Eight years have passed since the Korean government's medical agency officially reported that the fatal lung disease found in some hospitals in 2011 was caused by chemical disinfectants used in household humidifiers, marking the introduction of the humidifier disinfectant disaster. Over the past eight years, a medical-scientific approach has been taken by the Korean government in its efforts to solve the problems in terms of relief of and compensation for the potential victims. One of the unintended consequence of this approach has been the fact that the number of "official victims" recognized by the government is quite small compared to the total number of applicants who claim to be suffering from the humidifier disinfectant disaster. This is mainly due to the fact that the medical-scientific approach relies on excessively strict, rigid, and narrow medical-scientific criteria provided by medical experts for judging the degree of applicants' bodily damage from the use of humidifier disinfectants. As a result, this medical-scientific approach is becoming increasingly criticized by patients' organizations mainly composed of rejected applicants. Based on the analysis of the limits of this medical-scientific approach and after clarifying the social implications of the disaster from a sociological perspective, this paper proposes certain social approaches focused on participatory governance as a means of dealing with the current issue. Finally, the paper emphasizes that the act of taking social responses to the humidifier disinfectant disaster should also be considered a process of enlarging and deepening democracy in Korea.
The humidifier disinfectant disaster (HDD) was not a simple poisoning accident by biocides, but a singular disaster in history created by chemicals in household products. This disaster was a result of the failure of a system for the management of chemical and product safety. Since the management authority for chemical usage safety is different from those for chemical safety in products, many blind areas for chemical safety management in products still remain. The 'Act on the Registration and Evaluation, etc. of Chemical Substances (ARECS)' or the new 'Biocidal Product Act' must not only address the blind areas in the management system for chemical and product safety, but also prevent a second HDD. To prevent another HDD, an integrated registration, evaluation, and management system for chemicals and consumer products must be incorporated into the 'ARECS' as an essential part for chemical safety in consumer products.
본 논문은 1994년에 첫 가습기살균제가 만들어지고 2011년에 가습기살균제가 원인 미상의 간질성 폐질환의 원인임이 밝혀진 시점까지, 어떻게 이렇게 유독한 제품이 촘촘한 규제의 법망을 피해서 만들어졌고 유통되었는지를 분석하고 있다. 이를 위해서 본 논문은 가습기 살균제에 사용된 화학물질들이 어떻게 허가를 받았고, 이것이 어떻게 가습기살균제라는 상품으로 출시되었으며, 이런 제품이 어떻게 회사와 정부의 독성검사를 피해서 오랫동안 가정에서 사용되게 되었는가를 법정 문서와 국회 청문회 자료 등을 이용해서 미시적으로 살펴볼 것이다. 지금까지의 연구들은 살균제 참사의 원인이 부도덕한 기업이나 무능한 정부 조직에서 찾곤 했는데, 본 연구는 이를 제조한 기업과 이를 심사한 정부라는 관료적 조직의 구조적 비밀주의, 위험에 대한 "평가절하 어림짐작"(disqualification heuristic), 칸막이 문화, 피드백과 소통의 단절 같은 문제가 가습기살균제 재앙의 중요한 원인임을 보일 것이다. 즉, 부도덕함이나 무능 같은 개인의 문제보다 관련 기업의 부처들, 그리고 정부의 부처 같은 조직들 내부의 소통의 문제가 더 중요한 변수였다는 얘기다. 개인이 아닌 조직에 대한 분석은 이런 참사가 되풀이 되지 않기 위해서 기업과 국가 조직에서 개선할 점이 무엇인가에 대한 시사점을 줄 수 있다.
Purpose: The purpose of this study is to identify what research ethics issues are related to chemical incidents at the level of national disasters in Korea, and then to secure clear research ethics to prevent similar incidents from recurring. Research design, data and methodology: The study design was a case study of the humidifier disinfectant disaster in Korea. The humidifier disinfectant incident is a worldwide issue that has never occurred in the world. The main cause of the humidifier disinfectant incident that occurred only in Korea was the toxicity of the humidifier disinfectant contained in the humidifier spray. In this regard, research ethics will be derived through related laws and systems, research ethics status, incident damage and compensation, prosecution's investigation status, and the final precedent of the Supreme Court. Results: Although the lack of laws and systems of government departments related to humidifiers is important in the research results, the violation of ethics regulations by researchers during research experiments has become a decisive problem. Conclusions: In conclusion, the most important thing is that the research bioethics of researchers at the forefront should take precedence over any other values, especially during experiments and research related to public health.
Objectives: An outbreak of humidifier disinfectant-related respiratory disease has not only been a massive disaster for end users, but it is also a concern for the workers of the manufacturers. This study presents the results of a questionnaire survey on the health effects among workers involved in the manufacture of humidifier disinfectants. Methods: Seven sites where humidifier disinfectants were manufactured were identified. A questionnaire survey was conducted to assess the physical symptoms experienced by workers related to humidifier disinfectants. Among a total of 177 workers, 42 subjects were available for the survey. Results: Twenty-one of the 42 respondents reported that they experienced respiratory or skin and mucosal irritation symptoms during work. Of the respondents who experienced symptoms, 14 believed that their symptoms were related to the work process and reported that the symptoms were experienced while working. However, no respondents reported ongoing symptoms or sequelae during the investigation period, and this result could not minimize selection bias due to low response rates. We then compared the characteristics of the group who experienced suspicious symptoms with those of the group without any symptoms. There was no statistically significant difference between two groups. Conclusions: We could not find significant health effects related to the humidifier disinfectant manufacturing process, although 21 respondents experienced stimulant symptoms and 14 respondents believed that the symptoms were related to the work process. Due to the long period of time after occupational exposure and the lack of data, there were many limitations to this study. However, this is one of the few follow-up investigations of workers related to this large-scale disaster in South Korea and the limitations of this study highlight the need to follow up with a nationwide database rather than an occasional survey.
The purpose of this paper is to help develop a comprehensive understanding of the humidifier disinfectant disaster from diverse perspectives based on a critical review of the relevant academic research papers published so far in the fields of both natural and social science. The authors reviewed pertinent articles in the six academic areas of law, social science, humanities, medicine, toxicology, and environmental health. A proper understanding of the issue of humidifier disinfectant is a challenging task because diverse aspects of it have become related over the more than two decades since such products were first released to the market in 1994. Technical and esoteric issues such as the complex system for relief and compensation for health damages and the approval of chemical toxicity are known to be major impediments to viewing the bigger picture regarding this tragedy. The authors believe that experts need to consider a comprehensive perspective going beyond their individual research arena to gain a better understanding of this issue, especially since it was an alarm signal on ethics and the role of experts and scholars in Korean society. Besides the two professors arrested by the prosecutor's office, it should be remembered that medical doctors recommended patients use humidifiers and disinfectants, and the media was inactive in reporting on this issue. Furthermore, the current paucity of examination of the social and political implications of this tragedy calls for more active engagement by researchers in the humanities and social sciences. In this regard, this paper is a work of self-examination and self-criticism by the authors that could resonate with the overall academic community.
Objectives: Minamata disease was an environmental health disaster of worldwide notoriety that occurred in Japan. The acknowledged patients total roughly 3,000, and the relieved victims currently include 77,099 cases. Still, many cases await acknowledgment or relief. The humidifier disinfectant issue is an environmental health catastrophe that took place in Korea. Over 9.98 million products spanning 43 brands of humidifier disinfectant have been sold and 835, cases have been recognized to date as relevant victims by the government. So far, 2,144 cases have been relieved by the fund of the producing companies. Four million consumers and 560,000 victims are estimated. Finding hints as to how to develop solutions in terms of fact-finding and prevention are the objectives of this study. Methods: Fields visits, interviews, and workshops as well as reference reviews have been conducted. A comparison was attempted to show the similarities and differences between the two disasters on 38 items. Results: Apparent similarities in the two disasters are the failure of industrial safety measures and governmental safety systems as well as relief systems for the victims. No comprehensive investigation was performed for all of the affected areas in Japan and all of the consumers in Korea. Both governments have tried to hide the faults and responsibilities of the companies and minimize the scale of the victims. Only after the government was changed through a general election did the new governments apologize and attempt to find political and social solutions through special relief laws. Conclusions: Over the process of each event, in the beginning, debates took place regarding the cause and the heath damages involved. For both, medical and toxicological relations are the keys while afterward finding a social solution became the subsequent issue.
Objectives: The purpose of this study is to reveal the circumstances under which the cases of harm to health caused by humidifier disinfectant were neglected and show the points where the number of victims and the degree of damage could have been reduced. In addition, it attempts to describe how damage management proceeded immediately after the incident and actually exacerbated the damage. Finally, it explores the unfortunate aspects of the recent trial. By doing so, it attempts to take this as an opportunity to consider whether a tragic event such as the humidifier disinfectant incident could occur in the future. Methods: This study collected and analyzed data on chemical material characteristics related to humidifier disinfectants, data on health effect characteristics, data on related laws and regulations from the Ministry of Environment, data related to the damage investigation by the Korea Environmental Industry and Technology Institute, and current contents. Results: The lack of related systems and laws is the area where the greatest responsibility for the cause of the humidifier disinfectant disaster falls, so it is difficult for the government to escape this responsibility. Establishing a dedicated department to identify the prevalence of certain diseases within the functions of the Health Insurance Review and Assessment Service to monitor health can greatly contribute to the prevention and management of diseases through early detection and management of group outbreaks caused by harmful factors. Humidifier disinfectant damage relief should have been expanded earlier beyond HDLI (humidifier disinfectant lung injury) to include non-specific diseases such as asthma, pneumonia, and interstitial pneumonia. The scope of relief benefits should have also been expanded earlier to include the payment of disability benefits. Fortunately, with the 2020 revision of the Special Act, the conditions for estimating causal relations were eased and individual screening systems such as health impact assessment were reorganized along with the introduction of a rapid screening system. Conclusions: The management system for chemical substances in a country is clearly of paramount importance, and the ministry in charge must have a response system in case of damage to health effects. Administration that looks at the victims' situation from their point of view is needed, and technical countermeasures are required to quickly recognize the prevalence of certain diseases.
Objectives After the initial investigations by the Korea Centers for Disease Control in 2011, over 1000 suspicious cases of humidifier disinfectant (HD) victims were subsequently reported by 2015, and numbers are still increasing dramatically in 2016 in the midst of the prosecutors' office investigation. This study attempts to summarize the current understandings of the related health effects of HD based upon a systemic review of published epidemiologic studies and toxicology investigations. Methods Published studies of HDs were searched through PubMed and TOXLINE under the search words 'humidifier disinfectant,' and related reports were identified from the references and published report list of regulatory agencies including the Korean National Institute of Environmental Research, US Environmental Protection Agency, and EU European Chemicals Agency. Results Case reports and epidemiologic studies have reported the clinical features of severe forms of HD lung damage, together with epidemiologic findings of seasonal occurrence and demographic variations, including the heightened susceptibility of young children. Toxicological studies have reported inhalation toxicities together with positive findings of in vitro genotoxicity studies. Conclusions This study examined unsolved issues based on cases of upper respiratory diseases and diseases of other organs, including cancers, among suspected victims of HDs. These issues should be clarified in future research for the management and prevention of health effects from HDs and chemicals of other related household products.
In today's civilization, it can be impossible to prevent disasters that cause large-scale human and material harm, and the environmental industry is not excepted from this. Over the last 50 years, several large and small environmental health catastrophes have occurred in Korea. Notable instances include the phenol pollution accident in the Nakdong River, the Hebei Spirit oil spill in Taean, Chungcheongnam-do, and the humidifier disinfectant disaster. Looking at these instances, it is clear that the government failed to prevent similar incidents and accidents after the tragedies. The government created and executed different policies to prevent such incidents and accidents, but the majority of them were highly fragmented. It is understandable that depending on the political and social level of the society in which the environmental health hazard incident/accident happened, the investigation of the cause, countermeasures, and policy reaction may differ. To put it another way, the more authoritarian and non-democratic a political social system is, the more likely it is to cover up occurrences and accidents without a deep examination. This is in line with the members of society's level of political awareness and acknowledgment of the importance of life and safety. In 1985, when the Onsan pollution disease was discovered, and in 2011, when we recognized the realities of the humidifier disinfectant disaster, South Korea's political and social systems were entirely different.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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