Back injury is frequent in industry workers and is a common cause of productivity loss. It has been reported that the insured of industrial accident insurance tend to stay in hospital longer than that of other types of insurance. The purpose of this study was to identify factors affecting the length of hospital stay for the treatment of back injury in the workers under industrial accident insurance. The results of this study help insurers develop reasonable industrial accident insurance policy for back injury claims and prevention strategies of work-related back injury. A total of 2,949 patients whose industrial accident insurance claim has been approved for the treatment of work-related back injury from January to December 1999 were included in this study. Relationship between the length of hospital stay and characteristics of patient, work place, back injury, and hospital were assessed using ANOVA, t-test, simple linear regression and multiple resgression. The major findings of this study are as follows : 1. The average length of hospital stay(LOS) was 91.82 days, respectively. 2. Characteristics of Patient LOS of male patients was longer than that of female patients, there was positive correlation between age and LOS and between average wage and LOS. Working period was negatively correlated with LOS. Distance from resident to hospital was positively correlated with LOS and LOS was significantly different dependign on type of duty. 3. Characteristics of Work Place LOS was significantly different depending on types of industry and geographical region of work place. Size of work place was positively correlated with LOS. 4. Characteristics of Back Injury Occupational back pain required shorter LOS compared with back injury due to electric shock. Number of concomitant illnesses and severity of disability were positively correlated with LOS. 5. Characteristics of Hospital Patients treated in community hospitals required significantly longer LOS. Treatment in hospitals with rehabilitation program required decreased LOS. This was more prominent as number of physicians specialized in rehabilitation. 6. Multiple regression analysis revealed that distance form resident to hospital, geographical region of work place, size of work place, number of concomitant illnesses, severity of disability, and type of hospital were factors affecting LOS.
A novel gene, designated mgt-6, containing four splicing variants, was isolated from a gene trap clone library of C3H/10T1/2 cells transfected with retroviral promoterless gene-trap vector, ROSAFARY. The transcript variants were differentially expressed in murine tissues and cell lines and differentially responded to diverse stimuli including TGF-${\beta}1$ and mitogen-activated protein kinase (MAPK) inhibitors. The mgt-6 gene encoded a protein of 37 or 11 amino acid residuals with cytoplasmic distribution. However, when C3H/10T1/2 cells were treated with 5-azacytidine, the protein translocated into cell nucleus as indicated by fused LacZ or C-terminally tagged EGFP. Our preliminary results suggest that further study on the role of mgt-6 gene in cell transformation and differentiation may be of significance.
Purpose: This study aimed to determine new criteria for detecting independent factors with high sensitivity in cases of cervical spine injury. We compared the sensitivity, the specificity, and the false negative predictive value (NPV) of plain radiographs with those of computed tomography for cervical spine injury in patients with minor head injury. Methods: We retrospectively reviewed the cases of 357 patients who underwent both cervical plain radiographs and computer tomography from January 2006, to September 2008. Patients were divided into two groups: the cervical spine injury group and the no cervical spine injury group. New criteria were organized based on variables that had significant differences in the logistic regression test. Results: Among the 357 patients, 78 patients had cervical spine injuries. The average age was $43.9{\pm}15.2$ yrs old, and the male-to-female ratio was 1.90. The most common mechanism of injury was motor vehicle accidents. There was a significant difference in loss of consciousness, Glasgow Coma Scale (GCS)=14, neurologic deficit, posterior neck tenderness, and abnormality of the cervical plain radiographs between the two groups on the logistic regression test. New criteria included the above five variables. If a patient has at least variable, the area under the ROC curve of the new criteria was 0.850, and the sensitivity and the false NPV were 87.2% and 5.2%, respectively. Conclusion: New criteria included loss of consciousness, GCS=14, neurologic deficit, posterior neck tenderness, and abnormality of the cervical plain radiographs. If the patient had at least 1 variable, he or she could have a of cervical spine injury with a sensitivity of 87.2% and a false NPV of 5.2%.
Purpose: Traumatic pancreas injuries are rare conditions that result in high morbidity and mortality. Thus, early diagnosis and intervention are very important to manage pancreatic injuries. The purpose of this study is to review the management and outcomes of the pancreatic injuries in the Korean population. Methods: Original articles published from January 2001 to December 2012 and addressing the Korean population were selected by using indices such as 'pancreas injury', 'traumatic pancreas injury', and 'pancreatic trauma' to search KoreaMed and PubMed. Nine reports were selected to review the management options for surgery or endoscopic retrograde cholangio-pancreatography. We assessed the injury mechanisms, injury severities, associated injuries, types of operation, and outcomes. Results: Two hundred fifty of the 332 patients included in the 9 selected reports were men, and the mean age of all patients was 36.4 years. The main injury mechanism was traffic accidents(65.6%). Most patients had grade II or III injuries(68.9%). The most common extra-pancreatic injury site was the liver, followed by the chest and spleen. Operative management, including distal pancreatectomies(129), drainage procedures(64), pancreaticoduodenectomies(23), and others(60), was used for 276 patients. The reported mortality rate was 10.2%, and the morbidity rate ranged from 38% to 76.9%. The average length of hospital stay was 39.5 days. Risk factors for mortality were amount of transfusion, injury severity, base deficit, age, and presence of shock. Conclusion: In this study, we found neither significant data nor a consensus. If national guidelines are to be developed and established, a national data bank or registry, and nationwide data collection are required.
대학 태권도 선수들의 스포츠 상해 실태 중 발생시기와 주요원인은 체급과 선수경력에서 차이가 나타났으며, 발생상황은 학년과 체급, 선수경력에서 차이가 나타났다. 스포츠 상해 대처능력 방안 중 응급처치는 학년에서 차이가 나타났으며, 상해예방은 학년과 선수경력에서 차이가 나타났다. 치료방법은 차이가 없는 것으로 나타났다. 대학 태권도 선수들은 연습 시가 스포츠상해 발생시기이며, 넘어지는 상황에서 스포츠 상해가 가장 높게 나타난다. 또한 기술부족이 스포츠 상해의 주요원인이 된다는 것이 스포츠 상해 실태의 결론이다. 더불어 스포츠 상해의 대처능력 방안은 얼음찜질로 응급처치를 하고, 본인 마사지로 치료하였다. 또한 상해예방을 위해서는 충분한 피로회복이 상해예방의 최선으로 인지하였다.
Purpose: Previous studies have suggested that BDNF has a role in plasticity and survival following spinal cord injury and treadmill exercise increases BDNF levels in the normal brain and spinal cord. We attempted to determine whether swimming exercise improve motor function following experimental contusive spinal cord injury and whether motor outcome is associated with BDNF expression. Methods: Thirty six Sprague-Dawley rats (weight, 250 to 300 g) were divided into control (n=18) and experimental swimming group (n=18). Spinal cord injury was produced using NYU-spinal impactor at the eleven thoracic levels in both groups. Swimming exercise started $7^{th}$ day from SCI operation, lasted 5 min per day, 5 days a week for 4 weeks and then exercise times a day were increased in one number to each week. Motor functional recovery was determined by the Basso-Beattie-Bresnahan (BBB) locomotor rating scale, modified inclined board plane test, histological findings, H&E and BDNF expression observed at $1^{th}$, $3^{rd}$, $7^{th}$, $14^{th}$, $21^{st}$ and $28^{th}$day after injury. Results: 1. The BBB scores were higher in experimental group than control group at $14^{th}$, $21^{st}$ day (left hind limb) and at $21^{th}$ day (right hind limb) (p<0.05) after injury. 2. The inclined board plane test were significantly greater in experimental group than control group at $7^{th}$ day (p<0.05), $14^{th}$ and $28^{th}$ day (p<0.01) after injury. 3. The BDNF expression was severe revealed in experimental group than control group at $7^{th}$, $14^{th}$ and $28^{th}$ day after injury. Conclusion: This study suggests that swimming applied from the early phase after spinal cord injury be beneficial effects in motor functional recovery.
Purpose: The liver is the second most common organ injured by blunt abdominal trauma. The purpose of this study was to determine the utility of liver transaminase in screening blunt abdominal trauma patients for traumatic liver injury. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 231 patients who sustained blunt trauma and were at risk for traumatic liver injury between June 2009 and August 2010. All of them underwent a focused assessment with sonography for trauma (FAST) and abdominal computed tomography (CT). Based on the diagnosis of abdominal CT, patients were divided into two groups: group I with liver injury and group II without liver injury. We compared the two groups and calculated the sensitivity, the specificity and the predictive values of serum aspartate aminotransferase (AST) and serum alanine aminotransferase (ALT) by using multiple cutoff values. Results: Of 231 patients with no abdominal free fluid in the FAST, 33 had traumatic liver injury on abdominal CT. The mean AST and ALT levels in group I (311.6 IU/L and 228.1 IU/L, respectively) were significantly higher than the values in group II (48.4 IU/L and 35.6 IU/L, respectively). The cutoff to distinguish liver injury is 60 IU/L for AST and 58 IU/L for ALT, with 93.8% sensitivity and 79.8% specificity for AST, and 90.6% sensitivity and 87.4% specificity for ALT. Conclusion: We recommend that all patient with suspected blunt abdominal trauma be evaluated using serum liver transaminase as a screening test for liver injury even though no abdominal free fluid is shown on the FAST. If AST > 60 IU/L and/or ALT > 58 IU/L, abdominal CT was useful to confirm liver injury in this study.
Purpose: Alcohol ingestion is a significant risk factor for injuries. However, the influence of high blood alcohol concentration about the severe traumatic injury is controversial. The aim of study was to analyze the injury severity, prognosis in severe traumatic patients according to alcohol ingestion. Methods: This study was performed retrospectively with severe traumatic patients (Injury Severity $Score{\geq}16$) who visited the emergency department at Pusan National University Hospital from January 2013 to December 2013. Results: In total 98 severe traumatic patients, blood alcohol concentration (BAC) positive group (BAC>30 mg/dl) is 42 (42.90%) patients and BAC negative group ($BAC{\leq}30mg/dl$) is 56 (57.10% )patients. Head and neck injury is significantly high in BAC positive group (35 patients, 83.3%) compared to BAC negative group (33 patients, 58.9%). Comparison of injury severity, outcome and mortality is not significantly different between two groups. Conclusion: In severe traumatic patients, head and neck injury occurred high in BAC positive group. Alcohol ingestion did not influence injury severity, outcome in severe traumatic patients. However, effort to decreasing injury related to alcohol ingestion and prospective multi-center study is needed.
Purpose : The purpose of this study is to explore the students injuries by analyzing the data which has been inputted by the emergency center of the cooperated hospitals and the 119 rescue party through the injury surveillance system in Cheonan city. Method : Students were divided into the elementary, middle, high school students with the 776 cases of children and teenagers(7-19years old) of injury surveillance system in Cheonan area from january to june in 2009. Frequency analysis and $x^2$-test was done to recognize the features of students injuries among the groups. The program to be used for the statistical analysis is SPSS 17.0. Result : Out of the injury incidence rate, the elementary school students(52.1%) are first, the high school students (24.9%) are second, the middle school students appear to be 23.1%. Male is about two times higher than female by 66.6% in the injury incidence. In terms of the injury mechanism, the injury(22.2%) by hit is the first, the traffic accident(21.5%) is the second, the slippery(16.8%) is followed. The injuries were occurred most largely at 16:00-20:00(33.4%), and the 33.6% of injury by daily leisure activity occurs at 16:00-20:00 chiefly. Conclusion : Analysis using the data of the injury surveillance system has some advantages compared to the previous research such as reliability and specification. To prevent the students injuries, not the individual problem but the social dimension should be acknowledged so that we can secure and promote the safety from the risk. Therefore, we must organize the role assignment and the cooperative network in the school, home and community.
Objectives : Peripheral nerve injuries are commonly encountered clinical problems and often result in severe functional deficits. The purpose of this study was to evaluate the effects of Haein-tang(Hairen-tang) extract on functional recovery and pain release in the sciatic nerve after crushed sciatic nerve injury in rats. Methods : 1. Sciatic functional index(SFI) were performed on functional recovery. 2. c-Fos immunohistochemistry were performed on c-Fos expressions in the paraventricular nucleus(PVN) and ventrolateral periaqueductal gray(vIPAG). 3. Neurofilament immunohistochemistry were performed on neurofilament regeneration. 4. Western blot were performed on brain-derived neurotrophic factor(BDNF) and nerve growth factor(NGF) expression. Results : 1. Haein-tang(Hairen-tang) extract significantly enhanced the SFI value in the sciatic nerve injury and 100 mg/kg, 200 mg/kg Haein-tang(Hairen-tang)-treated group. 2. Haein-tang(Hairen-tang) extract significantly suppressed the sciatic nerve injury-induced increment of c-Fos expressions in the PVN and vIPAG in the sciatic nerve injury and 100 mg/kg, 200 mg/kg Haein-tang(Hairen-tang)-treated group. 3. Haein-tang(Hairen-tang) extract significantly increased neurofilament expression in the sciatic nerve injury and 50 mg/kg, 100 mg/kg, 200 mg/kg Haein-tang(Hairen-tang)-treated group. 4. Haein-tang(Hairen-tang) extract significantly controled the sciatic nerve injury-induced increment of BDNF and NGF expressions in the sciatic nerve injury and 100 mg/kg, 200 mg/kg Haein-tang(Hairen-tang)-treated group. Conclusions : These results suggest that Haein-tang(Hairen-tang) treatment after sciatic nerve injury is effective for the functional recovery by enhancing of axonal regeneration and suppressing of pain.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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