Purpose: This study aimed to explore the distributions of nurse staffing grades and to report changes in staffing grades in general wards and adult and neonatal intensive care units(ICUs) by hospital type and location. Methods: Data collected from the Health Insurance Review and Assessment Service were analyzed. Nurse staffing was categorized from grades 1 to 6 or 7 for general wards, 1 to 9 for adult ICUs, and 1 to 4 for neonatal ICUs based on the nurse-to-bed ratio. Results: The staffing grade for the general wards improved during 2008-2016 in 69.8% of the tertiary hospitals, 58.5% of the general hospitals, and 31.7% of the non-general hospitals. The adult ICUs at tertiary hospitals exhibited a greater improvement in staffing grades (48.8%) than did those of general hospitals (44.2%) during 2008-2015. Tertiary hospitals in non-capital regions showed a greater improvement than those in the capital region. The majority of neonatal ICUs (67.1%) had no change in the staffing grade during 2008-2015. Conclusion: Improvements in nurse staffing differed by hospital type and location. Government policies to improve nurse staffing in non-tertiary hospitals and those in non-capital regions are required to reduce variations in nurse staffing.
Hidradenitis suppurativa (HS) is a chronic inflammatory skin disease involving apocrine-bearing sites. It is characterized by recurrent painful nodules and abscesses that potentially rupture, resulting in sinus tract formation, fistulas, and scarring. HS tends to be found in the intertriginous areas (i.e., the axillary, inguinal, and perianal areas of the body). HS may be uncommon for radiologists because its diagnosis is usually based on clinical assessment. However, diagnosis based solely on clinical manifestations can underestimate the severity of HS. Ultrasonography and MRI play a critical adjunct role in determining the severity and extent of the disease and greatly aid its management. Given that MRI is an effective imaging tool, its role in the analysis of severe and anogenital HS lesions merits considerable attention. Unfortunately, anoperineal HS imposes diagnostic dilemmas. It has multiple symptoms and presentations and often mimics other diseases in the intertriginous areas. Therefore, a thorough understanding of HS is essential to avoid delayed diagnoses. This review highlights the typical MRI imaging features and staging of HS, emphasizing on the anoperineal location. The review also differentiates the disease from mimics to facilitate the prompt delivery of appropriate treatment and improve patients' quality of life.
Kavea Panneerselvam;Jake S. Jacob;Ronald E. Samuel;Andy Tau;Gyanprakash A. Ketwaroo;Wasif M. Abidi;Robert J. Sealock
Clinical Endoscopy
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v.56
no.6
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pp.754-760
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2023
Background/Aims: Endoscopic vacuum therapy (EVT) can heal a variety of defects within the gastrointestinal (GI) tract via applying negative pressure, which reduces the defect size, aspirates the infected fluid, and promotes granulation tissue. Here we present our experience with EVT as it relates to both spontaneous and iatrogenic upper GI tract perforations, leaks, and fistulas. Methods: This retrospective study was conducted at four large hospital centers. All patients who underwent EVT between June 2018 and March 2021 were included. Data on multiple variables were collected, including demographics, defect size and location, number and intervals of EVT exchanges, technical success, and hospital length of stay. Student t-test and the chi-squared test were used to analyze the data. Results: Twenty patients underwent EVT. The most common defect cause was spontaneous esophageal perforation (50%). The most common defect location was the distal esophagus (55%). The success rate was 80%. Seven patients were treated with EVT as the primary closure method. The mean number of exchanges was five with a mean interval of 4.3 days between exchanges. The mean length of hospital stay was 55.8 days. Conclusions: EVT is a safe and effective initial management option for esophageal leaks and perforations.
So, Sang Young;Kim, Byng Mook;Lee, Sun Yeul;Ko, Young Kwon;Shin, Yong Sup;Lee, Won Hyung
The Korean Journal of Pain
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v.27
no.2
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pp.174-177
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2014
Glomus tumors are a rare, benign neoplasm and 75% exist in the subungual region. Extradigital glomus tumors are much more difficult to diagnose because of their atypical location and symptoms. Furthermore, if their symptoms are similar to neuropathic pain, the patient can suffer from misdirected treatment due to misdiagnosis. It is essential to perform careful evaluation of the lesion itself in order to reduce misdiagnosis. Ultrasonography is a useful, non-invasive method that can be easily performed in the pain clinic for local evaluation and diagnosis. We report a case of misdiagnosed glomus tumor in the thigh which was properly diagnosed after ultrasonography.
Kim, Il-Sup;Lee, Hyung-Jin;Lee, Jin-Suck;Yang, Ji-Ho;Lee, Il-Woo;Kang, Joon-Ki
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.30
no.sup1
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pp.137-139
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2001
The authors report a 42-year-old woman presented with a falx meningioma with disproportionately severe peritumoral edema. Histological examination including immunohistochemical staining resulted in the diagnosis of secretory meningioma. In addition to tumor size, edema could not be explained by location, growth rate, vascular involvement, or other factors. We conclude that secretory meningiomas may possess an innate ability to cause brain edema.
Purposes: This study aims to identify factors affecting dental university hospitals' profitability and understand recent their business condition. Methodology: Data from 2016 to 2019 was collected from financial statement, public open data in 8 dental university hospitals. For the study, multiple regression test with stepwise selection was applied. Findings: First of all, 9 out of 19 independent variables were selected by stepwise selection. As a result of multiple regression test with selected independent variables and the dependent variable(operating profit margin ratio), the factors affecting hospitals' profitability were the number of dental unit chair, hospital location, debt ratio, total capital turnover ratio, employment cost rate, material cost rate, management expense rate, the number of patient per a dentist. Practical Implication: To improve dental university hospitals' profitability, hospitals specifically analysis and manage their cost such as employment, material and management cost and seek effectiveness by managing the proper number of patient per a dentist.
Kim, Minho;Won, Junghee;Park, Jisu;Chang, Moonyoung
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.3
no.2
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pp.29-37
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2015
Purpose: The purpose of this study was to investigate the factors that make the bathroom experience an inconvenient one for stroke patients, including the use of basic materials to provide an effective and individualized bathroom environment. Method: The survey was conducted from May 20 to June 20, 2014 on 81 stroke patients. The questionnaire is composed of the following: general factors of respondents, degree of inconvenience of general bathroom usage, and inconvenient factors. The questions on inconvenient factors of bathroom usage are comprised of 20 questions in a 5-point Likert scale. Result: The degree of inconvenience of bathroom usage results showed that the group of patients using wheelchairs experience more inconvenience than the group of patients without wheelchairs. The inconvenient factors between two groups are shown to have significant differences in the door sill, the location of the mirror, the chair for showering, transferring to the bathtub, slippery floor, the location of cabinets, door width, shower space, the location of shower booth, and the safety handle on the wall and toilet (p<.05). Conclusion: The result of this research shows that the inconvenient factors in the bathroom experience stroke patients vary depending on the use of wheelchair. The result may be utilized as therapeutic basic materials provide an effective bathroom environment to stoke patients in future.
Background: A transcaruncular approach is typically used for reconstructions of medial wall fractures. However, others reported that a transconjunctival approach was conducive for securing an adequate surgical field of view. In this study, we aimed to examine the extent of repair of medial wall fracture via a transconjunctival approach. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 50 patients diagnosed as having medial wall fracture via preoperative computed tomography and who underwent surgery between March 2011 and February 2014. The fracture location was defined by dividing each of the anterior-posterior and superior-inferior distances into three compartments. Results: A transcaruncular approach was used in 7 patients, while the transconjunctival approach was performed in the remaining 43 patients. The transconjunctival approach enabled a relatively broad range of repair that partially included the front and back of the medial wall, and was successful in 86% of the entire study population. Conclusion: It is known that more than 50% of total cases of the medial wall fracture occur mainly in the middle-middle portion, a majority of which can be reconstructed via a transconjunctival approach. We used a transconjunctival approach in identifying the location of the fracture on image scans except for cases including the fracture of the superior portion in patients with medial wall fracture. If it is possible to identify the location of the fracture, a transconjunctival approach would be an useful method for the reconstruction in that it causes no damages to the lacrimal system and is useful in confirming the overall status of the floor.
Background: We analyzed the angle between the glenoid anterior surface and glenoid axis, the range of the glenoid apex and the location of the glenoid apex for assistance during shoulder surgery. Methods: Sixty-two patients underwent a computed tomography of the shoulder with a proximal humerus fracture. In the range of the glenoid apex, the ratios of the distribution of triangles with a Constant anterior and posterior area of the glenoid were measured. The location of glenoid apex was confirmed as the percentage of the position with respect to the upper part of the glenoid with the center of the part, analyzed the angle between the glenoid anterior surface and glenoid axis was measured. Results: The angle between the glenoid anterior surface and glenoid axis was $19.80^{\circ}{\pm}3.88^{\circ}$. The location of the glenoid apex is $60.36%{\pm}9.31%$, with the upper end of the glenoid as the reference. The range of the glenoid apex was $21.16%{\pm}4.98%$. When the height of the glenoid becomes smaller, the range of the glenoid apex tends to become larger (p=0.001) and the range of the glenoid apex becomes wider (p=0.001) as the glenoid width narrows. Conclusions: We believe the anatomical measurements of the glenoid will be helpful for a more accurate insertion in glenoid component. It is thought that more accurate insertion is possible if we can set other anatomical measurements using computed tomography imaging of the glenoid which can develop into the study of other anatomical measurements.
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