• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제13권1호
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• pp.91-96
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• 2012

Objectives: To determine the prevalence of HPV and cervical neoplasia among HIV-infected women in southwestern China. Methods: Cervical cytology, HPV detection by Hybrid Capture-$2^{TM}$ assay, and diagnostic colposcopy were followed by cervical biopsy if indicated. Logistic regression analysis was used to analyze associations between HPV co-infection and cervical intraepithelial neoplasia (CIN), and HIV-related clinical and laboratory parameters. Results: Colposcopic-histopathologically proven CIN2+ lesions were present in 7/83 (8.4%) HIV-infected women. Nearly half (41/83, 43%) were co-infected with carcinogenic HPV genotypes. HPV co-infection was higher in women with colposcopic-histopathologically proven CIN2+ lesions than women with $cells/{\mu}L$ had higher CIN2+ prevalence after adjusting for current ART status and age (adjusted OR: 6.3, 95% CI: 1.1, 36.5). Conclusions: HIV/AIDS care and treatment programs should integrate effective cervical cancer prevention services to mitigate the risk of invasive cervical cancer among HIV-infected women in China.

• 식품보건융합연구
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• 제6권4호
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• pp.17-19
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• 2020

HIV/AIDS disease still remain a global pandemic and it's management has undergone series of treatment changes and improvement although there is still no permanent cure.Dolutegravir belongs to a group of HIV drugs called integrase inhibitors. Integrase inhibitors block an HIV enzyme called integrase. By blocking integrase, integrase inhibitors prevent HIV from multiplying and can reduce the amount of HIV in the body.Dolutegravir combination based regimen has turned out to be very effective (antiviral) with negligible rare side effects on clients. This drug (Dolutegravir based regimen) combination has successfully increased the appetite for food of all the clients, unlike others and has shown to reduce viral load in the most shortest period ever. It can be deduced that development of resistant mutant virus will be reduced if not eliminated with dolutogravir based regimen.The role of Continuous adherence counseling has shown to improve clients treatment management. It is important to note that the availability of food has direct effect on the economic status or financial weight on the client. Hence the progress that is increase in body mass index (BMI) is a direct impact of the availability of food for the clients.

• 정신신체의학
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• 제22권1호
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• pp.31-39
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• 2014

연구목적 이 연구는 2년 6개월 동안 일 병원에 입원 중인 HIV감염/AIDS환자에 대한 정신건강의학과 자문 의뢰를 분석하였다. 방법 일 병원에서 2011년 1월 1일부터 2013년 6월 30일까지 자문 의뢰된 97명의 HIV감염/AIDS 환자와 282개의 자문 의뢰를 대상으로 후향적 의무기록 연구를 수행하였다. 결과 97명의 HIV감염/AIDS 환자 중 91명(93.8%)이 남자였으며, 평균연령은 48세, 연구 기간 동안 평균 1인당 자문건수는 2.8건이었다. 주로 호소한 증상으로는 우울 102건(55.3%), 불면 60건(14.0%), 불안감 31건(7.2%) 등이었으며, 최초 자문의뢰 시 진단된 정신과적 질환은 우울장애 37명(37.0%), 인지장애 11명(11.0%), 섬망 9명(9.0%) 등 이었고 투약 권고된 향정신병 약물은 Lorazepam 99건(17.2%), Escitalopram 90건(15.7%), Quetiapine 84건(14.6%) 순이었다. 결론 HIV감염/AIDS 입원 환자들은 '우울감', '불면', '자살사고/시도' 등을 주문제로 정신건강의학과로 자문의뢰 되었고, 자문의뢰 환자의 85명(93.3%)에서 정신장애로 진단을 받았다 그러나 자문의뢰 환자의 16.9%만 퇴원 후 본원 정신건강의학과로 외래 추적 진료가 이루어져, 향후, 정신건강문제가 HIV감염 및 AIDS의 치료 순응도, 예후, 전파에 미치는 영향에 대한 장기적 연구가 필요할 것으로 보인다.

• 미생물학회지
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• 제44권4호
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• pp.277-281
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• 2008

HIV에 감염된 환자의 경우 다양한 종류의 암이 발생하는 것으로 알려져 있다. 이러한 암종의 높은 발생률의 원인으로, 감염에 의한 면역세포의 감소 및 결핍과 같은 간접적인 이유 뿐 아니라, HIV 바이러스 단백질의 발현이 직접적으로 병의 발생에 관여한다는 보고가 있다. 본 연구에서는 HIV 환자에서 높게 나타나는 암의 발생에 대한 기전을 이해하기 위하여 HIV-1 Tat 유전자와, 다수의 암 발생과 관련이 있는 세포막단백 CD99와의 관계를 규명하였다. 먼저 CD99의 발현에 미치는 Tat의 영향을 알아보기 위하여 HIV-1 Tat 발현 안정화 세포주를 확립하고 Tat 단백에 의한 CD99 유전자의 발현 양상 변화를 분석하였다. 실험결과 Tat의 발현에 의하여 CD99 유전자의 발현이 활성화되는 것이 관찰되었으며 이와 반대로 STAT3의 발현은 낮아졌다. CD99 프로모터는 CpG 함량이 높기 때문에 Tat 단백이 DNA 메칠화를 통해서 CD99 유전자의 발현을 조절하는지 확인하기 위하여 methylation specific PCR을 수행하였고 Tat의 발현이 높은 곳에서 특이적으로 CD99 프로모터 부위가 탈메칠화되는 것을 발견하였다. Tat 발현 세포에서만 특이적인 발현 차이를 보이는 유전자 분석을 위한 Differentially Expressed Gene keratin 17과 collagen, type IV 증가됨이 확인되었다. 위의 결과는 HIV Tat 단백이 직접 세포 단백들을 조절하여 암을 발생시킬 수 있다는 보고를 뒷받침한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제61권6호
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• pp.554-561
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• 2006

배 경: AIDS환자에게서 기회감염은 가장 치명적인 합병증으로 대부분은 폐 감염의 형태로 발현된다. 본 연구는 타 국가에 비해 아직까지는 유병률이 낮아서 상대적으로 자료가 부족한 국내의 현황에서, HIV 감염자 및 AIDS 환자의 임상양상을 살펴보고 특히 AIDS 환자들이 주로 어떤 호흡기 질환으로 발현하며, 호흡기 질환이 발현된 AIDS 환자와 기타 폐외 질환으로 발현하거나, HIV 단순감염자와의 임상상에 어떤 차이가 있는지를 중점적으로 살펴보고자 하였다. 방 법: 2001년부터 2006년 2월까지 중앙대학교 병원에 내원한 HIV 감염자 총28명을 대상으로, 이들 환자의 의무기록을 후향적으로 조사하여 분석하였다. 결 과: 총 28명의 HIV 감염자 중 27명이 남자이었고 평균연령은 40.6세로 30대가 40%로 가장 많은 분포를 보였다. 이 중에서 폐질환을 동반한 경우가 11명이었고, 폐외질환 환자가 16명이었다. 폐질환을 동반환 환자군과 폐외질환자에서 내원시 CD4+림프구수와 HIV RNA 수는 평균 79.5/mm3, 48,903 IU/ml, $400/mm^3$, 60,256 IU/ml을 보여(P value: 0.001, 0.695) 폐감염이 동반된 경우에 더 심한 면역억제 상태가 심하였다. 폐감염의 종류로는 폐결핵, 주폐포자충 폐렴이 가장 많은 빈도를 차지하였으며, 이들의 평균 CD4+림프구 수를 보면, 폐결핵이 $56/mm^3$, 주폐포자충폐렴이 $42/mm^3$이었다. 결 론: HIV에 관련된 폐질환이 동반된 경우 그렇지 않은 경우에 비해 월등히 면역억제가 심하였다. 이 중에서 폐결핵과 주폐포포자충 폐렴이 가장 흔한 형태의 폐감염이었다. 본 연구는 일개 대학병원에서 경험한 HIV 감염자와 특히 폐질환이 발현된 AIDS 환자의 임상상의 특징을 확인할 수 있었고 빠른 조기진단과 치료의 필요성을 다시 한번 확인하였다.

• Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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• 제17권5호
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• pp.2411-2414
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• 2016

Purpose: To determine the incidence of high-grade cervical intraepithelial neoplasia (CIN2-3) among patients with atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US) Papanicolaou (Pap) smears. Materials and Methods: One-hundred and eighty-seven patients with ASC-US Pap smears who underwent colposcopy with histological study were enrolled between September 2007 and August 2015. Patient factors (including age, parity, current pills used, HIV status, age at first sexual intercourse and number of sexual partners) were obtained. Logistic regression analysis was used to evaluate clinical factors associated with CIN2-3. Results: CIN was diagnosed in 92 of 187 women (49.2%). Sixty-one of these (32.6%) had CIN1 and 31 (16.6%) had CIN2-3. There was no woman who had invasive cancer. There was no correlation of high-grade CIN with factors in this study including age, parity, current pills used, HIV status, age at first sexual intercourse and number of sexual partners. Conclusions: Data from this study showed no invasive cervical cancer was found in patients with ASC-US. There was no patient factor associated with high grade intraepithelial neoplasia in patients with ASC-US Pap smears.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제49권4호
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• pp.240-248
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• 2016

Objectives: Human immunodeficiency virus (HIV)/acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) adversely impacts food security in households of people living with HIV/AIDS (PLWHA). Little research has focused on food insecurity among PLWHA in India. The purpose of this study was to identify the prevalence of and factors relating to food security in households of PLWHA in the Siliguri subdivision of Darjeeling, West Bengal, India. Methods: A cross-sectional community-based study was carried out among 173 PLWHA residing in Siliguri and registered at the Anti-retroviral Therapy Centre of North Bengal Medical College & Hospital. Data was collected at the household level with interviews of PLWHA using a food security survey instrument. We analyzed the associations using logistic regression. Results: The prevalence of household food security among the participants was 50.9% (88/173). Five years or more of schooling, higher socioeconomic class and males were found to be significantly associated with a higher likelihood of food security. A later stage of the disease and the presence of other family members with HIV/AIDS were significantly associated with a lower likelihood of food security. The major coping strategies to deal with food insecurity in the acute phase HIV infection included borrowing money (56.1%), followed by spousal support, loans from microfinance institutions, banks, or money lenders, borrowing food, or selling agricultural products. Conclusions: The present study revealed that only about half of households with PLWHA were food secure. Prior interventions relating to periods of food and economic crisis as well as strategies for sustaining food security and economic status are needed in this area.

• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제20권3호
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• pp.159-166
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• 2017

항레트로바이러스제 치료의 확립, 조기치료로 HIV 감염인들의 바이러스의 조절과 면역저하의 개선이 이루어지고 있다. 다수의 환자들이 더 이상 에이즈 관련 합병증으로 사망하지 않고, 심혈관질환, 대사성질환, 간질환, 신장질환, 신경계질환과 같은 만성합병질환을 갖고 고령화되고 있다. 그러나 지금도 여전히 사회적 차별과 낙인이 존재하는 가운데 후기 발현자로 후천면역결핍증 상태로 방문하여 사망하거나 중증의 신경계합병증으로 장애를 갖는 환자들이 있다. 환자의 다양한 증상들에 대해 이른 시기부터의 완화의료적 접근이 필요하다. 원위 대칭성 감각 다발신경병증 등의 환자의 만성 통증은 저평가되어 왔고 이에 대한 적극적인 통증 중재가 필요하다. 이전 호스피스 기준은 현재 시점에서 새롭게 제시한다. 감염인의 약제 지속 등의 의학적 필요, 심리적 상태, 사회적 여건에 대한 이해가 필요하다. 표준주의 감염관리 원칙을 준수한다면 만성질환으로서의 보편적 호스피스 진료의 제공이 가능하겠다. 생의 말기 빠르고 적극적인 호스피스팀의 개입을 통해 환자들이 존엄하게 삶을 마무리하실 수 있도록 임상경험이 늘어나고, 제도가 마련되길 바란다.

• Journal of Preventive Medicine and Public Health
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• 제57권1호
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• pp.28-36
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• 2024

Objectives: This study investigated the impact of socioeconomic factors and sexual orientation-related attributes on the rates of coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination and infection among men who have sex with men (MSM). Methods: A web-based survey, supported by the National Research Foundation of Korea, was conducted among paying members of the leading online portal for the lesbian, gay, bisexual, transgender, or queer and questioning (LGBTQ+) community in Korea. The study participants were MSM living in Korea (n=942). COVID-19 vaccination and infection were considered dependent variables, while sexual orientation-related characteristics and adherence to non-pharmacological intervention (NPI) practices served as primary independent variables. To ensure analytical precision, nested logistic regression analyses were employed. These were further refined by dividing respondents into 4 categories based on sexual orientation and disclosure (or "coming-out") status. Results: Among MSM, no definitive association was found between COVID-19 vaccination status and factors such as socioeconomic or sexual orientation-related attributes (with the latter including human immunodeficiency virus [HIV] status, sexual orientation, and disclosure experience). However, key determinants influencing COVID-19 infection were identified. Notably, people living with HIV (PLWH) exhibited a statistically significant predisposition towards COVID-19 infection. Furthermore, greater adherence to NPI practices among MSM corresponded to a lower likelihood of COVID-19 infection. Conclusions: This study underscores the high susceptibility to COVID-19 among PLWH within the LGBTQ+ community relative to their healthy MSM counterparts. Consequently, it is crucial to advocate for tailored preventive strategies, including robust NPIs, to protect these at-risk groups. Such measures are essential in reducing the disparities that may emerge in a post-COVID-19 environment.

• International Journal of Human Ecology
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• 제13권1호
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• pp.1-16
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• 2012

Information about the characteristics of street-living versus shelter-residing youth is vital for tailoring prevention and intervention efforts to the unique needs of runaway and homeless youth. The present study compared two samples of youth [street-living (n=73) versus shelter-residing (n=205)], between the ages of 14 to 17 years, on behavioral and emotional factors and service use. Based on the different characteristics of the two groups, the predictors explaining the living status of the runaways and homeless youth were explored. In general, street-living youth reported more severe substance use, depressive symptoms, and risky sexual behavior, but less lifetime service involvement compared to shelter-residing youth. The factors that predicted shelter-residing status were related to younger age, prior service care experience, more knowledge about HIV, and engaging in less delinquent and risky behavior. Given the little overlap among youth in service involvement and the greater severity faced by street-living youth, the conclusions highlight the need for increased funding and attention towards facilitating the ability of street-living youth to find and enter mental health and reintegration services.