Cerebral post-ischemic hyperperfusion has been observed at the acute and subacute periods of ischemic stroke. In the animal stroke model, early post-ischemic hyperperfusion is the mark of recanalization of the occluded artery with reperfusion. In the PET studios of both humans and experimental animals, early post-ischemic hyperperfusion is not a key factor in the development of tissue infarction and indicates the spontaneous reperfusion of the ischemic brain tissue without late infarction or with small infarction. But late post-ischemic hyperperfusion shows the worse prognosis with reperfusion injury associated with brain tissue necrosis. Early post-ischemic hyperperfusion defined by PET and SPECT may be useful in predicting the prognosis of ischemic stroke and the effect of thrombolytic therapy.
The effect of Ginseng on global myocardial ischemia and reperfusion was examined in isolated perfused rat hearts. The Ginseng ethanol extract (100mg/kg/day) was administered orally for 10 days. The rat hearts were removed and perfused at 75cm $H_{2}O$ by the Langendorff method. After 25 min. of global ischemia, the hearts were reperfused. The myocardial contents of adenosine 5'-triphosphate, creatine phosphate, and calcium were assayed. There no differences in ATP levels in all group of normal and Ginseng-treated hearts. Both in non-ischemic and ischemic heart, Ginseng increased significantly tissue creatine phosphate levels compared with control. Whereas, in ischemic-reperfused heart, there was no significant difference. In the control groups, myocardial calcium contents in the ischemic hearts were decreased compared with the non-ischemic hearts. But, in the Ginseng-treated groups, the calcium contents in the ischemic herts were not changed with the nonischemic hearts. Therefore, Ginseng appears to exert its protective effect against ischemic heart condition, not against ischemic-reperfused heart condition, by regulating energy metabolism and maintaing cellular function.
Purpose: This study was intended to examine the effects of electroacupuncture and therapeutic exercise on muscle atrophy and exercise function in an ischemic stroke model induced by middle cerebral artery occlusion. Methods: This study selected 120 Sprangue-Dawley rats, 8-week of age, divided them into six groups, and assigned 5 rats to each group. Experiments were conducted for 1, 3 days, 1, and 8 weeks, respectively. Group I was a group of electroacupuncture and therapeutic exercise after inducing ischemic stroke; Group II was a group of therapeutic exercise after inducing ischemic stroke; Group III was a group of electroacupuncture after inducing ischemic stroke; Group IV was a sham group of electroacupuncture after inducing ischemic stroke; Group V was a control group and Group VI was a sham group without ischemic stroke. In each group, changes in weight of muscle and relative muscle of TA muscle, neurologic motor behavior test, histologic observations were observed and analyzed. Results: For the changes in muscle weight of unaffected and affected sides of TA muscle, muscle atrophy was seen in an affected side 3 days after ischemic stroke was induced. There was statistically significant difference in Group I 1 week and 8 weeks after ischemic stroke was induced, compared to Group V (p<0.05). For the changes in relative muscle weight of unaffected and affected sides of tibial anterior muscle, there was significant decrease in each group 3 days after ischemic stroke was induced, compared to Group IV, while there was statistically significant increase in Group I 1 week after ischemic stroke was induced, compared to Group V (p<0.05). For neuologic exercise behavior test, Group I generally had the highest score, compared to other groups. Conclusion: electroacupuncture and therapeutic exercise may improve muscle atrophy and change in histologic observations expression of ischemic stroke rats and contribute to the improvement of exercise function.
Changes of single unit activity of CA1 hippocampus region were investigated in anesthetized Mongolian gerbils for six days following transient ischemia. Ischemia was produced immediately before the implantation of micro-wire recording electrodes. In control animals receiving pseudo-ischemic surgery, neither spontaneous neuronal activities ($5.70{\pm}0.4Hz$) nor the number of recorded neurons per animal changed significantly for six days. Correlative firings among simultaneously recorded neurons were weak (correlation coefficient > 0.6) in the control animals. Animals subjected to ischemia exhibited a significant elevation of neural firing at post-ischemic 12 hr ($9.95{\pm}0.9Hz$) and day 1 ($8.48{\pm}0.8Hz$), but a significant depression of activity at post-ischemic day 6 ($1.84{\pm}0.3Hz$) when compared to the activities of non-ischemic control animal. Ischemia significantly (correlation coefficient > 0.6) increased correlative firings among simultaneously recorded neurons, which were prominent especially during post-ischemic days 1, 2 and 6. Although the numbers of spontaneously active neurons recorded from control group varied within normal range during the experimental period, those from ischemic group changed in post-ischemic time-dependent manner. Temporal changes of the number of cells recorded per animal between control group and ischemic group were also significantly different (p = 0.0084, t = 3.271, df = 10). Cresyl violet staining indicated significant loss of CA1 cells at post-ischemic day 7. Overall, we showed post-ischemic time-dependent, differential changes of three characteristics, including spontaneous activity, network relationship and excitability of CA1 cells, suggesting sustained neural functions. Thus, histological observation of CA1 cell death till post-ischemic day 7 may not represent actual neuronal death.
Objective: There were few reports on the treatment of Hypoxic ischemic encephalopathy. We treated a hypoxic ischemic encephalopathic patient after accident with Oriental medical approach, and get a significant result. this treatment shows the possibility of healing Hypoxic ischemic encephalopathy, So we are reporting that case. Method : The acupuncture, herb medication. rehabilitation therapy was applied for treting patient's chife symptom(involuntary movement, dystonia, aphasia, dysuria, constipation) Results : 1. Generally patients with Hypoxic ischemic encephalopathy show language impairment and cognition disorder for several weeks to months. After coma stage, first they recover consciousness but have various degree of confusional mentality, visual agnosia, extrapyramidal stiffness and motor disturbance. 2. Consciousness loss in acute stage of Hypoxic ischemic encephalopathy can be considered as Mental Confusion due to Phlegm(Dammisimgyu) in veiw point of Oriental medicine. 3. After oriental medical treatment, patient's chief symptoms were improved. Conclusion: We treated a hypoxic ischemic encephalopathic patient with Oriental medical approach and patient's chief symptoms were improved. this treatment shows the possibility of healing Hypoxic ischemic encephalopathy.
Background and Purpose : To prevent ischemic cerebral infarction, it is very important to reduce risk factors which might cause stroke. However, the relationship of coffee consumption with ischemic cerebral infarction still remains unclear. The purpose of this study was to investigate the effects of coffee consumption on the risk of ischemic cerebral infarction in Koreans. Methods : A case-control study was conducted from April 1, 2001 to July 31, 2004. Cases (n=435) of first incident ischemic cerebral infarction were enrolled and were mostly matched by age to stroke-free hospital controls (n=407). All subjects were interviewed, examined and had anthropometric measurements by using an organized questionnaire. The coffee consumption was classified by the average frequency of intake, being none, 1 cup/day, 2-4 cups/day, more than 5 cups/day. Odds ratios (ORs) of ischemic cerebral infarction were proved multivariate analysis after adjustment for demographic factors, diet factors, and vascular risk factors. Results : When adjusted for sex, age, and other factors, coffee consumption and stroke do not have a significant association. (${\leq}$ cup/day OR=1.035, 95% CI=0.880-2.756; 2-4cups/day OR=1.452, 95% CI=0.864-2.440; ${\geq}$ 5 cups/day OR=1.557, 95% CI=0.705-3.435) Conclusions : In this study, we conclude that coffee consumption is not an important risk factor of ischemic cerebral infarction in Koreans. Prospective and cohort study on the relation between coffee consumption and the possibility of inducing ischemic cerebral infarctions in Koreans will be required in the future.
Ischemic stroke and Alzheimer's disease (AD) are representative geriatric diseases with a rapidly increasing prevalence worldwide. Recent studies have reported an association between ischemic stroke neuropathology and AD neuropathology. Ischemic stroke shares some similar characteristics with AD, such as glia activation-induced neuroinflammation, amyloid beta accumulation, and neuronal cell loss, as well as some common risk factors with AD progression. Although there are considerable similarities in neuropathology between ischemic stroke and AD, no studies have ever compared specific genetic changes of brain cortex between ischemic stroke and AD. Therefore, in this study, I compared the cerebral cortex transcriptome profile of 5xFAD mice, an AD mouse model, with those of middle cerebral artery occlusion (MCAO) mice, an ischemic stroke mouse model. The data showed that the expression of many genes with important functional implications in MCAO mouse brain cortex were related to synaptic dysfunction and neuronal cell death in 5xFAD mouse model. In addition, changes in various protein-coding RNAs involved in synaptic plasticity, amyloid beta accumulation, neurogenesis, neuronal differentiation, glial activation, inflammation and neurite outgrowth were observed. The findings could serve as an important basis for further studies to elucidate the pathophysiology of AD in patients with ischemic stroke.
배경: 판막대치술에 냉동보존판막의 이용은 감염에 대한 저항성과 탁월한 혈류역학으로 증가하고 있다. 판막육아세포의 생존율은 이식된 냉동보존 판막의 내구성에 영향을 미친다고 알려져 있고, 세포의 생존율은 warm ischemic time에 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 냉동 보존하여 이식할수 있는 공여 판막의 warm ischemic time 의 적정치를 구하기 위하여, warm ischemic time에 다른 세포의 생존율을 관찰하였다. 대상 및 방법: 1.조직의 획득: 실제 판막을 냉동 보존하는 상황과 유사하게 하기 위하여 도살된 돼지의 심장과 폐를 밀봉한 상태로 4~8$^{\circ}C$로 냉장 보관하여 (warm ischemic time) 일정시간이 경과한 후, 심장과 폐에서 심장을 적출하여 4$^{\circ}C$하트만 용액에 24시간 보관하였다.(cold ischemic time). Warm ischemic time에 따라 2시간, 12시간, 24시간 36시간으로 4군으로 나누었으며, 각 군마다8개의 돼지 심자을 이용하였다. 2. 조직의 멸균: RRMI 1640에 항생제를 섞은 용액에 멸균하고, 3 냉동과 냉동보존; American tissue bank에서 제시한 냉동곡선에 따라 냉동하여, 액체질소 탱그에서 7일간 보존 후 해동하였다. 4. 생존율의 측정; 판막의 생존율 검사는 Triphan blue test로 하였고, 각각 warm ischemic period후 , cold ischemic period 후, 해동 후에 시행하였다. 5. 분석방법; 분석은 SAS program의 pearson correlation으로 하였다. 결과: 1. 멸균, 냉동과 냉동 보존하는 과정의 적합성을 규명하기 위하여 이 과정의 전과 후인 Cold ischemic period 후와 해동 후의 대동맥판막의 생존율의 차이를 비교한 결과, 차이가 없었다.(p =0.619). 2, warm ischemic time 과 warm ischemic period 후 , Cole ischemic period 후와 해동후의 대동맥판막의 생존율과의 correlation 은 각각 R= -0.857, -.0.673과 -0.549로 강하거나 , 혹은 뚜렷한 음성적 관계가 있었다. 삼천판막의 생존율과 대동맥판막의 생존율과 뚜렷한 상관관계가 있었다. 결론; 1. Warm ischemic time 이 길어지면 판막유아세포의 생존율이 감소하고, 12시간 이상되면 해동후의 판막육 아페포의 생존율이 50% 이하로 떨어졌다. 2. 본 연구에서 시행한 판막의 냉동보존방법은 세포의 생존율을 유지하는데 양호한 것으로 나타났으며 삼천판막으로 대동맥판막의 생존율을 예측해 볼 수 있다. 3. 그러나, 이식후 장기간 적절한 내구성을 갖기 위한 이식될 판막의 생존율은, 육아세포에 관한 여구가 좀 더 되어야 규명될 것이다.
Halim, Ahmad Sukari;Wan Ahmad Kamal, Wan Syazli Rodzaian;Noor, Norizal Mohd;Abdullah, Shafie
Archives of Plastic Surgery
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제40권6호
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pp.687-696
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2013
Background Ischemic preconditioning has been shown to improve the outcomes of hypoxic tolerance of the heart, brain, lung, liver, jejunum, skin, and muscle tissues. However, to date, no report of ischemic preconditioning on vascularized bone grafts has been published. Methods Sixteen rabbits were divided into four groups with ischemic times of 2, 6, 14, and 18 hours. Half of the rabbits in each group underwent ischemic preconditioning. The osteomyocutaneous flaps consisted of the tibia bone, from which the overlying muscle and skin were raised. The technique of ischemic preconditioning involved applying a vascular clamp to the pedicle for 3 cycles of 10 minutes each. The rabbits then underwent serial plain radiography and computed tomography imaging on the first, second, fourth, and sixth postoperative weeks. Following this, all of the rabbits were sacrificed and histological examinations were performed. Results The results showed that for clinical analysis of the skin flaps and bone grafts, the preconditioned groups showed better survivability. In the plain radiographs, except for two non-preconditioned rabbits with intraoperative ischemic times of 6 hours, all began to show early callus formation at the fourth week. The computed tomography findings showed more callus formation in the preconditioned groups for all of the ischemic times except for the 18- hour group. The histological findings correlated with the radiological findings. There was no statistical significance in the difference between the two groups. Conclusions In conclusion, ischemic preconditioning improved the survivability of skin flaps and increased callus formation during the healing process of vascularized bone grafts.
Keskin, Durdane;Unlu, Ramazan Erkin;Orhan, Erkan;Erkilinc, Gamze;Bogdaycioglu, Nihal;Yilmaz, Fatma Meric
Archives of Plastic Surgery
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제44권5호
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pp.384-389
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2017
Background The aim of this study was to investigate the effects of remote ischemic conditioning on ischemia-reperfusion injury in rat muscle flaps histopathologically and biochemically. Methods Thirty albino rats were divided into 5 groups. No procedure was performed in the rats in group 1, and only blood samples were taken. A gracilis muscle flap was elevated in all the other groups. Microclamps were applied to the vascular pedicle for 4 hours in order to achieve tissue ischemia. In group 2, no additional procedure was performed. In groups 3, 4, and 5, the right hind limb was used and 3 cycles of ischemia-reperfusion for 5 minutes each (total, 30 minutes) was applied with a latex tourniquet (remote ischemic conditioning). In group 3, this procedure was performed before flap elevation (remote ischemic preconditoning). In group 4, the procedure was performed 4 hours after flap ischemia (remote ischemic postconditioning). In group 5, the procedure was performed after the flap was elevated, during the muscle flap ischemia episode (remote ischemic perconditioning). Results The histopathological damage score in all remote conditioning ischemia groups was lower than in the ischemic-reperfusion group. The lowest histopathological damage score was observed in group 5 (remote ischemic perconditioning). Conclusions The nitric oxide levels were higher in the blood samples obtained from the remote ischemic perconditioning group. This study showed the effectiveness of remote ischemic conditioning procedures and compared their usefulness for preventing ischemiareperfusion injury in muscle flaps.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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