The aim of this descriptive study was to investigate the general knowledge and attitude about HIV/AIDS among physical therapists and physical therapy students. Many physical therapists are afraid of AIDS patients bacause they have a little information of AIDS and fear of HIV infection from AIDS patients at work site. The study surveyed by means of a self-administered questionnaire consisted of 271 physical therapists and 378 physical therapy students. This study was carried out from April, 2003 to October, 2003 for collecting data. The findings of this study can be summarized as follows. 1) The physical therapist and physical therapy students were conscious of need for physical therapeutic intervention for complication of HIV/AIDS. 2) The physical therapist and physical therapy students were conscious of need for educational program about HIV/AIDS. 3) The knowledge of transmission mode in sexual intercourse of HIV/AIDS influence the attitude of physical therapists to patients with HIV/AIDS. 4) The knowledge of prevention of HIV/AIDS influence the attitude of physical therapists to patients with HIV/AIDS. 5) The knowledge of regarding symptom of HIV/AIDS influence the attitude of physical therapists to patients with HIV/AIDS. 6) The knowledge of general transmission mode of HIV/AIDS influence the attitude of physical therapists and physical therapy students to patients with HIV/AIDS. 7) The knowledge of transmission risk factors in work site of HIV/AIDS influence the attitude of physical therapists and physical therapy students to patients with HIV/AIDS. 8) The knowledge of needs for prevention in work site of HIV/AIDS influence the attitude of physical therapists to patients with HIV/AIDS. In conclusion, physical therapists and physical therapy students with more knowledge of HIV/AIDS could positively treat HIV/AIDS patients.
To analyze the correlation between biological phenotypes of HIV-1 isolates and disease progression, we selected 9 long-term non-progressors (LTNP) and 12 rapid progressors (RP) from HIV-1 infected Korean. We isolated HIV-1 isolates by culture of PBMC of LTNP and RP with normal PBMC and measured HIV-1 p24 antigen production. The HIV-1 isolation rate from LTNP was 55.6% (5/9). And 4 HIV-1 LTNP isolates were non-syncytium inducing (NSI) phenotype and showed slow/low replication. The HIV-1 isolation rate from RP was 91.7% (11/12) which was higher than that from LTNP. Besides 3 RP HIV-1 isolates which showed syncytium inducing (SI) phenotype, 8 RP HIV-1 isolates showed NSI phenotype in normal PBMC and MT-2 cell line. All RP HIV-1 isolates replicated more rapidly than LTNP HIV-1 isolates. Comparing the replication kinetics and syncytium forming capacity of HIV-1 isolates from LTNP and RP, we suggest that the difference of biological phenotype of HIV-1 isolates could be related with disease progression of HIV-1 infected persons.
연구배경 : 주폐포자충은 HIV 감염자에서 폐렴을 일으키는 주요 원인인데, 최근에 면역 기능이 저하된 환자들이 중가하면서 HIV 비감염자에서 발생되는 PCP가 늘어나고 있다. 연구자들은 HIV 감염자 및 비감염자에서 PCP의 임상 양상을 비교해 보고자 하였다. 방 법 : 1996년부터 2002년까지 연세대학교 의과대학 세브란스 병원에서 PCP로 진단 받은 환자를 대상으로 의무기록을 후향적으로 조사하여 환자들의 연령, 성별, 기저 질환, 면역 억제제의 사용, 검사 소견, 임상적 경과, 치료 및 예후 등에 대하여 알아보았고, HIV 감염자와 비감염자의 임상 양상을 비교하였다. 결 과 : PCP로 진단받은 25명의 환자 중에서 HIV 감염자는 16명, HIV 비감염자는 9명이었다. HIV 감염자의 평균 연령이 ($41.0{\pm}9.6$세) 비감염자보다($47.7{\pm}17.9$세) 낮았으나 통계적 의의는 없었다. HIV 비감염자에서 동반된 기저 질환으로는 혈액학적 악성질환이 7예, 장기 이식 l예, 염증성 질환 l예 등이 있었다. HIV 비감염자 중 77.8%가 2개월 이내에 면역억제제를 복용한 적이 있었다. 방사선 소견은 HIV 감염자에서는 12예(75%)에서 PCP에 전형적인 양측성의 폐문 주위 간유리혼탁 소견을 보였는데, 비감염자에서는 4예(44.4%)에서 전형적 방사선 소견을 나타냈다. HIV 비감염자에는 치료를 위해 스테로이드를 같이 사용한 경우가 6예(66.7%)였는데, 감염자에서는 스테로이드를 같이 사용한 경우는 12 예(75.0%) 였다. 인공 호흡기 치료를 시행한 경우는 HIV 비감염자에서는 2예(22.2%)였고, 감염자에서는 6예(37.5%)였다. HIV 비감염자의 사망률은 11.1% 였으나, 감염자의 사망률은 50.0% 였다. 결 론 : PCP는 HIV 감염자와 비감염자에서 다른 임상양상을 나타내는 경향이 있었으며, 향후 HIV 감염자 및 비감염자에서의 PCP의 위험 인자, 치료 및 예후, 예방 요법의 적응 및 지침 등에 대한 보다 많은 예에서의 전향적인 연구가 필요하다고 생각된다.
2009년 11월 30일 보건복지가족부는 1985년 국내에서 공식적으로 에이즈 '1호' 환자로 확인된 박모씨가 24년이 지난 지금도 매우 건강한 상태라고 발표하였다. 치료를 받은 환자라면 HIV/AIDS 감염인도 대부분은 일반인과 마찬가지로 HIV/AIDS가 아니라 암, 심혈관 질환 등의 질병으로 사망한다는 것이다. 그러나 아직 국내에서 HIV/AIDS는 죽음의 병이라고 알려져 있으며, HIV/AIDS 감염인은 사회에서 '추방된' 느낌을 가지고 살아간다. HIV/AIDS에 대한 치료가 발전했음에도 불구하고 HIV/AIDS 감염인에 대한 국내의 연구는 아직 초보적인 상태이다. 이에 이 연구는 HIV/AIDS 감염임들의 관점에서 이들의 생존경험을 기술하였다. 이를 위해 현상학적인 방법을 이용하여 6명의 HIV/AIDS 감염인을 인터뷰하고 그 결과를 분석하였다. HIV/AIDS 감염인의 감염 이후 삶의 경험은 시간에 따라 상호 연관되어 나타난다. HIV/AIDS에 감염되었다는 사실을 통보받고 감염인들은 "하늘이 무너져 버릴 것 같은" 충격을 경험한다. 또한 HIV에 감염되었다는 사실의 강제적인 노출은 세상으로부터 강요된 단절과 소외를 안겨주고, 직장에서 내몰려 생계의 위협을 받게 하며, 이들은 죽을 날만을 혼자 외롭고 무기력하게 기다린다. 그러나 몇 몇 의료진과의 접촉은 이들에게 HIV/AIDS는 평범한 '관리의 질병' 이라는 인식을 갖게 하며, HIV/AIDS를 "알아가며 이해해 가는" 시간을 갖게 한다. HIV/AIDS 감염을 긍정적으로 수용함으로써, 이들은 현재의 '삶' 에 충실하게 살며, 삶의 새로운 의미를 만들어간다. 주위 사람들에게 HIV/AIDS 감염을 떳떳하게 말하지 못하는 '거짓된 삶' 이 아닌 "진실된 모습으로 거듭나기 위해" 이들은 주위사람들에게 HIV/AIDS 감염사실을 알린다. HIV/AIDS 감염 사실을 알리는 것은 "내가 나를 인정하고", "나 자신을 강하게 만드는 원동력" 이 되어 이전보다 더 성숙해진 자신을 발견할 수 있게 한다. HIV/AIDS와의 이러한 상생의 전제는 바로 병에 대한 인식의 변화이다. '더러운 병, 죽는 병' 이 아니라 '관리가능한 질병' 이라는 인식의 변화는 HIV/AIDS 감염인들이 새롭게 태어날 수 있는 토대가 된다. HIV/AIDS 감염 이후 새로운 삶에는 자기만이 아닌 다른 사람들이 있다. 이는 나에게로만 향하던 관심에서 타인에 대한 관심으로의 변화를 의미하며, HIV/AIDS와의 상생을 촉진했던 것은 가족과 친구들의 변함없는 지지였다.
The purpose of this descriptive study is to investigate the general knowledge and attitude about HIV/AIDS among gender in physical therapists and physical therapy students. AIDS a clinical syndrome that involves progressive immune deficiency and consequent development of opportunistic infection, tumors, neurologic disease and systemic wasting with chronic trends. Many medical specialists are afraid of AIDS patients because they have a little information of AIDS and fear of HIV infection from AIDS patients at work site. This study surveyed 649 physical therapists and physical therapy students by means of a self-administered questionnaire. This study was carried out from April, 2003 to October, 2003 for collecting data. The findings of this study can be summarized as follows. 1) The male and female physical therapist and physical therapy students who have an experience of educational program for HIV/AIDS show higher general knowledge about HIV/AIDS. 2) The male physical therapist and physical therapy students were conscious of the need for physical therapeutic intervention for the complication of HIV/AIDS. 3) The male who has higher general knowledge about HIV/AIDS are conscious of the need for educational program about HIV/AIDS. 4) The male and female want to have the choice to accept or reject the HIV/AIDS patients for treatment. 5) The knowledge of transmission mode in sexual intercourse of HIV/AIDS influence the attitude of male and female to patients with HIV/AIDS. 6) The knowledge of prevention of HIV/AIDS influence the attitude of male and female to patients with HIV/AIDS. 7) The knowledge of regarding symptom of HIV/AIDS influence the attitude of female to patients with HIV/AIDS. 8) The knowledge of general transmission mode of HIV/AIDS influence the attitude of male and female to patients with HIV/AIDS. 9) The knowledge of transmission risk factors in work site of HIV/AIDS influence the attitude of male and female to patients with HIV/AIDS. 10) The knowledge of needs for prevention in work site of HIV/AIDS influence the attitude of male and female to patients with HIV/AIDS. In conclusion, male and female with more knowledge of HIV/AIDS could positively treat HIV/AIDS patients.
이 연구는 캄보디아 청소년의 HIV 에 대한 지식과 태도를 파악하고 영향요인을 이해하기 위해 수행되었다. 캄보디아 3개 주에 거주 중인 고등학교 3학년생 463명을 대상으로 설문조사를 시행하였으며 HIV-KQ-18 (HIV-Knowledge Questionnaire-18)과 HIV/AIDS Behavior Surveillance Survey Index (measuring attitude about HIV)을 이용하여 HIV 관련 지식과 태도를 측정하였다. 연구결과 캄보디아 청소년은 전반적으로 낮은 수준의 HIV 지식(6.70 ± 3.66 (range: 0-16))을 가지고 있었고 부정적인 태도(1.92 ± 0.87 points (range: 0-4))를 보였다. 남성(β = 0.28, p < 0.001), SNS 중 YouTube 사용(β = 0.33, p = 0.035) 이 높은 지식에 영향을 주는 것으로 나타났다. 본 연구 결과는 캄보디아 청소년에게 문화사회적으로 수용 가능한 보건교육프로그램 개발과 운영에 기초자료로 사용될 수 있을 것으로 기대된다.
본 연구는 HIV병 사망자 중 HIV병과 결핵이 동반사망한 분율을 조사하고 그 관련 요인을 분석하였다. 2002년부터 2010년까지 사이에 HIV병 사망자는 모두 774명으로 결핵이 동반사망한 분율은 10.1%로 나타났다. 그런데 이러한 분율은 2005년부터 2007년 사이에 16.3%까지 치솟았지만 2008년부터 2010년 사이에는 4%까지 감소하는 경향을 보였다. 또한 HIV-결핵 동반사망 분율은 젊은 계층에서 더 높았고 배우자가 있는 그룹과 교육을 잘 받은 그룹에서는 유의하게 낮은 경향을 보였다. 이처럼 활동성이 높은 젊은층에서 HIV-결핵 동반사망 분율이 높고 사회경제적 안정계층에서 HIV-결핵 동반사망 분율이 낮은 것은 비슷한 해외 연구에서도 유사하게 나타나고 있어 HIV-결핵 동반사망의 예방 가능성을 시사한다. 한국은 다행히 점차 HIV-결핵 동반사망 분율이 낮아지고 있어 HIV감염자에 대한 결핵 예방사업의 효과가 나타나고 있음을 시사하고 이후 이러한 지표의 지속적인 모니터링이 필요함을 보여주고 있다.
Purpose: The purpose of this study was to illuminate the life experiences of 10 Korean men with HIV. Method: This is qualitative research using a grounded theory methodology. Result: A core category - enduring under the yoke of HIV and 5 subcategories emerged: Accepting the fact of HIV infection unwillingly with shock, Conflict between the secret concealment and disclosure, Resisting social prejudice and discrimination, Change of the daily life and management of health, Remembering their past lives without HIV and reconstructing their own lives with HIV. Conclusion: The findings contributed to understanding the HIV/AIDS illness experiences among men with hetero & homo sexuality, and revealing the prejudice against HIV in Korean society. The results have very important implications for health care professionals working with HIV-positive men.
To examine AZT resistance of HIV-1 isolates from AZT treated or untreated Korean, several biological characteristics such as syncytium formation, HIV-1 reverse transcriptase activity and the p24 antigen production in MT-2 cells infected with 4 HIV-1 isolates were determined. As controls, we tested HIV-1 HTLV-IIIB and pre-drug isolate as AZT susceptible strains, in addition to HIV-1 RTMC/MT-2 and post-drug isolate as AZT resistant strains. When the inoculum size of HIV-1 was 300 $TCID_{50}$/well and 100 $TCID_{50}$/well, the AZT susceptibility of AZT untreated HIV-1 isolates 8806 and 9571 were similar to that of HIV-1 HTLV-IIIB and AZT-susceptible HIV-1 strains. When we evaluated AZT resistance of isolates HIV-1 8812 and 9113 treated with AZT for 36 months by observation of syncytium formation, HIV-1 8812 showed resistance simillar to that of HIV-1 RTMC/MT-2 strain forming syncytium up to AZT $1{\mu}g/ml$, and HIV-1 9113 showed resistance identical with that of AZT-resistant HIV-1 strain which formed syncytium up to AZT $10\;{\mu}g/ml$. Especially, when we evaluated AZT resistance by HIV-1 reverse transcriptase activity and the p24 antigen production, HIV-1 isolates 8812 and 9113 showed much higher resistance (>10 - 200 fold) compared with HIV-1 RTMC/MT-2 and AZT-resistant HIV-1 strain.
본 연구는 한국의 간호학생들이 HIV-Disease 대상자를 간호하려는 의도정도와 이를 설명하고 나아가 예견할 수 있는 요인으로 학생들의 인식과 태도를 조사하였다. TRA가 본 연구의 개념틀로 사용되었다. 서울에 소재하고 있는 5개의 4년제 간호대학을 무작위로 추출하였으며 4학년 학생들 186명을 연구의 대상으로 하였다. 한국어로 번역된 Ajzen과 Fishbein(1980)의 도구를 이용한 질문지법을 연구의 방법으로 사용하였다. 다중회귀분석과 상관관계분석이 자료의 분석에 이용되었다. 한국 간호대학 학생들의 HIV-Disease대상자 간호 의도는 중립적인 것으로 조사되었다. 학생들의 의도는 학생들이 가지고 있는 HIV-Disease 대상자 간호에 관한 태도와 또한 HIV-Disease 대상자 간호로 인한 결과에 대한 인식으로 예견되었다. HIV-Disease 대상자를 간호하는 것이 학생들에게 긍정적인 결과를 줄 것이라는 인식은 학생들의 간호의도를 예견하고 있다. 그러나 TRA와는 달리 주위사람들이 자신이 HIV-Disease 대상자를 간호하는데 관한 의견은 학생들의 의도를 예견하지 못하였다. 학생들은 자신의 부모, 형제 또는 애인의 경우 자신이 HIV-Disease 대상자를 간호하지 않기를 바란다고 인식하고 있는 반면, 자신의 학교 교수, 성직자, 그리고 친구들은 HIV-Disease 대상자를 간호하는데 부정적이지는 않다고 인식하고 있다. 특히 같은 간호학을 전공하는 학교 친구들이 보여주는 HIV-Disease 대상자를 간호해야 한다는 인식은 타 학생들의 의도를 예견하는 것으로 조사되었다. 본 연구결과에 의하면 학생들의 HIV-Disease 대상자 간호 의도는 높지 않은 것으로 조사되었으며 특히 학생들의 간호의도에 학교의 교수들이 별 영향을 주고 있지 않은 것으로 나타났다. 이 결과에 의하면 HIV 질환과 HIV-Disease 대상자 간호 교육의 목표는 단순한 지식 의 습득뿐만 아니라 학생들이 보다 긍정적인 태도를 가질 수 있고, 긍정적인 결과를 인식 할 수 있도록 설정되어야 된다고 제 안하고 있다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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