Cancer therapy for the head and neck malignoncy by surgery, radiotherapy, or combined modalities may cause substantial aesthetic and functional problems for the patient. The placement of osseointegrated implants into irradiated bone should only be performed when the predictability of achieving and maintaining osseointegration is high and the risk of developing of osteoradionecrosis is low. There are many benefits that irradiated patients may gain from the use of implants. A successful implant-retained prosthesis is dependent upon the implants attaining osseointegraton and then sustaining it during functional loads. The use of implants in irradiated patients requires high implant success rates that are acceptable to warrant their use. We report a case and review the literatures about implants in irradiated bone. In that case, the patient were undergone tumor resection and inner-table mandiblectomy due to squamous cell carcinoma of lower posterior gingiva. But 5 year later, the tumor were recurred, we resected the tumor and applied the radiation therapy. After then, we installed four IMZ implants after hyperbaric oxygenation, and made prosthesis using those implants. Until now they don't have any complications.
미생물적 품질개선이 요구되는 복합조미식품 2종(beef broth 분말, pork bone extract 분말)을 대상으로 $0\~10kGy$의 감마선을 조사하고 광자극 발광(PSL), 전자스핀공명(ESR) 및 열발광(TL) 측정에 의한 조사여부검지 가능성을 분석하였다. 조사선량에 따른 PSL photon count를 측정해 본 결과, 비조사 beef broth와 pork bone 분말은 각각 503.0과 429.5의 값을 보여 비조사 시료에서 측정되는 700이하의 값이 확인되었다. 그러나 $1\~10kGy$ 조사시료에서는 모두 5,000 이상의 photon count가 측정되어 이들 복합조미식품은 PSL 분석에 의해 방사선 조사여부를 신속하게 screening할 수 있었다. 또한 조사시료의 ESR 분석에서는 beef broth와 Pork bone 분말에서 signal의 g-value가 2.0065와 2.0067로 각각 측정되었고, 조사선량에 따라 ESR signal intensity가 증가하는 경향으로 beef broth 분말 $R^2=0.9226$, pork bone extract 분말 $R^2=0.9280$의 상관을 보였으나 방사선 유래의 signal은 확인되지 않았다. TL분석 결과 beef broth분말의 경우에서만 $170^{\circ}C$ 부근에서 방사선 조사 유래의 glow curve가 나타났으며, 재조사에 의한 TL ratio $(TL_1/TL_2)$는 비조사군 0.05이하, 1kGy 이상 조사군 1.0 이상으로 방사선 조사 여부의 검지가 가능하였다.
Electron spin resonance (ESR) spectroscopy was used to detect irradiated meat containing bones (chicken, pork and beef), to investigate the effect of irradiation dose on the ESR signal intensity and to identify the stability of radicals under 9 weeks of storage. Chicken, pork and beef were irradiated with doses 0, 1, 3, 5 and 7 kGy at room temperature using a Co-60 irradiator. Bones were pieced and dried, which were placed in a quartz tube within an Electron paramagnetic resonance (EPR) spectrometer resonator cavity. The irradiated bone presented an asymmetric absorption in shape, different from that of a non-irradiated one. The signal intensity of smaller animals are lower than larger species. Variation was observed between samples of the same species depending on the calcification status of the bone. Moreover different irradiation doses produced different signal areas that make possible to estimate the absorbed dose of treated meat. The ESR signal stability after irradiation was stable in even after a 9 week storage at room temperature.
Background: Radiation therapy is widely employed in the treatment of head and neck cancer. Adverse effects of therapeutic irradiation include delayed bone healing after dental extraction or impaired bone regeneration at the irradiated bony defect. Development of a reliable experimental model may be beneficial to study tissue regeneration in the irradiated field. The current study aimed to develop a relevant animal model of post-radiation cranial bone defect. Methods: A lead shielding block was designed for selective external irradiation of the mouse calvaria. Critical-size calvarial defect was created 2 weeks after the irradiation. The defect was filled with a collagen scaffold, with or without incorporation of bone morphogenetic protein 2 (BMP-2) (1 ㎍/ml). The non-irradiated mice treated with or without BMP-2-included scaffold served as control. Four weeks after the surgery, the specimens were harvested and the degree of bone formation was evaluated by histological and radiographical examinations. Results: BMP-2-treated scaffold yielded significant bone regeneration in the mice calvarial defects. However, a single fraction of external irradiation was observed to eliminate the bone regeneration capacity of the BMP-2-incorporated scaffold without influencing the survival of the animals. Conclusion: The current study established an efficient model for post-radiation cranial bone regeneration and can be applied for evaluating the robust bone formation system using various chemokines or agents in unfavorable, demanding radiation-related bone defect models.
Purpose: To investigate the histopathological changes in the temporomandibular joint in streptozotocin-induced diabetic rat following irradiation. Materials and Methods : Sprague-Dawley rats weighing about 250 gm were divided into three groups: control, diabetic, and diabetic-irradiated groups. Diabetes mellitus was induced in the rats by injecting streptozotocin. Rats in the control group were injected with citrate buffer only. After 5 days, the head and neck region of the rats in diabetic-irradiated group were irradiated with single absorbed dose of 10 Gy. The rats were killed at 1, 3, 7, 14, 21, and 28 days after irradiation. The specimen including the temporomandibular joint were sectioned and observed using a histopathological method. Results : In the diabetic group, severe bone resorption in the mandibular condyle was observed throughout the period of experiment. Necrosis of bone marrow and trabeculae was observed at 28 days after diabetic state. Atrophy and fibrosis in the retrodisca] tissue was gradually progressed during the time of the experiment. In the diabetic-irradiated group, severe bone resorption in the mandibular condyle was observed during the early experimental phases, but regeneration of bone marrow was initiated at ]4 days after diabetic state and irradiation. A]so, calcification of abnormal trabeculae was observed at 28 days after diabetic state and irradiation. The retrodisca] tissue was degenerated in the early experimental phases, but it had been gradually regenerated during the experimental time. Conclusion: This experiment suggests that bone resorption and degeneration in the mandibular condyle are caused by the induction of diabetes, and abnormal bone formation is induced after irradiation in diabetic state.
The author studied on the side effects of x-ray irradiation to the developing mandible of the gestation and period of grow the stage rats. For experimental observation, 100 rads, 200 rads, and 300 rads of x-ray were irradiated in regular order at the lower abdomen of the 8th day gestated rats. 5 weeks after conception, their offspring were sacrificed and their mandibles were extracted with intact form. All the extracted mandible were examined for their developing modes histological findings. The results were as followed 1) In 100-200 rads irradiated rats offsprings, their mandidles were not revealed any morphological changes except of the irregular pattern of trabeculatum. In accompany with this findings, most of all the fibroblasts and osteoclasts had their nucleus with shrunken and eccetric position. 2) In according to the increasing x-ray irradiation, marked advent of osteoclast and cortical bone resorption were observed. 3) In 300 rads irradiated rats offsprings, there irregular pattern of trabeculae and windening of bone morrow cavity in their alveolar proper.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제29권6호
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pp.379-391
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2003
The present study was undertaken to evaluate bone regenerative capacity around titanium screw implants placed in irradiated rat's tibiae. At one week after single 15-Gy dose irradiation, miniaturized titanium screw implants were inserted into anterior aspect of the upper tibia of rats weighing 200-250g. Seventy rats were involved: 35 rats were control and 35 rats radiation group. The rats were killed at different intervals as 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 weeks after implantation for histologic observation, histomorphometric analysis and immunohistochemical study with fibronectin and CD34 antibody. 1. Histologically, various stages of bone maturation and ossification can be seen at 4 weeks and regenerated bone close to edges demonstrates more advanced calcification, and network of new bone are well formed at 12 weeks in non-irradiated group. In contrast, active bone formation with increased contact of newly formed bone to implant surface was noted at 4 weeks and a significant amount of new bone formation and bone-implant contact is oberved at 12 weeks in irradiated group. 2. Histomorphometrical analysis confirmed these histologic findings. A significant difference in implant-bone contact and bone density was measured between the control and radiation group. Mean MBD was 62.2% in control group and 27.5% in radiation group, mean MBIC was 86.6% in control group and 47.7% in radiation group, and mean TBIC was 87.3% in control group and 45.6% in radiation group at 12 weeks after implantation. 3. In immunohistochemical study with fibronectin and CD34, radiation reduced hematopoietic progenitor cells severely and disturbed differentiation of osteoblast in bone marrow. The results of this study revealed bone healing capacity around implant after radiation therapy was severely impaired and irradiation reduces the capacity for osseointegration of titanium implants. Many factors including radiation dose, period between radiation and implantation, bone quality, time elapse between first and second surgery, type of prosthetics and hyperbaric oxygen therapy must be considered carefully in postradiation implantation.
The effect of irradiation of x-ray to developing rat mandible in the gestation stage was focused on the study of mandible development and the side effect of x-ray irradiation. The author studied the effect of x-ray irradiation with the gestated rat and their off'springs. 100 rads, 200 rads, 300 rads and 400 rads of x-ray was irradiated in regular order schematically at the lower left abdomen of gestated rat. 18½days after conception, their off'springs were sacrificed and exaimined their developing mandible with histological findings. The results were as followed. 1. In the 100-200 rads irradiated rat off'springs, bony trabeclulation was revealed irregular shape. In combine with this finding, osteoblast and fibroblast were appeared shrunken of their nucleus and location of eccentric position. 2. In the 300-400 rads irradiated rat off'springs, decrease of fibroblast and osteoblast appearance in the periosteum were prominently observed and empty lacunae were frequently appeared in their bone matrix. 3. The advent of osteoclast and resorption of cortical bone were appeared in proportion to increasing of x-ray irradiation.
The purpose of this study was to investigate the effects of the Co-60 γ irradiation on the osseointegration. 2.0 mm titanium alloy screw implants(Sankin Industry Co. Ltd., Japan) were placed in the tibial metaphysis of the rabbits, bilaterally. The mean length of the implants was 6.0 mm. The right tibia was irradiated with a single dose of 15Gy from 60Co teletherapic machine at 5th postoperative day. The experimental group was irradiated tibia. The control group was nonirradiated tibia. To observe the phase of bone formation, the bone labeling by intramuscular injection of 20mg/Kg of Tetracycline, Calcein, Alizarin red S, was performed. The rabbits were sacrificed on the 1st, 2nd, 4th, 6th, 8th week and the tibia including implants were taken, and then the specimens were examined by the microradiography, light microscopy, and fluorescent microscopy. The obtained results were as follows: 1. There were connective tissue between bone and titanium at 1st week, in both group. Especially, the many empty lacunae without nucleus and obscure cytoplasm in experimental group, were observed. 2. The osteons were observed at 4th week in control group, and at 6th week in experimental group. The bone formation in experimental group was retarded as compared to the control group. 3. In fluorescent microscopy, bone labelling band was observed as linear, arc or concentric shape. Occasionary interrupted labelling band was observed, which is demonstrated bone remodeling. 4. In microradiographic examination, the radiolucent image was found between bone and implant with widening of bone marrow spaces as compared to the control group.
Kim, Jinwook;Lee, Sueun;Kang, Sohi;Moon, Changjong;Kim, Jong-Choon;Jung, Uhee;Jo, Sung-Kee;Jang, Jong-Sik;Kim, Sung-Ho
Journal of Radiation Protection and Research
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제41권3호
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pp.253-259
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2016
Background: This study investigated the effects of zoledronic acid (ZA) on radiation-induced bone loss in C3H/HeN mice. Materials and Methods: C3H/HeN mice were divided into sham control and three irradiated groups (3 Gy, gamma ray). The irradiated mice were treated for 12 weeks with vehicle, amifostine (intraperitoneal injection), or ZA (subcutaneous injection). Grip strength, uterus weight, and serum alkaline phosphatase (ALP), and tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP) levels were measured. Tibiae were analyzed using micro-computed tomography. Results and Discussion: Treatment of ZA ($100{\mu}g{\cdot}kg^{-1}{\cdot}week^{-1}$) significantly preserved trabecular bone volume, trabecular thickness, trabecular number, trabecular separation, bone mineral density of proximal tibia metaphysic, and cortical bone volume, but did not alter the uterus weight of the mice. The administration of ZA for 12 weeks lowered serum ALP and TRAP levels in irradiated mice, suggesting that ZA can reduce the bone turnover rate in mice. No differences were apparent between the amifostine-treated group and the irradiation control group. Conclusion: The results indicate that ZA can prevent radiation-induced bone loss in mice.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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