The purpose of this study was to propose how to improve and develop the college curriculum of medical record administration, satisfying requirements from hospitals having medical record administrators. For the purpose, this researcher surveyed medical record administrators serving at hospitals located in Busan, Changwon, Masan and Jinju. Finally analyzed were responses from 100 medical recorders. The frequency of searching medical records to support information use was statistically different among hospitals according to the number of sick beds(p=.041), or $3.16{\pm}1.75$ for fewer than 300 sick beds, $4.28{\pm}2.42$ for 300 to 500 and $4.86{\pm}3.18$ for more than 500. The college course that was regarded as most important by most of the surveyed medical record administrators, or 53(37.2%) was medical terminology, followed by statistics by 36 of the respondents(18.5%) and EMR, 25(12.8%) in order. To make EMR truly effective requires reforming the university curriculum of medical record administration and giving more attention and more supports to training for better computerization, realizing that medical record administrators serve as a true manager of health and medical information, not a person who just paper-based medical information. In addition to managing health and medical information, medical record administrators are expected to have more roles in the future, for example, providing high-quality clinic knowledge and medical information that are necessary for efficient hospital management and medical research to survive competition.
본 연구는 중소병원 간호사의 소명의식, 회복탄력성, 리더-구성원 교환관계 및 간호업무환경 간의 관계를 파악하여 간호사의 인력유지관리 프로그램 개발의 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 중소병원 간호사를 대상으로 구조화된 설문지를 통해 조사하여 자료를 수집하였다. 연구결과 소명의식은 회복탄력성, 리더-구성원 교환관계, 간호업무환경과 정적 상관관계가 있었으며 회복탄력성은 리더-구성원 교환관계, 간호업무환경과 정적 상관관계가 있었다. 리더-구성원 교환관계와 간호업무환경도 정적 상관관계가 있었다. 이에 중소병원 간호사의 개인적 측면에서 소명의식과 회복탄력성을 높일 수 있는 동기부여 프로그램을 개발하는 것이 필요하다. 또한 조직적 측면에서 리더-구성원 교환관계와 간호업무환경을 개선하기 위해 병원 관리자의 지속적인 리더십 강화프로그램이 필요하다.
Diagnostic display monitor QA according to AAPM TG18 is usually performed by PACS administrator, product manager and reading doctor, and for acceptance testing and periodic quality control evaluation, a combination of visual and quantitative tests can be used, as outlined in sections 5 and 6 of 'assessment of display performance for medical imaging systems'. Although many display tests can be performed visually, a more objective and quantitative evaluation of display performance requires special test tools. The required instruments vary in their complexity and cost, depending on the context of the evaluation(research, acceptance testing, or quality control) and how thorough the evaluation needs to be. Objective and reliable assessment of many display characteristics can be performed with relatively inexpensive equipment, So, we made 'AAPM TG18 guiding instrument' to ues variable purpose of the evaluation of 'geometrical distortions(quantitative"', 'veiling glare(visual)' and 'sensor calibration'. The spatial measurements for the quantitative evaluation of geometric distortions, and the measurement of the veling-glare ring response function which provides information regarding the spatial extent of the luminance spread, can be performed using the TG18 guiding instrument can be used to sensor calibration to standardize the basic rate of 0% luminance when periodic calibration.
Purpose: This study is to identify factors affecting on the level of practice on nosocomial infection management of operating room nurses. Methods: The subjects of this study were 155 nurses who worked in operating rooms of six medical centers in located Gwangju and Chonanam area. Data were collected during October, 2006 by the questionnaire including a total of 124 questions. Data collected were analysed with use of SPSS 12.0 program. Results: There was a significant difference of the level of practice by marital status(t=3.957, p=.048), education level(F=3.691, p=.027), position(F=6.588, p=.002), type of hospital(t=4.857, p=.029), number of nurse(F=4.243, p=.007), education about nosocomial infection management(F=3.069, p=.030), management council(t=6.397, p=.012) and management manual(t=6.961, p=.009). There were significant correlations between knowledge and practice (r=.389, p=.000), and between awareness and practice(r=.389, p=.000). Knowledge on nosocomial infection management, awareness of hands washing and positions were affecting factors on the level of practice. Conclusion: This study suggests that knowledge and awareness on nosocomial infection prevention and management of operating room nurses should be improved through consistent education. and support of administrator's of hospitals is needed.
Purpose: The purpose of this study was to examine the presenteeism and absenteeism in relation to the health problems of nurses. Method: Informed consent was provided before study. Data was collected from January 7 to March 6, 2008 by Stanford Presenteeism Scale-13. Data was collected from 3 hospitals in Seoul Gyeonggi area. The response rate of the questionnaires was 96.2%. Incomplete data was analyzed using SPSS program. Results: Shoulder, back and neck pain were the highest reported health problems and primary health Problem of nurses. Impaired presenteeism was ranked in this order: depression or anxiety, cold, and uterus or ovary disorder. Absenteeism was ranked in this order: uterus or ovary disorder, cold, and dermatological problem. Impaired presenteeism was significantly increasing according to the number of health problems. But Absenteeism was not. Presenteeism was significantly different by age, educational level, religion, whether or not the worker lived with their family, marital status, whether or not the worker has children, time spent in the workforce, experience of turnover, shift work, night work, and level of satisfaction with salary. But absenteeism was not significantly different given these criteria. Conclusions: Health problems of nurses can negatively effect the quality of nursing service and productivity at hospital. Therefore the hospital administrator should control the presenteeism and absenteeism through the management of health problems of nurses.
Purpose: This is a phenomenological study to improve the quality of nursing and understand its essence by comprehensively analyzing job experience of nursing managers in small and medium. Methods: This study focused on deriving the common empirical attributes of all the study participants, rather than their individual attributes. Data on the job experiences of nine nurse managers in small and medium-sized hospitals were collected and analyzed using Colaizzi's phenomenological method. Result: The job experiences of nurse managers in small and medium hospitals were classified after analysis into 14 theme cluster sets and 34 themes in five categories. The categories derived were 'A feeling of pressure as if taking responsibility for the entire hospital', 'Taking on the difficulties of hiring a nurse alone.' 'Difficulty in mediating conflicts within the organization', 'Struggling to endure', 'To take root in the field with a sense of ownership'. Conclusion: This study is meaningful in helping nursing managers in small and medium hospitals perform their duties more efficiently and stably by understanding their job experience.
본 연구에서는 의무기록부서에서 외부기관에 제공하고 있는 보건의료통계 사업의 종류와 업무 소요시간 그리고 그에 따른 병원의 수익성 여부를 구체적으로 파악하고자 하였다. 의무기록부서는 13개 외부기관으로부터 24종류의 보건의료통계조사 사업과 관련한 통계생산 작성 제출 요청을 받고 있는 것으로 나타났다. 조사비용 지불률은 16.7%로, 암등록사업, 환자조사, 결핵환자조사, 퇴원손상환자조사만이 의무기록부서(병원)에 보건의료통계 생산 작성 제출에 대한 비용 지불을 하고 있었다. 의무기록부서는 암등록사업, 의료기관인증제, 퇴원손상환자조사에 각각 200시간 이상의 업무처리 시간이 소요되고 있었으며 500병상 미만의 병원의 경우 1~3명의 정규직 의무기록사가 병원 의무기록실에 근무하고 있는 것으로 나타났다. 외부기관으로부터 요구되는 보건의료통계 사업에 대한 전반적인 시스템 개선이 필요하며, 보다 정확한 보건의료통계 생산을 위해 의무기록사 인력확보가 필요하다 여겨진다.
Background: A number of randomized trials addressing alternative operative and multimodality approaches to gastric cancer have characterized early postoperative morbidity and mortality rates. The aim of this study was to compare mortality and morbidity and disease free survival after D1 and D2 gastrectomy for adenocarcinomas of the stomach Materials and Methods: From June 2006 to January 2012, patients were selected according to information of the cancer administrator center of Ahvaz Jundishapur Medical University. The inclusion criteria were age between 20-85 years and histologically proven adenocarcinoma of the stomach without evidence of distant metastasis. Patients were excluded if they had previous or coexisting cancer or disability disease. In this research, D1 was compared to D2 gastrectomy. Results: 131 patients were randomised, 49 allocated to D1 and 82 to D2 gastrectomy. The two groups were comparable for age, sex, site of tumors, and type of resection performed. The overall post-operative morbidity rate was 17.5%. Complications developed in 14.2% of patients after D1 and in 19.5% of patients after D2 gastrectomy (p=0.07). Postoperative mortality rate was 0.8% (one death); it was 2% after D1 and 0% after D2 gastrectomy. In this research disease free-survival after 3 years was 71.2 % with 63.2% after D1 and 76.8% after D2 gasterctomy. Conclusions: This study indicates that D2 gastrectomy with pancreas preservation is not followed by significantly higher morbidity and mortality than D1 resection. Based on the results of present study, D2 resection should be recommended as the standard surgical approach for resectable gastric cancer.
Objectives: Because recently hospital had to faced with financial hardship, we have to have more effective hospital management. The purpose of this study was to reduce loss costs of the hospital through the systematic management of medical supplies and increase operational efficiency. Methods: The team was composed of outpatient nursing staff, medical record administrator, nurses in medical insurance, medical computer center, dermatologists for this study. We surveyed for 114 people including outpatient nursing staff, nurse aids, medical assistant, physician assistant. Pre-survey period was 2013.03.11 ~ 03.30(2 weeks), and post-survey period was 2013.09.03 ~ 09.17(2 weeks). Result: We improved this way through the computational improvement, conservation campaigns, inventory management, staff training, replaced by low-cost medical supplies. The finding of this study were as follows: Comparing before and after the activity of outpatient nursing staff's degree of knowledge, performance, economic consciousness, the degree of knowledge, performance was increased, but there was no significant change in economic consciousness. Performance of Married person is higher than the unmarried, In addition, the high-position people were more the degree of knowleage, economic consciousness. After activity, correlation of goods and treatment, examinations is increasing, but statistically there was no mean. Conclusion: This study revealed that knowledge in a short period of activity, but also can improve, perform the same change in behavior is not easy. This one shows the intensive training required to sustained and systematic behavioral changes, such as changes in behavior, perform rituals to help the economy. Expensive medical supplies to replace a similar effect as the cost of materials just to have a lot of cost savings. Therefore, more medical supplies change is necessary to develop alternative treatment and cost cutting.
Background: This study aims to conduct curriculum analysis on health management schools focusing on relationship with licence and certification in Republic of Korea. Methods: Possible employment field, licence and certification as well as curriculum were collected from the home page of 30 health management schools. The subjects and credits of curriculum were analyzed using descriptive statistics. Main subjects by areas were drew using categorization and ranking within qualitative methods. Comparative analysis was conducted for checking relationship between main subject and possible employment field, licence and certification. Results: First, major employment fields after graduation were public health officer, general hospital and clinic, and National Health Insurance Service. Possible licence and certificate were hospital administrator, medical recorder, health education specialist, and medical insurance specialist. Second, total graduate credits were 133.9 including 79.0 for major education, 30.5 for of general education, and 30.5 for elective courses. Third, main subjects were reviewed by areas including basic medicine, health management, hospital business & management, medical records & information, insurance billing & assessment, healthcare marketing & tourism, and health education. There were highest number of subjects on health education area among 8 categories. By subjects, many health management schools open health law, medical terminology, introduction to public health, and biostatistics. Relationship between main subjects and possible employment field, licence and certification in health management schools was strong. Conclusion: It is necessary to review curriculum and for improving educational quality in health management schools. Also, development of curriculum standards for courses in health administration and introduction of accreditation system can be considered.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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