In 27 patients with the past history of poor response to the gonadotropin superovulation induction due to poor follicular growth or permature surge of endogenous luteinizing hormone, the effectiveness of pituitary supperssion with the gonadotropin releasing hormone agonist(GnRH-a) in in vitro fertilization(IVF) program was evaluated in 43 cycles using a combination regimen of D-Trp-6 LHRH(Decapeptyl, Ferring)and FSH/hMG from June, 1989 to August, 1990 at Korea University Hospital IVF Clinic. At midluteal phase of menstrual cycle, Decapeptyl-CR was administered by long-term protocol to minimize initial agonistic effect of endogenous gonadotropins. After the confirmation of pituitary suppression, about 2-3 weeks after GNRH-a administration, ovarian follicle growth was stimulated with FSH/hMG and followed by transvaginal ultrasonic measurement of follicle size and by monitoring of serm E2 and LH if necessary. When compared with the control group stimulated with gonadotropin regimen only, the cancellation rate and occurrence rate of premature LH surge during gonadotropin treatment were significantly lower in study group(11.6% and 2.4%, respectively). There is no significant differences in the mean number of aspirated oocytes, fertilization/cleavage rate, embryo transfer(ET) rate, and mean number of embryos transferred between the two groups. The pregnancy rate per treatment cycle, 16.3%, and per ET cycle, 23.3%, were significantly higher in the study group compared with those of control group. These data suggest that GnRH-a therapy is effective for previous poor responder In gonadotropin superovulation induction for IVF.
Objective: To investigate outcomes of stimulated IVF cycles in which GnRH antagonist was omitted on the ovulation triggering day. Methods: A total of 86 women who underwent controlled ovarian hyperstimulation with recombinant FSH and GnRH antagonist flexible multiple-dose protocols were recruited and prospectively randomized into the conventional group (group A) or cessation group (group B). The GnRH antagonist, 0.25 mg/day of cetrorelix, was started when the leading follicle reached 14 mm in diameter and was continuously administered until the hCG triggering day (group A, 43 cycles) or until the day before hCG administration (group B, 43 cycles). The maturity of oocytes, fertilization rate, embryo quality, and implantation and clinical pregnancy rates were evaluated. Results: The duration of ovarian stimulation, total dose of gonadotropins, serum estradiol levels on hCG administration day, and number of oocytes retrieved were not significantly different between the two groups. The total dose of GnRH antagonist was significantly lower in group B than group A ($2.5{\pm}0.9$ vs. $3.2{\pm}0.8$ ampoules, p<0.05). There was no premature luteinization in any of the subjects. The proportion of mature oocytes and fertilization rate were not significantly different in group B than group A (70.7% vs. 66.7%; 71.1% vs. 66.4%, respectively). There were no significant differences in the implantation or clinical pregnancy rates. Conclusion: Our prospective randomized study suggested that cessation of GnRH antagonist on the hCG administration day during a flexible multiple-dose protocol could reduce the total dose of GnRH antagonist without compromising its effects on pregnancy rates.
Purpose : Premature ovarian failure, characterized by amenorrhea or oligomenorrhea, estrogen defieciency and elevated gonadotropins in woman less than 40 years of age, affects approximately 1% of woman and is associated with autoimmune phenomena or genetic abnormalities, but mostly idiopathic. This disease is loss of ovarian function seems not to be always permenent. Method : We investigated herb medication was effective in patient of premature ovarian failure. Results: Signs and symtoms of estrogen deficiency were improved and mensturation occurred monthly and the elevated during treatment of herb medication. As a result of our case recovering of ovarian function, we hope more investigtions about treating premature ovarian failure by oriental medicine will be gained.
Objective: To evaluate the effectiveness of CC+FSH or CC+hMG in intrauterine insemination (IUI) cycles for the treatment of infertility. Method: Patients received daily 100 mg of clomiphene citrate (CC) for 5 days followed by hMG or FSH. A single IUI was performed at 36 h after hCG. Clinical pregnancy was classified if a gestational sac or fetal cardiac activity was seen on ultrasound. Results: The overall clinical pregnancy rate was 19.1% per cycle (17/89) and 21.5% per patient (17/79). More clinical pregnancies were recorded in CC+FSH (23.1%, 6/26) than CC+ hMG cycles (17.5%, 11/63), but this difference was not statistically significant. No differences were found in age, duration of infertility, follicle size, levels of estradiol ($E_2$) on the day of hCG injection and total motile sperm counts between pregnant and non-pregnant groups. However, more ampules of gonadotropins were used in pregnant group than non-pregnant group (p<0.05). Conclusion: Combination of CC and hMG may economically be more effective to induce ovulation for IUI compared to CC and FSH.
Despite increasing success rate of IVF, poor response to ovarian stimulation remains a problem. So, attempts to improve ovarian responses, for example, by using combined gonadotropin-releasing hormone analogue(GnRH-a) and human menopausal gonadotropin(hMG) have shown limited success. It is reported that response of granulosa cells in vitro to FSH is stimulated by co-incubation with IGF-l, and IGF-l production can be increased by growth hormone. This suggest that combination regimen of G.H. and hMG may augment follicle recruitment. In fifteen patients who had previous history of poor ovarian response to gonadotropin stimulation after pituitary suppression with mid -luteal GnRH-a, the effectiveness of cotreatment with G.H. in IVF program was evaluated using a combination regimen of G.R. and hMG at Korea University Hospital IVF Clinic. Ovarian responses to gonadotropin stimulation in control and GH-treated cycles assessed by total dose and duration of hMG treatment, follicular development and peak $E_2$ level, number of eggs retrieved, and fertilization rates were also assessed. In each group, serum and follicular fluid IGF-1 concentrations on day of egg collection were measured by RIA after acidification and extraction by reveresed phase chromatography. Patients receiving G.H. required fewer days and ampules of gonadotropins, developed more oocytes, and more embryos transferred. But, the differences were not statistically significant, except the duration of hMG treatment. Our data showed a significantly higher concentration of IGF-l in the serum, not in the follicular fluid, of patients treated with G.H. compared with control group. These data suggest that growth hormone treatment does not improve the ovarian response in women with limited ovarian reserve to gonadotropin stimulation for IVF.
Objective: Peroxiredoxins (Prxs) play an important role in regulating cellular differentiation and proliferation in several types of mammalian cells. This report examined the expression of Prx isotype I in the rat ovary after hormone treatment. Methods: Immature rats were injected with 10 IU of pregnant mare's serum gonadotropin (PMSG) to induce the growth of multiple preovulatory follicles and 10 IU of human chorionic gonadotropin (hCG) to induce ovulation. Immature rats were also treated with diethylstilbestrol (DES), an estrogen analogue, to induce the growth of multiple immature follicles. Northern blot analysis was performed to detect gene expression. Cell-type specific localization of Prx I mRNA were detected by in situ hybridization analysis. Results: During follicle development, ovarian Prx I gene expression was detected in 3-day-old rats and had increased in 21-day-old rats. The levels of Prx I mRNA slightly declined one to two days following treatment with DES. A gradual increase in Prx I gene expression was observed in ovaries obtained from PMSG-treated immature rats. Furthermore, hCG treatment of PMSG-primed rats resulted in a gradual stimulation of Prx I mRNA levels by 24 hours (2.1-fold increase) following treatment, which remained high until 72 hours following treatment. In situ hybridization analysis revealed the expression of the Prx I gene in the granulosa cells of PMSG-primed ovaries and in the corpora lutea of ovaries stimulated with hCG for 72 hours. Conclusion: These results demonstrate the gonadotropin and granulosa cell-specific stimulation of Prx I gene expression, suggesting its role as a local regulator of follicle development.
The present study assessed the effect of FSH and LH on oocyte meiotic, cytoplasmic maturation and on the expression level and polyadenylation status of several maternal genes. Cumulus-oocyte complexes were cultured in the presence of FSH, LH, or the combination of FSH and LH. Significant cumulus expansion and nuclear maturation was observed upon exposure to FSH alone and to the combination of FSH and LH. The combination of FSH and LH during entire IVM increased the mRNA level of four maternal genes, C-mos, Cyclin B1, Gdf9 and Bmp15, at 28 h. Supplemented with FSH or LH significantly enhanced the polyadenylation of Gdf9 and Bmp15; and altered the expression level of Gdf9 and Bmp15. Following parthenogenesis, the exposure of oocytes to combination of FSH and LH during IVM significantly increased cleavage rate, blastocyst formation rate and total cell number, and decreased apoptosis. In addition, FSH and LH down-regulated the autophagy gene Atg6 and upregulated the apoptosis gene Bcl-xL at the mRNA level in blastocysts. These data suggest that the FSH and LH enhance meiotic and cytoplasmic maturation, possibly through the regulation of maternal gene expression and polyadenylation. Overall, we show here that FSH and LH inhibit apoptosis and autophagy and improve parthenogenetic embryo competence and development.
Kim, Kwang-Sik;Song, Ji-Hoon;Kang, Hee-Kyoung;Kang, Ji-Hoon;Park, Deok-Bae;Lee, Sung-Ho;Lee, Young-Ki
Development and Reproduction
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v.14
no.3
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pp.171-177
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2010
A recent report demonstrated that in human aging brain after menopause/andropause luteinizing hormone (LH) is localized in the cytoplasm of pyramidal neurons of hippocampus and a significant increase of LH is also detected in the cytoplasm of pyramidal neurons and neurofibrillary tangles of Alzheimer's disease brain compared to age-matched control brain. It was suggested that the decreased steroid hormone production and the resulting LH expression in the neurons vulnerable to Alzheimer's disease pathology may have some relevance to the development of Alzheimer's disease. It is, however, unclear whether the presence of LH in neurons of human aging and Alzheimer's disease brain is due to intracellular LH expression or to LH uptake from extracellular sources, since gonadotropins are known to cross the blood brain barrier. Moreover, there is no report by using the brain of experimental animal that LH is expressed in such neurons as found in the human brain. In the present study, we found that LH immunoreactivity is localized in the pyramidal neurons of cerebral cortex and hippocampus of 12 and 18 months old rats but can not detect any immunoreactivity for LH in the young adult (3-5 months old) rats. To confirm that these LH immunoreactivity results from de novo synthesis in the brain but not the uptake from extracellular space, we performed RT-PCR and found that mRNA for LH is detected in several regions of brain including cerebral cortex and hippocampus. These findings suggest us that LH expression in old rat brain may play an important role in aging process of rat brain.
Pituitary gonadotropes, as target cells, exhibit cyclic changes in terms of LH and FSH release in synchrony with the estradiol levels. The ultimate release is determined by the relative size of the two pools of gonadotropins, which is regulated by the two controllers: LH-RH and estradiol. LH-RH appears to serve as a primary drive on the gonadotrope, stimulating gonadotropin synthesis, storage, and release. Estradiol amplifies the action of LH-RH and induces the development of a self-priming effect of LH-RH except that it impedes LH-RH mediated gonadotropin release. Negative and positive feedback action of estradiol is revealed to operate by different mechanisms. The pituitary capacity increases severalfold from early to late follicular phase, which is considered to be prerequisite for the development of mid-cycle surge. CNS-hypothalamic dopamine, norepinephrine, and prostaglandins, as well as LH-RH, are involved in the negative and positive feedback effects of estradiol. The possible mechanisms in the triggering of LH-RH release for the initiation of midcycle LH-RH surge are considered.
Kim, Dae-Geun;Kim, Jung-Hyun;Baek, Hea-Ja;Kim, Shin-Kwon;Min, Kwan-Sik;Kim, Dae-Jung
Fisheries and Aquatic Sciences
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v.25
no.1
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pp.12-19
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2022
In the present study, we investigated the effects of recombinant eel gonadotropins (rec-GTHs) on maturation induction in immature ovarian culture in vitro and sex steroid hormones in vivo in the Japanese eel Anguilla japonica. To study the in vitro effects of rec-GTHs on estradiol-17β (E2) production in immature ovarian tissues, ovarian tissues were incubated with different doses of rec-follicle-stimulating hormone (rec-FSH) or rec-luteinizing hormone (rec-LH). The results revealed that the E2 levels in the rec-FSH (0.1, 0.5, or 1 ㎍/mL)- and rec-LH (0.1 or 0.5 ㎍/mL)-treated groups were significantly higher than those in the female eels from the control group. Furthermore, to investigate the in vivo effects of rec-GTHs on the gonadosomatic index (GSI) and plasma sex steroid hormone levels, the eels were injected intraperitoneally with eel's ringer (control), salmon pituitary extract (SPE; for female eels), human chorionic gonadotropin (hCG; for male eels), rec-FSH, rec-LH, and rec-FSH + rec-LH once a week. The results revealed that except for the SPE and the hCG groups, none of the groups exhibited a significant difference in GSI values. However, in vivo plasma E2 levels increased at the end of 4 weeks after rec-FSH treatment in female eels. Based on these results, it is suggested that rec-GTHs may have a positive effect on sexual maturation in female eels; however, further studies on complementary rec-protein production systems and additional glycosylation of rec-hormones are needed to elucidate hormone bioactivity in vivo and in vitro.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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