• 대한족부족관절학회지
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• 제9권2호
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• pp.173-178
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• 2005

Propose: There have been many debates about the ideal surgical technique for acute Achilles tendon rupture. The purpose of this study is to review and analyze the clinical outcome of the acute Achilles tendon ruptures that had been repaired by indirect suture technique with minimal incision that utilized an instrument called Achillon (Newdeal, France). Materials and Methods: This study is based on the 14 cases (14 patients) of acute Achilles tendon total ruptures that have been repaired by minimal incision technique utilizing Achillon instrument from June 2003 to December 2004. Two cases were reruptured before 8 weeks and repaired again using Krackow suture which left 12 feet for postoperative functional evaluation with at least 6 months of follow-up. Ten cases were men and average age at time of injury was 34.4 (26-49) years. The time from injury to surgery was an average of 4.5 (1-9) days and the postoperative evaluations were done by an Arner-Lindholm scale and AOFAS score. The ability to return to original work and sports activities as well as patient satisfaction were also evaluated. Results: The follow-up period was averaged for 13.2 (6-24) months. Seventy-one percent of cases were ruptured during sports activities. The ruptured level was the average of 5.1 cm (3.2-8 cm) above calcaneal attachment and the skin incision was averaged for 2.7 cm (2.5-3.0 cm) long. At final follow-up, standing on tip-toe was possible in all cases while the heel-floor height on ruptured side was shorter by 0.7 cm (0-2 cm). By Arner-Lindholm evaluation scale, 9 cases were excellent, and 3 cases were good. Overall AOFAS score was an average of 96.1 (94-100), and all patients were satisfied with the result. Patients returned to work at an average of 1.3 months after the surgery and pre-injury sports activities were all possible from at 6 months after operation. Conclusion: Since we have treated acute Achilles tendon ruptures with minimal incision technique utilizing the Achillon and gained encouraging functional results with all patients returning to previous work with high patient satisfaction, this technique could be recommended as one of the ideal surgical options for the Achilles tendon ruptures.

• 대한골관절종양학회지
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• 제6권2호
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• pp.69-76
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• 2000

목적 : 족부 및 족관절에 발생하는 종양은 다른 부위에 비해 그 발생 빈도가 낮으며, 특히 악성 종양은 매우 드물고 양성 종양으로 간과되는 경우도 있어 족부 및 족관절에 발생한 종양의 임상 양상에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1989년부터 1998년까지 10년 동안 족부 종양으로 진단받은 72명을 대상으로 조사를 시행하였다. 결과 : 남자가 40예, 여자가 32예였다. 양성 종양이 53예(74%)로, 연부 조직 종양이 30예, 골 종양이 23예였다. 악성 종양은 19예(26%)였으며, 연부조직 종양이 17예, 원발성 골종양이 1예, 전이성 골종양이 1예였다. 양성 종양은 연부 조직에서는 섬유종이, 골종양에서는 골연골종이 가장 많았다. 악성 종양은 악성 흑색종이 7예로 가장 많았다. 호발 부위는 양성종양의 경우 족지부, 악성 종양의 경우 발 뒤꿈치 부위였다. 악성 종양 19예 중 국소 재발은 3예, 원격 전이는 8예에서 발생하였다. 결론 : 악성 종양이 26%였으며 원격 전이가 42%로 높았다. 따라서, 족부 종양의 경우 악성의 가능성을 염두에 두고, 치료 시에 병리학적인 확진이 필수적이라 하겠다.

• 한국건축시공학회지
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• 제15권5호
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• pp.473-481
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• 2015

공동주택의 구조형식이 점차 기둥식 구조로 바뀌면서 비내력 경량벽체의 수요가 증가하고 있다. 경량벽체는 구조적 안전을 위해 소정의 내력을 확보할 필요가 있다. 본 연구에서는 경량벽체의 정적 수평하중저항성 및 내충격성 시험방법의 기초자료로서 활용하기 위해 인간이 벽체에 가하는 힘을 실험적으로 파악하였다. 정적하중을 가하는 동작으로는 양손 밀기, 어깨 밀기, 등 기대기, 한 손 기대기의 4종류를 설정하였다. 동적하중을 가하는 동작으로는 발뒤꿈치차기, 어깨 부딪치기, 주먹치기의 3종류를 설정하였다. 하중해석 장치의 하중판 강성은 20kN/cm, 4.7kN/cm, 2.2kN/cm의 3종류로 설정하였다. 정적하중 해석결과로부터, 동작별 최대하중비(Pmax/W)는 양손 밀기의 경우 1.17~1.25, 어깨 밀기의 경우 0.95~0.99, 등 기대기의 경우 0.16~0.18, 한 손 기대기의 경우 0.12~0.15인 것을 알 수 있었다. 또한 동적하중 해석결과로부터, 동작별 최대하중비(Pmax/W)의 상한 값은 발차기의 경우 약 10.07, 어깨 부딪치기의 경우 4.46, 주먹치기의 경우 약 5.58인 것을 알 수 있었다.

• 대한지역사회영양학회지
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• 제12권4호
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• pp.440-448
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• 2007

The objective of this study is to determine the effectiveness of 16-month milk consumption as a part of the health promotion community program for women in Asan. Subjects included 313 women belonging to the milk group (mean age = 69.1, range $47{\sim}89 y$) and 66 women to the control (mean age=43.6, range $20{\sim}69 y$) group. For those in the milk group, one cup (200 ml) of partially lactose-digested low-fat milk was provided everyday for 16 months. Each subject was interviewed to assess calcium intake by a 24-h recall after fasting blood was obtained for analyzing bone turnover markers, and calcaneus broadband ultrasound attenuation (BUA) was measured by quantitative ultrasound (QUS) on the left heel before and after the milk supplementation. After 16 months, the calcium intake levels changed from 55% of recommended dietary allowance (RDA) to 85% RDA in the milk group and from 73% RDA to 84% RDA in the control group. BUA were reduced from $67.9{\pm}8.1$ to $64.7{\pm}17.5$ dB/MHz for milk and from $90.4{\pm}13.0$ to $87.2{\pm}15.2$ dB/MHz for control groups. Paired t-test showed the changes of BUA for both groups (-3.24 and -3.15 dB/MHz for milk and control groups, respectively) were significant, but the two groups did not show any differences in absolute changes. When post-BUA was analyzed after age, initial BUA and menopausal status were controlled as covariates in ANCOVA model, the milk group showed significantly (p < 0.05) smaller changes than the control group (-3.50 vs -6.71 dB/MHz, respectively). According to a multiple regression analysis, milk consumption and initial BUA showed significant interaction meaning that those with lower initial BUA showed higher milk effects. We conclude that one-cup a day milk consumption for 16 month can prevent further bone loss and significantly improve calcium intake.

• 한국운동역학회지
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• 제12권2호
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• pp.207-214
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• 2002

본 연구는 임팩트 시에 클럽페이스의 면을 3차원적으로 분석해 보고자 한다. 또한 숙련자와 초보자간에 차이를 비교, 분석하여 초보자의 퍼팅 스트로크 기술을 향상시키는 기초자료를 제공하는데도 그 목적이 있다. 이를 위하여 숙련된 골퍼 5명과 골프경험이 전혀 없는 학생 5명 등, 총 10명이 피험자로 연구에 참여하였다. 실험은 실내의 인조잔디에서 실시되었으며, 잔디에 지름 0.108 미터의 흘을 파서 실제 그린과 동일한 상황을 만들었다. 클럽페이스의 면을 정의하기 위하여 헤드부분의 toe, heel, 그리고 neck에 각각 지름 0.01 미터 의 마커를 부착하였으며, AG 456 비디오카메라(60Hz, 1/500s) 두 대를 이용하여 움직임을 기록하였다. 클럽페이스의 움직임을 3차원적으로 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 클럽의 좌우 움직임에 영향을 주는 면의 움직임이 숙련자의 경우 평균 1도로 매우 작은 반면에 초보자들은 평균 6도 이상이었다. 둘째, 숙련자들은 클럽의 움직임보다 손의 움직임이 빨라서 볼을 낮게(클럽페이스를 닫은 상태로 임팩트) 보낼 수 있으나, 초보자들은 클럽보다 손의 움직임이 느려서 볼을 높게(클럽페이스를 열은 상태로 임팩트) 보낸다. 셋째, 클럽헤드의 입사와 반사각도 비는 전체적으로 1:3-4 이나, 임팩트 존에서의 비는 1:2 정도이다. 넷째, 숙련자의 수직벡터 방향은 초보자의 수직벡터 방향보다 퍼트 선 방향에서 볼 때 이탈각도가 작다. 퍼팅 스트로크는 볼과 클럽, 그리고 볼과 그린의 접촉에 따라서 결과가 나타나는 종목이다. 따라서 퍼터의 움직임도 중요하지만 볼의 움직임과 그린의 역할도 함께 연구가 병행되어야 한다.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제37권2호
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• pp.137-142
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• 2010

Purpose: Tumor ablation and traumatic intractable ulceration of the plantar surface of the foot results in skin and soft tissue defects of the weight-bearing sole. Simple skin grafting is not sufficient for reconstruction of the weight-bearing areas. Instead, the island medial plantar flap (instep flap) and distally-based island medial plantar flap was used for proper reconstruction of the weight bearing area. However, there are some disadvantages. In particular, an island medial plantar flap has a short pedicle limiting the mobility of the flap and the distally-based island medial plantar flap is based on a very small vessel. We investigated whether good results could be obtained using a reverse island medial plantar flap based on the lateral plantar vessel as a solution to the above limitations. Methods: Three patients with malignant melanoma were cared for in our tertiary hospital. The tumors involved the lateral forefoot, the postero-lateral heel, and the medial forefoot area. We designed and harvested the flap from the medial plantar area, dissected the lateral and medial plantar artery and vena comitans, and clamped and cut the vessel 1 cm proximal to the branch from the posterior tibial artery and vena comitans. The medial plantar nerve fascicles of these flaps anastomosed to the sural nerve, the 5th interdigital nerve, and the 1st interdigital nerve of each lesion. The donor sites were covered with skin grafting. Results: The mean age of the 3 subjects was 64.7 years (range, 57 - 70 years). Histologically, all cases were lentiginous malignant melanomas. The average size of the lesion was $5.3\;cm^2$. The average size of the flap was $33.1\;cm^2$. The flap color and circulation were intact during the early postoperative period. There was no evidence of flap necrosis, hematomas or infection. All patients had a normal gait after the surgery. Sensory return progressively improved. Conclusion: Use of an island medial plantar flap based on the lateral plantar vessel to the variable weight-bearing sole is a simple but useful procedure for the reconstruction of any difficult lesion of the weight-bearing sole.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제37권2호
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• pp.129-136
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• 2010

Purpose: Anatomically, the foot is provided with insufficient blood supply and is relatively vulnerable to venous congestion compared to other parts of the body. Soft tissue defects are more difficult to manage and palliative treatments can cause hyperkeratosis or ulcer formation, which subsequently requires repeated surgeries. For weight bearing area such as the heel, not only is it important to provide wound coverage but also to restore the protective senses. In these cases, application of flaps for hind foot reconstruction is widely recognized as an effective treatment. In this study, we report the cases of soft tissue reconstruction for which various types of flaps were used to produce good results in both functional and cosmetic aspects. Methods: Data from 37 cases of hind foot operation utilizing flaps performed between from June 2000 to June 2008 were analyzed. Results: Burn related factors were the most common cause of defects, accounting for 19 cases. In addition, chronic ulceration was responsible for 8 cases and so forth. Types of flaps used for the operations, listed in descending order are radial forearm free flap (18), medial plantar island flap (6), rotation flap (5), sural island flap (3), anterolateral thigh free flap (2), lattisimus dorsi muscular flap (2), and contra lateral medial plantar free flap (1). 37 cases were successful, but 8 cases required skin graft due to partial necrosis in small areas. Conclusion : Hind foot reconstruction surgeries that utilize flaps are advantageous in protecting the internal structure, restoring functions, and achieving proper contour aesthetically. Generally, medial plantar skin is preferred because of the anatomical characteristics of the foot (e.g. fibrous septa, soft tissue for cushion). However alternative methods must be applied for defects larger than medial plantar skin and cases in which injuries exist in the flap donor / recipient site (scars in the vicinity of the wound, combined vascular injury). We used various types of flaps including radial forearm neurosensory free flap in order to reconstruct hind foot defects, and report good results in both functional and cosmetic aspects.

• 대한정형외과 초음파학회지
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• 제5권2호
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• pp.75-80
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• 2012

목적: 체내 소형 이물질이 있는 것으로 의심되나 이학적 검사 및 단순 방사선 검사로 확인이 되지 않을 때, 이물질의 유무, 위치, 크기와 성상을 확인하고 제거하는데 있어 초음파 검사의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 3월부터 2012년 2월까지 수부 및 족부의 소형 이물질을 수술적으로 제거 받은 환자 중 수술 전 초음파 검사를 시행한 9명을 대상으로 하였다. 수상일로부터 수술일까지 이환 기간은 평균 32개월이었으며 부위는 수지 5예, 수장부 2예, 수배부 1예 및 족저부 1예였다. 2예에서 수술 전 단순 방사선 검사상 이물질을 확인할 수 있었으나 7예에서는 확인되지 않았으며 초음파 검사로 진단할 수 있었다. 고해상 선형 탐색자를 이용하여 초음파 검사를 시행하였으며 이물질의 유무, 위치 및 크기에 대해서 수술 소견과 비교하였다. 결과: 수술 전 초음파 검사에서 확인된 위치와 수술 소견이 잘 부합하였다. 이물질은 유리조각이 4예, 가시가 4예, 연필심이 1예였으며 평균 크기는 3.9 mm (2~7 mm) 였다. 결론: 체내에 소형 이물질이 잔류하는 것으로 의심되는 환자에서 초음파 검사는 진단 및 치료에 있어 유용한 검사로 사료된다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제10권8호
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• pp.257-265
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• 2010

본 연구는 내림 경사로를 내려오는 동안 경사로의 기울기 변화가 보행 시 족저 영역별 최고 압력과 입각기 동안 압력중심이동경로를 분석하고자 실시하였다. 보행에 문제가 없는 열다섯 명의 건강한 젊은 성인이 이 연구에 참여하였으며 각각 평지, 내림경사 $5^{\circ}$, $10^{\circ}$, $15^{\circ}$의 경사로를 내려오는 동안 입각기 발의 족저 최고 족저압과 압력중심이동경로를 측정하였다. 측정장비는 Tekscan사의 Footmat system을 이용하였으며, 대상자의 발을 일곱 개의 영역(두 개의 발가락 영역, 세 개의 전족부 영역, 한 개의 중족부와 후족부영역)으로 나누어 자료를 수집하였다. 내림경사로의 기울기에 따른 최고 족저압의 차이를 알아보기 위해 반복측정분산분석을 이용하였고 압력중심이동경로는 육안적 관찰을 통해 알아보았다. 본 연구를 통해 내림경사로의 기울기가 커질수록 입각기 동안 최고 족저압은 엄지발가락영역에서 유의하게 증가하였고 세개의 전족부 영역에서는 유의하게 감소하였다. 그리고 압력중심이동경로는 내림경사로의 기울기가 커질수록 전족부에서 압력 중심이 내측으로 이동하였고 엄지발가락까지 길어지는 경향을 볼 수 있었다. 따라서 내림경사로의 기울기가 $-5^{\circ}$에서부터 일부 족저영역의 압력분포가 유의하게 달라지며 이는 내림경사로의 기울기가 발의 구조와 기능에 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다.

• 만화애니메이션 연구
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• 통권42호
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• pp.105-123
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• 2016

세계 만화시장은 디지털시장 중심으로 지속적인 발전을 꾀하고 있으며 한국만화 시장 역시 발 빠른 모습으로 세계 웹툰시장을 견인하고 있다. 급속한 성장세를 보이며 발전하고 있는 웹툰시장은 이제는 안정적 정착을 위한 기반이 마련되어야 할 때라고 생각한다. 국내 웹툰 시장은 국내 뿐만 아닌 글로벌 시장을 타깃으로 하고 있다. 국내 웹툰 업체들이 글로벌로 영역으로 활발히 확장화고 있는 가운데 출판만화시장 중심인 일본에서는 국내 디지털 시장으로의 진입을 시도하고 있다. 수출과 수입의 공존으로 국내시장은 출판만화와 웹툰으로 양질의 작품을 전 연령대가 공유할 수 있게 되었으며 글로벌 웹툰시장에서는 한국웹툰이 중심을 이루고 있다. 한국 웹툰의 초기모델을 보여준 라인웹툰은 영어, 중국어, 태국어, 인도네시아어로 번역되어 모바일 애플리케이션과 웹에서 모두 이용이 가능하도록 서비스 되고 있다. 하지만 라인웹툰의 선봉적인 역할에도 불구하고 한국웹툰의 수출은 시작점에 불과하다. 디지털 콘텐츠의 취약점인 불법유통과, 문화적 할인율을 최소한 한 작품의 소재 발굴, 완벽한 번역 현지화 서비스가 이루어진다면 세계 최고의 한국 웹툰은 국내 뿐 아닌 국제화 시장에서도 단연 1등의 자리를 지킬 것이라 생각된다. 또한, 롱런하는 국내 만화시장의 유통구조를 조성하기 위해서는 무엇보다 웹툰과 출판만화의 공존이 필수적이다. 종이책으로 제작 된 기존의 출판만화 형식에서 휴대성과 경제성의 장점을 지닌 디지털본으로 생산 확대하여 긴수명을 지닌 콘텐츠가 생성되어야 할 것이다. 기존의 인기 있는 수입, 국내출판물과 국내 웹툰이 차별화된 콘텐츠를 개발해 전세계가 모두가 즐길 수 있는 양질의 콘텐츠를 제공하고 국내에 소개 되지 않은 국외 콘텐츠까지 소개함으로써 만화시장의 장기적인 안정화를 이룰 것이다.