사춘기 조숙증은 여아에서 8세 이전에 유방 발육이 있거나 남아에서 9세 이전에 고환이 4 mL 이상 커지는 것으로 정의되는데 최근 사춘기 발현 연령이 점차 낮아지고 있다. 사춘기를 시작하는 gonadotrophin releasing hormone(GnRH)의 활성화에는 흥분성 및 억제성 아미노산, 성장인자, 전사조절인자, 아디포카인 등 많은 인자들이 복합적으로 작용한다. 특발성 사춘기 조숙증의 원인으로서 유전인자, 영양상태(특히 체지방 증가), 환경호르몬 노출 등 여러 가지 원인이 추정되고 있다. 사춘기 조숙증은 정서적 스트레스뿐 아니라 성장판의 조기폐쇄로 인한 저신장을 초래할 수 있다. 사춘기 조숙증은 진성 성조숙증과 가성 성조숙증으로 분류할 수 있으며 gonadotrophin이 활성화되는 진성 성조숙증에서는 적절한 시기에 GnRH 길항제를 치료하였을 때 사춘기 지연 및 최종 성인 신장을 호전시키는 것으로 보고되고 있으나 그 효과 및 장기적 부작용에 대해서는 좀더 연구가 필요하리라 사료된다.
Background: Eight-Constitution Medicine (ECM) classifies the human body into eight constitutions. Diagnosis of discrimination of the eight constitutions depends on a unique pulse diagnosis. However, pulse diagnosis is subjective and requires vigorous training. Objectives: This study aims to analyze the validity and reliability of the Eight-Constitution Questionnaire as a diagnostic method. Methods: Participants of this study were outpatients in six ECM clinics located in Seoul. The resources were collected from 409 patients who were classified into one of the eightconstitutions according to their pulse types and their responses to constitution-acupuncture therapy. SPSS 13.0 for Windows was used for statistical analysis: factor analysis, reliability analysis, independent sample t-test, and multinomial logistic regression were used to verify the results. Results and Conclusions: 1. The proportion of participants' constitutions is in the order of Pancreotonia (23.7%), Colonotonia (19.8%), Pulmotonia (18.1%), Hepatonia (16.9%), Vesicotonia (8.1%), Cholecystotonia (7.3%), Renotonia (5.3%) and Gastrotonia (0.7%). 2. Sevencomponents and 74 items were selected through factor factor and relaibility analysis performed on about 251 items. 3. The firstcomponent's mean is significantly higher in Pancreotonia than that in other constitutions (p<0.05). The second is in Pulmotonia and Colonotonia, whereas the third is in Hepatonia and Cholecystotonia. Fifth is in Vesicotonia, the sixth is in Colonotonia, and the fourth and seventh are not significant in specific constitutions. 4. The percentage that Pancreotonia is correctly predicted is 96.9%, Pulmotonia is 91.9%, Colonotonia is 91.4%, Hepatonia is 88.4%, Vesicotonia is 81.8%, Gastrotonia is 66.7%, Renotonia is 66.7%, Choleeystotonia is 30.0%, and the total percentage is 85.3%.
Purpose: Implant-based breast reconstruction has multiple advantages such as decreased morbidity, shorter operative time and faster recovery. However, postoperative infection with tissue expander increases medical cost and causes a delay in concurrent antineoplastic treatment. To reduce tissue expander infection, it is important to identify related risk factors and minimize them when possible. Methods: A retrospective review of patient records in a single breast cancer center was performed. Eighty-six tissue expanders were placed in 80 women for postmastectomy breast reconstruction. Variables including patients'age, body mass index (BMI), preoperative breast volume, operation time, drain indwelling time, postoperative seroma/hematoma formation, chemotherapy, and radiation therapy were evaluated. Infection was defined as the status that shows any symptom of local inflammation and identification of pathogens. Representative values were compared through Student's t-test and univariate and multivariate analyses. Results: We examined 86 postmastectomy tissueexpanders which were placed between June 2004 and April 2010. Seven cases of tissue expander infection (8.1%) were identified. The infected tissue expander was removed in three of the cases. The relationship between BMI, and preoperative breast volume and that between infection and non-infection groups were significant ($p$ <0.05). Univariate analysis showed significant association between BMI ($p$=0.023) and preoperative breast volume ($p$=0.037). Multivariate analysis revealed that BMI and preoperative breast volume were independent variables regarding tissue expander infection. Conclusion: Certain characteristics of implant-based breast reconstruction patients increase infection rate of tissue expander. These risk factors should be monitored and evaluated before surgeries for more successful outcome.
Kim, Ki-Woong;Won, Yong Lim;Ko, Kyung Sun;Heo, Kyung-Hwa;Chung, Yong Hyun
Toxicological Research
/
제28권4호
/
pp.269-277
/
2012
The purpose of this study was to understand the mechanism of cardiovascular disease (CVD) caused by exposure to hazardous chemicals. We investigated changes in the symptoms of metabolic syndrome, which is strongly related to CVD, and in levels of other CVD risk factors, with a special emphasis on the roles of catecholamines and oxidative stress. The results revealed that neither body mass index (BMI) nor waist and hip circumferences were associated with exposure to hazardous chemicals. Among metabolic syndrome criteria, only HDL-cholesterol level increased on exposure to hazardous chemicals. Levels of epinephrine (EP) and norepinephrine (NEP) were not influenced by exposure to hazardous chemicals; however, the total antioxidative capacity (TAC) reduced because of increased oxidative stress. Both hazardous chemical exposure level and metabolite excretion were related to EP, NEP, and the oxidative stress index (OSI). Logistic regression analysis with these factors as independent variables and metabolic syndrome criteria as dependent variables revealed that EP was associated with blood pressure, and NEP with metabolic syndrome in the chemical-exposed group. In conclusion, the results suggest that reactive oxygen species generated and oxidative stress due to exposure to hazardous chemicals act as mediators and cause changes in the physiological levels of EP and NEP to increase blood pressure. This ultimately leads to the development of CVD through increase in cholesterol, triglyceride, and blood glucose levels by lipid peroxidation.
Objectives : A common problem with analyzing survey data involves incomplete data with either a nonresponse or missing data. The mail questionnaire survey conducted for collecting lifestyle variables on the members of the Korean Elderly Phamacoepidemiologic Cohort(KEPEC) in 1996 contains some nonresponse or missing data. The proper statistical method was applied to evaluate the missing pattern of a specific KEPEC data, which had no missing data in the independent variable and missing data in the response variable, BMI. Methods : The number of study subjects was 8,689 elderly people. Initially, the BMI and significant variables that influenced the BMI were categorized. After fitting the log-linear model, the probabilities of the people on each category were estimated. The EM algorithm was implemented using a log-linear model to determine the missing mechanism causing the nonresponse. Results : Age, smoking status, and a preference of spicy hot food were chosen as variables that influenced the BMI. As a result of fitting the nonignorable and ignorable nonresponse log-linear model considering these variables, the difference in the deviance in these two models was 0.0034(df=1). Conclusion : There is a lot of risk if an inference regarding the variables and large samples is made without considering the pattern of missing data. On the basis of these results, the missing data occurring in the BMI is the ignorable nonresponse. Therefore, when analyzing the BMI in KEPEC data, the inference can be made about the data without considering the missing data.
Appropriate control of diet and water intake is important for maintaining normal blood pressure, fluid and electrolyte homeostasis in the body. It is relatively understood that the amount of sodium and potassium intake directly affects blood pressure and regulates ion transporters; Na and K channel functions in the kidney. However, little is known about whether diet and water intake regulates Aquaporin (AQP) function. AQPs, a family of aquaporin proteins with different types being expressed in different tissues, are important for water absorption by the cell. Water reabsorption is a passive process driven by osmotic gradient and water permeability is critical for this process. In most of the nephron, however, water reabsorption is unregulated and coupled to solute reabsorption, such as AQP1 mediated water absorption in the proximal tubule. AQP2 is the only water channel founded so far that can be regulated by hormones in the kidney. AQP2 expressed in the apical membrane of the principal cells in the collecting tubule can be regulated by vasopressin (antidiuretic hormone) controlling the final volume of urine excretion. When vasopressin binds to its receptor on the collecting duct cells, it stimulates the translocation of AQP2 to the membrane, leading to increased water absorption via this AQP2 water channel. However, some studies also indicated that the AQP2 is also been regulated by vasopressin independent mechanism. This review is focused on the regulation of AQP2 by diet and the amount of water intake on salt and water homeostasis.
본 연구에서는 3-piece 마찰 웨지 화차의 주행성능을 예측하기 위해 ADAMS/View에서 독립하중 마찰 웨지 모델을 개발하였다. 마찰 웨지 모델은 볼스터의 좌우, 수직방향에 따른 마찰을 각각 구현해줄 수 있다. 개발된 마찰 웨지 모델은 ADAMS/Rail 차량 모델에 적용하여 동역학 해석 결과를 얻었다. 대상차량은 임계속도 210km/h를 가진다. 직선 안정성 해석에서 UIC518에 근거해 차체의 횡, 수직방향 한계 가속도에 만족하는 것을 확인하였다. 300R 곡선에서 해석 적용 속도는 70km/h로 UIC518에 근거해 차체, 대차의 한계 가속도에 만족하였다. 또한 "철도차량 안전기준에 관한 규칙"의 윤중감소율, 횡압, 탈선계수에 만족하는 것을 확인하였다.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effect of symmetrical-reciprocal pattern of scapula and pelvis exercises using proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) on gait speed and balance in patients with hemiplegia. Methods: Among the adult patients with hemiplegia that were hospitalized at Michuhol Rehabilitation Center after being diagnosed with stroke, 10 that were capable of independent walking for more than five minutes and that understood and cooperated with the therapy and test methods of this research, were selected as subjects. The therapy was implemented based on the concept of PNF, and it was performed on a low mat and a height-adjustable mat, as proscribed by the fundamental procedure for PNF. Symmetrical-reciprocal pattern of scapula and pelvis exercises were applied to the patients in the decubitus position. The therapy scheme included stabilizing reversals, rhythmic stabilization, and a combination of isotonics, rhythmic initiation, and dynamic reversals. To investigate gait speed and body trunk mobility before and after the symmetrical-reciprocal pattern of scapula and pelvis exercises were applied, walking speed for a distance of 10 m was measured and balance was tested based on the Berg-Balance scale test table. The Berg-Balance scale test was performed by one therapist to minimize any error that could occur from the subjective evaluation method used by therapists. Results: Gait speed increased by 8.97 seconds after applying the symmetrical-reciprocal pattern of scapula and pelvis exercises using the concept of PNF, showing a significant difference (p<0.01). However, balance showed no significant difference after the therapy (p>0.14). Conclusion: Exercise therapy that uses the symmetrical-reciprocal pattern of scapula and pelvis with the concept of PNF can be said to be a useful therapeutic technique that can enhance the walking speed of patients with hemiplegia.
Hill, Patrick;Vaishnav, Avani;Kushwaha, Blake;McAnany, Steven;Albert, Todd;Gang, Catherine Himo;Qureshi, Sheeraz
Neurospine
/
제15권4호
/
pp.376-382
/
2018
Objective: The purpose of this study was to evaluate factors associated with inpatient admission following 2-level cervical disc arthroplasty (CDA). A secondary aim was to compare outcomes between those treated on an inpatient versus outpatient basis. Methods: Using data from the American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program database, multivariate logistic regression analysis was used to assess the independent effect of each variable on inpatient or outpatient selection for surgery. Statistical significance was defined by p-values <0.05. The factors considered were age, sex, body mass index (BMI), smoking status, American Society of Anesthesiologists physical status classification, and comorbidities including hypertension, diabetes, history of dyspnea or chronic obstructive pulmonary disease, previous cardiac intervention or surgery, steroid usage, and history of bleeding. In addition, whether the operation was performed by an orthopedic or neurosurgical specialist was analyzed. Results: The number of 2-level CDA procedures increased from 6 cases reported in 2014 to 142 in 2016, although a statistically significant increase in the number of outpatient cases performed was not seen (p=0.2). The factors found to be significantly associated with inpatient status following surgery were BMI (p=0.019) and diabetes mellitus requiring insulin (p=0.043). There were no significant differences in complication and readmission rates between the inpatient and outpatient groups. Conclusion: Patients undergoing inpatient 2-level CDA had significantly higher rates of obesity and diabetes requiring insulin than did patients undergoing the same procedure in the outpatient setting. With no difference in complication or readmission rates, 2-level CDA may be considered safe in the outpatient setting in appropriately selected patients.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.