Actinomycosis is rare, chronic, slowly progressive disease caused by gram-positive anaerobic organisms from the Actinomycosis family that normally colonizes the oral cavity. Actinomycotic osteomyelitis is even more rare and refractory disease because diagnosis by bacterial culture is not easy. In our case, 80-year-old man visited our clinic with a complaint of swelling and severe sinus tracts without teeth evolvement on anterior mandible. Computed tomography (CT) scan demonstrated erosive bone destruction on anterior mandible, clinically suspected actinomycotic osteomyelitis. The patient also had thoracic actinomycosis on Lt. lower lung. We could diagnosis actinomycosis by histopathologic examination. He treated by conservative surgery and long term antibiotics. After 2 year, no recurrence was seen in CT scan.
Kwak, Shinhyeung;Kim, Dongsub;Choi, Joon-sik;Yoon, Yoonsun;Kim, Eun Sil;Kim, Mi Jin;Yoo, So-Young;Shim, Jong Sup;Choe, Yon Ho;Kim, Yae-Jean
Pediatric Infection and Vaccine
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v.29
no.2
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pp.96-104
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2022
Chronic recurrent multifocal osteomyelitis (CRMO) is an inflammatory bone disorder presenting with sterile osteomyelitis, most often presenting in childhood. Although the etiology is understood incompletely, its association with other auto-inflammatory diseases including inflammatory bowel disease (IBD); psoriasis; Wegener's disease; arthritis; and synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis, and osteitis (SAPHO) syndrome suggests that dysregulated innate immunity may play an important role in the pathogenesis. We report a case of a 13-year-old boy with CRMO associated with Crohn's disease (CD) successfully treated with infliximab after failure of non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) treatment. He initially was diagnosed with CRMO based on symmetric and aseptic bone lesions with no fever, lack of response to antibiotic treatment, vertebral involvement, and normal blood cell counts. Despite five months of NSAID treatment, his musculoskeletal symptoms were aggravated, and he developed gastrointestinal symptoms. Finally, he was diagnosed with CRMO associated with CD. Due to the severity of symptoms, infliximab was initiated and produced symptom improvement. This case supports infliximab as another choice for treatment of bowel symptoms in addition to the bone and joint symptoms of CRMO when other first-line treatments are ineffective.
MicroRNA-223-3p (miR-223-3p) is one of the potential microRNAs that have been shown to alleviate inflammatory responses in pre-clinical investigations and is highly encased in exosomes derived from bone mesenchymal stem cells (MSC-exosomes). MSC-exosomes are able to function as carriers to deliver microRNAs into cells. Autoimmune hepatitis is one of the challenging liver diseases with no effective treatment other than steroid hormones. Here, we examined whether MSC-exosomes can transfer miR-223-3p to treat autoimmune hepatitis in an experimental model. We found that MSC-exosomes were successfully incorporated with miR-223-3p and delivered miR-223-3p into macrophages. Moreover, there was no toxic effect of exosomes on the macrophages. Furthermore, treatments of either exosomes or exosomes with miR-223-3p successfully attenuated inflammatory responses in the liver of autoimmune hepatitis and inflammatory cytokine release in both the liver and macrophages. The mechanism may be related to the regulation of miR-223-3p level and STAT3 expression in the liver and macrophages. These results suggest that MSC-exosomes can be used to deliver miR-223-3p for the treatment of autoimmune hepatitis.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.34
no.3
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pp.350-354
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2008
Mandibular chronic osteomyelitis with diffuse osteosclerosis is recognized as an intractable infectious disease. We emplyed decortication and intraarterial infusion of antibiotics in 6 cases. Decortication on the affected mandible was performed with retrocatherization to the superficial temporal artery of affected side under general anesthesia. Antibiotics, IPM/CS or FOMX was used through the artery for 4-11 days. In addition, we administered FOMX, PIPC intravenously for 8-17 days. CT and MRI were taken postoperatively. The postoperative follow-up period ranged from 1 year and 6 months to 2 years and 5 months. Postoperative MR showed that bone marrow signal was recovered to approximately normal in 4 cases. High signal area of bone marrow and osteosclerosis image remained in 2 cases, but showed improvement. The results were satisfactory without recurrence in all of 6 cases.
Recently, the International Working Group on the Diabetic Foot and the Infectious Diseases Society of America divided diabetic foot disease into diabetic foot infection (DFI) and diabetic foot osteomyelitis (DFO). DFI is usually diagnosed clinically, while numerous methods exist to diagnose DFO. In this narrative review, the authors aim to summarize the updated data on the diagnosis of DFO. An extensive literature search using "diabetic foot [MeSH]" and "osteomyelitis [MeSH]" or "diagnosis" was performed using PubMed and Google Scholar in July 2023. The possibility of DFO is based on inflammatory clinical signs, including the probe-to-bone (PTB) test. Elevated inflammatory biochemical markers, especially erythrocyte sedimentation rate, are beneficial. Distinguishing abnormal findings of plain radiographs is also a first-line approach. Moreover, sophisticated modalities, including magnetic resonance imaging and nuclear medicine imaging, are helpful if doubt remains after a first-line diagnosis. Transcutaneous bone biopsy, which does not pass through the wound, is necessary to avoid contaminating the sample. This review focuses on the current diagnostic techniques for DFOs with an emphasis on the updates. To obtain the correct therapeutic results, selecting a proper option is necessary. Based on these numerous diagnosis modalities and indications, the proper choice of diagnostic tool can have favorable treatment outcomes.
Proceedings of the Korean Society of Applied Pharmacology
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2001.11a
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pp.7-13
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2001
Arthritis may be broadly classified as degenerative - related to defects in cartilage and other joint constituents, often age-associated - or inflammatory disease. Inflammatory arthritis called as rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory arthropathy and characterized by a destructive arthritis. RA encompasses infectious arthritis, arthritis caused by intra-articular deposits of crystalline material (gout), syndromes associated with genetic defects (familial Mediterranean fever), and the immune-mediated inflammatory arthropathy. Degenerative arthritis called as osteoarthritis (OA), which is most frequently occurring, causes degenerative figures of knee, waist and knuckle, and accompanies severe pain around the cartilage. Also, it may cause morning stiffness, gelling effect, tenderness, bone swelling, crepitus, and motion disorders.
Asrar Abu Bakar;Haema Shunmugarajoo;Jeyaseelan P. Nachiappan;Intan Hakimah Ismail
Pediatric Infection and Vaccine
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v.31
no.1
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pp.122-129
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2024
Chediak-Higashi syndrome (CHS) is a rare haematological and immunodeficiency disorder that occurs in childhood leading to recurrent infections, bleeding tendencies and progressive neurological dysfunction. Partial oculocutaneous albinism occurs in almost all cases. The exact prevalence is unknown, and the disease is caused by over 70 identified mutations in the lysosomal trafficking regulator gene. The presence of a bright polychromatic appearance from hair shaft and abnormally large intracytoplasmic granules, especially within neutrophils and platelets in the bone marrow is highly suggestive. Treatment is largely supportive, and the only curative treatment is through an allogeneic hematopoietic stem cell transplant. Without transplant, most patients will enter an accelerated phase of hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) which carries a high mortality rate. We present a young male with CHS who we had followed through and eventually developed a fulminant accelerated phase. We believe this is only the second reported case of CHS in Malaysia.
Yoo, Jin Taek;Kim, Young Hwan;Jung, Soon Myung;Kwon, Sang Chang;Ryu, Seung Min;Ha, Jun Ouk;Lee, Joung Wook
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.30
no.1
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pp.55-57
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2013
Synovitis acne pustulosis hyperostosis osteitis (SAPHO) syndrome is a rare disease that involves the skin, bones and joints. It is thought to be caused by infection with low-toxicity bacteria and to be the result of reactive infectious osteitis. However, this hypothesis has not yet been clearly established. New SAPHO syndrome treatment methods are needed because the disease does not respond to treatment in many cases. In this paper, a case is reported of SAPHO syndrome with pain in the acromioclavicular joint and with squamous and pustular macules on the palms and soles. First, the patient was treated with aceclofenac, prednisolon and sulfasalazine for two weeks. However, the symptoms were not relieved, so methotrexate and pamidronate were added to the treatment. Since no improvement was seen after four weeks of treatment, adalimumab was prescribed. The skin lesions were relieved two weeks later, and the bone pain and arthralgia, four weeks later. No recurrence or adverse effects were observed at the 22-week follow-up.
Deinococcus radiodurans is an extremophilic bacterium that can thrive in harsh environments. This property can be attributed to its unique metabolites that possess strong antioxidants and other pharmacological properties. To determine the potential of D. radiodurans R1 lysate (DeinoLys) as a pharmacological candidate for inflammatory bowel disease (IBD), we investigated the antiinflammatory activity of DeinoLys in bone marrow-derived dendritic cells (BMDCs) and a colitis mice model. Lipopolysaccharide (LPS)-stimulated BMDCs treated with DeinoLys exhibited alterations in their phenotypic and functional properties by changing into tolerogenic DCs, including strongly inhibited proinflammatory cytokines (TNF-α and IL-12p70) and surface molecule expression and activated DC-induced T cell proliferation/activation with high IL-10 production. These phenotypic and functional changes in BMDCs induced by DeinoLys in the presence of LPS were abrogated by IL-10 neutralization. Furthermore, oral administration of DeinoLys significantly reduced clinical symptoms against dextran sulfate sodium-induced colitis, including body weight loss, disease activity index, histological severity in colon tissue, and lower myeloperoxidase level in mice. Our results establish DeinoLys as a potential anti-inflammatory candidate for IBD therapy.
Periodontitis is a chronic infectious disease that leads to periodontal destruction, and is one of the major causes of tooth loss in humans. The osteoclast differentiation factor (ODF), which is also known as the receptor activator of the NF-kB ligand (RANKL), is a surface-associated ligand on bone marrow stromal cells and osteoblasts. RANKL activates its cognate receptor, RANK, on osteoclast progenitor cells, which leads to the differentiation of mononucleated precursor cells. Osteoprotegerin (OPG) is a decoy receptor that is released from stromal cells and osteoblasts to inhibit the interaction between RANKL and RANK. Although the precise mechanism of bone loss in periodontitis is unknown, the differentiation and activation of osteoclasts by OPG-ODF-RANK signaling might play the role in periodontal bone destruction. The relationship between the concentration of sex hormones and the expression of ODF and OPG was examined by treating human gingival fibroblasts and periodontal ligament cells with the normal serum concentration of estrogen or progesterone during menstruation or at menopause. The ODF/OPG relative ratio was elevated at the concentration observed during ovulation in human gingival fibroblasts and at the concentration observed between ovulation and menstruation in periodontal ligament cells treated with estrogen. However, the ratio was <1 at all concentrations in both cells treated with progesterone. In the case of menopause simulated by estrogen depletion, the ratio was <1 in human gingival fibroblasts but >1 in periodontal ligament cells.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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