In the anterior maxillary area, dental implants for tooth replacement are challenging due to the need to satisfy high esthetic level as well as functionality. Immediate implant placement and provisionalization can dramatically reduce the edentulous period, and then fulfill patient's demand for esthetics. The aim of present case report is to demonstrate two cases that successfully restored single tooth with immediate implant placement and provisionalization in the anterior maxillary area. A 47 years old female was scheduled to replace her maxillary right central incisor due to crown-root fracture by trauma. Another 54-year-old female was planned to place dental implant following tooth extraction of maxillary right lateral incisor owing to continuous pus discharge despite repetitive treatments including apicoectomy. In these two cases, surgical and prosthetic procedures progressed in a similar way. After minimal flap elevation, atraumatic tooth extraction was performed. Implant was placed in proper 3-dimensional position and angulation with primary stability. Bone graft or guided bone regeneration for peri-implant bone defect was conducted simultaneously. Provisionalization without occlusal loading was carried out at the same day. Each definitive crown was delivered at 7 and 5 months after the surgery. Two cases have been followed uneventfully for 2 to 5 years of loading time. In conclusion, Immediate implant placement and provisionalization could lead to esthetic outcome for single tooth replacement with dental implant under proper case selection.
Severe alveolar ridge deficiency can prevent ideal implant placement. Ridge augmentation procedures are necessary to regain lost alveolar structures. The corticocancellous block bone graft was harvested from the mandibular symphysis. This block bone was fixed to the lateral aspect of the ridge with titanium screws. Seven months later, the autogenous bone graft was reentered and sufficient bone volume was gained to allow implant placement. The fixation screws were removed and 3I implants were inserted. No complication and postoperative alteration in chin contour were observed. This report demonstrates that chin graft offers a predictable alternative in the reconstruction of ridge deficiency for implant placement.
Now a days, immediate implant placement: is becoming one of the popular method. But for the success of this method in implant surgery, initial stability and establishment of sufficient blood supply to the implant placement: areas are very important. Buccal Fat Pad(BFP) has favorable characteristics for the reconstruction of maxillary hard &soft tissue defects. So it has been used for reconstruction of posterior maxillary area or closure of oro-antral area. Using BFP, we could get primary tissue closure without extensive releasing incision during implant surgery and adequate attached gingival after healing of the surgical area. So We report clinical usefulness of BFG during immediate important placement in the posterior maxillary area
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제47권1호
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pp.57-61
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2021
Immediate implant placement (IIP) in fresh extraction sockets exhibits similar survival and success rates to delayed implant placement in healed sockets. Several advantages of IIP involve shortened total treatment time, reduction of the number of invasive surgeries, and subsequent reduction of patient discomfort due to lack of additional surgeries. The major shortcomings in IIP, however, include the inability to obtain early bony support, presence of a gap between the extraction socket and fixture, and the inability to cover the fixture with soft tissue, leading to increased risk of infection and implant loss. When IIP is performed, atraumatic or minimally traumatic extractions, conservation of the septal bone in molars, minimal flap elevation or flapless surgery, bone grafting the gap between the fixture and the extraction socket, and coverage with soft tissue or a membrane must be considered.
Background: This study aimed to evaluate the clinical usefulness of autogenous fresh demineralized tooth (auto-FDT) graft prepared at the chairside for alveolar bone grafting during dental implant surgery. Methods: In total, 38 patients requiring both tooth extraction (for endodontic or periodontal reasons or third molar extraction) and alveolar bone regeneration for dental implant placement were included. Within 2 h after clean extraction, the teeth were prepared at the chairside to serve as bone graft material. In the same sitting, blocks or chips of this graft material were used to reconstruct defects at the osteotomy site simultaneously with or before implant placement. Twelve months after prosthesis fabrication and placement, the clinical findings and implant success rates were evaluated. Histological studies were randomly conducted for selected cases. Results: Clinical evaluation showed favorable wound healing with minimal complications and good bone support for the implants. No implant was lost after 12 months of function following prosthetic rehabilitation. Histological examination revealed new bone formation induced by the graft material. Conclusions: Chairside preparation of autogenous fresh demineralized teeth after extraction can be a useful alternative to the use of autogenous bone or other graft materials for the immediate reconstruction of alveolar bone defects to facilitate subsequent implant placement.
Doogyum Kim;Taeil Lim;Hyun-Woo Lee;Baek-Soo Lee;Byung-Joon Choi;Joo Young Ohe;Junho Jung
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제49권6호
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pp.347-353
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2023
This case report presents inferior alveolar nerve (IAN) repositioning as a viable approach for implant placement in the mandibular molar region, where challenges of severe alveolar bone width and height deficiencies can exist. Two patients requiring implant placement in the right mandibular molar region underwent nerve transposition and lateralization. In both cases, inadequate alveolar bone height above the IAN precluded the use of short implants. The first patient exhibited an overall low alveolar ridge from the anterior to posterior regions, with a complex relationship with adjacent implant bone level and the mental nerve, complicating vertical augmentation. In the second case, although vertical bone resorption was not severe, the high positioning of the IAN within the alveolar bone due to orthognathic surgery raised concerns regarding adequate height of the implant prosthesis. Therefore, instead of onlay bone grafting, nerve transposition and lateralization were employed for implant placement. In both cases, the follow-up results demonstrated successful osseointegration of all implants and complete recovery of postoperative numbness in the lower lip and mentum area. IAN repositioning is a valuable surgical technique that allows implant placement in severely compromised posterior mandibular regions, promoting patient comfort and successful implant placement without permanent IAN damage.
Implants placed immediately after tooth extraction have been shown to be a successfully predictable treatment modality. Several clinical papers suggest that placing implants immediately after tooth extraction may provide some advantages: reduction of the number of surgical procedures or patient visits, preservation of the dimensions of alveolar ridge, and shortening of the interval between the removal of the tooth and the insertion of the implant supported restoration. In this case report, three patients received single immediate implant placements to replace a maxillary anterior tooth at the time of extraction. As the three cases were somewhat different, treatment protocols had to be modified as follows: Case 1. Immediate implant placement with healing abutment connection. Case 2. Immediate implant placement with immediate provisionalization. Case 3. Immediate implant placement with Guided Bone Regeneration(GBR). Every implant of these cases was placed in proper position buccolingually, mesiodistally and apicocoronally, The procedures following implantation such as immediate provisionalization and GBR were free of problem. Healing of each case was uneventful. In all cases, treatment outcomes were mostly satisfactory and the results maintained during follow-up periods. However, one case (Case 3) showed some papilla loss due to failure in delicate soft tissue handling during surgery. This papilla loss was compromised by prosthetic means. In conclusion, immediate implant placement in the fresh extraction socket can be a valid and successful option of treatment in aesthetic area. Moreover, this treatment protocol seems to maintain the preexisting architecture of soft and hard tissues in most cases.
Objective : The purpose of this study was to evaluate the effects of low level lasers on bone healing and new bone formation around titanium dental implants in canine models. 18 oxidized surface treated implants and a Dens-bio laser were used. Study design : Low level lasers were irradiated with a total of 8J for 4 minutes by pulse wave type and 1 minute by continuous type. For the experimental group, a low level laser was used to irradiate the first premolar implant's insertion area at the time of insertion, a low level laser was used to irradiate the second premolar implant's insertion area daily for one week after implant insertion, and a low level laser was used to irradiate the third molar implant's insertion area daily for 2 weeks postoperatively. At the conclusion of the study, sacrificed tissue sections were made from investing tissue and observed under an optical microscope. Results : The rate of new bone formation around the implant showed no significant difference between the control group and the experimental group. New bone formation rates of the control and experimental group 2 weeks following implant placement were higher than that of immediately after implant placement and 1 week after implant placement. Conclusions : Based on these results, a low-level laser showed no statistically significant increase in bone formation following implant placement.
The advent of osseointegration and advances in biomaterials and techniques have contributed to increased application of dental implants in the restoration of maxillary partial edentulous patients. Often, in these patients, soft and hard tissue defects result from a variety of causes, such as infection, trauma, and tooth loss. These create an anatomically less favorable foundation for ideal implant placement. Reconstruction of the atrophic maxillary alveolar bone through a variety of regenerative surgical procedures has become predictable; it may be necessary prior to implant placement or simultaneously at the time of implant surgery to provide a restoration with a good long-term prognosis. Regenerative procedures are used for horizontal and vertical ridge augmentation. Many different techniques exist for effective bone augmentation. The approach is largely dependent on the extent of the defect and specific procedures to be performed for the implant reconstruction. It is most appropriate to use an evidenced-based approach when a treatment plan is being developed for bone augmentation cases. The cases presented in this article clinically demonstrate the efficacy of using a autogenous block graft, guided bone regeneration, ridge split, immediated implant placement technique on the atrophic maxillary area.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제37권3호
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pp.229-233
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2011
For implant treatment there must be sufficient bone to house the implant body. At least 5mm wide residual bone is needed and usually a 6mm width is preferred by clinicians. However, surgeons sometimes find patients with a narrow ridge, which makes it difficult to place an implant. Therefore, many clinicians perform bone graft or a ridge splitting technique to overcome these poor conditions. The time and cost can be reduced using the ridge splitting technique with immediate implant placement. Recently, many studies reported reliable consequences of ridge splitting technique. This paper reports a successful of implant placement with a ridge splitting technique in a very thin alveolar ridge.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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