• 한국식품영양과학회지
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• 제35권5호
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• pp.557-564
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• 2006

본 연구는 현대 식이병에 의해 나타날 수 있는 고지혈증과 같은 증상을 일반식사와 함께 영양섭취 형태로 섭취하여 건강을 증진시킬 수 있는 한방식사요법인 약선에 관한 연구로서 약선(식)을 과학적이고 객관적인 수준에서 평가해보고자 하였다. 이에 따라 한약재를 이용하여 구성한 조성물로 약선차를 제조하여 영양성분을 조사하였고, 임상실험을 통해 혈액내 지질 조성에 미치는 효과를 평가하였다. 그 결과 HDL-콜레스테롤 농도의 유의적 증가, LDL-콜레스테롤 및 호모시스테인 농도의 유의적 감소를 보였다. 즉 가을차를 14일간 섭취하였을 때 혈청지질 조성이 유용하게 변화되었고 심장질환 지표인 호모시스테인 농도의 유의적 감소에 의해 건강상태는 증진되었다고 판단되며 약선차 조성물의 객관적인 효능 평가가 이루어진다고 사료되나 향후 동물을 이용한 dose-response실험을 실시하여 유효한 작용이 나타나는 농도 및 그 기전에 관한 연구가 더 이루어져야 할 것이다. 본 연구의 조성물은 차뿐 아니라 다양한 형태의 약선(식)으로의 활용도 가능하리라 판단되며 이 결과는 한약자원의 식품으로서의 활용방안 및 과학화의 기초자료가 될 수 있을 것이고 또한 전 세계적으로 관심이 큰 기능성 식품의 연구 및 시장동향에 동양의 medicinal herb를 이용한 기능성 식품의 소개에 기초자료가 될 수 있으리라 사료된다. 현재까지 병을 치료하는 음식인 약선의 효능은 섭취한 사람의 주관적인 판단과 병의 호전 정도로만 그 효능이 평가되어 왔기 때문에 과학적이고 객관적인 판단이 애매한 실정으로 평가방법에 관한 연구도 필요한 상태이다. 한의학 이론을 바탕으로 구성된 것이지만 한방과 양방의 병리를 토대로 관찰하여 그 효능 판단 요소를 잘 파악하여 실행한다면 객관적인 효능을 제시할 수 있으리라 사료되며 향후 많은 자료가 확보되어야 할 것이다.들이 다른 지역에 비해 유의적으로 높은 섭취를 보였으나 모든 지역 여학생들의 칼슘 뿐 아니라 철분 섭취량은 권장량의 70%수준으로 매우 낮은 것으로 조사되었다. 이상의 결과로 볼 때 인터넷을 통해 영양교육 강의를 수강하는 전국의 대학생들의 식품 섭취빈도 및 영양섭취실태는 지역별 차이를 보였으나 대부분의 대학생들이 지역에 상관없이 불규칙적인 식습관을 보이고 있으며 에너지, 비타민 $B_1$, 비타민 $B_2$, 철분 및 칼슘 등의 영양소에 있어 한국인 영양권장량보다 낮게 섭취하는 것으로 나타났다. 그러므로 대학생 시기의 올바른 식습관의 확립 및 영양밀도가 높은 식품섭취를 통한 건강증진 및 중 장년기 질병예방을 위하여 지속적으로 체계적인 영양교육이 필요한 것으로 사료된다.pm}45.2mg/dL$에서 상엽추출물 섭취 후 $161.3{\pm}25.3mg/dL$로 유의(p<0.05)하게 감소한 반면 공복혈당 양호군에서는 $119.3{\pm}22.4mg/dL$에서 $119.9{\pm}21.9mg/dL$로 변화를 보이지 않았다. 당화혈색소 불량군의 경우 실험 전 $8.7{\pm}0.7%$에서 실험 후 $7.8{\pm}0.8%$로 유의(p<0.05)하게 감소한 것에 반하여, 당화혈색소 양호군에서는 $6.7{\pm}1.2%$에서 $6.6{\pm}1.2%$로 변화가 없음을 확인할 수 있었다. 상엽추출물의 12주간 섭취 후 AST는 $24.8{\pm}3.5\;IU/L$에서 $31.8{\pm}8.7\;IU/L$로, ALT는 $26.4{\pm}4.6\;IU/L$에서 $32.

• Korean Journal of Acupuncture
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• 제23권1호
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• pp.1-14
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• 2006

Objectives : This research was performed to investigate the effect of invasive low level laser acupuncture therapy(LLLAT) at Yolgyol+yogu(LU7+LR5) on weight gain, food intake, food efficiency, lipid metabolism and liver function in hyperlipemia rats. Methods : Experimental groups were divided into high fat diet cup(Control group), high fat diet and 15 mW/5 min LLLAT at LU7+LR5(15 mW/5 min group), 15 mW/10 min LLLAT at LU7+LR5(15 mW/10 min group), 30 mW/5 min LLLAT at LU7+LRS(30 mW/5 min group), 30 mW/10 min LLLAT at LU7+LR5(30 mW/10 min group). LLLAT was treated at the 15,30mW-5,10min once a 2day during 5 weeks. Results : Body weight was decreased significantly in 30 mW/s min group and 30 mW/10 min group compared with control group. Food intake was decreased significantly in 15 mW/5 min group and 15 mW/10 min group compared with control group. Food efficiency was decreased significantly in 30 mW/10 min group compared with control group. In the lipid metabolism, total cholesterol, HDL-cholesterol and free fatty acid were increased significantly in 15 mW/5 min group and 30 mW/10 min group compared with control group. LDL-cholesterol was increased in 30 mW/10 min group and phospholipids was decreased significantly in all experimental group compared with control group. triglyceride was not showed significant result in all experimental group. In the liver function, AST was not showed significant result in all experimental group, ALT and ALP were increased significantly in 30 mW/10 min group, ALP was decreased in 30 mW/5 min group compared with control group. Conclusions : LLLAT at LU7 and LR5 can manage hyperlipemia by controlling body weight, food intake, food efficiency ratio and lipid metabolism.

• 한국식품영양학회지
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• 제19권1호
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• pp.70-78
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• 2006

본 연구는 $35{\sim}55$세 중년 여성을 대상으로 운동과 식사요법을 중심으로 12주간 체중 조절 프로그램을 실시한 후 대상자들의 비만도 및 혈액 지질 개선 효과, 식습관 변화에 미치는 영향을 조사하였고 그 결과는 다음과 같다. 1. 12주간의 체중 조절 프로그램 실시로 체중, 체지방량, 체지방률, BMI, 비만도 모두 유의성은 없었지만 감소되었다. 체중은 $67.4{\pm}10.8kg$에서 $65.1{\pm}9.2kg$으로, 체지방량은 $27.6{\pm}6.9kg$에서 $26.7{\pm}7.5kg$으로 프로그램 실시전과 비교하여 0.9 kg 정도 감소되었다. 체지방률(%)도 $40.6{\pm}5.2%$에서 $39.6{\pm}5.1%$로 감소되었으며 제지방량(FFM)도 $39.9{\pm}5.6kg$에서 $37.0{\pm}8.5kg$으로 감소를 보였다. 2. 대상자들의 비만도 (Obesity degree, %)와 체질량지수 (BMI)는 프로그램 실시 전 각각 $128.4{\pm}19.1%,\;27.8{\pm}3.9$에서 프로그램 실시 후 $123.4{\pm}15.7%,\;26.8{\pm}3.0$로 감소하였다. 복부 비만도(WHR)도 프로그램 실시 전과 후 각각 $0.98{\pm}0.16$에서 $0.94{\pm}0.04$로 변화되었다. 3. 체중조절 프로그램 실시 전후 혈압, 공복시 포도당, 중성지방, 콜레스테롤 농도 모두 뚜렷한 변화는 없었지만 수축기 혈압이 $119.19{\pm}17.03mmHg$에서 $114.55{\pm}17.86mmHg$으로 감소되었고, 총 콜레스테롤은 $179.35{\pm}34.46mg/dL$에서 $173.45{\pm}38.88mg/dL$로, 중성지방은 $174.71{\pm}91.33mg/dL$에서 $167.44{\pm}47.31mg/dL$로 유의성은 없었지만 모두 감소한 반면, 동맥경화 억제요인인 HDL-콜레스테롤 농도는 $43.06{\pm}14.05mg/dL$에서 $50.38{\pm}16.47mg/dL$로 증가되었다. 4. 대상자들의 식습관 분석 결과 영양교육 실시 전 18.7점에서 실시 후 20.8점으로 증가하였으며 특히 가장 점수가 낮았던 ${\ulcorner}$만복감${\lrcorner}$과 ${\ulcorner}$식품의 배합${\lrcorner}$ 항목에서 개선되었고, 그외 ${\ulcorner}$음식의 간을 싱겁게${\lrcorner}$와 ${\ulcorner}$채소섭취${\lrcorner}$ 항목도 영양교육 실시로 인해 크게 개선되었다. 5. 식사 일기 기록을 통한 영양소 섭취 분석 결과 1일 총 열량 섭취량은 $30{\sim}49$세 경우 프로그램 실시 전 $1,774.7{\pm}486.1kcal$에서 실시후 $1,189.1{\pm}310.5kcal$로 낮아졌으며, 50세 이상에서도 프로그램 실시 전과 후 각각 $1,549.4{\pm}327.1kcal,\;1,371.4{\pm}221.0kcal$로 감소하였다. 1일 단백질 섭취량을 비롯하여 지방, 칼슘, 철분, 비타민 C의 섭취량도 열량 섭취량 감소에 따라서 섭취 권장량 이하로 감소되었다.

• 생명과학회지
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• 제23권2호
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• pp.228-236
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• 2013

변비는 일상생활에서 식욕저하와 복부 팽만을 일으키며 더 나아가서 피부 노화, 두통, 피부 질환, 그리고 대장암을 일으킨다고 알려져 있다. 본 연구는 정상식이에 비해 약선효소 분말식이가 loperamide로 유도된 변비 쥐의 장 운동과 간 기능, 지질상태, 그리고 혈액학적 성분에 개선에 대한 효능을 검증하고자 실시하였다. 3일 동안 loperamide 투여로 유발된 변비 쥐의 일일 체중증가와 사료효율은 높았으며, 이때 효소식이의 공급으로 일일 체중 증가량이 조절되었다. 또한 변비 쥐의 변 개수, 변 중량 및 수분함량, 그리고 장 운동은 정상 쥐에 비해서 감소하는 경향을 보였으며, 효소식이를 공급시켰을 때 장 운동이 증가되었다. 간 기능 지표인 GOT와 GPT 활성도는 정상식이 섭취군에서는 변비로 인하여 유의적으로 낮은 활성도를 보였다. 그러나 효소식이 섭취군에서는 변비유도로 GOT 활성도는 증가 된 반면에, GPT 활성도는 감소되었다. 변비 쥐의 혈액 내 중성지방, 총 콜레스테롤, LDL-콜레스테롤 농도는 효소식이에 의한 저하효과는 없었으나, HDL-콜레스테롤과 동맥경화 및 심혈관계 지수에 대해서는 효소식이가 보호효과를 보였다. 혈액학적 성분으로 단백질 농도는 변비와 식이에 의한 영향을 받지 않았으나, 변비로 인하여 저하된 헤모글로빈 농도와 헤마토크리트치는 효소식이 공급으로 증가시킬 수 있었다. 이상의 실험 결과에서는 loperamide로 유도한 변비 쥐에서 장 운동성 저하, 동맥경화와 심혈관계지수, 그리고 헤모글로빈농도와 헤마토크리트치 등에 대해서 약선효소 식이가 다소 효과를 보인 것으로 나타났다. 그러나 향후 만성적 변비에 대한 약선효소 식이효과에 대한 보다 심층적이 연구가 필요하며, 이러한 결과를 바탕으로 변비에 대한 약선효소 분말과 같은 천연물질의 기능성식품으로 연결된 산업화로 경제적 이익 창출과 변비의 예방으로 심혈관계 질환과 암의 발병률을 줄이고 변비 대한 식단개발을 위한 기초자료로 활용할 수 있을 것이라고 생각된다.

• 대한한방내과학회지
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• 제29권4호
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• pp.979-987
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• 2008

Objectives : This study aimed to evaluate the characteristics of acute stroke patients between excess syndrome and deficiency syndrome groups. Method : We recruited stroke patients from the patients admitted to the Department of Internal Medicine of Kyunghee University Oriental Medical Center, Dongguk University Ilsan Oriental Medical Center, Kyungwon University Songpa Oriental Medical Center and Kyungwon University Incheon Oriental Medical Center from April 2007 to August 2008. We diagnosed acute stroke patients as either excess syndrome or deficiency syndrome and analyzed their characteristics for type of stroke, blood test result. Sasang constitution and lifestyle. Result : We found height, weight, BMI, W/H ratio, hypertension, diabetes, migraine, silent infarction, TG, total lipid, HDL-chol, RBC, Hb, hematocrit, alcohol, smoking and Sasang constitution (Tae-eum, So-yang) were more associated with the excess syndrome group. And we found sea food and Sasang constitution(So-eum) was more associated with the deficiency syndrome group. Conclusion : According to the analysis, we found that the excess syndrome group had more risk factors than the deficiency syndrome group. These results could be utilized in the future as a basis material for Oriental medicine therapy. Further studies will be needed to better understand the differences between excess syndrome and deficiency syndrome groups among acute stroke patients.

• 동의생리병리학회지
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• 제27권5호
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• pp.611-616
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• 2013

Alcoholic liver disease (ALD) is a major cause of morbidity and mortality around the world. Although much progress has been made in understanding the pathogenesis of ALD, there remains no effective therapy for it. Accumulated evidence indicates that oxidative stress is the main pathological factors in the development of ALD. Ethanol administration causes accumulation of reactive oxygen species (ROS), including superoxide, hydroxyl radical, and hydrogen peroxide. ROS, in turn, cause lipid peroxidation of cellular membranes, and protein and DNA oxidation, which results in hepatocyte injury. In addition to pro-oxidants formation, antioxidants depletion caused by ethanol administration also results in oxidative stress. The objective of this study is to investigate the effects of Shiryung-tang extract on the chronic alcoholic liver injury induced by EtOH. Male Sprague Dawley rats were used in this study. All rats were maintained under standard laboratory conditions ($23{\pm}1^{\circ}C$, 12h light/12h dark cycles). All animals (n=30) were randomly divided into following groups: (1) Normal group, treated with distilled water (n=10); (2) Control group, treated with ethanol (n=10); (3) Sample group, treated with ethanol + pharmacopuncture (n=10). For oral administration of ethanol in Control and Sample group, the ethanol was dissolved in distilled water in concentrations of 25%(v/v). Throughout the experiment of 8 week, the rats were allowed free access to water and standard chow. Sample group were administrated by Shiryung-tang extract daily for 8 weeks. Control group were given normal saline for same weeks. As a results, the oral administration of ethanol for 8 weeks leads to hepatotoxicity. The levels of hepatic marker such as HDL-cholesterol, triglyceride, aspartate aminotransferase and alanine aminotransferase were altered. The ethanol also increased lipid peroxidation and depletion of antioxidant enzyme activities as well as hepatic tissue injury. However, the treatment of Shiryung-tang extract prevented all the alterations induced by ethanol and returned their levels to near normal. These data suggest that Shiryung-tang extract could have a beneficial effect in inhibiting the oxidative damage induced by chronic ethanol administration. Therefore, Shiryung-tang extract can be a candidate to protect against EtOH-induced liver injury.

• KSBB Journal
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• 제19권1호
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• pp.83-87
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• 2004

폐경 전후 여성에서의 갱년기 증상 등은 흔하게 발생되는 문제이며 이에 대한 해결책으로서 오랜 기간 동안 여성 호르몬 대체요법이 사용되어져 왔다. 그러나 최근 여성호르몬 대체 요법에 따른 유방암 및 심혈관 질환 위험 증가로, 자연 여성호르몬 대체요법의 사용 효과에 대한 관심이 높아지고 있다. 이 연구는 자연 생약 추출물이 갱년기 증상에 미치는 영향을 관찰하여 복합 자연 요법의 유용성을 밝히고자 하였다. 연구 시점에서 실험군과 대조군간의 기초적인 신체 특성과 혈중 호르몬 수치, 골대사지표, 그리고 혈중 지질은 차이가 없었다. 성장호르몬 수치로서 IGF-1 혈중농도가 실험군에서 증가하였으나, 통계적 유의성은 없었다. 연구시점에 갱년기증상을 가지고 있었던 대상자중 실험군에서는 57.1%, 대조군에서는 16.7%에서 증상이 개선되었으며 (OR=6.67, 95% C.I.0.49-91.33), 연구 개시점에는 특별한 증상을 느끼지는 않았으나 연구 종료 시점에서 이전에 비해 개선된 효과를 보였다고 대답한 대상자는 실험군에서 58.3%, 대조군에서는 21.7%로서 실험군에서 개선된 비율이 통계학적으로 유의하게 높았다(OR=5.04, 95% C.I. 1.40-18.14). 치료 후 3개월에 시행한 실험군과 대조군 사이의 체질량지수, 혈압, 혈중, E2, FSH, Osteocalcin, Total cholesterol, LDL, HDL, TG 등은 연구개시점과 연구종료 시점 사이에서의 평균변화는 통계학적으로 의미 있는 차이를 보이지 않았으나, 골생성 지표인 혈중 ALKP는 시험제 투여 3개월 이후 실험군에서 통계학적으로 유의한 감소를 보여 1년 후 골밀도의 상승효과가 기대되었다(p＜0.01). 혈중 중성지방 (TG)은 시험제 투여 1개월 후 대조군에서는 투여전 대비 26.9$\pm$62 (mg%) 증가하였고, 3개월 후 12.852 (mg%) 증가하였으나, 실험군에서는 1개월후 -8.040 (mg%) 감소하였고, 3개월 후 -4.436 (mg%) 감소하여 통계적으로 유의하게 감소하였다(p＜0.01, Student t-test). 시험제 3개월 치료 후 실험군의 체중, 수축기 혈압, 이완기 혈압은 대조군에 비하여 감소하는 비율이 높았으나 통계학적인 유의성은 보이지 않았다(p＞0.05). 연구시점에 고혈압 상태였으나 시험 제 투여 3개월 후 정상혈압으로 판정 된 사람의 비율은 실험 군에서 대조군에 비해 더 많았으나 통계학적인 의미는 없었다(p＞0.05).

• 보건교육건강증진학회지
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• 제15권1호
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• pp.115-131
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• 1998

Understanding average abnormal obese high school students' health awareness and attitude, We analyzed problems affect on this to provide basic data for the school health education in the near future. From March, 1997, covering a month period, We investigated 300 average obese students from each 3 school, both boys and girls, around Taegu area. Followings are the summary. 1) Grouping obesity, 86.6% of boys were abdominal type and 54.0% of girls were lump types. 2) IN physical check-up and serum lipid lab., there were a lot of abnormal students for blood pressure, serum glucose, total cholesterol, high density lipoprotein(HDL), low density lipoprotein(LDL), neutral lipid, the rate of lipid in the body, atherosclerosis index and electrocardiogram (ECG).; Especially, for the rate of Lipid in the body, 100.0% were in the abnormal range. 3) The main reasons of stress were on the physique and grade. Over 50.0% of students get rid of their stress by singing and dancing. 4) 46.7% of boys and 56.0% of girls were satisfied with their desks and 51.3% of boys and 48.0% of girls were satisfied with their chairs.; 70.0% of boys and 78.7% of girls usually felt uncomfortable for their desks and chairs. 5) 100.0% of boys and 98.0% of girls have been educated for obesity.; 53.3% of boys and 50.7% of girls were not interested in whether joining in or not, if ‘Obese school’ is open. 60.7% of boys get information about weight loss from television, while 41.3% of girls get it from all sorts of publications.; Both sexes said eating convenience food is the main reason to be obese. Most frequent disease is high blood pressure.; 30.0% of boys and 31.3% of girls were hypertensives. 6) 84.7% of boys and 78.0% of girls are awake to the seriousness of obesity from their families. 58.7% of boys and 66.0% of girls sometimes have meals with their families. For the boys, 30.0% of them eat fruit and 29.3% eat cookies while 37.3% of girls eat cookies for their snacks. Both 57.3% of boys and 40.0% of girls have a snack once a day and they drink soft drinks frequently. Both 32.0% of boys and 46.7% of girls have midnight meals 1-2times a week. 7) Both 45.3% of boys and 50.0% of girls suddenly gained their weight in the elementary school times. 30.0% of boys exercise 1 hour for a week, while 48.0% of girls don't exercise. For the exercise hour, both 53.3% of boys and 42.0% of girls exercise for 10-30 minutes a time. 59.7% of boys and 82.0% of girls strongly don't trust in the informations on weight loss. Both 74.0% of boys and 75.3% of girls think physical therapy is the most suitable way for obesity care.

• 대한영양사협회학술지
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• 제12권3호
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• pp.254-263
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• 2006

Background: Type 2 diabetes is occuring in epidemic proportions worldwide and aging has been defined as one of the risk factors for the progression to diabetes. High carbohydrates intake increases blood sugar level and obesity in type 2 diabetes. The purpose of this study was to examine the relationship between carbohydrate intake and obesity in type 2 diabetes. Methods: The study subjects were 72 patients (male 27, female 45), who had been diagnosed as type 2 diabetes at Seoul National University of Bundang Hospital. Their anthropometric(height, weight, waist and hip circumference), biochemical(fasting blood sugar, postprandial -2hour blood sugar, HbA1C, C-peptide, insulin, total cholesterol, triglyceride, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol) and body composition were measured. Dietary data were collected by trained interviewers using three non-consecutive food records. Results: The mean age of the subjects was 55.86$\pm$9.30 years, and the mean duration of disease was 1.9$\pm$1.72 years. The mean fasting blood sugar, postprandial-2hour blood sugar and HbA1C of the subjects were 151.91$\pm$34.65mg/dl, 235.23$\pm$70.74mg/dl and 7.45$\pm$1.13%, respectively. There was significant positive correlation of the percent body fat and hip to carbohydrate intake/kg of body weight in obese males (p<0.05). However, the correlation of biochemical factors to carbohydrate intake was not significantly different in obese and non-obese male. The correlation of anthropometry to carbohydrate intake/kg of body weight was not significantly different in obese and non-obese females (p<0.05), and other nutrients. We found significant association between carbohydrate intake and obesity in obese males among type 2 diabetes. The females in type 2 diabetes were affected by several factors rather than energy nutrient intake. Conclusion: In conclusion, the correlation of carbohydrate intake with obesity factor was different in males and females. Therefore, diabetic educators should individualize diabetes nutrition therapy considering the gender.

• Korean Journal of Acupuncture
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• 제25권4호
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• pp.73-88
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• 2008

Objective : The aim of this research was to investigate the effect on five element constitutional acupuncture(Sa-am acupuncture) at 4 acupoints by needle manipulation to sedate Six Fu-Organ on hyperlipidemia induced by high fat diet in rats. Method : We recorded data of weight gain, food intake, food efficiency, weight of liver, heart, spleen, lung, kidney, levels of total cholesterol, triglyceride, HDL-cholesterol, AST, ALT in serum of rats fed high fat diet for 5 weeks. Spraque Dawley rats were divided into eight groups(normal; normal diet and non-acupuncture group, control; non-acupuncture group, Acu-LI; acupuncture at $SI_5{\cdot}LI_5{\cdot}BL_{66}{\cdot}LI_2$ group, Acu-ST; acupuncture at $GB_{41}{\cdot}ST_{43}{\cdot}LI_1{\cdot}ST_{45}$, Acu-SI; acupuncture at $BL_{66}{\cdot}SI_2{\cdot}ST_{36}{\cdot}SI_8$, Acu-BL; acupuncture therapy at $ST_{36}{\cdot}BL_{40}{\cdot}GB_{41}{\cdot}BL_{65}$, Acu-TE; acupuncture at $BL_{66}{\cdot}TE_2{\cdot}ST_{36}{\cdot}TE_{10}$, Acu-GB; acupuncture at $LI_1{\cdot}GB_{44}{\cdot}SI_5{\cdot}GB_{38}$. After needles inserted, it was rotated clockwise and anticlockwise 12 times on rats fed high fat diet. Results : The body weight was decreased in Acu-SI, Acu-TE, Acu-GB group, /the food intake was decreased in Acu-TE, / the food efficiency was decreased in Acu-SI, /serum triglyceride was decreased in Acu-LI, Acu-ST, Acu-BL, Acu-GB, /serum total cholesterol was decreased in Acu-LI, Acu-BL, serum ALP was decreased in Acu-LI, Acu-ST, Acu-BL, Acu-TE, Acu-GB. While the relative weight of heart was increased in Acu-LI, Acu-SI, the relative weight of kidney was increased in Acu-SI, Acu-GB. Conclusion : These results suggest that five element constitutional acupuncture(Sa-am acupuncture) may be having an therapeutic influence on hyperlipidemia induced by high fat diet. Further researches of acupuncture manipulation are needed in the future based on our study.