• 한국임상보건과학회지
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• 제1권1호
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• pp.91-98
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• 2013

Purpose: The purpose is to study the effects of the vision training, as a non-surgically treated vision therapy, on the objective and the subjective symptoms of the patients with intermittent exotropia combined with vertical deviation. Method: For the boys at the age of eight with intermittent exotropia, who report a long-distance blurred vision, dazzling, and intermittent diplopia more than ten times a day, the vision training had been practiced for seven weeks. The objective and subjective symptoms have been examined after six months from the end of the training. Results: The objective and the subjective symptoms have been improved after the seven weeks training and the improvements lasted after six months from the end of the treatment. Conclusion: Non-surgical treatment for the patients with intermittent exotropia, including intermittent exotropia combined with vertical deviation like this case, should be considered as an auxiliary treatment and on the preferential basis.

• 한국안광학회지
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• 제14권1호
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• pp.127-131
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• 2009

목적: 이 증례의 목적은 간헐성외사시의 수술 전과 수술 후 재발 환자의 비전세라피(vistion therapy)효과에 관한 것이다. 방법: 대상자는 안과 질환이 없는 환자로 수술 전 간헐성외사시 환자와 수술 후 외사시 재발환자에 대하여 비젼세라피를 실시하였다. 결과: 간헐성외사시 환자의 수술전과 후의 비젼세라피 방법은 기능적이상, 감각적이상 및 자각적 증상이 개선되었다. 결론: 본 연구에서 간헐성외사시 환자의 비젼세라피 훈련이 효과가 있었다.

• 한국안광학회지
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• 제16권3호
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• pp.345-350
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• 2011

목적: 간헐성 외사시 및 외사시 수술 후 재발환자에 대하여 시기능 훈련이 양안시기능 및 감각이상 변화에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 방법: 시기능 훈련 대상자는 약시가 없는 간헐성 외사시 및 외사시 재발환자 중 원거리와 근거리 사시각(deviation angle)에 대한 유의적 차이가 없고(p=0.558, p=0.338), 원 근거리 사시각이 각각 10${\Delta}$ 이상인 17명을 대상으로, 훈련기간은 8주간 매주 한번은 안경원에 방문하여 시기능 훈련에 따른 변화를 측정하였다. 결과: 간헐성 외사시 및 외사시재발환자에 대하여 시기능 훈련 후 원거리 사시각 67.9(${\pm}$32.7)%, 근거리 사시각 75.4(${\pm}$32.9)%로 감소율을 보였고, 융합여력 및 Worth 4 dot 검사에서 모두 양안시 기능 및 감각적 이상이 개선됨을 보여주었다. 결론: 본 연구에서 수술적 처치가 어려운 간헐성 외사시 및 수술 후 재발된 외사시 환자에 대해서 시기능 훈련방법이 환자의 사위량, 기능적 및 감각적 이상 변화에서 개선된 효과를 보였다.

• 한국임상보건과학회지
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• 제9권2호
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• pp.1520-1525
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• 2021

Purpose. This study conducted visual function training for children under 12 years of age who relapsed after surgery for intermittent exotropia. We are trying to find out whether the visual function has been improved by visual function training. Methods. After surgery, the subject with recurrent exotropia was given a prescription for refractive error, followed by visual function training and vision therapy with visual sence using prisms and lenses. Results. The subjects' positive relative convergence improved to 19.69𝚫, corrected visual acuity improved to 0.88, and stereoscopic vision function improved to 53.08 arc second. It was found that the smaller the angle of deviation at the time of recurrence after surgery, the better the vision therapy effect. Conclusions. It can be seen that visual function training is helpful in improving visual function, and the importance of visual function training can be known.

• Korean Journal of Ophthalmology
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• 제32권6호
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• pp.483-487
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• 2018

Purpose: To compare the characteristics and surgical outcomes in patients with tenacious proximal fusion (TPF) and high accommodative convergence/accommodation ratio (AC/A) types of intermittent exotropia. Methods: This study retrospectively enrolled 40 patients with intermittent exotropia, 23 with TPF and 17 with high AC/A. Binocular function was evaluated by Worth's 4-dot test. Patients underwent lateral rectus recession, and surgical outcomes were compared. Surgical success was defined as less than ${\pm}10$ prism diopters (PD) at 12 months postoperatively. Results: The proportion of diplopia at near, evaluated by Worth's 4-dot test, was significantly higher in patients with high AC/A than in those with TPF (35.3% vs. 4.3%, p = 0.029). The mean preoperative angles of deviation in TPF and high AC/A types were $28.3{\pm}4.4$ and $28.8{\pm}4.5PD$ at distances, and $14.7{\pm}4.2$ and $15.1{\pm}4.1PD$ at near. Twelve months after surgery, the mean angles of deviation in TPF and high AC/A types were $2.9{\pm}9.8$ and $1.2{\pm}9.6PD$, respectively, at distance and $1.7{\pm}7.7$ and $-1.3{\pm}11.3PD$ at near. The surgical success rates were similar in the TPF and high AC/A types (74.0% vs. 64.7%). Five (21.7%) patients with TPF and 2 (11.8%) with high AC/A type experienced recurrence, with consecutive esotropia occurring in 1 (4.3%) patient with TPF and 4 (23.5%) patients with high AC/A. Conclusions: The proportion of diplopia at near was higher in patients with high AC/A type than in those with TPF intermittent exotropia. However, the surgical success rates were not significantly different between the types.

• 한국융합학회논문지
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• 제13권4호
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• pp.147-154
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• 2022

본 논문은 간헐성 외사시 수술 이후 시각 기능과 입체시 기능을 평가하였다. 본 연구의 대상자는 간헐성 외사시로 진단받고, 사시 수술을 받은 18명(남: 10명, 여: 8명)으로 평균연령은 12.06±5.43세이다. 연구대상자들은 사시수술을 1회 받은 경우가 72.2%, 2회 받은 경우가 27.8%이었다. 이들을 대상으로 시각 기능과 입체시 기능을 검사하였다. 자료분석은 빈도분석과, 교차분석, 상관관계 분석을 이용하였으며, 통계학적 유의성은 p<.05로 설정하였다. 사시수술 후의 편위 상태에서는 외편위는 72.2%로 가장 많았으며, 원거리 감각융합에서는 복시(50.0%), 억제(33.3%) 순이었다. 근거리 감각융합에서는 융합(50.0%), 복시(44.4%) 순이었다. 사시수술 후 원거리 입체시맹 대상자는 61.1%로 가장 많았으며 정상범위인 40-60arcsec인 대상자는 없었다. 근거리 입체시맹 대상자는 33.3%로 가장 많았으며 40-60arcsec인 대상자는 1.1%이었다. 간헐성 외사시 수술을 시행하였다 할지라도 편위상태, 입체시 및 감각융합에서 개선이 되지 않는 부분이 있는 것으로 나타났다. 따라서, 간헐성 외사시의 수술 전후에 사시에 대한 비수술적 방법을 통한 관리와 통제가 필요하다.

• Advances in Traditional Medicine
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• 제4권2호
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• pp.120-123
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• 2004

To test preschool children's medium- long distance stereoscopic vision normal average value, and intermittent strabismus children,s medium-long distance stereoscopic vision acuteness is the goal of this study. The software of random stereoscopic vision and graph, which is developed by Hu-Chong etc has been used, to test 414 cases normal preschool children and 19 cases intermittent exotropia childrens medium-long distance (1-5 m) stereoscopic vision (before operation and after operation). The normal average value of preschool children's medium-long distance stereoscopic vision was achieved. Intermittent exotropia children's stereoscopic vision acuteness was declined with the increase of distance. This method can provide reference as screening abnormal stereoscopic vision during scientific research and clinical work.

• 한국안광학회지
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• 제18권3호
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• pp.305-311
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• 2013

목적: 간헐외사시의 비수술적 치료법들 중의 하나인 과교정 (-)렌즈 처방이 입체시와 사시각에 미치는 영향에 대해 연구하였다. 방법: 2011년 10월부터 2011년 12월까지 전남대학교 병원에서 간헐외사시로 진단받은 환자 24명을 대상으로 -1.00, -2.00, 그리고 -3.00 D의 단계적인 과교정 (-)렌즈를 착용하게 한 후 근거리(33 cm)와 원거리(6 m)에서 사시각(prism diopter, ${\Delta}$), 입체시(second of arc, arcsec), 양안시력(LogMAR), 사시조절능력(control of exodeviation) 및 워쓰4등검사를 이용한 융합력의 변화를 측정하였다. 결과: 과교정 전의 평균 사시각은 근거리 $20.9{\pm}9.7$ ${\Delta}$, 원거리 $23.0{\pm}7.5$ ${\Delta}$이다. -1.00, -2.00, -3.00 D의 (-)렌즈 착용 시 근거리 사시각은 각각 $18.5{\pm}10.0$ ${\Delta}$ (p<0.01), $15.8{\pm}9.0$ ${\Delta}$ (p<0.01), 그리고 $14.0{\pm}9.1$ ${\Delta}$ (p<0.01)로 의미 있게 감소하였으며, 원거리 사시각은 -2.00 D 및 -3.00D의 렌즈 착용 시 각각 $21.4{\pm}5.2$ ${\Delta}$ (p=0.01), $19.6{\pm}6.3$ ${\Delta}$ (p<0.01)으로 감소하였다. 이에 반하여 양안시력, 사시조절능력, 융합력, 입체시는 과교정 (-)렌즈를 처방하더라도 의미 있는 감소를 보이지 않고 유지되었다(p>0.05). 결론: 간헐외사시에서 과교정 (-)렌즈 처방은 근거리 및 원거리 외사시각을 줄일 수 있는 효과적인 방법이며 과교정 시 양안시력과 입체시는 감소하지 않고 유지됨을 알 수 있었다.

• 한국안광학회지
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• 제21권3호
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• pp.243-251
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• 2016

목적: 본 연구는 양안시 고유수용감각검사(Maindot 검사)를 사용하여 평균 3년 동안의 추적관찰을 통한 간헐성 외사시의 시기능훈련 효과를 평가하는 것이다. 방법: 2005년에서 2009년의 기간동안 35명(남 18명, 여 17명)의 평균 연령 13.48(${\pm}2.45$)세의 교정시력 0.9 이상이고 조절기능이 정상이며, 양안단일시가 가능한 간헐성 외사시안을 대상으로 시기능 훈련 전, 후 그리고 3년간의 변화를 관찰하였다. 결과: 시기능 훈련 후, 변화된 편위량 및 폭주여력(복시점)값과 자각증상은 상관관계가 유의하지 않았다(p>0.05). 그러나 양안시 고유수용감각능력 변화에 따라 자각증상이 감소되는 상관관계를 나타내었다(p<0.001). 결론: 양안시 고유수용감각은 양안시 자각증상 예측 평가, 시기능 훈련 후 양안시 기능 예측 평가, 프리즘 처치와 같은 다양한 목적과 분야에 활용될 수 있을 것이다.

• 대한안과학회지
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• 제59권11호
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• pp.1087-1090
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• 2018

목적: 중뇌(midbrain) 등쪽(dorsal)의 사구수조지방종(quadrigeminal cistern lipoma)에 의한 도르래신경마비를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 증례요약: 65세 남자가 2년 전부터 간헐 양안 수직 복시가 있었으나 별다른 치료 없이 지내다가 2주 전부터 항상 증상이 생겨 내원하였다. 1달 전 진단받은 당뇨 이외에 다른 전신질환의 과거력은 없었다. 시력은 우안 20/25, 좌안 20/20이었고, 상대구심동공운동장애는 없었다. 안구운동검사에서 원거리 주시에서 4프리즘디옵터(prism diopters, PD)의 좌안 상사시와 근거리에서 4PD의 외사시를 보였다. 좌안은 내전시상전(elevation in adduction)이 있었다. 머리기울임검사에서 좌측 기울임에서 6PD의 좌안 상사시가 보였고, 우측 기울임에서는 정위를 보였다. 안저검사에서 우안 외회선과 좌안 내회선이 보였다. 뇌자기공명영상(brain magnetic resonance imaging)에서 중뇌 등쪽에서 나오는 도르래신경에 인접한 사구수조지방종을 확인하였다. 복시 증상의 완화를 위해 프리즘 안경을 처방하였고, 다른 신경 증상을 동반하지 않아 뇌 병변에 대한 경과관찰을 시행하기로 하였다. 결론: 중뇌 등쪽의 사구수조지방종으로 인해 도르래신경마비를 확인하였다. 종양의 압박에 의한 도르래신경마비는 드물지만, 본 증례와 같이 비특이적인 증상을 보인 도르래신경마비 환자에서는 빠른 뇌영상검사가 원인 감별에 도움을 줄 수 있다.