Korea's healthcare is in great danger of sustainability. In 2020, the baby boomer will begin to be older, and there is no promise that the total fertility rate of 1.0 or less will rebound, and Korea's economic growth rate is predicted to be less than 2%. Together with these phenomena, Plan for Benefit Expansion in Nation Health Insurance (Moon Jae-in Care) will seriously threaten the sustainability of health insurance finance. In addition, health care in Korea has many problems: excessive medical utilization, rapidly increasing elderly medical costs, concentrating patients into big hospitals, low healthcare personnel but many healthcare facilities and equipment, bad quality of primary and mental care, and fast-growing health expenditure. For sustainability, healthcare of Korea should be reformed. The direction of the reform is people-centered and integrated healthcare in the community which is composed of empowering and engaging people, strengthening governance and accountability, reorienting the model of care, coordinating services, and creating an enabling environment.
This study is a part of the architectural planning to meet the military healthcare development project according to the Korea national defense reform 2020. At this time, it is intended to identify the overall issues and to set the improvement directions of military hospital planning. Literature reviews, such as military healthcare development project, Korea national defense reform 2020, etc., and case studies for the advanced foreign military hospitals and several Korean private hospitals is analyzed. And also, field surveys, such as questionnaire collections for patients and workers, interviews with surgeons and department officials, and observation survey were conducted in order to be realistic improvement suggestions for military hospital planning issues.
Japanese national health expenditure was 8.0% of GDP in 2004, and it was lower than average of OECD countries. But it has increased rapidly in recent years. Japan has relatively many acute care beds and high-price medical equipments, and the average length of stay is long. Japanese government is trying healthcare reform to contain healthcare expenditure, increase the efficiency of management and improve the quality of healthcare. As healthcare policies for hospitals such as DPC (Diagnosis Procedure Combination) for acute care beds, reduction of long-term care beds, and functional differentiation and liaison among healthcare institutions are implemented, the number of hospitals in financial difficulties is increasing. The serious situation urges hospitals to adapt to changes and search new directions of management. They need to establish and implement appropriate positioning strategy, and increase management efficiencies. Korean healthcare system has similarities with Japanese in many aspects. The recent reform and changes in Japanese healthcare system and hospitals give suggestions to Korean hospitals as to how they can prepare for environmental changes and improve management.
This study aims to present the re-structuring strategies of healthcare facilities in Kwang-ju and Jon-nam province for it's competition power in the emerging global health care market. Kwang-Ju city and Jon-nam province have had difficulties in building a balanced healthcare system because of rapidly declining population, weakened healthcare infra-structure and geographical problems of healthcare supply by numerous islands. Now, Kwang-Ju city and Jon-nam province try to be a core place of economy and culture in the west-south asia. To do so, it is fundamentally necessary to reform their current social structure including healthcare system in large scale. This Study presents the current conditions and the problems of healthcare environment in these areas.
Korea, which entered the aged society in 2018, is accelerating the progress of the aged society due to the rapid decrease in birth. Although the low birth rate is the important issue, comprehensive measures to cope with the aged society should be established. In particular, the reform of the healthcare system in response to the aged society is very urgent. The reorganization of the healthcare system in response to the aged society should focus on improving the functional abilities of the elderly and should be transformed into integrated older person-centered health service. The benefit package of National Health Insurance should be diversified and appropriate payment of each benefit package should be applied. The ageism should be overcame, and it is important to recognize that the measures for the older person are investments in future society. The reform of healthcare system for older person are very urgent in Korea, which is advancing into a rapidly aged society.
Purpose: The purpose is to understand the perception of medical providers at tertiary hospitals in Seoul on the importance-performance of the reform on a doctor-designation system, and to provide the policy suggestion of the perception on such a system. Methodology: To achieve the purpose, this study utilized structured survey tools to conduct a questionnaire survey of nursing, administrative and medical technology professionals at six tertiary hospitals in Seoul. An importance-performance analysis was utilized for an analysis that showed the perception of the reform on a doctor-designation system. Findings: First, it was identified that those medical providers had the highest perception of the importance about the performance of the reform on a doctor-designation system. Second, according to the result of action grid of an importance-performance analysis (IPA), it can be identified that in the 2nd stage of 'Concentrate here' included are the items as to design and effect of medical care quality and subsidies & patient infection and safety and control fees, effect of income security of the method for compensating for loss established by the government and offering sufficient information on general medical services and doctor-designation medical services. In the 1st stage of 'Keep up the Good Work', and the 2nd stage of 'Concentrate here' included is the item as to the performance of patients of the reform on a doctor designation system. Practical Implications: There could be identified the effect of the reform bill on the perception of medical providers. It is expected that a better environment would be provided for patients to use a hospital and for medical providers to offer medical services, if the goverment makes efforts to improve methods for compensating for loss and continuous monitoring of the performance of patients.
Purpose: many domestic welfare programs use the amount of health insurance premiums as a way of measuring individuals' income levels for administrative convenience. As health insurance reform has been made, we examines the income level is still appropriately measured by the health insurance premiums for the employment success package as one of domestic welfare program. Methodology/Approach: we investigate whether the upper limit of the premiums of the self-employed health insured is appropriate or not after healthcare reform, which currently calculated by multiplying the insurance premium of the employee based insured by the adjustment factor (1.2). Findings: we examined appropriateness of the adjustment factors by comparing the premiums before and after the healthcare reform by utilizing the national health insurance data as well as Korea Welfare panel data. We found that the new value of adjustment factor (1.0~1.1) is smaller than the current one (1.2). Practical Implications: to improve the equity between the employee and the self-employed insured after the health insurance reform, the adjustment factor should be lower.
Establishing a healthcare delivery system is key to building a cost-effective healthcare system that can prevent the waste of healthcare resources and increase efficiency. Recently, the rapid increase in the national medical expenditures due to the aging of the population and the increase in chronic diseases has raised the question about the sustainability of the healthcare system including the health insurance system. This is why we need to reform the medical delivery system, including the function setting of medical institutions. Accordingly, gradual and practical efforts based on the recognition of reality are needed for solving the problems and improving the medical delivery system. The first effort is to secure policy measures to establish functions and roles of medical institutions which are the basis of the healthcare delivery system, and a systematic medical use system for appropriate medical use. This approach can be achieved through a reasonable health insurance schemes. Without reasonable reform efforts, it will be difficult for Korea's health care system to develop into a system that can provide cost-effective and high-quality medical services that the people want.
The recent push for healthcare reform has caused healthcare organizations to focus on ways to streamlined processes in order to secure high quality care as well as reducing costs. Healthcare enterprises involve complex processes that span diverse groups and organizations. These processes involve clinical and administrative tasks, large quantities of data, and large number of patients and personnel. We propose the mobile-based workflow system of passable communication as an important factor in the B2B healthcare. Based on the above proposal the workflow system of business process was designed and implemented on the basis of Java, UML and XPDL.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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