• 대한치과교정학회지
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• 제50권1호
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• pp.26-32
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• 2020

Objective: The Heat Induction Typodont System (HITS), used in some recent studies, has a distinct advantage over previous tooth movement simulation methods. This study aimed to compare inclination and vertical changes between the single-wire and double-wire techniques during en masse retraction with different lengths of lever arms in lingual orthodontics using an upgraded version of the HITS. Methods: Duet lingual brackets, which have two main slots, were used in this study. Forty samples were divided into four groups according to the length of the lever arm (3-mm or 6-mm hook) and the retraction wire (single-wire or double-wire). Four millimeters of en masse retraction was performed using lingual appliances. Thereafter, 3-dimensional-scanned images of the typodont were analyzed to measure inclination and vertical changes of the anterior teeth. Results: Incisor inclination presented more changes in the single-wire groups than in the double-wire groups. However, canine inclination did not differ between these groups. Regarding vertical changes, only the lateral incisors in the single-wire groups presented significantly larger values than did those in the double-wire groups. Combining the effect of hook lengths, among the four groups, the single-wire group with the 3-mm hook had the highest value, while the double-wire group with the 6-mm hook showed the least decrease in crown inclination and extrusion. Conclusions: The double-wire technique with an extended lever arm provided advantages over the single-wire technique with the same lever arm length in preventing torque loss and extrusion of the anterior teeth during en masse retraction in lingual orthodontics.

• 대한치과교정학회지
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• 제31권1호
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• pp.97-105
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• 2001

교정 치료 시 많은 경우 상악 전치부를 상당량 견인하게 되며 이 때 치아의 이동량과 전방 피질골의 개조량이 동일하게 일어나지 않는다면 치주적인 문제가 발생할 수 있게 된다. 이에 본 연구에서는 상악 전치가 후방 견인될 때 치아의 이동량과 피질골의 개조량의 관계를 알아보기 위하여 성장이 완료된 만 18세 이상의 성인 여자환자 56명을 대상으로 치료 전후의 측모두부 방사선 사진을 계측하였다. 연구대상 56명은 전치의 후방견인 시 경사이동이 주로 일어난 환자(26명 )와 치체 이동이 동반된 환자(30명)로 나누었으며 치료 전후의 측모두부방사선 사진을 true horizontal plane 을 기준으로 하여 중첩하였다. Tip-Group(경사이동된 군)에서는 수평적인 bone remodeling/tooth movement ratio가 1:1.63, Torque-Group(치체 이동이 동반된 군)에서는 1:1.66이었다. 두 군 모두에서 치아의 이동량과 골의 개조량이 동일하지 않았기 때문에 경사 이동 시에는 치근첨이 구개측피질골판에서 멀어지고 순측피질골판에 가까워지며, 치체이동이 동반된 군에서는 치근이 순측피질골판에서는 멀어지고 구개측피질골판에 접근하게 된다. 따라서 상악의 전방 피질골의 두께가 매우 얇은 환자에서는 상악 전치의 후방견인량에 제한이 있게 되며 골격적 부조화가 심한 경우에는 악교정수술을 동반한 치료를 고려하고, 교정적 절충치료가 필요한 경우 술자는 그 치료한계를 명확히 인식해야할 것이다.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제34권4호
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• pp.246-251
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• 2012

Purpose: The purpose of the study is to evaluate the effectiveness of anterior segmental osteotomy (ASO) in bimaxillary protrusion (BP) patients by comparison between the mandibular soft and hard tissue changes from orthodontic treatment and ASO. Methods: All 44 patients were diagnosed with BP in Kyung-Hee Medical Center. Orthodontic treatment with teeth extractions were underwent by 23 patients (Group A) and 21 patients underwent ASO (Group B). Mandibular soft and hard tissue changes were measured and evaluated, which were based on the vertical and horizontal reference line in lateral cephalometric radiographs. Statistical significance between the changes and correlation between each measurement were analyzed. Results: The amount of B point movement was lesser than that of the lower incisal tip (LIT) retraction, and LIT was tilted lingually in group A. The posterior movement discrepancy between LIT and B point was insignificant, and the inclination of lower incisor was not changed in group B. The soft tissues, including the lower lip, showed a posterior movement and reduction in the depth of mento-labial groove. According to the correlation analysis, the movement of the lower incisor was significantly related to the movement of the lower lip in group A, and the movement of the lower incisor was significantly related to that of the movement of lower lip, B point and Pog in group B. Conclusion: The orthodontic treatment in BP patients results in posterior tilting movement of the lower incisor, but ASO results in the bodily movement of the lower incisor. Consequently, ASO is more effective in BP cases because it ensures the controlled movement of the lower incisors.

• 대한치과교정학회지
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• 제47권6호
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• pp.344-352
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• 2017

Objective: The purpose of this study was to compare the changes induced in the pharyngeal airway space by orthodontic treatment with bodily retraction of the mandibular incisors and mandibular setback surgery without extraction. Methods: This retrospective study included 63 adult patients (32 men and 31 women). Thirty-three patients who had been treated via four-bicuspid extraction and bodily retraction of the mandibular incisors (incisor retraction, IR group) were compared with 30 patients who had been treated via mandibular setback surgery (MS group) without extraction. Lateral cephalograms were acquired and analyzed before (T1) and after treatment (T2). Results: The superior pharyngeal airway space did not change significantly in either group during treatment. The middle pharyngeal airway space decreased by $1.15{\pm}1.17mm$ and $1.25{\pm}1.35mm$ after treatment in the IR and MS groups, respectively, and the decrease was comparable between the two groups. In the MS group, the inferior pharyngeal airway space (E-IPW) decreased by $0.88{\pm}1.67mm$ after treatment (p < 0.01). The E-IPW was larger in the MS group than in IR group at T1, but it did not differ significantly between the two groups at T2. No significant correlation was observed between changes in the pharyngeal airway space and the skeletal and dental variables in each group. Conclusions: The middle pharyngeal airway space decreased because of the posterior displacement of the mandibular incisors and/or the mandibular body. The E-IPW decreased only in the MS group because of the posterior displacement of only the mandibular body.

• 대한치과교정학회지
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• 제50권1호
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• pp.52-62
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• 2020

This case report presents the orthodontic treatment of a 25-year-old patient with skeletal Class II and severe maxillary arch crowding, moderate mandibular arch crowding, anterior crossbite, and a missing lower incisor. He was treated with molar distalization using a modified C-palatal plate and temporary anchorage devices to create sufficient space for retraction. The total treatment duration was 21 months. After treatment, his occlusion and smile esthetics showed significant improvement. The modified C-palatal plate represents a treatment modality that enhances the prospects of non-extraction treatment and reduces the need for extraction.

• 대한치과교정학회지
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• 제24권1호
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• pp.149-159
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• 1994

The purposes of present study were to evaluate changes in models and lateral cephalometric head films during orthodontic treatment and to compare the amount of incisal retraction and anterior movement of molars with the two approaches of the retraction method of canine(sectional canine retractions vs sliding canine retractions) and the anchorage management(head gears vs no head gears, transpalatal arches vs no transpalatal arches and lingual arches vs no lingual arches) and to evaluate changes during orthodontic treatment in models with relation to lateral cephalometric head films. 67 Korean women with Angle's Class I bialveolar protrusion were selected, whose initial chronologic age was above 16 yrs. Models and lateral cephalometric head films were taken before and after orthodontic treatment with four bicuspid extraction. the results were obtained as follows. 1. Significant decreases were observed in intermolar width, arch length and arch perimeter of maxilla and mandible but significant difference was not observed in intercanine width of maxilla and mandible during treatment period. 2. The linear change of the upper incisor to upper lip was 2.84:1 and the linear change of the lower incisor to lower lip was 1.45:1 3. There were no significant differences between the two groups(sectional canine retractions vs sliding canine retractions), the !we groups(transpalatal arches vs no transpalatal arches) and the two groups(lingual arches vs no lingual arches) in the amount of incisal retraction and anterior movement of molars. There were a greater amount of maxillary incisal retraction and a lesser amount of anterior movement of maxillary molars with the use of head gears than no use of head gears. 4. Changes during orthodontic treatment in models with relation to lateral cephalometric head films were obtained as follows : 1) Maxilla Central incisors were moved 3.79mm backward, canines were moved 0.22mm laterally and 3.70mm backward, and molars were moved 0.535mm medially and 2.29mm forward. 2) Mandible Central incisors were moved 3.04mm backward, canines were moved 0.145mm laterally and 3.92mm backward, and molars were moved 0.755mm medially and 1.77mm forward.

• 대한치과교정학회지
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• 제30권2호
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• pp.185-196
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• 2000

입술의 돌출을 해소하고자 하는 환자들은 자신의 안모 개선을 안모의 측면보다는 거울로 볼 수 있는 정면을 통하여 느끼는 것이 보편적이다. 안모의 정면에서 평가가 이루어질 때에는 입술이 후방으로 들어간 정도와 함께 입술과 그 주위 조직의 수직적 변화에 의해서도 큰 영향을 받을 수 있으므로 교정치료 진단이나 치료 후 평가를 위한 측모두부방사선 사진 분석 시 전통적으로 중요시되고 있는 입술의 시상적 이동뿐만 아니라 흔히 간과하기 쉬운 수직적인 변화에 관해서도 평가가 이루어져야 한다. 따라서 본 연구에서는 입술 돌출을 주소로 내원한, 성장이 완료된 성인 여성 61명을 대상으로 측모두부 방사선 사진을 촬영하여 전치의 후방견인 시 나타나는 입술과 주위 연조직의 수직적 변화를 계단식 다중 회귀분석법을 이용하여 조사한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 상,하순의 philtrum길이 (SnLs, LiB') 는 전치의 후방견인 후 증가하였고, 상,하순의 vermilion height (LsStms, StmiLi) 와 vermilion length (LsLi) 는 감소하였다. 2. 상,하순의 길이 (SnStms, StmiB')와 연조직의 하안면 고경 (SnMe')은 치료 후 유의성 있는 변화를 보이지 않았다. 3. 상순의 philtrum길이 증가에 상악 전치의 정출 ${\Delta}U1V$이 가장 큰 영향을 주었으며 하순의 philtrum길이 증가에는 치료 전 overjet이 가장 큰 영향을 주었다. 4. 상,하순의 vermilion height감소에 상순의 두께 감소가 가장 큰 영향을 주었다.

• 대한치과교정학회지
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• 제48권3호
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• pp.189-199
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• 2018

For patients with bimaxillary protrusion, significant retraction and intrusion of the anterior teeth are sometimes essential to improve the facial profile. However, severe root resorption of the maxillary incisors occasionally occurs after treatment because of various factors. For instance, it has been reported that approximation or invasion of the incisive canal by the anterior tooth roots during retraction may cause apical root damage. Thus, determination of the position of the maxillary incisors is key for orthodontic diagnosis and treatment planning in such cases. Cone-beam computed tomography (CBCT) may be useful for simulating the post-treatment position of the maxillary incisors and surrounding structures in order to ensure safe teeth movement. Here, we present a case of Class II malocclusion with bimaxillary protrusion, wherein apical root damage due to treatment was minimized by pretreatment evaluation of the anatomical structures and simulation of the maxillary central incisor movement using CBCT. Considerable retraction and intrusion of the maxillary incisors, which resulted in a significant improvement in the facial profile and smile, were achieved without severe root resorption. Our findings suggest that CBCT-based diagnosis and treatment simulation may facilitate safe and dynamic orthodontic tooth movement, particularly in patients requiring maximum anterior tooth retraction.

• 대한치과교정학회지
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• 제33권4호
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• pp.259-277
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• 2003

본 연구는 상하악 절치부의 압하를 도모하기 위한 장치의 하나인 분절호선장치를 사용하여 절치부의 순측경사에 따른 저항중심의 위치와 변화양상, 그리고 치축경사 개선과 압하를 동시에 이루기 위해 필요한 최소 후방 견인력의 크기 및 변화양상을 알아보기 위하여 3차원 유한요소법을 이용하여 시행되었으며 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 치축 경사도의 변화에 따른 상악 절치부 저항중심은 1) 정상 치축경사를 가진 경우에서 측절치 브라켓 원심면 후방 6mm에 위치하였다. 2) 순측경사가 $10^{\circ}$ 증가된 경우에서 측절치 브라켓의 원심면 후방 9mm에 위치하였다. 3) 순측경사가 $20^{\circ}$ 증가된 경우에서 측절치 브라켓 원심면 후방 12mm에 위치하였다. 4) 순측경사가 $30^{\circ}$ 증가된 경우에서 측절치 브라켓 원심면 후방 16mm에 위치하였다. 2. 치축 경사도의 변화에 따른 하악 절치부 저항중심은 1) 정상 치축경사를 가진 경우에서 측절치 브라켓 원심면 후방 10mm에 위치하였다. 2) 순측경사가 $10^{\circ}$ 증가된 경우에서 측절치 브라켓 원심면 후방 13mm에 위치하였다. 3) 순측경사가 $20^{\circ}$ 증가된 경우에서 측절치 브라켓 원심면 후방 15mm에 위치하였다. 4) 순측경사가 $30^{\circ}$ 증가된 경우에서 측절치 브라켓 원심면 후방 18mm에 위치하였다. 3. 응력분포 양상은 1) 각 저항중심에서 압하력을 가한 경우에 치주인대에 균일한 압축응력을 나타내었다. 2) 후방 견인력을 동시에 적용한 경우에 순측경사가 증가할수록 응력분포 양상이 복잡해지는 양상을 보였다. 4. 상하악 절치부가 $20^{\circ}$까지 순측경사된 경우에서 Pure intrusion을 위하여 필요한 후방 견인력의 크기도 증가하였다.

• 대한치과교정학회지
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• 제27권1호
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• pp.65-78
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• 1997

본 연구는 성장에 의한 효과를 배제한 교정치료시의 연조직 변화와 치아 및 악골의 수평적, 수직적 움직임과의 상관 관계를 알아보고 예측 가능성을 검토하기 위해 Angle씨 2급 1류 부정 교합 환자 41명을 대상으로 치아 및 악골, 연조직의 수평, 수직이동의 평균 변화량을 측정하고 연조직에 대한 계단식 다중 회귀분석을 시행하였으며 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 경조직 계측항목 중 상악 중절치의 수평이동 및 기울기, 하악 중절치의 수평 및 수직이동, 수평피개량, 수직피개량, interincisal angle, 하악골 위치, 변화, A, B, 경조직 측모 돌출각 등의 항목에서, 연조직 계측항목 중 상순의 두께 및 후방이동, 기울기, 하순의 후방이동 및 기울기, interlabial angle, 비순각, 이순각, Sn, Ss, Si, 연조직 측모 돌출각등의 항목에서 치료 전과 후에 유의성 있게 변하였다(P<0.05). 2. 치료 전 후 유의한 변화를 보인 연조직 계측항목을 분석한 결과 모든 항목에서 경조직의 변화에 대해 영향을 받는 것으로 나타났다(P<0.05). 3. 연조직 회귀방정식에 중절치 수평피개량, 상악 전치 절단연의 후방이동량, 상악 전치 치근의 후방이동량, Pg의 수평변화량이 가장 높은 빈도로 포함됨으로써 이들은 연조직의 수직 및 수평변화에 영향을 많이 미치는 요소로 나타났으며 하악 전치의 수직이동량은 포함되지 않음으로써 연조직 변화와 관련성이 적은 것으로 나타났다. 4. Sn의 수직 및 수평변화는 경조직의 가장 많은 항목과 연관됨으로써 (A, B, Pg(H), overjet, upper incisor angle, Ur, Is(H)) 여러 경조직 변화의 복합적인 영향을 받는 것으로 나타났다. 5. 연조직 계측항목에 대한 상관계수($R^2$)의 범위는 0.2-0.6으로 중등도의 상관정도를 나타내었다.