Purposes: The purpose of this study was to identify the factors related to the long-stay hospitalization of dementia patients aged 65 years or older who had received inpatient care at geriatric hospitals according to the minute facility characteristics and patient features. Methodology: This study was conducted on 317,353 cases of 1,512 geriatric hospitals using the Health Insurance Review and Assessment Service dataset. The data collected were processed using the SAS Enterprise Guide 4.3 for descriptive statistics, the chi-square test, and the binary logistic regression analysis. Findings: As a result of the study, in the facility characteristics of geriatric hospitals, the long-stay hospitalization of the aged with dementia were found to be related to the type of facility establishment, the number of hospital beds, the number of medical specialists, the number of nursing personnel, and the number of geriatric hospitals by region and province. In the personal features of patients, the long-stay hospitalization was found to be associated with the gender, age, insurance, and the patient classification groups. Practical Implication: Considering the results of this study, it seems that securing the sufficient medical personnel in a geriatric facility, providing the good quality medical services, and preparing the appropriate discharge plan can reduce the unnecessary long-stay hospitalization and spend the medical expenses for the older patients.
The BNCT(Boron Neutron Capture Therapy) facility has been developed in Hanaro(High-flux Advanced Neutron Application Reactor), a research reactor of Korea Atomic Energy Research Institute. A typical tangenial beam port is utilized with this BNCT facility. Thermal neutrons can be penetrated within the limits of the possible maximum instead of being filtered fast neutrons and gamma rays as much as possible using the silicon and bismuth single crystals. In addition to, the liquid nitrogen (LN$_2$) is used to cool down the silicon and bismuth single crystals for the increase of the penetrated thermal neutron flux. Neutron beams for BNCT are shielded using the water shutter. The water shutter was designed and manufactured not to interfere with any other subsystem of Hanaro when the BNCT facility is operated. Also, it is replaced with conventional beam port plug in order to cut off helium gas leakage in the beam port. A circular collimator, composed of $\^$6/Li$_2$CO$_3$ and polyethylene compounds, is installed at the irradiation position. The measured neutron flux with 24 MW reactor power using the Au-198 activation analysis method is 8.3${\times}$10$\^$8/ n/cm$^2$ s at the collimator, exit point of neutron beams. Flatness of neutron beams is proven to ${\pm}$ 6.8% at 97 mm collimator. According to the result of acceptance tests of the water shutter, the filling time of water is about 190 seconds and drainage time of it is about 270 seconds. The radiation leakages in the irradiation room are analyzed to near the background level for neutron and 12 mSv/hr in the maximum for gamma by using BF$_3$ proportional counter and GM counter respectively. Therefore, it is verified that the neutron beams from BNCT facility in Hanaro will be enough to utilize for the purpose of clinical and pre-clinical experiment.
This paper investigates the evaluation criteria in order to manage healing environment of long-term care elderly hospital. Elderly hospital evaluation tool developed by Korean Government is used to assess elderly hospital facilities to check the hospital facility and maintain its quality. However, the evaluation indicators and questions mainly focusing on safety indicators. Some questions are too vague for precise evaluation. In this paper, we discuss the advantages and disadvantages of the present evaluation criteria to establish new assessment tool for precise evaluation. The literature research was conducted tp set up the new evaluation criteria. From this research, we developed an elderly focusing on healing environment checklist for elderly care hospital which contains 7 factors as the primary hierarchy structure (Safety, Accessibility, Amenity, Sensibility, Friendly to nature, Territory, Interaction) and 23 factors as the secondary hierarchy structure. This evaluation criteria will help healthcare facility designers and healthcare organizations to build the healthcare facilities.
Because the hospital building operates 24 hours a day, 365 days a year for treatment and restoration of patients, it has a different pattern of energy use than that of ordinary buildings. Hospitals contribute to energy consumption and have a negative environmental impact. This study aims to find how meaningful energy performance, reflecting good energy management and ECMs, can be operated for hospital buildings, a category encompassing complex buildings with different systems and large differences between them. In this study, we proposed the energy diagnosis & evaluation method and energy management process to verify energy saving through operation data based on system & facility characteristics, operation pattern and energy consumption characteristics of hospital building. Energy consumption structures were surveyed throughout 4 reference hospital in Seoul, Korea. Findings confirm that different hospital departments have hugely different energy-demand profiles. Energy efficiency and energy saving potentials are presented. The energy performance analysis can be applied to a wide range of problems in energy-system operation.
Purpose: General hospital in korea is getting large-scaled, specialized and upgraded. So, nursing unit of race track type has been advanced along with a spatial organization, building equipment and environmental approach. This study is to search the guidelines for renovation of nursing unit with race track type in the case of K university hospital in Daejeon. Methods: 9 cases of recently opened general hospital has been analyzed for spatial and environmental design solution. Questionnaires and interviews about user needs of nursing staff, patient and visitors, have been conducted for a nursing care system and facility of nursing units in K university hospital. Results: The user needs are represented as followings. Center core public zone in each floor plan and center core nursing station and supporting areas in nursing unit are good for an adjacency and separation of spatial organization. Toilet of group patient room is necessary to equip for easy, safe and infective aspects, and so toilet install will decrease the patient number and increase the nursing care service. Hall type of station front is good for visibility and observation. It is appropriate to renovate into south facing group patient room for privacy, enough space for nursing care facility and supporting area, enough width of door to move portable medical equipment, room for medical doctor and practical student, noise absorbing of day room. Implications: Upgrading the nursing care service and facility equipment is necessary to reflect the user needs and cooperate with hospital management.
소득수준 향상 및 인구특성 변화에 따라 증가하는 복합의료서비스 수요에 대응하여 본 연구는 의료복합시설을 부동산개발을 위한 독립적인 대상으로 고려하여 의료복합시설 개발을 위한 시설용도별 이용자 선택기준에 대한 분석을 실시하였다. 이를 위해 개발수요분석을 위한 기초자료로서 시설선택기준을 정의하고 AHP분석을 통해 중요도와 우선순위를 도출하였다. 의료복합시설을 구성하는 '의료관련시설', '지원시설', '보건 및 편의시설' 및 '기타시설'의 네 가지 시설용도에 따라 중요도를 비교 분석한 결과, '시설의 수준', '이용가격', '이용 편리성', '병원의 수준', '서비스', '인접성', '교통의 편리성' 등의 기준들이 서로 다른 차이를 보여 복합 시설 용도 별 이용객의 선택속성에 대한 시사점을 제공하였다. 연구결과를 통해 향후 의료복합시설 개발 시 타당성 분석 및 평가를 위한 기초적인 자료를 마련하고 용도 간의 최적의 조합을 통한 시설구성 대안을 도출하여 효율적인 개발을 위한 자료로 활용되고자 한다.
The purposes of this study were: a) to develop the a quality measurement tool for the contract-managed hospital foodservice, and b) to evaluate their performance with the developed quality measurement tool, and c) to verify the reliability and validity of the quality measurement tool. The developed quality measurement tool comprised two parts, which were foodservice management and medical nutrition care service. The foodservice management part was classified into six functional categories which were Menu, Procurement and Storage, Production and Distribution, Facility and Utility, Sanitation and Safety, and Management and Evaluation. The medical nutrition care service part indicated the medical nutrition care provided. Quality measurement tool had 91 standards and 324 indicators. The quality measurement tools were distributed to the hospital foodservice manager employed by the foodservice company. The 324 indicators were measured by foodservice manager on the 5-Likert-type scales, and then adapted to a 100 point scale. The SPSS Ver. 11.0 was used for statistical analysis. The categories whose scores were evaluated as being high were Procurement', General Sanitation', Personal sanitation' and Waste' and the categories whose scores were evaluated as being low were Diet Order Manual', Standard Recipe', Appropriateness (Facility and Utility)', Check (Facility and Utility)'and Information Management'. All the categories of medical nutrition service were evaluated as having seriously low scores. Therefore, it was necessary for the contract-managed hospital foodservice to improve its performance in the area of medical nutrition care service. For the verification of the developed quality measurement tool, the reliability obtained by calculating Cronbach's α was 0.8747, and the content validity was also proved by scrutiny of the modification of the Professional group's techniques. (Korean J Community Nutrition 8(3) : 319∼326, 2003)
Objectives: Studies examining healthcare workers' exposure to antineoplastic drugs have focused on the drug preparation or drug administration areas. However, such an approach has probably underestimated the overall exposure risk as the drugs need to be delivered to the facility, transported internally and then disposed. The objective of this study is to determine whether drug contamination occurs throughout a facility and, simultaneously, to identify those job categories that are potentially exposed. Methods: This was a multi-site study based in Vancouver, British Columbia. Interviews were conducted to determine the departments where the drugs travel. Subsequent site observations were performed to ascertain those surfaces which frequently came into contact with antineoplastic drugs and to determine the job categories which are likely to contact these surfaces. Wipe samples were collected to quantify surface contamination. Results: Surface contamination was found in all six stages of the hospital medication system. Job categories consistently found to be at risk of exposure were nurses, pharmacists, pharmacy technicians, and pharmacy receivers. Up to 11 job categories per site may be at risk of exposure at some point during the hospital medication system. Conclusion: We found drug contamination on select surfaces at every stage of the medication system, which indicates the existence of an exposure potential throughout the facility. Our results suggest that a broader range of workers are potentially exposed than has been previously examined. These results will allow us to develop a more inclusive exposure assessment encompassing all healthcare workers that are at risk throughout the hospital medication system.
The purpose of this study was to investigate the relationship between satisfaction with facility, depression and ADL in elderly people residing in nursing homes. Data were collected between April 4 and 16, 2001 using a structured questionnaire which included general characteristics, facility satisfaction, depression and ADL scales. The results of this study are summarized as follows : 1. Depression and ADL showed a significant relationship(r=0.340, p=0.004). 2. ADL and satisfaction with facility also showed a significant relationship(r= 0.401. p=0.001). 3. There was no direct relationship between depression and satisfaction with facility (r=0.133. p=0.269). In conclusion, the following suggestions are made : First there is a need for continuous study on the relationship between satisfaction with facility. depression and ADL in elderly people residing in nursing homes. Second, a wide range of study on elderly people who live in home and stay at hospital in addition to those who reside in nursing homes is required.
From the perspective of the client, the value of information for use in facility management is very low at the point of use. This is because the facility owner, who is a non-professional, cannot accurately request necessary information from the perspective of long-term facility life cycle management. The purpose of this study is to define the information necessary for facility management and to analyze the project operation method to procur this information to the client using BIM. To this end, this study analyzed the role of client and contractor, project delivery process, standards, and submissions in the BIM-based procurement area through USACE Air Force Hospital project case analysis. As a result of the analysis, if the client, who is the subject of facility operation, defines in advance the type and input method of necessary information in the operation stage, the client can receive the BIM optimized for operation from the contractor. The results of this study can be used to establish standards for receiving information necessary for establishment of procurement process and facility management of public institutions considering BIM introduction.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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