-pattern, Yang deficiency-pattern, Qi stasis-pattern, Blood stasis-pattern, Heart heat-pattern, Phlegm-pattern. Magnetocardiography(MCG) is the measurement of magnetic fields emitted by the human heart from small currents by electrically active cells of the heart muscle. Comparing the MCG results and korea medical diagnosis, we showed clinical usefulness of MCG results and korea medical diagnosis.
Magnetocardiography provides non-invasive three-dimensional electroanatomical imaging of cardiac electrophysiology. The aim of this study is to find the index for using the indicator of magnetocardiography. An object of this study is 214 papers registered on www.pubmed.com. The index used in magnetocardiography is the interval, morphology, amplitude and integrals of QRS complex, P wave, T wave. The current density and electric field map are used, too. A new try of the index is LAS, W-HEAD, Relative Smoothness index(RS index) etc.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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