Recent changes in the health care environment have directed increasing attention to the number and specialty mix of practicing physicians. A major concern identified in Korean health care system is the serious oversupply of specialists and a relative lack of primary care physicians. Currently only 21% of Korean physicians are primary care physicians(general practitioners and family physicians), and less than 10% of recent medical school graduates are choosing to enter primary care. More primary care physicians are needed to deal with major problems in the current health care system, such as cost and access. The infrastructure that relies on primary care physicians is needed to deliver cost-effective and efficient care. To achieve a better balance of primary care to non-primary care physicians. more medical students need to choose careers in one of the primary care specialties(family medicine. internal medicine and pediatrics). This paper suggests the necessity of reforming the Korean graduate medical education system, that is, establishing the path of training primary care physicians in internal medicine and pediatrics residency training programs.
Purpose: This study sought to determine the effect of the competence of nurses and their, work environment on the quality of nursing service in long-term care hospitals using the Donabedian model as a theoretical framework. Methods: This descriptive investigative study analyzed nursing competency, the work environment, and nursing service quality in a group of 182 nurses directly in charge of patient care at long-term care hospitals in special cities, metropolitan cities, and small and medium-size cities. The data were analyzed using IBM SPSS/WIN 27.0 version. Results: In long-term care hospitals, nurses' competence (r=.674, p<.001) and work environment (r=.444, p<.001) were correlated with quality of nursing service, and the nurses' competence was correlated with the work environment (r=.443, p<.001). The factors affecting the quality of nursing service in long-term care hospitals were competence, the work environment, and the age of nurses. Conclusion: In this study, both competence and the work environment of nurses were observed to be important factors in improving nursing service quality in long-term care hospitals. Therefore, efforts aimed at enhancing these factors are necessary to ensure the high quality of nursing service in these hospitals.
The purpose of this study was to assess the user's satisfaction of health care service in public health centers in Busan. The study respondents were 212, those who visited health centers for health care service. Data were collected in July 2002 by using SERVQUAL(comprehensive service quality measurement scale) and 3 open questions for more details about service satisfaction and the needs for health care service. SERVQUAL has 5 dimensions; tangibles, reliability, responsiveness, assurance and empathy. The results were as follows : 1. The users reported more satisfaction at 'just service cost', 'convenient service procedure' and 'clean physical environment' at SERVQUAL. Among them the highest rated item was 'service cost'. And the less satisfaction items were 'understanding and individual concerns about service users', 'medical equipment' and 'health center facilities'. 2. There were no statistical differences by general characteristics except for the kind of services rendered. Those who visited for physical examinations and laboratory tests reported lower satisfaction than any other groups. 3. At the open questions, the respondents expressed that they were satisfied with the low service cost, kindness of employee and clean environment. But they criticized the old facilities and worn medical equipment, in addition to the less than kind attitudes. These strengths and weaknesses of health center's service could be applied for planning of customercentered health care service.
Purpose: The purpose of this study was to examine the impact of the working environment on person-centered care for home visiting dementia caregivers. Methods: Participants in this study were 146 caregivers, with the least 6 months of experience working at visiting care centers in Busan, and used a total of 133 questionnaires suitable for analysis. Data were collected from June 9 to July 20, 2023, and were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, pearson's correlation coefficients, and multiple linear regression using IBM/SPSS 27.0. Results: As a result of multiple linear regression analysis, organizational factors (β=-.37, p<.001), job-related factors (β=-.27, p=.001), and religion (β=.18, p<.013) were factors affecting person-centered care of home visiting dementia caregivers, and working environment explained 37% (F=10.63, p<.001) of person-centered care. Conclusion: Based on the results of this study, the exploration of strategies to improve the working environment will be necessary in order to increase person-centered care for home visiting dementia caregivers.
Purpose: The purpose of this study was to investigate factors influencing health workers' infection management behavior in long-term care facilities. Methods: A descriptive cross-sectional survey was conducted with 180 health workers who are employed in long-term care facilities. The data were collected from April, 25 until July, in 2016. Results: Infection management behavior positively correlated with the perceived importance of infection management (r=.77, p<.001), but role conflict negatively correlated with infection management behavior (r=.28, p<.001). The hierarchical regression model with general characteristics (first step) and perceived importance of infection management, work environment, and role conflict (second step) against infection management behavior was statistically significant (F=31.93, p<.001). This model could explain 62.8% of infection management behavior ($R^2=.62$, ${\Delta}R^2=.39$). Particularly, perceived importance of infection management was identified as factors influencing infection management behavior(${\beta}=.70$, p<.001). Conclusion: The findings of this study imply that systemic education about infection control and monitoring should be considered, so as to encourage proper infection management behaviors among health workers in long-term care facilities.
Objective: This study was conducted to compare health conditions and problems, health promoting behavior, and risky environment of industrial workers. Methods: The subjects of this study were 1,075 workers in 40 factories, located in Daegu, Korea. Survey data were collected from April 17th, 2006 to April 28th, 2006. CMI (Cornell Medical Index) Health Checklist was used to assess the health problems, Health Rating Scale for health status, HPLP II for health promoting behavior, and environmental risk assessment tool for risky environment. The data were analyzed by One-way ANOVA and Pearson Correlation Coefficient using SPSS 12.0 for windows. Results: The results indicated a significant difference in health problems (F=4.70, p=.000), health conditions (F=2.47, p=.022), health promoting behavior (F=5.67, p=.000), and risky environment (F=14.75, p=.000) among these industrial workers. Conclusion: The results of this study suggest that there is a need to develop customized health care programs for each company to provide differentiated health care to different types of work places. Further studies are required to assess differences in work environment among different types of work places for measures to reduce harmful factors to the environment.
Purpose. To examine the orientation of the eco-friendly Health care service on korean Hospital nurses Methods. Between October 2012 and November 2012, two hundred eighty five nurses (mean age, $25{\pm}17$ years; age range, 22~42yrears) were enrolled in this study. They performed a questionnaire which related to environmental problem, hospital infectious wastes manage and eco-friendly care service orientation. Results. Within the results, There were statistically significant correlation between "Hospital infectious wastes management" and "environmental problem awareness"(r=0.45, p<.001), "eco-friendly care service orientation"and "environmental problem awareness" (r=0.48, p<.001), and "eco-friendly Health care service orientaton" and "Hospital infectious wastes management"(r=0.50, p<.001). Conclusions. In current study, these results express that it is necessary to promote environmental problem awareness and hospital infectious wastes management practice for the "orientation of the eco-friendly Health care service on korean hospital nuurses.
Purpose: This study was conducted to identify factors related to developmental care performance among neonatal intensive care units (NICU) nurses. Methods: The participants were 139 nurses who had provided care to premature infants for more than 6 months and were recruited from the NICU of 8 hospitals. Data were collected from September 1 to December 1, 2017 through questionnaires that encompassed developmental care performance, developmental care perceptions, and the nursing work environment. Results: More than half (51.8%) of the participants responded that they had never received developmental care education, and for 89.6% of those who had received developmental care education, it was a one-time event. The average developmental care performance of NICU nurses was 0.81, with a range of 0.5~1 point. Multiple regression analysis, demonstrated that the nursing work environment (β=.27, p=.001) and developmental care perceptions (β=.23, p=.004) influenced developmental care performance, with a total explanatory power of 14%. Conclusion: Based on these results, developmental care education for the NICU nurses must be provided systematically. In addition, strategies to improve nurses' perceptions of developmental care and to provide appropriate support for the nursing work environment can promote developmental care performance.
The purpose of this study was to find factors affecting health of the rural residents. The data were collected from a sample of 2,587 people aged from 40 to 70 in the year 2005-2006, Wonju City and Pyeongchang County, Gangwon-do, Korea. The theoretical model adopted in this study was the Lalonde's health field(human biology, environment, lifestyle, and health care organization). SF-12 was used to measure subjective health status. In the category of human biology, men were healthier than women. Age and BMI showed negative relation to health status. Income, education and social support showed positive relation to health status in the environment category. In the category of life style, stress showed negative relation to health status. Medical expenses showed negative relation to health status in the category of health care organization. After converting SF-12 score to percentage score, the health determinants portions were 47% lifestyle, 26% environment, 18% human biology and 9% health care organization. These findings suggest that life style, environment and biology are main factors in determinants of health. Especially stress in the life style category is more focused for the community health promotion. We also may be able to improve income, education and social support in the environment category with self empowerment efforts, community supports and government helps. Finally greater attention must be payed to life style in the future health planning and budget allocation priority in the healthcare area.
Objectives: This descriptive survey study aimed to identify factors that affect job satisfaction among nurses working in integrated nursing care service wards and to explore measures to increase job satisfaction among these nurses. Methods: Data were collected between July 20 and August 3, 2018 from nurses working in integrated nursing care service wards in Busan and Changwon city, in Korea. Data were analyzed with SPSS/WIN 23.0 software(IBM corp., Armonk, NY, USA). Results: Factors affecting job satisfaction among nurses working in integrated nursing care service wards were identified as follows: professional self-concept (${\beta}=.32$, p=.003), which is a subdomain of nursing professionalism, and nursing foundations for quality care (${\beta}=.30$, p=.001), which is a subdomain of nursing work environment. The model had an explanatory power of 54.7%. Conclusions: Nursing professionalism should be strongly established among nurses, as nurses are key players in a health system that allows stable and expanded operations of integrated nursing care. Intervention measures that create a better work environment for nurses should also be implemented. Furthermore, it is necessary to develop systematic strategies and multifaceted efforts to increase nurses' job satisfaction in integrated nursing care service wards.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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