Antibiotics are commonly prescribed medications in the hospice and palliative care setting, as well as in many other healthcare settings. The overuse or negligent use of antibiotics is associated with the harmful consequence of fostering the development of antibiotic-resistant pathogens. Thus, there is an urgent need to critically examine and audit antibiotic use in all aspects of healthcare. In the status quo, there is a lack of consistent standards and guidelines surrounding the use of antibiotics in hospice and palliative care settings, leading to significant variations in how antibiotics are prescribed and administered in end-of-life care. It is apparent that greater thought needs to go into antibiotic decisions for patients receiving hospice or palliative care, especially considering the harmful consequences of the overprescription of antibiotics. The literature suggests that many clinicians prescribe antibiotics inappropriately for patients who would not benefit from their use or prescribe them without adequate documentation. Clinicians should be deliberate about when they prescribe antibiotics and adhere to the appropriate documentation standards and procedures within their institution or community. Future research should seek to generate generalizable knowledge about which patients will benefit most from antibiotic therapy during end-of-life care.
Acute myocardial infarction (AMI) is a major cause of morbidity and mortality in the Asia-Pacific region, and mortality rates differ between countries in the region. Systems of care have been shown to play a major role in determining AMI outcomes, and this review aims to highlight pre-hospital and in-hospital system deficiencies and suggest possible improvements to enhance quality of care, focusing on Korea, Japan, Singapore and Malaysia as representative countries. Time to first medical contact can be shortened by improving patient awareness of AMI symptoms and the need to activate emergency medical services (EMS), as well as by developing robust, well-coordinated and centralized EMS systems. Additionally, performing and transmitting pre-hospital electrocardiograms, algorithmically identifying patients with high risk AMI and developing hospital networks that appropriately divert such patients to percutaneous coronary intervention-capable hospitals have been shown to be beneficial. Within the hospital environment, developing and following clinical practice guidelines ensures that treatment plans can be standardised, whilst integrated care pathways can aid in coordinating care within the healthcare institution and can guide care even after discharge. Prescription of guideline directed medical therapy for secondary prevention and patient compliance to medications can be further optimised. Finally, the authors advocate for the establishment of more regional, national and international AMI registries for the formal collection of data to facilitate audit and clinical improvement.
Objectives : This study aims to systematically examine the determinants of the intention to take herbal medicine among individuals with experience in Korean medicine. Methods : This study utilized the 3,245 respondents from the 2020 Korean Medicine Utilization and Herbal Medicine Consumption Survey who reported having used Korean medical services; the responses were selected through a complex sample analysis, and analytics techniques including frequency analysis, Rao-scott chisquare test, and logistic regression were used to analyze the responses. Results : The results of data analysis reveal that the intention to take herbal medicine in the future among these individuals was significantly influenced by factors such as enrollment in private health insurance, the facility environment of Korean medical institutions, and treatment outcomes. Conclusions : Therefore, it is imperative for Korean medical institutions to continuously try reasonable action strategies, including improving medical facilities/environments and building institutional mechanisms among medical staff and members to enhance the quality of Korean medical services. Additionally, the Ministry of Health and Welfare needs to make policy efforts to reduce patients' medical expenses, such as reducing the co-insurance rate in the pilot project of applying health insurance to herbal medicine.
Purpose: Research carried out with gynecologic cancer patients using CAM was reviewed to provide a source for discussing which CAM method is used for which purpose, patients' perceptions on the effects/side effects occurred during/after using CAM and their sources of information regarding CAM. Materials and Methods: This literature review was carried out for the period between January 2000 and March 2015 using Scopus, Dynamed, Med-Line, Science Dırect, Ulakbim, Research Starters, Ebscohost, Cinahl Complete, Academic Onefile, Directory of Open Access Journals, BMJ Online Journals (2007-2009), Ovid, Oxford Journal, Proquest Hospital Collection, Springer-Kluwer Link, Taylor & Francis, Up To Date, Web Of Science (Citation Index), Wiley Cochrane-Evidence Base, Wiley Online Library, and Pub-Med search databases with "complementary and alternative medicine, gynecologic cancer" as keywords. After searching through these results, a total of 12 full length papers in English were included. Results: CAM use in gynecologic cancer patients was discussed in 8 studies and CAM use in breast and gynecologic cancer patients in 4. It was determined that the frequency of CAM use varies between 40.3% and 94.7%. As the CAM method, herbal medicines, vitamins/minerals were used most frequently in 8 of the studies. When the reasons why gynecologic cancer patients use CAM are examined, it is determined that they generally use to strengthen the immune system, reduce the side effects of cancer treatment and for physical and psychological relaxation. In this review, most of the gynecologic cancer patients perceived use of CAM as beneficial. Conclusions: In order that the patients obtain adequate reliable information about CAM and avoid practices which may harm the efficiency of medical treatment, it is recommended that "Healthcare Professionals" develop a common language.
This study aims to provide basic information necessary to find an efficient management plan for patients using auto insurance. The analysis was conducted on the five-year auto insurance medical expenses review data registered in the health care bigdata Hub from 2016 to 2020. As a result of the analysis, the number one composition ratio of auto insurance inpatient treatment expenses was treatment and surgery fees for Certified tertiary hospitals, hospitalization fees for general hospitals, hospitals and clinics, and treatment and surgery fees for oriental medical institutions and dental hospitals. outpatient treatment expenses was doctor's fee for medical institution, treatment and surgery fees for oriental medical institutions and dental hospitals. The ratio of medication, anesthesia, and special equipment significantly affected the cost of inpatient. And the ratio of physical therapy significantly affected the cost of outpatient.
The purpose of this study was to grasp which effect the healthcare accreditation has on hospital employees' satisfaction level and hospital management performance by comparatively analyzing between accreditation hospital and non-accreditation hospital. As for difference in hospital employees' satisfaction level according to accreditation system, the incentive payment and pride of own task at the accreditation hospital and the hospital management effect were indicated to have positive(+) influence with statistically significant difference upon the item such as accuracy of task performance owing to the business standardization. It was indicated that hospital employees' satisfaction is high at the accreditation hospital and that the higher satisfaction level leads to having influence upon the effect of hospital management. What a country differentiates medical bill or supports medical equipment for medical institution that acquired accreditation is considered to be a plan for activation that can allow non-accreditation hospitals to be able to participate positively in the voluntary accreditation system.
Objectives: The purpose of this study was to examine the perception of dental hospital accreditation and the awareness and practice of infection control in dental hygienists. Methods: A self-reported questionnaire was completed by 238 dental hygienists working at dental hospitals in Gwangju Jeonnam and analyzed from October 24, 2016 to September 22, 2017. Data were analyzed with the independent t-test, one-way analysis of variance, Pearson's correlation analysis, and multiple regression analysis using the Statistical Package for the Social Sciences software, version 21.0. Results: Compared to non-accredited dental hospitals, all three variables were high for accredited dental hospitals. In accredited dental hospitals, healthcare accreditation expectancy effects correlated to awareness (r=0.407) and practice (r=0.533) of infection control, and awareness of infection control correlated to its practice (r=0.725). In non-accredited dental hospitals, healthcare accreditation expectancy effects correlated to awareness of infection control (r=0.239), and awareness of infection control correlated to its practice (r=0.481). Accredited dental hospitals showed healthcare accreditation expectancy effects (${\beta}=0.258$) and awareness of infection control (${\beta}=0.556$), and non-accredited dental hospitals were influenced by the number of employees (${\beta}=0.567$) and awareness of infection control (${\beta}=0.376$). Conclusions: It is necessary to develop efficient and systematic infection control programs to improve the awareness and practice of infection control in dental hygienists and patient's safety in the clinical field.
Objectives: This study aimed to develop human rights indicators through reliability and validity tests in order to measure the human rights situation of dental hygiene students who experience clinical practice at dental clincs. Methods: The basic framework of questions was constructed through literature review. Nine experts were tested for validity of the contents of the experts twice. The main survey was conducted on 121 students in the 3rd and 4th grade who were enrolled in the department of dental hygiene located in Seoul, Gyeonggi and Gangwon-do. Validity was tested through exploratory factor analysis, and reliability was tested through internal reliability coefficient and test-retest method. Results: The cronbach's α value was 0.734, and the Kappa coefficient was 0.584. The result of the reliability and validity test was composed of 11 questions and 3 factors. Conclusions: During the practice of a dental institution, the validity and reliability of the indicators that can grasp the human rights status of dental hygiene students were tested. It is expected that the indicators of this study will be provided an opportunity to understand the human rights situation of dental hygiene students and to improve problems such as human rights violations.
Journal of The Korea Institute of Healthcare Architecture
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v.29
no.1
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pp.7-19
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2023
Purpose: Mobility impairment persons are all people who experience mobility difficulties in their daily lives, which makes up about 30% of the population in Seoul Metropolitan City; this number is expected to increase with population aging. As the number of mobility impairment persons in need of vision correction increases, it is necessary to create the Universal Design guidelines and to provide the foundation to access convenience facilities at the entrance of optical shops, a health and medical institution. Methods: Of the 2,282 optical shops located in Seoul, 252 optical shops were chosen for data collection of actual photos, from April 10, 2022 to September 4, 2022. Based on the photographs, the height difference between the entrance and the sidewalk, safety handles, and opening and closing methods of entrances were investigated, as these factors correspond to the accessibility and the mobility of the mobility impairment persons. Results: Of the 252 optical shops surveyed, 114 (45.2%) have resolved the problems of height difference through improving horizontal accessibility (61) or using ramps (53). 36 (14.3%) optical shops chose automatic doors for opening and closing methods of the entrance. Implications: The rate of installation of access convenience facilities for the entrance of optical shops is slightly lower than the rate of installation of ramps, surveyed by the Ministry of Health and Welfare. It is necessary to apply the Universal Design to access convenience facilities for the entrance of optical shops for not only the mobility impairment persons but all people, regardless of age or ability, to conveniently access healthcare services.
Background: In workers with moderate to severe work-related traumatic brain injury (wrTBI), this study aimed to investigate the effect of the timing of rehabilitation therapy initiation on the length of hospital stay and the factors that can influence this timing. Methods: We used data obtained from the Republic of Korea's nationwide Workers' Compensation Insurance. In the Republic of Korea, between the years 2010 and 2019, a total of 26,324 workers filed a claim for compensation for moderate to severe wrTBI. Multiple regression modeling was performed to compare the length of hospital stay according to the timing of rehabilitation therapy initiation following wrTBI. According to the timing of the initiation of rehabilitation therapy following TBI, the proportions of healthcare institutions that provided medical care during each admission step were compared. Results: The length of hospital stay for workers who started rehabilitation therapy within 90 days was significantly shorter than that for workers who started rehabilitationment were first admitted to tertiary hospitals. Approximately 39% of patients who received delayed rehabilitation treatment were first admitted to general hospitals, and 28.5% were first admitted to primary hospitals. Conclusions: Our findings demonstrate the importance of early rehabilitation initiation and that the type of healthcare institution that the patient is first admitted to after wrTBI may influence the timing of rehabilitation initiation. The results of this study also emphasize the need to establish a Worker's Compensation Insuranceespecialized rehabilitation healthcare delivery system.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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