• 디지털융복합연구
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• 제16권1호
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• pp.357-369
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• 2018

본 연구는 다문화가정 결혼이주여성의 건강관련 삶의 질을 설명하는 요인을 규명하고, 각 요인들의 영향력을 파악하여 구조모형을 개발해 검증하는데 목적이 있다. 2013년 7월 1일부터 2014년 2월 28일까지 한국거주 1년 이상인 다문화가정 결혼이주여성 254명을 대상으로 하였다. 가설적 모형은 Pender의 건강증진모형을 바탕으로 건강관련 삶의 질을 내생 변수로 구성하여 구축하였다. 수정된 모형의 적합 결과는 ${\chi}^2=112$(p<.001), RMSEA=0.069, GFI=0.937, NFI=0.910, CFI=0.948 였다. 수정 모형의 검정결과 지각된 유익성, 지각된 장애성, 자아존중감, 지각된 건강상태가 건강관련 삶의 질을 55.2% 설명했으며 지각된 건강상태, 자기효능감, 자아존중감, 문화적응도가 건강증진행위를 29.3% 설명하였다. 다문화가정 결혼이주여성의 건강관련 삶의 질의 영향 요인은 자아존중감(${\beta}=.35$), 지각된 건강상태(${\beta}=.20$), 지각된 장애성(${\beta}=-.26$), 지각된 유익성(${\beta}=.21$) 순으로 나타났다. 본 연구는 다문화가정 결혼이주여성의 건강관련 삶의 질에 영향을 주는 요인들의 효과를 확인 했다는 점에서 의미가 있으며, 향후 본 연구결과를 토대로 결혼이주여성에게 제공되는 건강 정책에서 전략 개발의 기초자료가 될 수 있을 것이다.

• 중소기업융합학회논문지
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• 제6권1호
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• pp.33-38
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• 2016

병원을 방문하는 환자의 질병은 환경과 생활 습관에 따라 같은 질병도 서로 다른 증상이 발생할 수 있다. 최근 환자를 대상으로 제공되는 의료 서비스는 질병에 따라 환자 증상을 분석하여 치료 방법을 선택할 수 있는 환경으로 변화하고 있다. 본 논문에서는 같은 질병을 앓고 있는 환자들의 건강상태를 파악하여 질병 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있기 때문에 환자 질병 정보에 따른 치료 방법을 그룹핑하여 효율적으로 관리할 수 있는 질병 관리 기법을 제안한다. 제안 기법은 환자 질병 정보를 빅 데이터화하여 의료진의 진료 효율성을 향상시킬 수 있을 뿐만 아니라 환자의 치료 만족도를 향상시킬 수 있는 특징이 있다. 제안 기법은 환자 동의하에 같은 질병을 앓고 있는 환자들의 질병 정보를 소그룹으로 클러스터링하여 빅 데이터 처리가 가능하다. 또한, 제안 기법은 환자 질병 정보에 따른 치료 방법을 특정 키워드를 통해 손쉽게 검색할 수 있는 장점이 있다. 실험 결과, 제안 기법은 기존 기법에 비해 업무 효율성 측면에서 23% 향상되었으며, 질병 관리 시간도 11.3% 향상된 결과를 얻었다. 설문 조사를 통해 살펴본 의료 서비스에 대한 환자 만족도는 31.5% 높은 결과를 얻었다.

• Journal of Chest Surgery
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• 제30권11호
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• pp.1097-1104
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• 1997

객혈은 항상 환자들에게는 두려운 경험이고 담당 의사에게는 고심거리가 되고 있는데 이는 객혈 자체가 심각한 질환의 징후로 나타나는 경우가 많기 때문이다. 그러한 출혈이 있을 때에는 폐결핵이나 기관지확장 증 또는 폐암의 가능성을 즉시 생각해 보아야 하겠지만,오늘날 진보된 진단방법으로 인해 객혈환자의 감별 진단이 가능해 졌고 적절한 치료를 받을 수 있게 되었다. 본 연구는 1992년 3월부터 1997년 2월까지 6년간 서을 위생병원 흉부외과에서 객혈로 인해 응급 개흉술을 시행받은 75명의 환자를 대상으로 이루어 졌다. 환자의 연령은 19세부터 68세까지로 평균연령은 36.6세였고 가장 호발한 연령층은 30대 였다. 객혈유발의 가장 흔한 질환은 결착(44%)이었고, 병소부위를 가장 정확하게 진단할 수 있었던 검사는 객혈시의 기관지경 검사로 95%의 환자에서 병소부위를 밝힐 수 있었으며, 우중엽 및 하엽(17.3%)이 가장 흔한 병소 부위였다. 가장 많이 선택된 수술 방법은 폐엽절제술(50%)이었으며, 객혈의 재발(31.6%)이 가장 흔한 술후 합병증이었다. 수술후 환자의 예후는 82.6%에서 완전회복을 보였다. 저자들은 위의 결과를 통하여 객혈환자의 적절한 치료는 정확한 진단, 약물 보조치료와 더불어 외과적 치 료방법으로 완료됨을 알 수 있었다.

• Journal of Korean Neurosurgical Society
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• 제48권6호
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• pp.490-495
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• 2010

Objective : Bone cement augmentation procedures such as percutaneous vertebroplasty and balloon kyphoplasty have been shown to be effective treatment for acute or subacute osteoporotic vertebral compression fractures. The purpose of this study was to determine the efficacy of bone cement augmentation procedures for long standing osteoporotic vertebral compression fracture with late vertebral collapse and persistent back pain. Methods : Among 278 single level osteoporotic vertebral compression fractures that were treated by vertebral augmentation procedures at our institute, 18 consecutive patients were included in this study. Study inclusion was limited to initially, minimal compression fractures, but showing a poor prognosis due to late vertebral collapse, intravertebral vacuum clefts and continuous back pain despite conservative treatment for more than one year. The subjects included three men and 15 women. The mean age was 70.7 with a range from 64 to 85 years of age. After postural reduction for two days, bone cement augmentation procedures following intraoperative pressure reduction were performed. Imaging and clinical findings, including the level of the vertebra involved, vertebral height restoration, injected cement volume, local kyphosis, clinical outcome and complications were analyzed. Results : The mean follow-up period after bone cement augmentation procedures was 14.3 months (range 12-27 months). The mean injected cement volume was 4.1 mL (range 2.4-5.9 mL). The unipedicular approach was possible in 15 patients. The mean pain score (visual analogue scale) prior to surgery was 7.1, which decreased to 3.1 at 7 days after the procedure. The pain relief was maintained at the final follow up. The kyphotic angle improved significantly from $21.2{\pm}4.9^{\circ}$ before surgery to $10.4{\pm}3.8^{\circ}$ after surgery. The fraction of vertebral height increased from 30% to 60% after bone cement augmentation, and the restored vertebral height was maintained at the final follow up. There were no serious complications related to cement leakage. Conclusion : In the management of even long-standing osteoporotic vertebral compression fracture for over one year, bone cement augmentation procedures following postural reduction were considered safe and effective treatment in cases of non-healing evidence.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제40권2호
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• pp.72-79
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• 2015

본 연구는 HIV병 사망자 중 HIV병과 결핵이 동반사망한 분율을 조사하고 그 관련 요인을 분석하였다. 2002년부터 2010년까지 사이에 HIV병 사망자는 모두 774명으로 결핵이 동반사망한 분율은 10.1%로 나타났다. 그런데 이러한 분율은 2005년부터 2007년 사이에 16.3%까지 치솟았지만 2008년부터 2010년 사이에는 4%까지 감소하는 경향을 보였다. 또한 HIV-결핵 동반사망 분율은 젊은 계층에서 더 높았고 배우자가 있는 그룹과 교육을 잘 받은 그룹에서는 유의하게 낮은 경향을 보였다. 이처럼 활동성이 높은 젊은층에서 HIV-결핵 동반사망 분율이 높고 사회경제적 안정계층에서 HIV-결핵 동반사망 분율이 낮은 것은 비슷한 해외 연구에서도 유사하게 나타나고 있어 HIV-결핵 동반사망의 예방 가능성을 시사한다. 한국은 다행히 점차 HIV-결핵 동반사망 분율이 낮아지고 있어 HIV감염자에 대한 결핵 예방사업의 효과가 나타나고 있음을 시사하고 이후 이러한 지표의 지속적인 모니터링이 필요함을 보여주고 있다.

• 디지털융복합연구
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• 제14권9호
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• pp.495-504
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• 2016

본 연구는 신체억제에 대한 인식과 태도를 파악하기 위해 노인요양시설의 요양보호사를 대상으로 시도된 조사연구이다. 연구대상자는 노인요양시설에 근무하는 요양보호사 153명을 대상으로 하였다. 자료수집은 구조화된 설문지를 사용하였고 수집한 자료는 기술통계 및 t-test, ANOVA, $Scheff{\acute{e}}$ test 및 Pearson Correlation Coefficient로 분석하였다. 연구 대상자의 신체억제에 대한 인식 정도는 전체평균 2.83점(5점 만점)이었고, 대상자의 신체억제에 대한 태도 정도는 전체평균 3.56점(5점 만점)이었다. 대상자의 신체억제에 대한 인식과 태도 간에는 통계적으로 유의한 순상관관계(r=.31, p<.001)가 있는 것으로 나타났다. 본 연구결과 신체억제에 대한 인식과 태도 점수가 낮은 문항에 대한 체계적인 교육의 필요성을 확인하였다. 따라서 신체억제의 적절한 사용방법에 관한 실제적이고 효과적인 교육프로그램의 개발이 필요하며, 신체억제 적용기준과 관련된 지침개발이 필요하다. 향후 노인의 인권보호를 위해 신체억제 감소 및 폐지를 위한 노력과 관심이 요구된다.

• 대한소아치과학회지
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• 제42권2호
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• pp.158-163
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• 2015

치과치료를 위해 진정법 또는 전신마취를 시행하는 목적은 일반적인 방법으로 치과 의료를 제공받기 어려운 환자에게 양질의 치과치료를 제공하기 위해서이다. 본 연구는 전북대학교 치과병원에서 외래전신마취 하에 치료받은 소아 및 장애인 환자들의 임상진료 실태를 분석하고 향후 일반적인 치과진료가 어려운 환자들의 외래전신마취 치료에 대한 지침을 마련하고자 하였다. 2005년 1월부터 2014년 3월까지 전북대학교 치과병원에 내원한 소아 및 장애인 환자들을 대상으로 조사한 결과, 총 325명의 환자들이 외래전신마취 하에서 치과치료를 받았다. 남자 환자의 비율이 62.2%로, 여자 환자의 비율(37.8%)보다 높았으며, 10세 이하의 환자가 151명(46.5%)로, 소아 및 청소년 환자가 높은 비율을 차지하고 있었다. 치료내용을 보면 수복치료와 발치가 주를 이루고 있었으며 2회 이상 전신마취를 시행한 환자가 43명(13.2%)이었다. 본 연구는 일반적인 치과치료가 어려운 소아 및 장애인 환자들을 위해 효율적이며 안전한 전신마취 시스템을 확충해서 환자들에게 보다 편안한 치료 환경을 제공해야 할 필요성을 제시하고 있다.

• Child Health Nursing Research
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• 제7권1호
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• pp.35-50
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• 2001

The ability of neonates to perceive and react to pain, has been acknowledged recently. Recent researches have been shown that even short term pain can have lasting negative effects. We know that most of the anatomical pathway and neurotrans-mitter function necessary for pain perception are fully or nearly fully developed in the neonatal period. Many people are still reluctant to believe that pain felt by neonates may be as severe as that felt by older children or adults yet. The objective of the study is to assess and compare the analgesic effects of orally administered sucrose and pacifiers. And to determine the synergistic analgesic effects of sucrose and pacifiers. The tools for this study is Lawrence's NIPS (neonatal infant pain scale) with behavioural pain responses and index for pain physiological reponses as heart rate, respiratory rate and degree of SaO₂. The participants are 96 healthy infants of neonatal age 1-7days and randomised to receive heel prick before 2minutes to blood sampling and physiological test in Nursery of K Medical University Hospital on May-July, 2000. The experimental group assigned to one of three treatment groups : no treatment; a pacifier; placebo(2ml 25％ sucrose). Collected data were analyzed with the SAS program using X²-test, ANOVA and Duncan's multiple range test as post hoc. The results were as follows. 1) Pain behaviour responses: The pain score of placebo group(2ml 25％ sucrose) is lower than no treatment group and pacifier group significantly(P=.000). Placebo group is different from no treatment and pacifier group with Duncan's multiple range test. 2) Pain physiologic responses (1) heart rate: The heart rate of placebo group(2ml 25％ sucrose) is different from that of no treatment group and pacifier group significantly(P=.000). The heart rate change of placebo group is less than the other groups. (2) respiratory rate: The respiratory rate of placebo group(2ml 25％ sucrose) is different from that of no treatment group and pacifier group insignificantly (P=.2340). But, the respiratory rate of placebo group is lower than the other groups. (3) SaO₂: The SaO₂ score of placebo group(2ml 25％ sucrose) is different from that of no treatment group and pacifier group insignificantly (P=.3265). But, the change of SaO₂ score of placebo group is less than the other groups. In conclusion, the sucrose placebo showed pain relief effect in behavior responses and less physiological responses. Accordingly, the sucrose placebo should be applied nursing intervention for simple pain management as heel prick.

• Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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• 제22권1호
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• pp.56-62
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• 2000

Fracture of frontal bone is infrequent, but may have serious complications because of their proximity to the brain, eyes and noses. Fractures of the frontal area range from 5% to 15% of all facial bone fracture and include supraorbital rim and frontal sinus. As frontal bone fractures most frequently occur in the multiply injured patient, a thorough clinical and radiological examination of the patient is required before diagnosis and treatment plans are established. Sometimes coorperative treatment with other department is required. It is specially considered that incision for access to frontal region and surgical methods for open reduction, cranialization, cannulization, sinus obliteration. After surgical or conservative treatment, it may have complication. Complication of frontal bone injury vary in severity and may occur at several years after the incidents. The major types of complications are those that occur directly at the time of injury, infection and chronic problems. This is clinical study on 31 patients with frontal bone fracture, at department of oral and maxillofacial surgery in dental hospital of Wonkwang university during past ten years. The results were as follows; 1. The sex ratio of all patients is 29 (94%) male to 2 (6%) female, the average age is 33 and the prominent groups are 2nd, 3rd decade age. 2. The causative factors are mostly traffic accident 22 cases (70%) and fall dawn, industrial accidents, so on. 3. The 17 cases has shown alert mental status, but neurologic problems is in 14 (45%) cases in initial accessment. 4. Associated facial bone fractures are prominent in the maxilla (42%) and panfacial fracture (39%). 5. Involved general problems are in department of neurologic surgery problems (65%), orthopaedic problems (23%) and ophthalmologic problems (19%) in order. 6. Open reduction has done in 15 cases and 16 cases with conservative management. 7. Postoperative complications are chronic headache (42%), esthetic problems (39%) and ophthalmologic problems (35%)in order.

• 대한소아치과학회지
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• 제29권3호
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• pp.413-417
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• 2002

점액종은 외상으로 인해 구강에서 발생하는 흔한 낭성 병변이다. 하순에 흔히 발생하며 구강저와 순측 점막에도 자주 형성된다. 상순이나 경구개, 후구치대에는 거의 발생하지 않으며 발생빈도에 있어 성차는 없다. 점액종의 일반적인 치료는 낭종을 외과적으로 제거하고 이와 관련된 소타액선을 제거하거나 개창술을 시행하지만 재발할 수 있다. 본 증례는 하순의 물집을 주소로 본 치과 병원에 내원한 환아를 봉합사를 이용한 비외과적 술식으로 치료 후 6개월 동안 재발하지 않은 경우로 환아의 나이가 어리고 행동조절에 문제가 있는 경우 점액종을 비외과적인 방법으로 제거하여 양호한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.