Objective: Meniscal injuries are a common and high-risk condition among military personnel, leading to difficulties in performing missions.The objective of this study is to investigate the effects of combining electrical muscle stimulation therapy with exercise therapy during rehabilitation on pain, muscle strength, and function in patients after meniscectomy. Design: A two-group pretest-posttest design Methods: A total of 30 subjects were included in this study. They were randomly assigned to either the experimental group (n=15), which received knee extensor strengthening exercise along with electrical muscle stimulation, or the control group (n=15), which received only knee extensor strengthening exercise. Pre-test was conducted prior to the intervention, which consisted of 30 minutes of treatment five times a week for a total of 20 sessions. Post-test was performed after a 4-week period. Pain, strength, and function were assessed before and after the intervention. Results: The results of the study showed that there was a significant difference in pain reduction and muscle strength improvement in the experimental group, and a significant difference was also found between the experimental group and the control group in terms of functional evaluation. Conclusions: The combination of exercise therapy and electrical muscle stimulation therapy resulted in greater improvements in pain, strength, and function assessment, contributing to improved overall function.
Knee osteoarthritis is a common, but difficult problem to manage in primary care. Intra-articular hyaluronic acid injection has recently been frequently used for treating knee osteoarthritis. The adverse local reactions, except septic arthritis, following intra-articular hyaluronic acid injections are generally transient and not severe. Pseudoseptic arthritis is an extreme form of inflammatory arthritis that is not due to bacterial infection and it is important to distinguish this from true septic arthritis. In this article, we report 2 cases of acute pseudoseptic local reactions after intra-articular hyaluronic acid injections in patients with knee osteoarthritis.
Purpose: This study was to determine whether the Sun-style 24 forms of Tai Chi exercise improve pain, stiffness, disability, knee joint motion, mobility, balance or falling. Method: Forty-six community-dwelling elderly subjects (mean age, $75.46{\pm}6.28$) voluntarily participated in an intervention group of either 24 forms of Sun-style T ai Chi for 60 min, 2 times per week for 12 weeks or a control group. A non-equivalent pretest-posttest design was used. Independent t-test and ANCOVA were used to examine group differences by using SPSS12.0. Result: The experimental group had significantly less pain (F=7.60, p=.008) and stiffness (t=-3.19, p=.003) than the control group. Also there were significant improvements in knee joint motion on the right knee (t=2.44, p=.019), left knee (t=2.30, p=.026), rising time (F=8.03, p=.07), balance on the left single leg test (t=2.20, p=.033), and fear of falling (t=-2.33, p=.024) in the Tai Chi exercise group. No significant group differences were found in disability and falls efficacy. Conclusion: The Sun-style 24 forms Tai Chi exercise is effective in decreasing pain, stiffness, fear of falling and it improves balance, rising time, and knee joint motion. We suggest a continuing long term intervention to decrease disability and increase efficacy concerning falls.
A 50-year-old Korean male tour guide without any medical or family history complained of left knee pain. After receiving umbilical cord blood injection treatment, the pain gradually worsened. After being diagnosed with septic arthritis in the left knee, arthroscopic lavage, debridement, antibiotic treatment, and routine rehabilitation therapy were performed, but the symptoms persisted. In the hospital, acupuncture, pharmacopuncture, acupotomy, Chuna manual therapy, and cupping therapy were performed in addition to the usual treatment for 59 days. To evaluate the patient's improvement, the numeric rating scale, EuroQol 5-dimension, pain disability index, and Lysholm knee scoring system were used. After treatment, the symptoms improved in all assessment tools, swelling, and range of motion of the joint. Through this study, it was found that complex Korean medical therapies may be effective for postoperative ankylosis in septic arthritis of the knee, and further studies are needed to clarify the therapeutic effect.
The purpose of this study was to examine EMG activities and VMO/VL ratio of the vastus medialis oblique, and vastus lateralis during step up exercise according to ankle and knee positions in soccer players with patellofemoral pain syndrome. Methods: Subject(patellofemoral pain syndrome, PFPS: n=8 and without PFPS, non PFPS; NPFPS: n=8) perfomed step up exercise at each knee and ankle position(knee flexion $30^{\circ}$, $60^{\circ}$, and $90^{\circ}$, ankle internal rotation $30^{\circ}$, neutral, and external rotation $30^{\circ}$) while EMG activity was collected. The EMG signals were expressed by the % maximal voluntary isometric Contraction(%MVIC) values. Statistical analysis consisted of two way repeated measures analysis of variance with post hoc analysis. Results: Main results were as follows: 1) EMG of VMO, and VL was tend to be lower in PFPS compared to NPFPS. 2) EMG of VMO and VL with knee flexrion $60^{\circ}$ was significantly higher the results with knee flexion $30^{\circ}$, and $90^{\circ}$. VMO and VL with ankle external rotation $30^{\circ}$ was significantly higher the results with internal rotation $30^{\circ}$ and neutral position. Conclusion: Considering the EMG activity was reduced due to the to the PFPS and that performing step up with knee flexion $60^{\circ}$ with ankle external rotation $30^{\circ}$ position may provide the most effective condition for patients with patellofemoral pain syndrome.
Purpose: This study was to examine the effect of a taping therapy on pain relief and the improvement of daily living for elderly having degenerative knee arthritis. Method: This study was conducted with a non-equivalent control-group pre-test and post-test design. Data were collected conveniently with 63 elderly who had having(a) pain due to degenerative knee arthritis, and (b) inconvenience in daily life(30 for an experimental group and 33 for a control group). The subjects were recruited from the elderly, participating in welfare programs held in a welfare organization and day-care facilities. The experimental group received an intervention of taping therapy offered twice a week, for 4 weeks. The data collection from the experimental group was done from the beginning of the therapy throughout two weeks later after the end of the therapy. Results: For the experimental group, pain scores came to more decreased significantly, as the periods in which taping therapy was conducted were getting longer. Physical function scores became also more decreased at significantly level, as taping therapy was more conducted. However, compared to the control group, the score change for the experimental was not significantly showed in physical function after the therapy ended. That is, there was no longer-lasting effect on physical function improvement. Conclusion: This study found that this therapy could be a useful self-management method that the elderly with degenerative knee arthritis can use easily at home. Because of insignificant result in longer-lasting effect, this taping therapy would be applied properly with the interval of 2~3days.
Arthritis is one of the most common disease of mankind. Major of arthritis is osteoarthritis(OA), but the cause is not clear and the characters are chronic and often progressive. So the management and the pain control of OA are very difficult and adequate ways of controlling it have not been discovered. In the present study we investigated the effects of Knee Intra-articular Injection(KII) of lidocaine with aspirin on OA of the knee. Thirty OA patients with Visual Analogue Scale(VAS) above 8 were studied and they were divided into two groups as follows; Group I(n=15); KII with 1% lidocaine 5 ml Group II(n=15); KII with 2% lidocaine 2 ml and aspirin 2 ml(180 mg, diluted with normal saline) In two groups, KII was done 2 times a week for 4 weeks and we compared the changes of VAS between two groups. The results were as follows; 1) Before the KII, initial mean VAS of group I and II was 8.8 and 8.9. After KII 2 times, VAS of group I and II was 6.6 and 6.4. These deceases were statistically significant, but there was no significant difference of VAS between two groups. 2) After KII 4 times, VAS of group I and II was 6.3 and 5.5, significant decrease was observed in group II. 3) After KII 6 times and 8 times, VAS of group I and II was not decreased anymore, but the VAS of group II was maintained in significant decreased state that of group I. We experienced that KII of lidocaine with aspirin was more effective than that of lidocaine only. So we suggest that KII of mixed solution of lidocaine and apsirin may be one of treatments for OA of the knee.
Background: Postoperative pain management is crucial for patients undergoing total knee arthroplasty (TKA). There have been many recent clinical trials on post-TKA peripheral nerve block; however, they have reported inconsistent findings. In this meta-analysis, we aimed to comprehensively analyze studies on post-TKA analgesia to provide evidence-based clinical suggestions. Methods: We performed a computer-based query of PubMed, Embase, the Cochrane Library, and the Web of Science to retrieve related articles using neurothe following search terms: nerve block, nerve blockade, chemodenervation, chemical neurolysis, peridural block, epidural anesthesia, extradural anesthesia, total knee arthroplasty, total knee replacement, partial knee replacement, and others. After quality evaluation and data extraction, we analyzed the complications, visual analogue scale (VAS) score, patient satisfaction, perioperative opioid dosage, and rehabilitation indices. Evidence was rated using the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation approach. Results: We included 16 randomized controlled trials involving 981 patients (511 receiving peripheral nerve block and 470 receiving epidural block) in the final analysis. Compared with an epidural block, a peripheral nerve block significantly reduced complications. There were no significant between-group differences in the postoperative VAS score, patient satisfaction, perioperative opioid dosage, and rehabilitation indices. Conclusions: Our findings demonstrate that the peripheral nerve block is superior to the epidural block in reducing complications without compromising the analgesic effect and patient satisfaction. Therefore, a peripheral nerve block is a safe and effective postoperative analgesic method with encouraging clinical prospects.
Background: The purpose of this study was to examine the effect of transcranial direct current stimulation (tDCS) on the pain and balance of patients who receive total knee arthroplasty (TKA). Methods: This study subjects were 24 patients in Hospital T, located in Daegu, South Korea who received TKA after being diagnosed with degenerative arthritis. The subjects were randomly divided into and experimental group and a control group, with each group including 12 patients. Both group received superfical thermal therapy, interferential current therapy (ICT), and continue passive motion (CPM), which are conventional knee therapy on the knee joint. The experimental group received the tDCS treatment three times a week for three weeks, from October 1st to October 20th. The visual analogue scale and Wii Balance Board system were used to measure the pain and balancing ability, respectively, of both groups. In the statistical result analysis, to compare about pre and post test difference in each groups was accomplished. Statistical analysis of independent t-test and paired t-test were conducted using SPSS version 23.0. Results: After three weeks of intervation, there were significantly difference in balance ability in pre and post test in the tDCS group. VAS decreased significantly in both groups(p<.05), There was a significantly difference in pain, balance ability in the tDCS group compared to the sham group. Conclusion: These results indicate that applying tDCS together with conventional knee joint therapy for TKA patients is effective in promoting the patients' recovery.
This study was to compared the effectiveness of piroxicam gel phonophoresis with conventional ultrasound therapy in knee osteoarthritis. Eighteen patients with a means age of $55.7{\pm}5$ years were randomly assigned to phonophoresis or ultrasound groups. Continuous ultrasonic waves of 1 MHz frequency and $1\;W/cm^2\;SATA_i$ were applied for 5 minutes to the target knee joint. This study indicated their pain level by marking on a visual analog scale(VAS) at the start of treatment and at the end of 3day. Osteoarthritis VAS scores, pain on rest state, non weight bearing range of motion, 20 meters walking, and walking step by the patients were evaluated before and after therapy. Both therapeutic modalities were found to be effective and generally well tolerated after 3 therapy sessions. But piroxicam phonophoresis was not superior to conventional ultrasound in patients with knee osteoarthritis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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