Purpose: The purpose of this study is to develop the basic curriculum for the nurses who work at hospice and palliative care settings. Methods: Seven curricula of hospice and palliative care for the nurses in Korea and other countries were reviewed, and Education Need for hospice and palliative care was surveyed from 162 nurses by mailing the questionnaires to hospice palliative care settings. Results: 1. The curricula of hospice and palliative care for the nurses in Korea and other countries in common include 'understanding of hospice and palliative care', 'understanding of lift and death', 'pain and symptom management for person with terminal disease', 'on-the-spot study and practical training', 'management of hospice and palliative ward', 'hospice and palliative care at home', 'physical assessment', 'therapeutic communication skills', 'children's hospice', 'administration and management of hospice and palliative care', 'interdisciplinary team of hospice and palliative care', 'ethics and laws in hospice and palliative care', 'psychological, social and spiritual care', 'care of the dying', 'bereavement care', etc. 2. The scores above 3.3 were marked for 34 items in education Need Survey. The highest scores were given in the order for the items 'understanding of death and dying', 'attitude and response to death and dying', 'understanding and assessment of pain' etc. respondents marked that they have been trained for 'pain and symptom management', 'ethics and laws in hospice and palliative care', 'building the system for cooperation and publicity activities in hospice' etc. 3. The basic curriculum of hospice and palliative care for the nurses requires 78 studying hours for 17 subjects, comprising 48 hours of theory education and 30 hours of practical training. The education methods are lectures, discussions, and case studies. Conclusion: The efforts of developed basic curriculum should be evaluated after educating nurses. It is necessary to develop the standard curriculum and regularly update it based on the result of education Need Survey for actively working nurses in hospice and palliative care settings.
Over the past decade, hospice and palliative care in Japan have progressed rapidly under the national policies supported by the Cancer Control Act. The numbers of palliative care units/inpatient hospices, hospital palliative care teams, and clinics with a home hospice function have been steadily increasing. The increasing numbers of physicians, nurses, and pharmacists have been certified as specialists in palliative care by national associations. Collaborative efforts have been made to standardize and disseminate educational programs and training opportunities in undergraduate, postgraduate, and continuing medical education. Research activities in Japan have markedly contributed to the growing body of evidence, especially in the fields of terminal delirium, terminal dehydration, palliative sedation, care for dying patients, prognostication, communication, psycho-oncology, and regional palliative care programs. This review focuses on major palliative care settings, specialty, national associations, education, and research in palliative care in Japan.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.9
no.3
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pp.473-483
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2002
The purpose of this study was to explore the attitude of student nurses to euthanasia. The convenient sample for this study consisted of 293 nursing students at a nursing college in Kyeongi Province. The data were collected from Oct. 15, 2002 to Oct. 30, 2002 and were analyzed using frequency, percentage, and $X^2$-test with the SAS package. The results of this study are as follow : 77.1% of students agreed to passive euthanasia and 70.6% subjects agreed to legalization of passive euthanasia. 78.5% of students can given an exact explanation of the concept of hospice. They obtained information about hospice from the mass media (1.1%), books (30.0%), friends and neighbors (3.4%), and religious groups (2.4%). The preferred place for death was reported to be home (75.4%), hospital (9.4%) or a peaceful place (6.3%). Fears of facing death were suffering in death (23.4%), grief of remaining family (21.2%), unknown about the other world (10.0%), separation from people who are loved (9.7%), forgotten from the people's memory(6.3%). In conclusion, the attitude of student nurses toward passive euthanasia approached a positive direction. But euthanasia was seen as dangerous and having multiple problems. Therefore the training for student nurses as health professionals should include content on dealing with hospice care and euthanasia.
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.7
no.3
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pp.531-543
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2001
Purpose : The purpose of this study was exploring current status of having home page on the hospitals which have more than 500 beds and analyzing web site on the Nursing Department among them. Method : Cases under analyzing were 92 hospitals which have their own home pages. And then, content analysis with 33 cases was used to evaluate web site of Nursing Department. Results : 1. There are 85(92.4%) home pages in the hospitals among 92 hospitals. 2. There are 33(35.9%) web pages on the Nursing Home page in the 85 hospitals which has hospital home pages. 3. The contents of web pages were 'Introduction of Nursing Department' (78.8% of Nursing Department), 'Home health care'(39.4%), 'Areas of Nursing department'(36.4%), 'Educational Opportunities'(36.4%), 'Research activities'(30.3%), 'Interaction'(27.3%), 'E-mail'(18.2%), 'Information providing to consumer'(15.2%), 'Hospice'(15.2%), 'Hot line, consultation'(12.1%) respectively. Conclusion : The results showed that most web sites of Nursing Department were consist of simple contents with simple purpose. Therefore, in this informational world, Nursing Departments have to try using internet marketing with well developed client centered web site.
Kim, Sook-Nam;Choi, Soon-Ock;Kim, Young-Jae;Lee, So-Ra
Journal of Hospice and Palliative Care
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v.13
no.2
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pp.109-119
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2010
Purpose: This study was a part of a drive to develop a community health center-based hospice management model which is concerned with hospice care at a community health care setting and available resources of the local community. Methods: Development of a community health center-based hospice management model involved evaluation of existing hospice-related research, including literature review, and research on hospice facilities at the study site, as well as evaluation of model operation. The latter involved community health center-based hospice test operation, and evaluation of test operation by a research team, including of a nursing professor majoring in hospice care and staffs from a community health center in Busan metropolitan city, regional cancer center, and regional terminal cancer patient medical institute. The study was conducted in the 2008 calendar year. Results: The community health center-based hospice management model provides service linked with local community resources, focusing on the local community health center. Financial and administrative assistance is provided by the regional cancer center, with collaboration from academic health care professionals who guide the operation management. The community health center hospice nurse in consultation with a visiting nurse team registers terminally-ill cancer patients and, after assessment, the hospice team prioritize hospice care during team meeting. Care is delivered by staffs and volunteers. Conclusion: The developed community health center-based hospice operation management model maximally utilizes available community health resources to produce qualitative improvement of regional health and welfare policy through improving the lives of home-based cancer patients and their family who are in medical blind spot.
Purpose: Nurses' acceptance of patient deaths enables them to practice holistic end-of-life care and pursue positive living. The place where most deaths occur in Korea has changed from home to medical institutions, making it necessary to understand the process through which nurses who practice end-of-life care accept patient deaths. This study aimed to obtain insight into nurses' experiences of accepting patient deaths and to develop a practical theory regarding the context of this process. Methods: This qualitative study investigated nurses' process of acceptance of patient deaths based on grounded theory. Results: A core category of this process was found to be "grieving over dying", which consisted of the following steps: "being close by", "being attentive", "acknowledging together", and "accompanying." Conclusion: This study established that nurses' attentiveness toward dying people is due to their grief over patient deaths, and clarified Korean nurses' process of accepting patient deaths and its related factors.
Purpose : To evaluate the present status of bereavement care in Korean hospice service as a basic database for the effective bereavement care. Method : The data were collected two sets from September to October, 1999 and from November to December, 2000, 55 hospice institutions identified by the Hospice Education Institution, College of Nursing, Catholic University were contacted for a telephone survey. The researchers conducted telephone interviews with hospice administrators for 10 to 30 minutes. Result : 1) Among the 55 Korean Hospice institutions, 38 institutions(69.1%) provided bereavement services. 2) The contents of bereavement services consisted of telephone call 28 institutions(74.5%), bereaved family meeting 26 institutions(69.4%), home visiting 22 institutions(57.9%), mail 16 institutions(42.1%), personal counselling 7 institutions(18.4%). 3) The 26 hospice institutions(68.4%) which provided meetings for bereaved families met with the following frequency : Annually is 11 institutions(42.3%), biannually 6 institutions(23.1%), monthly 6 institutions(23.1%) and bimonthly 3 institutions(11.5%). 4) Only 4 hospice institutions(10.5%) used the assessment tool to screen for high risk of bereaved. 5) The major difficulties of current bereavement services were low attendance for the bereaved family meeting, shortage of professional managers and volunteers, limited accessibility to hospice institutions, little social awareness for the bereaved, and financial difficulties. 6) The hospice administrators expressed the need for the development of bereavement program, the education program for the bereavement services, trained professionals, the sufficient provision of human resource and financial support for more effective bereavement services. Conclusion : Although many hospice institutions(69.1%) provided bereavement services, they generally lacked capable bereavement professionals and various individualized bereavement services. In conclusion, it is required to develop the specified bereavement program and the training program for the staff and volunteers, so as to provide customized bereavement services based on individual needs. Further research will be necessary to evaluate the effects of customized bereavement services in Korea before applying to practice.
Purpose: The purpose of this study was to evaluate the current status of hospice palliative care facilities, and to identify problems and improve hospice palliative care in Korea. Methods: The questionnaire survey was implemented from October to December, 2007. It was consisted of general characteristics of organization, health manpower, facilities & equipments, service programs, and so on. Sixty two (79.5%) out of 78 hospice palliative care facilities returned the questionnaires. Results: They were 42 hospital-based hospice palliative care hospitals and 9 clinics, and most of them are located at central metropolitan areas (Seoul and Gyeonggi Province). more than 80% of hospitals met with the requirements (one doctor per 10 patients and one nurse per 1.5 patients), whereas 42.9% of clinics met the requirements. Approximately 22% of them met the requirement of sick room (4 patients for 1 room). Most of them provided various hospice palliative care programs. The proportion of giving regular education programs to hospice palliative care personnels were about half (41.9%). Thirty two (51.6%) facilities provided home visiting hospice palliative care service. Conclusion: There were lack of enough health manpower, rooms, and programmes and they varied among facilities. It is necessary to increase the number of hospice palliative care facilities with consideration of regional fair distribution and standardization of programmes.
Globally, efforts are being made to develop and strengthen a palliative care policy to support a comprehensive healthcare system. Korea has implemented a hospice and palliative care (HPC) policy as part of a cancer policy under the 10 year plan to conquer cancer and a comprehensive measure for national cancer management. A legal ground for the HPC policy was laid by the Cancer Control Act passed in 2003. Currently in the process is legislation of a law on the decision for life-sustaining treatment for HPC and terminally-ill patients. The relevant law has expanded the policy-affected disease group from terminal cancer to cancer, human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome, chronic obstructive pulmonary disease and chronic liver disease/liver cirrhosis. Since 2015, the National Health Insurance (NHI) scheme reimburses for HPC with a combination of the daily fixed sum and the fee for service systems. By the provision type, the HPC is classified into hospitalization, consultation, and home-based treatment. Also in place is the system that designates, evaluates and supports facilities specializing in HPC, and such facilities are funded by the NHI fund and government subsidy. Also needed along with the legal system are consensus reached by people affected by the policy and more realistic fee levels for HPC. The public and private domains should also cooperate to set HPC standards, train professional caregivers, control quality and establish an evaluation system. A stable funding system should be prepared by utilizing the long-term care insurance fund and hospice care fund.
이제까지 죽어가는 이들이 경험하는 일반적인 증상을 언급하였다. 어떤이들에게는 이런 증상이 거의 없고 어떤이에게는 증상이 심하다. 간호원은 좋은 환자/가족 간호를 위해 신체, 정서, 영적 증상 관리를 잘 해야 하나 우선적으로 신체 증상 관리가 이루어져야 하며 이를 도외시한 정서적, 영적 관리는 옳지 않다. 환자의 문제는 단순하지 않고 여러 원인이 복합될 수 있기에 주의 깊게 관찰하고 사정해야 좋은 간호중재를 계획하고 실천할 수 있으며 이를 통해 환자는 보다 편안하게 남은 생을 보낼 수 있게 된다. 간호원은 천국의 문턱을 장식하는 하느님의 부름받은 사자이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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