• Journal of Korean Dental Science
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• 제9권2호
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• pp.74-80
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• 2016

Even though an immediate denture (ID) is a practical prosthesis, fabricating an ID may be challenging, as unexpected removals of periodontally compromised teeth may occur during an impression procedure. This clinical report introduces a digital approach to a maxillary ID. An intraoral scanner was applied to prevent accidental extraction. A physical cast and a resin pattern of a framework were fabricated with rapid prototyping technology. A proper border and retention was also achieved by an altered cast impression.

• 대한치과보철학회지
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• 제59권1호
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• pp.79-87
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• 2021

구강 스캐너를 이용한 디지털 인상과 CAD-CAM (Computer-aided design-computeraided manufacturing) 기술은 점차 발전하고 있다. 전통적인 인상 채득, 작업모형의 제작, 왁스 납형 제작 및 주조의 복잡한 과정이 단축되었으며 환자의 방문 횟수도 줄일 수 있게 되었다. 구강 스캐너 기술의 발전으로 디지털 인상의 정밀도와 정확성이 향상되었으며, 그 적응증은 보다 광범위한 부위의 고정성 치과보철물의 수복으로 점차 확대되어지고 있다. 본 증례 보고에서는 광범위한 부위의 고정성 임플란트 보철물의 수복을 위하여, 컴퓨터로 계획하고 가이드 수술용 템플레이트로 완전히 가이드된 수술을 하고, 즉시/조기 임플란트 보철물을 장착하였으며, 임시 보철물에서 최종 보철물로 전환하는 과정에서 구강스캐너의 지대주중첩 알고리즘을 활용하였다. 임플란트 수술 당일 획득한 구강스캔으로 맞춤형 지대주를 포함한 임시 보철물을 제작하여 활용하였으며, 최종 보철물은 임시 보철물에서의 맞춤형 지대주를 낀 채로 구강스캔하여 제작되었다. 이 과정에서 임시 보철물 장착 전에 미리 스캔해서 라이브러리화한 맞춤형 지대주 데이터를 구강스캐너 소프트웨어 '지대주 자동중첩 기능'으로 최종 디지털 인상에 자동적으로 매칭하였고, 치은연하마진인 부분도 지대주를 탈거하지 않고, 치은압배사 없이 정밀하게 획득할 수 있었다. 구강스캐너와 소프트웨어의 다양한 기술을 응용하여 임플란트 치료 과정을 디지털 워크플로우로 변화시킴으로써, 환자 불편감 및 치료 시간을 단축하였으며, 환자와 술자에게 모두 이롭고 예지성 있는 치료가 가능하였다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제13권5호
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• pp.316-326
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• 2021

PURPOSE. Purpose of this in vitro study was to determine the accuracy of different intraoral scans versus laboratory scans of impressions and casts for the digitization of an edentulous maxilla. MATERIALS AND METHODS. A PEEK model of an edentulous maxilla, featuring four hemispheres on the alveolar ridges in region 13, 17, 23 and 27, was industrially digitized to obtain a reference dataset (REF). Intraoral scans using Cerec Primescan AC (PRI) and Cerec AC Omnicam (OMN), as well as conventional impressions (scannable polyvinyl siloxane) were carried out (n = 25). Conventional impressions (E5I) and referring plaster casts were scanned with the inEOS X5 (E5M). All datasets were exported in STL and analyzed (Geomagic Qualify). Linear and angular differences were evaluated by virtually constructed measurement points in the centers of the hemispheres (P13, P17, P23, P27) and lines between the points (P17-P13, P17-P23, P17-P27). Kolmogorov-Smirnov test and Shapiro-Wilk test were performed to test for normal distribution, Kruskal-Wallis-H test, and Mann-Whitney-U test to detect significant differences in trueness, followed by 2-sample Kolmogorov-Smirnov test to detect significant differences in precision (P < .008). RESULTS. Group PRI showed the highest trueness in linear and angular parameters (P < .001), while group E5I showed the highest precision (P < .001). CONCLUSION. Intraoral scan data obtained using Primescan showed the highest trueness while the indirect digitization of impressions showed the highest precision. To enhance the workflow, indirect digitization of the impression itself appears to be a reasonable technique, as it combines fast access to the digital workflow with the possibility of functional impression of mucosal areas.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제16권1호
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• pp.57-65
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• 2024

PURPOSE. The aim of this stuldy was to compare the clinical marginal fit of CAD-CAM inlays obtained from intraoral digital impression or addition silicone impression techniques. MATERIALS AND METHODS. The study included 31 inlays for prosthodontics purposes of 31 patients: 15 based on intraoral digital impressions (DI group); and 16 based on a conventional impression technique (CI group). Inlays included occlusal and a non-occlusal surface. Inlays were milled in ceramic. The inlay-teeth interface was replicated by placing each inlay in its corresponding uncemented clinical preparation and taking interface impressions with silicone material from occlusal and free surfaces. Interface analysis was made using white light confocal microscopy (WLCM) (scanning area: 694 × 510 ㎛²) from the impression samples. The gap size and the inlay overextension were measured from the microscopy topographies. For analytical purposes (i.e., 95-%-confidence intervals calculations and P-value calculations), the procedure REGRESS in SUDAAN was used to account for clustering (i.e., multiple measurements). For p-value calculation, the log transformation of the dependent variables was used to normalize the distributions. RESULTS. Marginal fit values for occlusal and free surfaces were affected by the type of impression. There were no differences between surfaces (occlusal vs. free). Gap obtained for DI group was 164 ± 84 ㎛ and that for CI group was 209 ± 104 ㎛, and there were statistical differences between them (p = .041). Mean overextension values were 60 ± 59 ㎛ for DI group and 67 ± 73 ㎛ for CI group, and there were no differences between then (p = .553). CONCLUSION. Digital impression achieved inlays with higher clinical marginal fit and performed better than the conventional silicone materials.

• 구강회복응용과학지
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• 제33권4호
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• pp.299-306
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• 2017

본 증례는 완전한 디지털 workflow로 단일 치아 임플란트 지지형 보철물을 즉시 부하하여 수복한 증례이다. 하악 제1대 구치 상실로 내원한 환자로, 구강 스캐너로 구내 디지털 인상채득 후, CT데이터와 디지털 스캔 데이터를 통해 제작한 수술용 가이드를 이용하여 임플란트를 식립하였다. 술 후 1주일 후, 맞춤형 지대주와 임시치아를 체결하여 즉시부하 하였다. 술 후 8주 후 지대주 레벨에서 구강스캐너를 이용하여 디지털 인상채득 후, 술 후 3개월에 지르코니아 최종 보철물을 장착하였다. 본 증례는 환자의 만족도 및 정확성 면에서 만족할 만한 결과를 나타내었으며, 완전한 디지털 과정을 통한 수복 결과 정확성, 심미성, 기능성 면에서 만족할 만한 결과를 나타내었기에 보고하는 바이다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제14권4호
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• pp.236-249
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• 2022

PURPOSE. The present study compared the accuracy between digital and conventional implant impressions. MATERIALS AND METHODS. The experimental models were divided into six groups depending on the implant location and the scanning span. Digital impressions were captured using the intraoral optical scanner TRIOS (3Shape, Copenhagen, Denmark). Conventional impressions were taken with the monophase impression material based on addition-cured silicones, Honigum-Mono (DMG, Hamburg, Germany). A high-precision laboratory scanner D900 (3Shape, Copenhagen, Denmark) was used to obtain digital data of resin models and stone casts. Surface tessellation language (STL) datasets from scanner were imported into the analysis software Geomagic Qualify 14 (3D Systems, Rock Hill, SC, USA), and scan body deviations were determined through two-dimensional and three-dimensional analyses. Each scan body was measured five times. The Sidak t test was used to analyze the experimental data. RESULTS. Implant position and scanning distance affected the impression accuracy. For a unilateral arch implant and the mandible models with two implants, no significant difference was observed in the accuracy between the digital and conventional implant impressions on scan bodies; however, the corresponding differences for trans-arch implants and mandible with six implants were extremely significant (P<.001). CONCLUSION. For short-span scanning, the accuracy of digital and conventional implant impressions did not differ significantly. For long-span scanning, the precision of digital impressions was significantly inferior to that of the traditional impressions.

• 대한치과보철학회지
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• 제57권4호
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• pp.432-438
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• 2019

임플란트 보철 치료의 성공에 정확한 인상 채득은 매우 중요한 과정이다. 이러한 임플란트 보철의 인상을 채득하는 방법에는 임프레션 코핑과 인상재를 이용한 전통적인 방법과 구강 스캐너와 디지털 인상 코핑(scanbody)을 이용한 디지털 인상채득법이 있다. 하지만 인상용 코핑과 scanbody는 모두 구강 내 치유 지대주(healing abutment)를 제거하고 장착해야 한다. 때문에 술자는 치유 지대주와 임프레션 코핑 또는 scanbody를 여러 번 체결하고 제거하는 과정을 반복해야 한다. 뿐만 아니라 임프레션 코핑 또는 scanbody는 교합면보다 높게 솟아 있어 환자는 지속적으로 개구 상태를 유지해야 하는 불편을 주기도 한다. 이러한 기존의 방법을 극복하고자 최근에는 치유 지대주에 scanbody의 스캔 가능 부분(scannable part)을 부여하여 치유 지대주를 제거할 필요 없이 구강 내에서 직접 구강 스캐너로 스캔이 가능한 치유지대주(scannable healing abutment)가 소개되었다. 스캔이 가능한 치유지대주를 이용하여 구치부 단일 임플란트를 수복한 증례를 소개하고자 한다.

• 대한치과보철학회지
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• 제54권4호
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• pp.379-386
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• 2016

목적: 본 연구에서는 전통적 인상채득과 디지털 인상채득을 모두 경험한 환자들의 만족도를 조사하여 다양한 항목에 대하여 비교 분석하고자 하였다. 재료 및 방법: 구강 내 디지털 인상채득의 방법을 사용하는 5개의 치과병원에서, 보철 치료를 위해 기존의 인상재를 이용한 방법과 디지털 인상채득을 모두 경험한 만 20세 이상의 성인 환자 170명을 대상으로, 2015년 10월부터 2016년 4월까지 설문조사를 실시하였다. 총128부의 설문지를 분석 자료로 이용하였으며, 빈도분석, 다중응답 빈도분석, 기술통계, 비모수 검정, 교차 분석을 시행하였고, 유의수준은 0.05로 설정하였다. 결과: 디지털 인상채득의 이유는 '임플란트치료'(43.8%), '크라운치료'(30.5%), '인레이치료'(15.6%) 순서로 나타났다. 전통적 인상채득의 평균 만족도보다 디지털 인상채득의 평균 만족도가 유의하게 더 높았다 (P<.05). 재선택하고 싶은 인상채득 방법으로는 전통적 인상채득(11.7%) 보다 디지털 인상채득(60.2%)이 더 높게 나타났다. 디지털 인상채득을 재선택한 이유로는 '구토반사가 없어서'(35.1%), '3D디지털 스캔이라 신뢰가 가서'(33.8%), '시간이짧아서'(33.8%) 순으로 나타났다. 결론: 환자 만족도 및 다시 선택하고 싶은 인상채득의 방법으로 전통적 인상채득 보다 디지털 인상채득의 선택이 더 높게 나타났다.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제14권4호
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• pp.212-222
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• 2022

PURPOSE. To evaluate and compare the effect of impression type (conventional vs digital) and the number of implants on the time from the impressions to the generation of working casts of mandibular implant-supported fixed completearch frameworks, as well as on patient satisfaction. MATERIALS AND METHODS. 17 participants, 3 or 4 implants, received 2 types of digital impression methods (DI) and conventional (CI). In DI, two techniques were performed: scanning with the scan bodies (SC) and scanning with a device attached to the scan bodies (SD) (BR 10 2019 026265 6). In CI, the making of a solid index (SI) and open-tray impression (OT) were used. The outcomes were used to evaluate the time and the participant satisfaction with conventional and digital impressions. The time was evaluated through the timing of the time obtained in the workflow in the conventional and digital impression. The effect of the number of implants on time was also assessed. Satisfaction was assessed through a questionnaire based on seven. The Wilcoxon test used to identify the statistical difference between the groups in terms of time. The Mann-Whitney test was used to analyze the relationship between the time and the number of implants. Fisher's test was used to assess the patient satisfaction (P<.05). RESULTS. The time with DI was shorter than with CI (DI, $\tilde{x}=02:58$; CI, $\tilde{x}=31:48$) (P<.0001). The arches rehabilitated with 3 implants required shorter digital impression time (3: $\tilde{x}=05:36$; 4: $\tilde{x}=09:16$) (P<.0001). Regarding satisfaction, the DI was more comfortable and pain-free than the CI (P<.005). CONCLUSION. Digital impressions required shorter chair time and had higher patient acceptance than conventional impressions.

• 구강회복응용과학지
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• 제31권3호
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• pp.221-230
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• 2015

최근 치과 인상 채득법은 인상재를 사용하는 전통적 방법에서 구내스캐닝을 이용한 디지털 인상방법으로 빠르게 발전하고 있다. 현재 치과시장에는 적어도 10개 이상의 구내스캐너가 있다. 하지만 기술과 디자인이 빠르게 발전하는 가운데 다양한 제품들 중 사용자가 합리적인 선택을 할 수 있는 기준이 명확하지 않다. 이 문헌고찰에서는 다양한 인체공학적 디자인 관련 논문을 토대로 한 근거자료를 통하여 사용자의 입장에서 가장 사용이 편리하고 알맞은 인체공학적 디자인을 제안하고자 한다. 이를 통하여 구내스캐너의 인체공학적 디자인의 중요성을 한번 더 확인하고 알맞은 인체공학적 구내스캐너의 제시를 통하여 사용자(치과의사)들의 근골격의 질환과 장애를 예방하고자 한다.