Breastfeeding is the best source of nutrition for every infant, and exclusive breastfeeding for 6 months is usually optimal in the common clinical situation. However, inappropriate complementary feeding could lead to a nutrient-deficient status, such as iron deficiency anemia, vitamin D deficiency, and growth faltering. The recent epidemic outbreak of obesity in Korean children emphasizes the need for us to control children's daily sedentary life style and their intakes of high caloric foods in order to prevent obesity. Recent assessment of breastfeeding in Korea has shown that the rate is between 63% and 89%; thus, up-to-dated evidence-based nutritional management of breastfeeding infants to prevent common nutrient deficiencies or excesses should be taught to all clinicians and health care providers.
Purpose: We assessed the relationships between iron and vitamin D statuses in breastfed infants and their mothers and evaluated the determinants of iron and vitamin D deficiencies in breastfed infants. Methods: Seventy breastfed infants aged 4-24 months and their mothers participated in this study from February 2012 to May 2013. Complete blood counts, total iron binding capacity, and levels of C-reactive protein, iron, ferritin, calcium, phosphate, alkaline phosphatase, and 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) in infants and their mothers were measured. Results: A history of maternal prepregnancy anemia was associated with lower ferritin and 25(OH)D levels in both infants and their mothers. The 25(OH)D level of infants correlated with maternal 25(OH) D levels. The independent risk factors for iron deficiency in breastfed infants were the duration of breastfeeding (odds ratio [OR], 6.54; 95% confidence interval [CI], 1.09-39.2; P=0.04) and infant body weight (OR, 2.65; 95% CI, 1.07-6.56; P=0.04). The determinants for vitamin D deficiency were the infant's age (OR, 0.15; 95% CI, 0.02-0.97; P=0.046) and maternal 25(OH)D level (OR, 0.74; 95% CI, 0.59-0.92; P=0.01). Conclusion: A maternal history of prepregnancy anemia requiring iron therapy was associated with lower current ferritin and 25(OH)D levels in both infants and their mothers. Therefore, physicians should monitor not only iron but also vitamin D levels in infants who are breastfed by mothers who had prepregnancy anemia.
Anemia caused by vitamin B12 deficiency resulting from inadequate dietary intake is rare in children in the modern era because of improvements in nutritional status. However, such anemia can be caused by decreased ingestion or impaired absorption and/or utilization of vitamin B12. We report the case of an 18-year-old man with short stature, prepubertal sexual maturation, exertional dyspnea, and severe anemia with a hemoglobin level of 3.3 g/dL. He had a history of small bowel resection from 50 cm below the Treitz ligament to 5 cm above the ileocecal valve necessitated by midgut volvulus in the neonatal period. Laboratory tests showed deficiencies of both vitamin B12 and iron. A bone marrow examination revealed dyserythropoiesis and low levels of hemosiderin particles, and a cytogenetic study disclosed a normal karyotype. After treatment with parenteral vitamin B12 and elemental iron, both anemia and growth showed gradual improvement. This is a rare case that presented with short stature and delayed puberty caused by nutritional deficiency anemia in Korea.
Anemia, the condition of the diminished concentration of hemoglobin per erythrocyte is common in patients with cancer and is a frequent complication of myelosuppressive chemotherapy. Cham-Dang-Gui (Angelicae Gigantis Radix) has been used in traditional Korean medicine to treat hematologic deficiencies. In this study, Cyclophosphamide (CYP), an alkylating agent that has a broad spectrum of anti-cancer activities, was intraperitoneally injected into the experimental animals to suppress the bone marrow thereafter, causing anemia. The hemopoietic effects of Cham-Dang-Gui were examined using anemic rat model. Rats were divided into five groups: CON (control group), ANS (CYP-injected + normal diet), AND (CYP-injected + normal diet + Cham-Dang-Gui), ALS (CYP-injected + low iron diet), and ALD (CYP-injected + low iron diet + Cham- Dang-Gui) groups. CYP (30 mg/kg) was intraperitoneally injected to rats for 3 days to induce anemic condition. Saline or Cham-Dang-Gui was administrated orally during the entire experimental period. CYP injection decreased body weight gain and food consumption in comparison with CON group. Oral administration of Cham-Dang-Gui extract with normal iron diet significantly prevented the lower body weight gain. The blood level of hemoglobin, iron status (serum iron, transferrin, ferritin and TIBC) and blood level of vitamin B-12 in Cham-Dang-Gui treated groups were significantly higher than those of Cham-Dang-Gui untreated groups regardless of amount of iron in the diet. Taken together, it could be concluded that the Cham-Dang-Gui extract could improve anemic condition induced by CYP injection by improving hematological value, iron status and vitamin B12 status in rats.
Thalassemia major is a genetic disorder with a defective synthesis of either the alpha or the beta chain of hemoglobin A. Blood transfusion is crucial for the survival in these patients. Unfortunately, endocrine dysfunction is a very common complication in these patients and is principally due to excessive iron overload as a result of frequent blood transfusions. Although regular blood transfusion may increase life expectancy, disturbances in growth and pubertal development, abnormal gonadal functions, impaired thyroid, parathyroid and adrenal functions, diabetes, and disorderly bone growth are common side effects. We hereby present a case of a 23-year-old, unmarried woman with beta thalassemia major presenting with primary amenorrhea, poor development of secondary sexual character, and short stature. Thorough history, clinical examination, and laboratory investigation, including dynamic function test (insulin tolerance test) were conducted. These tests confirmed that she had multiple endocrinopathies, including hypogonadotropic hypogonadism, growth hormone deficiency, and subclinical adrenal insufficiency, which were caused by iron overload. She required hormone replacement therapy. Early recognition of possible deficiencies in hypothalamo-pituitary-end organ hormones caused by iron overload in thalassemia patients that undergo frequent blood transfusion procedures is essential. Appropriate treatments, including transfusion regimen and chelation therapy, as well as specific treatment of each complication are the crucial for the successful management and improvement of quality of life these patients.
Orden, E.A.;Serra, A.B.;Serra, S.D.;Aganon, C.P.;Cruz, E.M.;Cruz, L.C.;Fujihara, T.
Asian-Australasian Journal of Animal Sciences
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v.12
no.3
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pp.422-428
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1999
The mineral status of native goats and forage species, namely; Cynodon plectostachyus, Pennisetum purpureum. Eleusine indica, Cynodon dactylon, Calopogonium muconoides, Centrosema pubescens, Leucaena leococephala, and Mimosa pudica in lahar affected areas of Concepcion, Tarlac, Philippines were determined. Forage and blood samples were collected six times in 1996-97, and analyzed for calcium, phosphorus, magnesium, sulfur, copper, iron, molybdenum, selenium, and zinc. Forage calcium and sulfur are non-limiting. Most species had low phosphorus, copper and selenium, while some had magnesium and zinc levels lower than the critical limit because of low mineral content and high percolation rate of lahar deposits. Iron and molybdenum were in excess. The effect of seasonal variation was observed only in copper, sulfur and iron. Average blood mineral concentration of the animals was above critical limit, but there were no significant differences between seasons. All the animals had plasma phosphorus and magnesium above critical level; but 20 % had low copper, zinc and selenium especially in dry season possibly due to insufficient amount of these elements and excessive molybdenum and iron in most forage. Conversely, calcium in forage was high; but 40 % of the animals had low plasma calcium concentration. Although no clinical signs of mineral deficiencies were observed, supplemental feeding would be important since the condition of the pasture in lahar-laden areas is not expected to improve in the next five years. Intensified use of L. leucocephala with better mineral profile would be ideal.
Short bowel syndrome in children, most commonly results after extensive bowel resection for necrosis of the bowel. It may be caused by several intestinal catastrophes such as volvulus, hernia and necrotizing enterocolitis. The risk factors on short bowel syndrome are the remaining length of the bowel, the age of onset, the absence of the ileo-cecal valve and the time after resection. Macro and micronutritional deficiencies are the most significant complications of short bowel syndrome. We report a 5 year-old girl, who had a strangulated congenital transmesenteric hernia leading to short bowel syndrome accompanied by iron deficiency anemia.
Yushchenko, Alexander V.;Jeong, Yeuncheol;Gopka, Vira F.;Vasil'eva, Svetlana V.;Andrievsky, Sergey M.;Yushchenko, Volodymyr O.
Journal of Astronomy and Space Sciences
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v.34
no.3
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pp.199-205
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2017
A high resolution spectroscopic observation of the red supergiant star RM_1-390 in the Large Magellanic Cloud was made from a 3.6 m telescope at the European Southern Observatory. Spectral resolving power was R=20,000, with a signal-to-noise ratio S/N > 100. We found the atmospheric parameters of RM_1-390 to be as follows: the effective temperature $T_{eff}=4,250{\pm}50K$, the surface gravity ${\log}\;g=0.16{\pm}0.1$, the microturbulent velocity $v_{micro}=2.5km/s$, the macroturbulence velocity $v_{macro}=9km/s$ and the iron abundance $[Fe/H]=-0.73{\pm}0.11$. The abundances of 18 chemical elements from silicon to thorium in the atmosphere of RM_1-390 were found using the spectrum synthesis method. The relative deficiencies of all elements are close to that of iron. The fit of abundance pattern by the solar system distribution of r- and s-element isotopes shows the importance of the s-process. The plot of relative abundances as a function of second ionization potentials of corresponding chemical elements allows us to find a possibility of convective energy transport in the photosphere of RM_1-390.
In order to investigate the differences of nutrient intakes by the economic status and different age groups and to identify the nutritional risk group and its specific nutrition problem, 2001 Korean National Health and Nutrition Survey were analyzed. The subject's numbers of 9,391 were classified into four classes such as low (14.2%), medium (37.2%), high (26.0%), and high above (22.6%) on the basis of the family monthly income and the 2001 Korean minimum cost of living according to the family size. Mean intakes of energy and all nutrients assessed by the RDAs, lipid-energy %, and MAR were increased as the economic status were going up. Na intake expressed per 1,000kcal was in reverse. Nearly a half(45.5%) of the low-income people seemed to take nutritionally inadequate diet in consideration with MAR values. Deficiencies of iron and even energy in the toddlers (1 to 2 years) of low-income class were of great concern. Adolescent age group has been observed that their calcium and iron intakes, and possibly energy, were appeared to be the most deficient among all the age groups regardless of the economic status. For the elderly in all the economic status except high-above class, calcium, vitamin A, and riboflavin were commonly deficient nutrients. Calcium deficiency was appeared throughout nearly all the ages except toddlers and all the economic classes. Even in the high-above class 57.3% took insufficient amount of calcium.
We examined the obesity levels and dietary habits of 323 college students taking the course 'Health and Diet' as a part of their nutritional education. The average percentages of body fat, BMI and RBW for subjects in this study were 16.7%, $21.5kg/m^2$ and -1.2% in male students and 27.3%, $21.2kg/m^2$ and 1.0% in female students, respectively. BMI and RBW indicated fewer cases of obesity among female students than BIA did. The average intake of energy by subjects was lower than the RDA of energy. In particular, the average intakes of calcium, iron, and vitamin A by female students were much lower than the RDA of energy. In particular, the average intakes of calcium, iron, and vitamin A by female students were much lower than the RDAs of each of those nutrients. The percent RDAs of nutrient intakes of energy, protein, thiamin, and riboflavin were lower in under weight students than in students of normal and over-weight. Female students were found to skip meals and consume sweet foods more frequently than male students. The obesity levels of students related to the number of meals eaten per day as well as the frequency of consuming sweet foods. Although, it was not possible to determine statistically, the levels obesity also seemed to correspond to the speed at which meals were eaten as well as the frequency of eating salty foods. These results suggest that in order to assess obesity properly, more research that focuses on subjects' gender should be conducted. In addition, nutritional education should emphasize the importance of intakes of energy and phosphorus for male students, and the danger of iron and calcium deficiencies for female students. We should also educate students about dietary habits which contribute to obesity such as overeating and the intake of sweet foods.
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