• Radiation Oncology Journal
• /
• 제9권1호
• /
• pp.103-109
• /
• 1991

I, II기 intermediate grade악성 임파종에서 방사선 치료의 역할을 극인하기 위하여 서울대학교 병원 치료 방사선과에서 치료받은 162예의 방사선 치료 성적을 분석하였다. 초기의 치료 실패 양상 이 확인 가능한 68 예 중 38.2%는 조사야 내에서 61.8%는 조사야 밖에서 치료 실패 또는 재발 하였다. I기에서는 조사야 내 및 외에서 발생한 치료 실패 양상은 국소 조사야 치료시 각각 30.0%와 70.0%였고, 확대 조사야 치료시는 각각 43.8% 와 56.2%였다. II기에서는 각각 16.7% 와 83.3% 및 41.7%와 58.3%였다. 5년 무병 생존율은 전 환자에서 48.1%였고, I기 및 II기에서 각각 56.3%와 40.4%로 병기에 따른 유의한 차이가 있었다. 10cm 이상의 종괴나 전신적 증상은 무병 생존율에 영향을 미치지 못하였다. 방사선 치료 범위가 큰 경우에 5년 무병 생존율이 양호하였고 특히 I기에서는 유의하였다. 재발후에 시행한 전신 화학요법의 효과를 감안한 5년 생존율은 I, II기에서 각각 65.3% 및 52.2%였으며 병기에 따른 유의한 차이는 없었다. 따라서 5년 무병 생존율을 향상시키기 위해서는 원발 병소와 인접한 임파절 부위를 포함하는 화대 조사야로 치료할 필요가 있으며 재발된 경우에는 전신 화학 요법이 유용할 것으로 시사된다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
• /
• 제43권4호
• /
• pp.613-622
• /
• 1996

교착성 세기관지염은 매우 드문 소기도질환의 하나로서 변리학적으로 증식성 세기관지염과 더불어 폐쇄성 세기관지염의 양축의 하나를 점하고 있다. BOOP로 대표되는 증식성 세 기관지염은 임상경과가 비교적 빠르고 방사선학적으로도 간질성 또는 폐포성 음영 을 동반하는 비정형 폐렴과 유사한 발현을 보이므로 실제의 빈도가 적지 않다는 점은 제외하더라도 비교적 쉽게 의심하고 진단에 이를 수 있는 질환인 반면, 교착성 세기관지염은 그 빈도 자체가 매우 드물 뿐더러 방사선 소견이 거의 정상이고 폐기능검사 소견도 폐쇄성 양상을 보이므로 임상적으로 대개는 만성폐쇄성폐질환으로 간과되기 쉬운 질환으로써 그 진단이 쉽지 않다. 치료적인 면에서도 증식성 세기관지염이 부신피질호르몬제에 대해 극적인 반응을 보이는 반면 교착성 세기관지염은 세기관지벽 전체가 섬유성 반흔으로 대치되어 비가역성 기도폐쇄가 초래하는 병리학적 특성이 시사하는 바와 같이 치료에 대한 반응이 매우 미약한 치명적 질환이다. 그 원인으로서는 증식성 및 교착성 세기관지염 모두에서 독성 물질에 의한 흡입성 폐손상, 약제성, 감염성, 교원질환 관련성, 장기 이식 후등 선행 요인이 있는 경우와 원발 요인이 없는 경우를 특발성이라 한다. 같은 선행 요인에 의해 두가지 다른 질환군이 초래된다는 사실에서 이들이 같은 질환의 한 spectrum상에 있다는 설명도 있고, 여러 원인에 대해 같은 조직 소견이 관찰된다는 점에서 질환 특이적 병리 소견이라기보다는 비특이적 조직 반응의 하나라는 설명도 있지만 이에 대해서는 추후 연구가 필요한 실정이다. 저자 등은 비 Hodgkin 림프종을 진단 받은 동일한 시점에서 비교적 빠르게 진행하는 만성기도폐쇄 양상을 나타내고, 만성폐쇄성폐질환에 대한 위험 인자가 없고 흉부 방사선 소견상 정상소견을 나타내는 47세 여자 환자에서 개흉폐생검을 실시하여 교착성 세기관지염을 진단하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. 상기한 선행 요인이 확인되지 않아 특발성이라 판단되며, 악성 종양, 특히 림프종과의 관련성 여부에 대해서는 현재로서는 확언하기 어렵고 향후 연구가 필요한 사항이라 생각된다.

• 대한세포병리학회지
• /
• 제10권1호
• /
• pp.35-42
• /
• 1999

The accuracy of fine needle aspiration cytology(FNAC) of the lymph node was investigated through a review of 176 FNAC cases and the corresponding biopsies. We chose 157 FNAC cases after the exclusion of 19 inadequate ones. Sensitivity of malignancy was 94.0%, specificity 100%, false negativity 6.0%, and false positivity 0.0%. The overall diagnostic accuracy was 96.8%. Sensitivity of metastatic carcinoma was 98.0% and that of malignant lymphoma was 87.9%. False negative cases included one metastatic carcinoma and four malignant lymphomas. The aspirates of metastatic carcinoma with false negativity exhibited a diffuse smear of keratin debris without viable cells, which led to the difficulty in differentiation from benign epithelial cyst. The cases of malignant lymphoma with false negative diagnosis were two Hodgkin diseases, one Lennert's lymphoma, and one peripheral T cell lymphoma in the histologic sections. On the analysis of 39 cases of tuberculosis, 17 cases(43.6%) were diagnosed as tuberculosis, 4(10.3%) as granulomatous lymphadenitis, 3(7.7%) as necrotizing lymphadenitis, and 15(38.5%) as reactive hyperplasia or pyogenic inflammation. Sensitivity of tuberculosis was 53.9%. In conclusion, lymph node FNAC is an excellent non-invasive diagnostic tool for the diagnosis of metastatic carcinoma. The diagnostic accuracy of malignant lymphoma could be improved with flow cytometry or polymerase chain reaction for antigen receptor genes. For the FNAC diagnosis of tuberculosis, AFB stain, culture, and PCR would be helpful as adjuvant techniques.

• 대한세포병리학회지
• /
• 제10권2호
• /
• pp.157-162
• /
• 1999

Primary non-Hodgkin's lymphoma of the lung is rare among extranodal lymphomas. The most common form is low grade B-cell type originated from the mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) of the lung and primary peripheral T cell lymphoma of the lung is extremely rare. We recently experienced a case of fine needle aspiration cytology of primary peripheral T cell lymphoma of the lung in a 39-year-old male patient. The cytologic smears revealed some sheets of reactive epithelial cells, epithelioid histiocytes, and numerous polymorphous population of lymphoid cells composed of small and intermediate sized lymphoid cells and mature lymphocytes. Lymphoid cells were slightly larger than normal mature lymphocytes and showed significant irregularity of nuclear membrane. The internal nuclear structure was marked by chromatin clumping, clear parachromatin areas, and inconspicuous nucleoli. Histopathologically, atypical small lymphocytes infiltrated in the interstitium and alveolar sac. By the immunohistochemical study and molecular biologic study of gene rearrangement, the T cell clonality of atypical lymphoid cells was confirmed.

• Safety and Health at Work
• /
• 제10권3호
• /
• pp.347-354
• /
• 2019

Background: The aim of this study was to describe the types of diseases that developed in semiconductor workers who have registered with the Korea Workers' Compensation and Welfare Service (KWCWS) and to identify potential common occupational characteristics by the type of claimed disease. Methods: A total of 55 semiconductor workers with cancer or rare diseases who claimed to the KWCWS were compared based on their work characteristics and types of claimed diseases. Leukemia, non-Hodgkin lymphoma, and aplastic anemia were grouped into lymphohematopoietic (LHP) disorder. Results: Leukemia (n = 14) and breast cancer (n = 10) were the most common complaints, followed by brain cancer (n = 6), aplastic anemia (n = 6), and non-Hodgkin lymphoma (n = 4). LHP disorders (n = 24) accounted for 43%. Sixty percent (n = 33) of registered workers (n = 55) were found to have been employed before 2000. Seventy-six percent (n = 42) of registered workers and 79% (n = 19) among the registered workers with LHP (n = 24) were found to be diagnosed at a relatively young age, ${\leq}40years$. A total of 18 workers among the registered semiconductor workers were finally determined to deserve compensation for occupational disease by either the KWCWS (n = 10) or the administrative court (n = 8). Eleven fabrication workers who were compensated responded as having handled wafers smaller than eight inches in size. Eight among the 18 workers compensated (44 %) were found to have ever worked at etching operations. Conclusion: The distribution of cancer and rare diseases among registered semiconductor workers was closely related to the manufacturing era before 2005, ${\leq}8$ inches of wafer size handled, exposure to clean rooms of fabrication and chip assembly operations, and etching operations.

• Radiation Oncology Journal
• /
• 제31권4호
• /
• pp.177-184
• /
• 2013

Purpose: The aim of this study was to analyze the patterns of care and treatment outcomes in patients with primary thyroid lymphoma (PTL) in a single institution. Materials and Methods: Medical records of 29 patients with PTL treated between April 1994 and February 2012 were retrospectively reviewed. Diagnosis was confirmed by biopsy (n = 17) or thyroidectomy (n = 12). Treatment modality and outcome were analyzed according to lymphoma grade. Results: The median follow-up was 43.2 months (range, 3.8 to 220.8 months). The median age at diagnosis was 57 years (range, 21 to 83 years) and 24 (82.8%) patients were female. Twenty-five (86.2%) patients had PTL with stage IEA and IIEA. There were 8 (27.6%) patients with mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma and the remaining patients had high-grade lymphoma. Patients were treated with surgery (n = 2), chemotherapy (n = 7), radiotherapy (n = 3) alone, or a combination of these methods (n = 17). Treatment modalities evolved over time and a combination of modalities was preferred, especially for the treatment of high-grade lymphoma in recent years. There was no death or relapse among MALT lymphoma patients. Among high-grade lymphoma patients, 5-year overall survival (OS) and 5-year progression-free survival (PFS) were 75.6% and 73.9%, respectively. Complete remission after initial treatment was the only significant prognostic factor for OS (p = 0.037) and PFS (p = 0.003). Conclusion: Patients with PTL showed a favorable outcome, especially with MALT lymphoma. Radiotherapy alone for MALT lymphoma and chemotherapy followed by radiotherapy for high-grade lymphoma can be effective treatment options for PTL.

• Radiation Oncology Journal
• /
• 제5권1호
• /
• pp.23-30
• /
• 1987

I, II기 원방성 위장관 임파종 환자 38명의 수술후 방사선 치료 결과를 분석하였다. 방사선 치료 중 6예의 원격전이가 관찰되었고, 방사선 치료 전 병소의 크기에 따른 치료실패율은 5cm 미만에서 $31\%$, 5cm 이상에서 $75\%$로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). 방사선 치료를 계획대로 받은 28예서 5년 생존율은 $69.2\%$였고, 그중 병소의 크기가 5cm 미만인 경우는 $72\%$였다. 병소의 크기에 따른 5년 무병생존율에도 차이가 있어 5cm 미만인 경우엔 $71\%$, 5cm 이상인 경우엔 $25\%$였다(p<0.05). 반면에 병기, 병리학적 유형 및 원발장기 등에 따른 생존율의 차이는 유의하지 않았다. 따라서 방사선 치료 전 병소 크기가 5cm 미만일 경우는 완치가 가능하나, 5cm 이상으로 클 경우에는 항암화학요법의 병용이 시도될 수 있겠다.

• 대한소아치과학회지
• /
• 제43권4호
• /
• pp.452-460
• /
• 2016

Burkitt 림프종은 소아에서 호발하는 악성 종양의 하나로 non-Hodgkin B 림프종의 한 형태이다. 매우 빠르게 증식하는 종양으로 구강 내에서 발생시 안면부 부종 및 이환 치아의 동요도와 변위, 치은의 발적 및 부종 등의 증상을 보인다. 본 증례는 5세 남환으로 왼쪽 하악부의 통증과 안면부 부종으로 개인병원에서 의뢰되었다. 왼쪽 하악골부터 관골까지 퍼진 안면부 부종을 보였으며 좌측 하악 유구치는 심한 충치가 없음에도 불구하고 중등도의 동요도를 보이고 타진에 양성 반응을 보였다. 방사선학적 소견으로는 좌측 하악 제2유구치와 제1영구치의 치조 백선 소실이 관찰 되었으며, 좌측 하악골에는 방사선 투과성의 골용해성 소견과 피질골의 파괴가 관찰되었다. 환아는 임상적, 방사선학적, 면역조직학적 검사를 바탕으로 Burkitt 림프종으로 진단되었고, 전신적인 검사와 항암 화학요법을 위해 본원 소아과로 의뢰되었다. 화학요법을 시작한 지 3개월만에 안면부 및 치은의 부종이 소실되었고, 치아의 동요도 및 위치도 정상으로 회복되었다. Burkitt 림프종으로 진단된 본 환아는 조기 진단과 집중적인 화학요법으로 좋은 예후를 보였기에 이를 보고하는 바이다.

• 대한임상검사과학회지
• /
• 제55권4호
• /
• pp.298-305
• /
• 2023

버킷 림프종(Burkitt's lymphoma)은 B-세포에서 발생하는 비호지킨 림프종의 한 형태로, 빠른 성장과 면역계 장애와 관련된 특성으로 인해 약물이 투여되지 않으면 생존율이 감소하거나 나쁜 예후로 이어질 수 있다. Food and Drug Administration (FDA) 승인된 약물의 최적 활용, 안전한 약물을 병용하는 방법은 시간과 비용 절감을 가능하게 한다. 이 접근법은 새로운 치료법 개발을 하기 보다는 기존에 FDA 승인된 약물을 적응증이 다른 환자에게 빠르게 접근할 수 있는 가능성을 제공한다. 이 연구는 BTK를 표적으로 하는 이브루티닙(Ibrutinib)과 EGFR/HER2를 표적으로 하는 라파티닙(Lapatinib) 병용 치료 전략의 잠재력을 확인하였다. 버킷 림프종의 잘 알려진 Ramos 및 Daudi 세포주가 이 연구에 활용되어 이 병합 치료의 영향을 밝히는 역할을 하였다. 이브루티닙과 라파티닙의 병용치료가 단일 약물 대비 세포 증식을 상당히 억제하는 것을 보여주었다. 또한 병용 치료가 세포 사멸을 유도하고 S 및 G2/M 단계에서 세포주기 중단을 유발하는 것을 관찰하였다. 이 접근법은 약물 개발 일정을 간소화하는 데 그치지 않고 이미 존재하는 자원의 활용을 극대화하는 것을 의미한다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
• /
• 제16권8호
• /
• pp.3333-3338
• /
• 2015

Background: This study was conducted to analyze positron emission tomography (PET) / computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) performance with oropharyngeal non-Hodgkin's lymphoma (ONHL).Materials and Methods: The complete image data of 30 ONHL cases were analyzed, all patients were performed PET / CT and MRI examination before the treatment, with the time interval of these two inspections not exceeding 14 days. The distribution, morphology, MRI signal characteristics, enhancement feature, standardized uptake value (SUV) max value and lymph node metastasis way of the lesions were analyzed. Results: Among the 30 cases, 23 cases were derived from the B-cell (76.7%), 5 cases were derived from the peripheral T cells (16.7%) and 2 cases were derived from the NK/T cells (6.7%). 19 cases exhibited the palatine tonsil involvement (63.3%). As for the lesion appearance, 10 cases appeared as mass, 8 cases were the diffused type and 12 cases were the mixed type. 25 cases exhibited the SUVmax value of PET / CT primary lesions as 11 or more (83.3%). MRI showed that all patients exhibited various degrees of parapharyngeal side-compressed narrowing, but MRI still exhibited the high-signal fat, and the oropharyngeal mucosa was intact. 25 cases were associated with the neck lymph node metastasis, among who 22 cases had no necrosis in the metastatic lymph nodes, while the rest 3 cases exhibited the central necrosis in the metastatic lymph nodes. Conclusions: PET / CT and MRI have important value in diagnosing and determining the lesion extent of ONHL.