Objectives : It is known that cigarette smoking is associated with increased risk of both thrombotic and hemorrhagic stroke. However, in Korea, especially in the academic world of Korean Medicine, there is a lack of study about the relation between cigarette smoking and stroke. We carried out a case-control study to clarify the relation between cigarette smoking and stroke. Method : We interviewed 441 stroke patients (236 men, 205 women) as a case group and 432 non-stroke patients (208 men, 224 women) as a control group. We investigated the smoking pattern of all patients and stroke-subtype of the case group. Smoking pattern is classed into two (Class I), four (Class II) and five groups (Class III). Class I consists of current non-smokers and current smokers. Class II consists of non-smokers, former smokers, current light smokers and current heavy smokers. Class III consists of never smoked, secondhand smokers, former smokers, Current light smokers and current heavy smokers. Stroke-subtype consists of cerebral infarction and cerebral hemorrhage. Results : The percentage of current smokers of case group is higher significantly than that of control group. The number of cigarettes smoked per day is associated positively with the risk of stroke. According to our study, generally cigarette smoking is related with ischemic stroke. The percentage of secondhand smokers of the case group is lower than that of the control group. According to our study, characteristically secondhand smoking is associated with hemorrhagic stroke. Conclusions : From the above results we found that cigarette smoking is an important risk factor of stroke - especially cerebral infarction - and the number of cigarettes smoked per day is associated positively with the risk of stroke. Characteristically according to our study, secondhand smoking is associated with hemorrhagic stroke. Overall we conclude that cigarette smoking may be an important preventable factor for stroke.
Pulmonary embolism is a one of the major cause of postoperative death. Surgery predisposes patients to pulmonary embolism, even as late as one month after the operation. The accurate detection of pulmonary embolism remains difficult, and the differential diagnosis is extensive. The prevention of pulmonary embolism is thus of paramount importance. We report a case of pulmonary embolism after coverage of pressure sore on the left ischium on the 8th day after operation. The patient was 60 years old, a severe smoker, in the high quantity of body mass index and had hypertension. The risk factors are 60 years of age or older who were in the highest quantity of body mass index. Heavy cigarette smoking and high blood pressure are also identified as risk factors. Plastic surgeons should keep the probability of pulmonary embolism development after operation in mind. When taking history, the risk factors should be checked certainly. The immobilization may explain the probability of pulmonary embolism development. Therefore absolute bed rest or positional maintenance should be avoided. Until recently, low molecular weight heparin has been used for preoperative prophylaxis. Plastic surgeons should be concerned in low molecular weight heparin for prophylaxis of the pulmonary embolism and study the indications and effectiveness in liposuction or abdominoplasty.
A 64-year-old male was admitted due to abruptly developed, severe dyspnea via local clinic. He had been a heavy smoker and alcoholic for a long time. Chest PA showed huge haziness in right upper lung field. Sputum culture for bacteriology was positive for Klebsiella pneumoniae. Immediately, appropriate antibiotics were administered and artificial ventilation was started. On 40th hospital day, simple chest roentgenogram taken due to sudden aggravated dyspnea showed marked hyperlucency in right upper lung field, suggestive of rupture of abscess cavity and resultant pneumothorax. At that time, chest tube was inserted but air leakage from the chest tube persisted. Chest CT scan taken after chest tube insertion showed the tube inserted into a thin-walled cavity in the above lesion. on 84th hospital day, right upper lobectomy with decortication was performed. Pathologically, cavittary lung abscess was diagnosed on the findings of partial re-epithelialization of ciliated columnar epithelium with severe pulmonary vascular occlusion and extensive fibrous pleural adhesions.
본 연구는 대사증후군의 위험요인과의 관계를 분석함을 통해 대사증후군 및 심혈관 질환의 효과적인 예방 관리 체계 수립을 위한 근거자료를 제시하고, 대사증후군 환자 교육과 직장인의 만성질환에 관한 중요한 기초자료를 제공하고자 우리나라 직장인의 건강검진 결과를 통하여 건강관련 행위, 흡연 음주 등과 운동이 대사증후군에 미치는 영향력을 알아보고자 하였다. 연구의 조사대상은 서울에 기반한 전문 건강검진센터에서 직장의료보험으로 검진을 받은 직장인 291명으로 하였다. 본 연구의 자료는 직장인 건강검진 내용을 바탕으로 하였다.연구방법으로는 SPSS/Win Program ver 20.0을 이용하여 분석하였으며, 독립변수와 종속변수와의 관계를 분석하기 위하여 F-test 검증 및 ANOVA test를 실시하였으며, 연관성의 검증을 위해서는 $x^2$(Chi-square) 검증을 실시하였다. 연구결과는 직장인 291명 중 대사증후군 유병률이 19.2%로 나타났고, 흡연행태로 인한 대사증후군 유병률의 비흡연 그룹은 12.7%, 과거 흡연 그룹 중에서 가볍게 흡연했던 그룹은 25.0% 중흡연 그룹은 25.9%, 현재 흡연 그룹 중에서 경흡연 그룹은 29.7% 중흡연 그룹 26.7%로 분석되었다. 결과적으로, 본 연구는 직장인의 흡연과 음주 생활형태가 직장인의 대사증후군 유병률과 밀접한 융합적 관련성이 있음을 시사하고 있다.
The welding workers are frequently exposed to heavy metals such as manganese. Manganese is well evaporated into the air while welding. This study had been carried out to investigate the relationship of the blood manganese level to age, work duration, and smoking status among 128 welding workers in Gyeongnam and Jeonnam province from May to November, 2003. They showed high manganese level in the first health examination. Subjects were also classified for the investigation according to their smoking status as smokers and nonsmokers, work duration ($\leq$9, 10~9, 20$\leq$years), and ages ($\leq$29, 30~39, 40~49, 50$\leq$years). Blood manganese Jevels were analyzed by atomic absorption spectrophotometer (AAS). Mean blood manganese level was 1.62$\pm$0.56 $\mu\textrm{g}$/dl. In the comparison of blood manganese levels by age and smoking status, mean blood manganese levels of smokers in age of 20's, 30's, and 50's were 2.09$\pm$0.44 $\mu\textrm{g}$/dl, 1.94$\pm$0.33 $\mu\textrm{g}$/dl, and 2.l5$\pm$0.33 $\mu\textrm{g}$/dl, respectively. Blood manganese levels of smokers were significantly higher than those of non-smokers, showing no significant difference in the 40's. In the comparison of blood manganese levels by work duration, the blood manganese levels of smokers were the highest in the case of 10 to 19 years work duration. This study showed that the blood manganese levels were related to the smoking status, work duration, and age. Mean manganese levels of smokers showed higher than those of nonsmokers. It also showed that the length of work duration was related to the elevation of blood manganese levels. Among the welding workers, blood manganese levels of smokers were the highest over their age of 50's. In conclusion, smoking was the most significant risk factor to increase blood manganese levels. The further study will need analysis of the other factors related to manganese level elevation.
This study aims to find out the prevalence of smoking, and to analyze the effect of smoking for health status, and then to emphasize the necessity of stop smoking. The data used in this study are obtained from periodic health care programe at Health Care Center in a suburban hospital, and selected 435 males who have occupation. The independent varibles chosen for the analysis are general charactersitic variables and smoking habit. The dependent variables are designed to cover the health status of individual cases, and include blood pressure, blood cholesterol level with HDL-cholesterol and blood triglyceride level, recent symptoms and recently being managed diseases. The result of this study are summarized as follows. 1) Percentage of smoker by the age groups is highest in 4th decade, being 71.1%. The second and third ranks are 6th and 7th decades, being 53.5% and 44.4%, respectively. 2) In the view of socio-economic levels, smoking rate is higher in the groups who live at rural area and whoes occupation is labor or merchant. Smoking rate is significantly higher in the heavy drinking group. 3) Among the atherosclerotic risk factors, which include hypertension, HDL-cholesterol by total cholesterol ratio lower than 0.2 and triglyceride level higher than 200gm/dl, hypertension was not statistically associated with smoking, but others revealed statistically high association with smoking. 4) The groups who have the symptoms of severe fatigue, gastrointestinal symptoms, pulmonary symptoms, palpitation and chest tightness havepositive association with smoking. 5) The groups who have hypertension with cardiovascular diseases and gastrointestinal diseases showed highly significant association with non-smoking. 6) In relation of the smoking habit to the atherosclerotic risk factor index, smokers have more atherosclerotic risk factors, but that is not statistically significant. 7) In relation of the smoking habit to the recent symptom index, smokers have more symptoms than non-smokers with statistical significance. In conclusion, smokers have worse health status than non-smokers especially in the atherosclerotic risk factors such as hypertension or abnormal blood lipid status and have more symptoms such as severe fatigue, gastrointestinal symptoms, pulmonary symptoms, palpitation and chest tightness. And the campaingn against smoking should direct for the male in 4th decade because they have highest smoking rate.
Findings from European and American studies have indicated such health behaviors as smoking, drinking, lack of exercise, and insufficient intake of grains, fruits and vegetables as risk factors for hypertension. However, because dietary pattern and health behaviors of Korean differ from people of other countries, the risk factors for Koreans could be different. Therefore, the aim of this study was to identify food consumption patterns and health behavior characteristics of Korean hypertensive adults. Data on food consumptions and other health behaviors such as smoking, drinking, and exercise together with development of hypertension were collected from 597 persons aged 20 to 69 years in a local community. The first stage of analysis utilized cluster analysis to aggregate individuals into different health behavior and food consumption groups. Four health behavior groups were characterized by passive cluster, smoker cluster, fitness cluster and drinker cluster. Food consumption patterns of the subjects were also aggregated into 4 different clusters: dairy cluster, grain & vegetable cluster, fruit cluster, and fish & meat cluster. Then univariate analysis was followed to identify the variables associated with hypertension. The final stage of analysis was the identification of the relative importance of the variables selected from the univariate analysis on hypertension, using multiple logistic analysis. The results showed that heavy drinking was the most significant health behavior associated hypertension, which was similar to the findings in European and American studies. However, unlike the findings from foreign studies, grain and vegetable consumption appeared to be a risk factor for hypertension. A possible reason for the contradictory results between Korean and Western studies may be the dependence of Koreans on white rice as the major staple food, and/or the frequent consumption of salted vegetables, rather than fresh vegetables as is customary in Europe and America.
Background The eyelid and canthal areas are common locations for cutaneous tumors. The medial canthus includes, among many other apparatuses, the canthal tendon and lacrimal canaliculi, and its characteristic thin and supple skin is hard to mimic and restore using tissue from other regions. Accordingly, reconstruction of the canthal area can prove challenging for surgeons. Although various methods, such as skin grafts and local flaps from adjacent regions, have been utilized for reconstructive purposes, they present known disadvantages. However, we were able to successfully reconstruct both lateral and medial canthal area defects by using orbicularis oculi myocutaneous island flaps. Methods Our study included seven patients who underwent medial or lateral canthal region reconstruction, using orbicularis oculi myocutaneous island flaps, between 2011 and 2014, following either cutaneous tumor excision or traumatic avulsion injury. Results Five patients had basal cell carcinoma, one had squamous cell carcinoma of the eyelid, and one had sustained a traumatic avulsion injury of the eyelid and canthal area. Entire flap loss was not observed in any patient, but one-a heavy smoker-showed partial flap loss, which healed with secondary intention and yielded acceptable results. Donor site morbidity was not observed, and all patients were satisfied with their surgical outcomes. Conclusions The canthal regions can be successfully reconstructed with orbicularis oculi myocutaneous island flaps. These flaps offer several key advantages, including similarity in texture, color, and thickness to the recipient site and a negligible incidence of donor site morbidity.
Respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease is one of the smoking-related interstitial lung diseases. Histopathologically, it shows respiratory bronchiolitis, which is characterized by the accumulation of pigmented macrophages within the respiratory bronchioles, accompanying peribronchiolar inflammation. Clinically, it is presented with respiratory symptoms such as a cough, sputum and dyspnea on exertion. It is well known that the incidence of malignancy in interstitial lung disease is high, but in respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease the report of accompanying malignancy is rare. Here we report a case of a 60-year-old male heavy smoker presented with a cough, sputum and clubbing finger. A chest computed tomography (CT) of the patient did not show any shadow suspected of malignancy, but adenocarcinoma was found on a transbronchial lung biopsy and on a surgical lung biopsy with respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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